Volumen 79 Número 1 - Sociedad Argentina de Oftalmología

Tabla 5
MEJOR
1 LINEA 7
2 LINEAS 3
3 O MÁS 16
Gráfico 5
20
15
10
5
0
Discusión
1
1 LINEA
3 O MAS
2 LINEAS
En nuestra experiencia comprobamos que los
implantes fáquicos de lentes de cámara anterior
de soporte angular son un procedimiento eficaz
y seguro, debiendo tener en cuenta que el resultado
final no siempre es la emetropía debido al
residual astigmático o a una discreta desviación
del componente esférico. Se puede advertir al
paciente que en estos casos son útiles los procedimientos
refractivos corneales (incisional-lasik-lasex
) aunque el astigmatismo prequirúrgico
puede ser disminuido mediante una incisión
adecuada.
La predictibilidad es buena, como se comprueba
con el escaso residual esférico y la estabilidad
de la refracción a través del tiempo 18
Las AV alcanzadas son excelentes, destacándose
un alto número de casos en los que se
evidenció mejoría de la MAVC preoperatorio. Se
puede atribuir este fenómeno a la magnificación
de la imagen retiniana 19 . Un punto importante a
Lentes fáquicas en ansiometropías miópicas elevadas en adultos
destacar es que el paciente debe conocer que no
siempre el resultado es la emetropía.
Si tomamos en cuenta a un paciente que
usa una corrección aérea de –10.00 D, el tamaño
de la imagen que percibirá será un 12% inferior
a la real. Si le colocamos una lente de contacto,
el tamaño de la imagen se reducirá solo en un
6%.Pero si al mismo caso le colocamos una lente
fáquica intraocular, la diferencia de tamaño con
respecto a la real es de solo el 0.43%. 20
También tenemos en cuenta que la calidad
subjetiva de la AV en estos pacientes es muy
satisfactoria.
Conclusión
Por tanto, podemos concluir que dentro de los
procedimientos quirúrgicos para corregir altas
miopía en pacientes entre 22 y años, el implante
de la lente intraocular fáquica debe ser
considerado como una técnica válida debido a
los óptimos resultados en cuanto a los parámetros
de seguridad, eficacia y predictibilidad. La
técnica LASIK para ajustar el defecto refractivo
residual es segura. 21
Por último, cabe destacar la simplicidad y
reversibilidad de la técnica debido al bajo índice
de complicaciones perioperatorias y complicaciones
poco significativas en el postoperatorio
temprano, aunque queda como incógnita determinar
y tratar de reducir las complicaciones factibles
de producirse (recuento endotelial) 22 en un
periodo de seguimiento a mayor término .
Bibliografía
1 Waring GO, Lynn MJ, Nizam A et al. Results
on the prospective evaluation of radial
keratotomy (PERK) study five years after surgery.
Ophthalmology 1991; 98: 1.164-1.176.
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laser photorrefractive keratectomy for myopia:
results in 1165 eyes. Refract Corneal Surg 1993; 9:
95-104.
3 Buratto Lferrari M, Rama P. Excimer láser
[ 39 ]