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Preguntas y respuestas sobre Paliativos - Paliativos Sin Fronteras

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Guía de recursos socio-sanitarios y paliativos en Álava<br />

la autopercepción del paciente de ser una carga para los demás. La<br />

voluntad de vivir, según un estudio reciente, determinada con una<br />

escala EVA, fluctúa rápidamente con el tiempo y se relaciona con<br />

la ansiedad, la depresión y la disnea a medida que se aproxima el<br />

momento de la muerte.<br />

El médico debe abordar estos temas de forma atenta y sin dilación,<br />

ofreciendo al paciente una buena predisposición para hablar,<br />

escuchándole con sensibilidad, y asegurarle respeto a su voluntad,<br />

corregir su tratamiento o intensificar el control de algún síntoma<br />

molesto, con un ingreso con tiempo a una unidad de Cuidados<br />

<strong>Paliativos</strong>, si es posible, para que pueda recibir los beneficios de<br />

la atención de un equipo multidisciplinar (y no vaya sólo a morir)<br />

y tratar específicamente la desesperanza, la pérdida de sentido, la<br />

desmoralización y el sufrimiento espiritual, insistiéndole en que no<br />

será abandonado. Se puede hacer una prueba con antidepresivos, si<br />

la expectativa de vida es mayor a un mes.<br />

¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE LA ESPIRITUALIDAD EN<br />

LA FASE FINAL?<br />

El componente espiritual es reconocido en la filosofía paliativa<br />

como uno de los cuatro factores que tomar parte en el dolor,<br />

siendo los otros tres: de tipo físico, emocional y social. El bienestar<br />

espiritual adquiere una particular importancia en el periodo de<br />

unión entre la vida y la muerte por lo que el apoyo espiritual que<br />

se les ofrezca en estos momentos tiende a contribuir a la adopción<br />

de una actitud positiva y a acrecentar su autoestima, tal vez por<br />

un aumento de las percepciones de ser valioso, amado y cuidado<br />

por un Ser Superior. La oración, por ejemplo, es considerada por<br />

muchos enfermos creyentes como el mejor vehículo de apoyo. La<br />

espiritualidad tiende a atenuar el miedo a la muerte y justifica el<br />

reconocimiento y el apoyo del médico al enfermo para que pueda<br />

satisfacer esta necesidad porque existen personas que desean prepararse<br />

espiritualmente para morir sin por ello dejar de esperar<br />

recuperarse y vivir.<br />

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