Cámara Hipobárica - Sanatorio Modelo Quilmes
Cámara Hipobárica - Sanatorio Modelo Quilmes
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Novedades<br />
Medicina Ambiental en el <strong>Sanatorio</strong> <strong>Modelo</strong> <strong>Quilmes</strong> (Continuación de nota de tapa)<br />
<strong>Cámara</strong> Hiperbárica y <strong>Cámara</strong> <strong>Hipobárica</strong><br />
<strong>Cámara</strong> hiperbárica<br />
El <strong>Sanatorio</strong> <strong>Modelo</strong> <strong>Quilmes</strong> cuenta con esta<br />
tecnología innovadora en el campo de la medicina.<br />
Una cámara hiperbárica multiplaza es<br />
amplia y confortable permitiendo que los pacientes<br />
realicen el tratamiento que suele durar<br />
una hora y treinta minutos por sesión cómodamente,<br />
inclusive pueden leer y escuchar música.<br />
En ese tiempo los paciente reciben por vía<br />
respiratoria como si se estuvieran nebulizando<br />
oxígeno al 100% mientras que la atmósfera de<br />
aire dentro de la cámara se va incrementando<br />
suavemente hasta alcanzar el valor necesario<br />
para que el oxígeno que respire ingrese a su<br />
sangre con valores mucho más altos que si lo<br />
respirara a presión ambiental normal.<br />
Los grupos de enfermedades tratados son<br />
los siguientes:<br />
1- Accidentes de buceo<br />
2- Intoxicaciones por monóxido de carbono<br />
3- Problemas en la cicatrización de heridas<br />
como las lesiones en pacientes con pie diabético,<br />
úlceras de origen arterial no diabéticas.<br />
4- Lesiones por radiación tanto de tejidos<br />
blandos como de hueso<br />
5- Infecciones: agudas como gangrena<br />
gaseosa, Síndrome de Fournier o crónicas<br />
como la osteomielitis crónica.<br />
6- Osteonecrosis de cabeza de fémur<br />
Vistas de la cabina de la cámara<br />
hipobárica<br />
7- Lesiones por aplastamiento.<br />
8- Quemaduras térmicas por frío o por calor.<br />
El Centro de Medicina Hiperbárica del <strong>Sanatorio</strong><br />
<strong>Modelo</strong> <strong>Quilmes</strong> lleva 14 años de trabajo<br />
ininterrumpido y ha asistido a 1500 pacientes<br />
con las patologías arriba mencionadas, es<br />
importante recalcar que esta práctica médica<br />
siempre es complementaria de los tratamientos<br />
propuestos por los médicos especialistas<br />
en cada área, y los pacientes son derivados<br />
por ellos siendo esta práctica un instrumento<br />
más en el arsenal terapéutico a disposición del<br />
paciente.<br />
Este Centro fue el primero en América Latina<br />
instalado en una Unidad Asistencial privada,<br />
luego aparecieron otros Centros como el del<br />
Hospital del Trabajador en Santiago de Chile<br />
dedicado a los pacientes con accidentes de<br />
trabajo. Brasil, Colombia, Perú y Venezuela<br />
cuentan con un número importante de estos<br />
Centros. En EE.UU existen más de 800 centros<br />
similares al instalado en el S.M.Q..<br />
<strong>Cámara</strong> <strong>Hipobárica</strong><br />
Recientemente en el Instituto de Medicina<br />
Aeronáutica del <strong>Sanatorio</strong> <strong>Modelo</strong> <strong>Quilmes</strong><br />
se halla en funcionamiento un equipo de<br />
despresurización o <strong>Cámara</strong> <strong>Hipobárica</strong> o<br />
también reconocida como <strong>Cámara</strong> de Altitud.<br />
Este equipo tiene la capacidad de simular<br />
ambientes de presiones iguales a las que se<br />
encuentran dentro de una cabina de pasajeros<br />
de un jet comercial. En dicho medio de transporte<br />
pueden viajar todos y cada uno de los<br />
integrantes de una sociedad: infantes, niños,<br />
adolescentes, adultos y ancianos, hombres y<br />
mujeres, incluso embarazadas, personas que<br />
padecen diferentes tipos de incapacidades<br />
psico-físicas e individuos con distintas afecciones<br />
médicas, desde las leves a las graves,<br />
muchas veces sin ser conocidas por las tripulaciones.<br />
Estas situaciones especiales deben<br />
ser contempladas con la idea primordial de la<br />
medicina aeronáutica que tiende a no impedir<br />
el viaje aéreo sino, por el contrario, tratar de<br />
identificar la problemática médica implicada<br />
para luego lograr instituir las medidas y/o<br />
indicaciones médicas-farmacológicas correspondientes<br />
para permitir de esa manera que<br />
el viaje sea un acontecimiento lo más cómodo,<br />
tranquilo y seguro. Para ello es aconsejable<br />
evaluar en este tipo de equipo simulador<br />
del ambiente de cabina de pasajeros a todos<br />
aquellas personas que presenten factores de<br />
riesgo para soportar dicho ambiente por el<br />
lapso de duración del vuelo.<br />
Además, en la <strong>Cámara</strong> <strong>Hipobárica</strong> se puede<br />
realizar entrenamiento para la adaptación del<br />
deportista que practique deporte en la altitud.<br />
La <strong>Cámara</strong> <strong>Hipobárica</strong> instalada en el Instituto<br />
de Medicina Aeronáutica, permite realizar<br />
múltiples procedimientos, los que se pueden<br />
agrupar bajo las dos principales configuraciones<br />
en que la misma se puede programar,<br />
estas son: para evaluación de parámetros fi-<br />
siológicos en condiciones de reposo y / o de<br />
ejercicio.<br />
Todos los test o pruebas están diseñadas para<br />
la evaluación de viajeros que utilizarán como<br />
medio de trasladarse el avión, deportistas y<br />
trabajadores en la altura, y público en general<br />
que deba desarrollar o conocer su capacidad<br />
de adaptación a la altura.<br />
Referiremos algunos de los estudios a practicar:<br />
1) Test de aptitud física para la estancia en la<br />
altura<br />
2) Test de Tolerancia a la altitud:<br />
a) en reposo,<br />
b) en ejercicio.<br />
3) Test de tolerancia a la altitud sensibilizados<br />
(por procedimientos y/o aplicación de técnicas<br />
radioisotópicas) para evaluación de parámetros<br />
específicos del aparato respiratorio<br />
cardiocirculatorio.<br />
También se desarrollan programas para entrenamiento<br />
fisiológico en la altura.<br />
Acompañamos el siguiente listado de algunas<br />
de las señales clínicas que denotan la presencia<br />
de una disfunción orgánica que son las que<br />
fundamentalmente establecen la justificación<br />
del examen en el CIMA por médicos especializados<br />
con la capacidad para reconocer dichas<br />
disfunciones y su implicancia para la estancia<br />
en la altura.<br />
1) Disnea ( sensación de falta de aire )<br />
2) Taquicardia ( aumento de la frecuencia<br />
del pulso )<br />
3) Arritmia ( irregularidad del ritmo del pulso<br />
)<br />
4) Edema – dolor en miembros inferiores<br />
5) Terreno varicoso en miembros inferiores<br />
6) Antecedentes de infarto cardíaco<br />
7) Antecedentes de tratamiento médico o<br />
quirúrgico<br />
8) Antecedente reciente de cirugía abdominal,<br />
pelviana, caderas<br />
9) Antecedente reciente de politraumatismos<br />
10) Enfisema pulmonar<br />
11) Asma<br />
12) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica<br />
13) Antecedentes familiares de tromboembolismo<br />
pulmonar<br />
14) Embarazo – puerperio ( 1 mes )<br />
15) Ulceras venosas en miembros inferiores<br />
16) Reparación o ligaduras de venas mayores<br />
17) Tratamiento esclerosante de venulas<br />
18) Flebitis<br />
19) Antecedentes de inflamación intestinal<br />
20) Terapéutica de reemplazo hormonal (T3<br />
- T4 – estrógenos )<br />
21) Hipertiroidismo<br />
22) Antecedente reciente de sinusitis, otitis<br />
23) Antecedente reciente de cirugía odontológica<br />
(tratamiento de conducto, infección<br />
dentaria)<br />
24) Antecedente de insuficiencia cardíaca<br />
25) Antecedente de insuficiencia respiratoria<br />
– (neumonía, intersticitis pulmonar)<br />
25) Hipertensión arterial<br />
26) Antecedente de disnea, edema y/o dolor<br />
en miembros inferiores durante un viaje de<br />
larga duración en avión y/o bus<br />
27) Antecedente reciente de inmovilización<br />
prolongada con yeso o en cama<br />
28) Obesidad<br />
29) Antecedente personal o familiar de la<br />
coagulación sanguínea (síndrome de hiperviscosidad<br />
sanguínea)<br />
30) Ingesta prolongada de anticonceptivos<br />
Dr. Ernesto Gulo<br />
Jefe del Servicio de Medicina Hiperbárica<br />
Dr. Pedro Olivieri<br />
Jefe de Servicio de la <strong>Cámara</strong> <strong>Hipobárica</strong><br />
Frente del Instituto de Medicina <strong>Hipobárica</strong> del <strong>Sanatorio</strong> <strong>Modelo</strong> <strong>Quilmes</strong> , entrada principal<br />
sobre la calle Catamarca.