3.1. Valoración y manejo de las taquicardias - ABCDE en Urgencias ...
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Taquiarritmias. <strong>ABCDE</strong> <strong>en</strong> Urg<strong>en</strong>cias Extrahospitalarias<br />
TAQUICARDIAS DE QRS ANCHO IRREGULARES<br />
Taquicardia v<strong>en</strong>tricular polimorfa<br />
Se observan QRS anchos, <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tes morfologías y con intervalo RR<br />
variable. Estas <strong>taquicardias</strong> implican una situación <strong>de</strong> urg<strong>en</strong>cia vital y son<br />
mal toleradas hemodinámicam<strong>en</strong>te. Pue<strong>de</strong>n pres<strong>en</strong>tarse clínicam<strong>en</strong>te<br />
como síncope o parada cardiorrespiratoria (PCR). D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> este grupo<br />
<strong>de</strong>stacamos la taquicardia por “Torsada <strong>de</strong> Pointes” que se pres<strong>en</strong>ta con<br />
un ECG característico con complejos QRS con una disposición helicoidal.<br />
Figura 8: TV polimórfica. Torsada <strong>de</strong> Pointes.<br />
FA preexcitada<br />
La aparición <strong>de</strong> FA <strong>en</strong> un paci<strong>en</strong>te con WPW es una situación <strong>de</strong> urg<strong>en</strong>cia,<br />
por la elevada respuesta v<strong>en</strong>tricular con riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>g<strong>en</strong>erar <strong>en</strong> FV.<br />
Figura 9: FA preexcitada.<br />
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