DPBPMCC_Reyes Aragón_Utilidaddelatécnicadeautogeneración.pdf

51
Traumatismos Craneoencefálicos
principalmente por las alteraciones físicas, cognitivas, de
salud, sociales y la falta de vitalidad, entre otras
(Colantonio, et al., 1998; Findler, Cantor, Haddad, Gordon, &
Ashman, 2001; Paniak, Phillips, Toller, Durand, & Nagy, 1999).
Otra de las alteraciones funcionales importantes posteriores
al TCE son las de tipo familiar, ya que las alteraciones
subsecuentes al daño cerebral pueden generar rompimiento de
relaciones amorosas, divorcios, conflictos intrafamiliares
(Arango & Kreutzer, 2010; Dijkers, 2004; Jacobs, 1988; Kersel,
Marsh, Havill, & Sleigh, 2001). De hecho, ha sido demostrado
que la probabilidad de divorcio después de un TCE se
incrementa a medida que aumenta la discapacidad del paciente
(Arango, Ketchum, Dezfulian, et al., 2008).
De la misma manera, después de un TCE son frecuentes las
alteraciones sociales y de integración a la comunidad,
caracterizadas por disminución de reuniones sociales,
distanciamiento de amistades (Finset, Dyrnes, Krogstad, &
Berstad, 1995; Jacobs, 1988; Kersel, et al., 2001; Koskinen,
1998), o dificultades para el establecimiento de nuevas
(Morton & Wehman, 1995), y disminución de redes sociales,
entre otros (Kinsella, Ford, & Moran, 1989).
Otras dificultades de tipo funcional reportadas posterior a
un TCE son dificultades para la recreación y la inversión del
tiempo libre (Dikmen, Machamer, & Temkin, 1993; Dikmen,
McLean, & Temkin, 1986; Dikmen, Machamer, Powell, & Temkin,
2003; Johansson, Ronnkvist, & Fugl-Meyer, 1991; Kersel, et
al., 2001; Oddy, Humphrey, & Uttley, 1978), dificultades para
la vida independiente (S. Dikmen, et al., 1993; Dikmen, Ross,
Machamer, & Temkin, 1995; Engberg & Teasdale, 2004; Kersel, et
al., 2001), incapacidad para conducir (Dijkers, 2004; Novack,
et al., 2010), dificultades para el autocuidado (Dijkers,
2004) y poca autoconciencia de los déficits (Hendryx, 1989;
Sherer, Hart, & Nick, 2003; Sherer, Hart, Nick, et al., 2003).