bulger_form:Layout 1.qxd - Pàgines de la UAB - Universitat ...

ESPECIALITATS
Caps de Servei
ANIMALS EXÒTICS
Jaume Martorell
Dr. en Veterinària
CIRURGIA PETITS ANIMALS
Mª Carmen Díaz-Bertrana
Dra. en Veterinària
DERMATOLOGIA
Lluís Ferrer
Dr. en Veterinària
Diplomat ECVD
DIAGNÒSTIC PER LA IMATGE
Yvonne Espada
Dra. en Veterinària
DIETÈTICA I NUTRICIÓ
Mariola Baucells
Dra. en Veterinària
Diplomada ECVCN
ETOLOGIA
Marta Amat
Diplomada ECVBM-CA
MED. INTENSIVA I URGÈNCIES
Carles Torrente
Veterinari
MED. INTERNA PETITS ANIMALS
Josep Pastor
Dr. en Veterinària
Diplomat ECVCP
NEUROLOGIA I NEUROCIRURGIA
Sònia Añor
Dra. en Veterinària
Dipl. ECVN. Dipl. ACVIM-Neurology
OFTALMOLOGIA
Teresa Peña
Dra. en Veterinària
Diplomada ECVO
REPRODUCCIÓ
Teresa Rigau
Dra. en Veterinària
Diplomada ECAR
TRAUMATOLOGIA
Ignacio Durall
Dr. en Veterinària
CIRURGIA EQUINA
Marta Prades
Dra. en Veterinària
Dipl. ECVS. Dipl. ACVS
MEDICINA INTERNA EQUINA
Lluís Monreal
Dr. en Veterinària
Diplomat ECEIM
Formulari de Referència
Després de concertar dia i hora de visita, envieu el formulari emplenat per correu electrònic
(referencia.hcv@uab.cat) o per fax (93 581 34 28) o lliureu-ne una còpia al propietari per a que
la porti el dia de la visita.
Per concertar dia i hora de visita truqueu al 93 586 83 83 (exclusiu veterinaris).
Servei a què es refereix el pacient:
INFORMACIÓ DEL CLIENT: (si us plau, empleneu-ho en nom del client)
Client: Pacient:
Dia i hora de la visita:
Edat: Sexe : Espècie : Raça:
Nota: Si us plau, envieu còpia de tota la informació sobre el cas que pugui ser d’interès (radiografies, analítiques, medicacions,
etc.) per correu electrònic o fax. Si ho preferiu podeu enviar tota la informació amb el client el dia de la visita. Les radiografies
es retornaran al client sempre que no ens indiqueu el contrari. Marqueu-les amb el nom i l’adreça del vostre Centre Veterinari
i amb el nom i la informació del pacient.
Història Clínica (signes, aparició, progressió)
Exploració física:
Vacunacions:
Dieta actual Pes : Condició Corporal: / 9
(si és de prescripció)
Diagnòstic (no oblideu adjuntar resultats de les proves pertinents)
Medicacions actuals (indiqueu dosi, duració i resposta)
Altres tractaments/Medicacions anteriors:
Comentaris:
INFORMACIÓ DEL VETERINARI REFERENT:
Nom del Veterinari Referent:
Centre Veterinari: :
Adreça:
Telèfon:
Fax:
Preferiu ser informats per: Telèfon
Correu electrònic:
Fax Correu electrònic

INFORMACIÓ PER AL
PROPIETARI
Hospital Clínic Veterinari
Edifici V. Campus UAB
Universitat Autònoma
de Barcelona
08193 Bellaterra
Tel. 935 811 894
Fax. 935 813 428
www.uab.cat/hcv
GRÀCIES per confiar la salut de la seva mascota a l’Hospital Clínic
Veterinari. Som conscients de la importància de la seva decisió i
ens esforçarem per oferir-li una atenció mèdica de màxima qualitat.
Li preguem que llegeixi atentament la següent informació, : que li facilitarà
la visita al nostre centre.
HORARI. L’horari habitual de l’HCV és de 9h a 20h de dilluns a divendres. Excepte
en casos d’urgència mèdica, totes les visites es realitzen amb cita prèvia dins
d’aquest horari.
COST. Malgrat que l’HCV és una Fundació sense ànim de lucre, el seu compromís
d’autofinançament el fa responsable d’assumir les despeses de funcionament
amb els ingressos obtinguts dels serveis prestats. Les tarifes de l’HCV són comparables
a les dels centres privats.
NORMES DE PAGAMENT. Abans de qualsevol procediment, el propietari pot
sol·licitar el pressupost aproximat per escrit del cost dels serveis que el seu animal
necessita. Si us plau, en el moment de l’ingrés, demani al veterinari el pressupost
de l’atenció mèdica de la seva mascota. Li preguem que comprengui que no
sempre és possible determinar el cost exacte del diagnòstic i el tractament del
problema del seu animal. Si el pacient necessita ser ingressat, en el moment de
l’ingrés se li demanarà un pagament a compte corresponent al pressupost estimat.
En el moment de l’alta s’ajustarà a l’alta o a la baixa l’import satisfet en funció
de la factura final.
L’HCV accepta pagaments en efectiu i amb amb tarjeta de crèdit. Durant les nits i
els caps de setmana, només s’accepten pagaments amb tarjeta de crèdit per
motius de seguretat.
COM ARRIBAR A L’HCV. L’HCV es troba dins el campus de la Universitat
Autònoma, a Bellaterra (Cerdanyola del Vallès). S’hi pot arribar en cotxe (AP7 o
C58), en tren (Ferrocarrils de la Generalitat o Renfe) o en bus (ATM, Sagalés,
Sarbus, Font, TG d’Olesa, Hispano-Igualadina). Li suggerim que consulti l’apartat
“Com arribar” en el nostre web (www.uab.cat/hcv) per tal de poder organitzar el
seu viatge de la manera més convenient.
Si vol venir en transport públic, li recordem que haurà d’informar-se de la normativa
de transport d’animals de la companyia amb què vulgui viatjar.