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Aplicación del pensamiento sistémico - World Health Organization

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Cómo diseñar<br />

las intervenciones y<br />

evaluar sus efectos,<br />

tanto en lo que<br />

respecta a<br />

las intervenciones<br />

destinadas<br />

al fortalecimiento de<br />

los sistemas de salud<br />

como a las dirigidas<br />

a enfermedades o<br />

dolencias concretas,<br />

son los problemas<br />

que constituyen<br />

el meollo <strong>del</strong> presente<br />

informe.<br />

RECUADRO 1.1 OBJETIVOS DEL INFORME<br />

Una amplia consulta a nivel mundial realizada en 2008 reveló un considerable grado de<br />

interés y frustaración entre los investigadores, financiadores y formuladores de políticas<br />

en torno a nuestra limitada comprensión de lo que funciona bien en relación con<br />

el fortalecimiento de los sistemas de salud. En el presente informe insignia presentamos<br />

y examinamos las ventajas de utilizar el método <strong>del</strong> <strong>pensamiento</strong> <strong>sistémico</strong> para catalizar<br />

un <strong>pensamiento</strong> conceptual respecto de los sistemas de salud, las intervenciones a nivel<br />

<strong>del</strong> sistema y las evaluaciones <strong>del</strong> fortalecimiento de los sistemas de salud. En el informe se<br />

pretende dar respuesta a estas preguntas generales:<br />

n¿Qué<br />

es el <strong>pensamiento</strong> <strong>sistémico</strong> y cómo pueden los investigadores y los formuladores<br />

de políticas aplicarlo?<br />

n¿Cómo<br />

podemos utilizar este método para comprender y aprovechar mejor las sinergias<br />

entre las intervenciones para fortalecer los sistemas de salud?<br />

n¿De<br />

qué manera el <strong>pensamiento</strong> <strong>sistémico</strong> puede contribuir a mejorar las evaluaciones de<br />

estas intervenciones a nivel <strong>del</strong> sistema?<br />

En el presente informe se sostiene que la utilización más decidida de una perspectiva sistémica por<br />

parte de los diseñadores, ejecutores, rectores y financiadores es un componente imprescindible<br />

para fortalecer el desarrollo general <strong>del</strong> sector de la salud en los países de bajos y medianos<br />

ingresos.<br />

Es imperioso comprender los efectos complejos, ser muy beneficioso para el desarrollo general <strong>del</strong><br />

1<br />

las sinergias y los comportamientos resultantes sector de la salud. Tiene grandes posibilidades,<br />

de las intervenciones a nivel <strong>del</strong> sistema a fin primero para desentrañar la complejidad de<br />

de aprovechar el actual impulso de construir un sistema de salud, y luego para usar ese<br />

sistemas de salud más sólidos (8). Dado que conocimiento en el diseño y la evaluación<br />

las inversiones en el sector de la salud están de intervenciones que permitan aumentar<br />

creciendo y que los financiadores apoyan al máximo el grado de salud y la equidad<br />

cada vez más iniciativas más amplias para sanitaria. El <strong>pensamiento</strong> <strong>sistémico</strong> puede<br />

el fortalecimiento de los sistemas de salud, proporcionar un medio para actuar con más<br />

tenemos que conocer no solo lo que funciona acierto y eficacia en las complejas circunstancias<br />

sino también para quién funciona y en qué concretas. Puede abrir vías muy útiles para<br />

circunstancias (9-17). determinar y resolver los problemas de los<br />

Cómo diseñar las intervenciones y evaluar<br />

sus efectos, tanto en lo que respecta a<br />

las intervenciones destinadas al fortalecimiento<br />

de los sistemas de salud como a las dirigidas<br />

a enfermedades o dolencias concretas, son los<br />

problemas que constituyen el meollo <strong>del</strong> presente<br />

informe. Sostenemos a lo largo de estas líneas<br />

que el método <strong>del</strong> <strong>pensamiento</strong> <strong>sistémico</strong> puede<br />

sistemas de salud, y como tal es un ingrediente<br />

imprescindible de cualquier acción encaminada<br />

al fortalecimiento de esos sistemas.<br />

1 Por “sinergia” se entiende una situación en que<br />

diferentes entidades se combinan ventajosamente y<br />

el todo resulta mayor que la suma de las distintas partes.<br />

30 APLICACIÓN DEL PENSAMIENTO SISTÉMICO AL FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD

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