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Traumatismos Craneoencefálicos
otras poblaciones, porque con el tiempo en el TCE, prevalecen
o se incrementan las respuestas de sobresalto, la reactividad
emocional y psicológica, las pesadillas, la irritabilidad, el
desprendimiento emocional y los problemas de concentración,
entre otros (Bryant, et al., 2000).
Por su parte, otros estudios han investigado algunos
factores de riesgo para el desarrollo de SEPT posterior a TCE,
estableciendo que existe mayor probabilidad de desarrollar el
síndrome si existe pérdida de conciencia (Mayou, Black, &
Bryant, 2000), estrés agudo un mes después del TCE (Bryant &
Harvey, 1998b; Harvey & Bryant, 1998), malas estrategias de
afrontamiento (Harvey & Bryant, 1998), si el sujeto es del
sexo femenino (Gerring, et al., 2002), si tiene historia de
ansiedad o depresión premórbida (Gerring, et al., 2002), y si
el sujeto tiene recuerdos del accidente (Gil, Caspi, Ben,
Koren, & Klein, 2005).
Desde el punto de vista neuroanatómico, son factores de
riesgo para el desarrollo de SEPT posterior a TCE: la
presencia de lesiones focales en áreas temporales izquierdas y
de la corteza orbitofrontal, así como lesiones difusas (Vasa,
et al., 2004).
Por último, se ha planteado la importancia del tratamiento
del SEPT posterior a TCE, ya que según Bryant et al (2001),
este síndrome afecta el proceso de rehabilitación de
diferentes maneras: la ansiedad puede agravar los síntomas
cognitivos, físicos o emocionales (Bryant, et al., 2001), los
recuerdos intrusivos malgastan recursos cognitivos (Bremner,
et al., 1993), el desarrollo estrategias maladaptativas de
afrontamiento dificulta la respuesta al tratamiento
(Valentiner, Foa, Riggs, & Gershuny, 1996) y, el aislamiento
impide la integración con la comunidad (Bryant & Harvey,
1995).