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PROFESSIONAL BULL RIDERS, INC

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<strong>PROFESSIONAL</strong> <strong>BULL</strong> <strong>RIDERS</strong>, <strong>INC</strong>.<br />

Solicitud para Ingreso de Membrecía del 2013<br />

Esta aplicación debe ser terminada completamente, firmada y sometida a Professional Bull Riders, Inc. (“PBR”),<br />

101 West Riverwalk, Pueblo, CO. 81003. 719-242-2800 / fax 719-242-2855 antes que pueda ser considerada. DEBE<br />

ENVIAR UNA COPIA DE SU LICENSIA DE CONDUCIR o de otra IDENTIFICACIÓN VALIDA CON FOTO otorgada<br />

por el gobierno.<br />

Nombre:_________________________________________________________________________________<br />

Apellido Primer Segundo Nombre como quiere que sea publicado<br />

Dirección: Dirección Física: (para recibir paquetes de UPS, FedEx)<br />

____________________________________ _________________________________________<br />

Calle o domicilio Calle<br />

____________________________________ _________________________________________<br />

Ciudad Estado Código Postal Ciudad Estado Código Postal<br />

Ciudad y Estado de Origen (si es diferente a su dirección): _________________________________________________<br />

Forma preferida para recibir información: ________ Correo electrónico<br />

________ Correo Postal<br />

Numero de Teléfono: ________________________ Numero de fax: ______________________<br />

Numero de celular: __________________________ Correo Electrónico: ___________________<br />

Numero de Seguro Social: ____________________ (Por favor incluya una copia de su tarjeta de seguro, tarjeta de identificación o su visa)<br />

Fecha de Nacimiento: __________ Estatura: __________ Peso: ________ Estado Matrimonial: __________<br />

Contacto En Caso de Emergencia: Beneficiario de Seguro de Vida:<br />

____________________________________ ________________________________________<br />

Nombre Relación Nombre Relación<br />

_________________________________________________ _______________________________________________________<br />

Dirección de Domicilio Número de Teléfono Número de Trabajo<br />

_________________________________________________<br />

Numero de Teléfono Número de Trabajo<br />

Medida de Chaqueta: _____ Medida de Pantalones: ______ Medida de Botas: _____ Medida de Camisa de Vestir: ____<br />

(Esta información es usualmente usada para los jinetes de BFT pero es preferible de todos los jinetes)<br />

CONTRATO DE INGRESO A PBR<br />

Uso de Oficina<br />

ID #: __________________ Paid : ____________<br />

Yo, _____________________________, reconozco por este medio que la membresía de PBR es un privilegio de INVITACIÓN SOLAMENTE, y<br />

NO UN DERECHO, y que la membresía puede revocada, negada, terminada, suspendida o modificada en cualquier momento, con o sin causa,<br />

por la discreción única y absoluta de PBR. Acuerdo por este medio conducirme en forma profesional, moral y de manera financieramente<br />

responsable o, en la discreción única y absoluta de PBR, enfrentar ser despedido de inmediato, suspendido, perder concesiones, y/o recibir<br />

multas. Acuerdo estar atado y conducirme de acuerdo con las ordenanzas municipales, reglas, pólizas y los códigos de conducta de PBR<br />

que están conforme a cambiar, yo y a nombre de mi, mi esposa, niños, padres, parientes, herederos, representantes, sucesores y asignados,<br />

expresivamente renuncio a cualquiera y todo tipo de demandas para daños corporales, muerte, daños materiales o cualquier otra demanda<br />

que ahora tenga o pueda tener en el futuro contra PBR, sus padres, subsidiarios, afiliados, miembros, accionistas, oficiales, directores,<br />

empleados, agentes, funcionarios y patrocinadores, y entidad de producción sancionada, de jinetes de toro aprobada o afiliada de PBR y su<br />

afiliado respectivo, asociado, relacionado, padres o compañías subsidiarias. Esta disposición me atara, tan bien como a mi esposa, niños,<br />

padres, parientes, representantes legales, herederos, sucesores y asignados. Me han advertido en varias ocasiones sobre los peligros y los<br />

riesgos inherentes al montar toros, realizo que el montar toros es un evento extremadamente peligroso y entiendo y acepto esos riesgos.<br />

Este juramento será válido y aplicable para todos los períodos futuros de membresía aunque no renueve cada año o cada estación. Juro que<br />

la información indicada arriba es exacta y verdad.<br />

Firma: ______________________________________<br />

Fecha: _____________________________________

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