Educación sexual y salud en la infancia - HIV/AIDS Clearinghouse

de lucro, esto es los servicios actuales
públicos y las instituciones de atención
médica colectiva y otros, y crea la Junta
Nacional de Salud, porque el sistema va a
estar organizado, planifi cado, dirigido por
una Junta Nacional de Salud que integran
representantes del Poder Ejecutivo, pero
también representantes de los trabajadores
de la salud y de los usuarios.
Como toda reforma implica cambios,
hay cambios en el modelo de gestión, de
fi nanciamiento y de atención del sistema,
tal vez todos veremos más claramente el
cambio en el modelo de atención, y en
ese sentido el Sistema Nacional Integrado
de Salud tiene como estrategia básica la
atención primaria, la promoción y prioriza
el primer nivel de atención que es el de las
policlínicas y también los centros de salud.
Las policlínicas y los centros de salud son
los que están priorizados en esta reforma
porque son los pilares en el cambio del
modelo de atención, es la boca de ingreso
y de captación más importante que hay.
En el proyecto Uruguay Saludable, algunos
planes y programas están formulados en
forma general y a largo plazo. Contribuir
a la mejora de la calidad de vida y el nivel
de salud de la población reduciendo las
inequidades y promoviendo una ciudadanía
activa y responsable para el cuidado de la
salud individual y colectiva en el contexto
de la actual reforma sanitaria.
Hay palabras clave en este proyecto, que
vienen del área de la salud especialmente,
aunque no específi camente, pero están en
la matriz del proyecto, el proceso de saludenfermedad,
APS, Atención Primaria de
Salud, promoción de salud y prevención de
enfermedades crónicas no transmisibles.
Alguna de estas conceptualizaciones, como
promoción de la salud, contienen muchas
defi niciones, porque en realidad es de la
conceptualización formal inicial, en el año
368
1986, en la primera Conferencia Internacional
de Promoción de la Salud, en Ottawa,
Canadá, quedó esta defi nición que es la de
proporcionar a los pueblos o promover los
procesos de empoderamiento de los pueblos,
para que mejoren sus condiciones de
vida y tengan más posibilidades de incidir
en los determinantes de la salud. La salud
es de acción intersectorial, no es solamente
materia de esta área, sino que inciden en
ella otros sectores como vivienda, transporte,
educación, por supuesto, trabajo y
muchos más.
En cuanto a las enfermedades crónicas
no transmisibles, hay dos conceptos que
sustentan este proyecto. Las enfermedades
crónicas no transmisibles son las responsables
del 70% de la mortalidad de los países
en desarrollo. Aquí en Uruguay, como en
otros países en vías de desarrollo, las causas
de muerte están relacionadas a problemas
cardiovasculares, tumorales y metabólicos
del tipo diabetes, obesidad. Recientemente
el Ministerio de Salud Pública realizó la
primera encuesta nacional de factores de
riesgo y en enfermedades crónicas no transmisibles.
Midió los ocho factores de riesgo
de las enfermedades crónicas no transmisibles
que son: tabaquismo, consumo de
alcohol, dieta inadecuada, sedentarismo,
obesidad, hipertensión, glucemia e hipercolesterolemia
(que es colesterol elevado).
Midieron estos ocho factores de riesgo y,
si bien los datos todavía no son ofi ciales,
combinando los factores de riesgo, esto
es, combinando los fumadores actuales a
diario, la ingesta de menos de cinco porciones
de frutas, verduras y hortalizas al
día, el nivel de actividad bajo, el sobrepeso
u obesidad y la presión arterial elevada, de
los que fueron encuestados solamente el
1% no presenta esos factores. Esto es una
encuesta, tiene proyecciones, se hizo sobre
2.010 personas. Es científica y sigue el
método recomendado por la Organización
Mundial de la Salud de los Steps. Es una
encuesta de pasos en la cual la primera parte