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Traumatismos Craneoencefálicos
pero luego de uno o varios años los reportes de estos síntomas
aumentan.
Otros factores han sido asociados a la depresión
postraumática. Por ejemplo, la presencia o intensidad de
síntomas depresivos después de TCE aumenta si el sujeto está
desempleado en el momento del TCE (Jorge & Starkstein, 2005),
si posee pocas estrategias de afrontamiento (Curran, Ponsford,
& Crowe, 2000), si tiene historia psiquiátrica previa y un
pobre funcionamiento social (Fedoroff, et al., 1992), si
existe historia de abuso del alcohol (Jorge & Starkstein,
2005), y si presenta discapacidad cognitiva (Linn, Allen, &
Willer, 1994).
Asimismo, otros factores como el sexo, el tiempo desde el
TCE, el comportamiento agresivo, la severidad del TCE,
alteraciones neuroquímicas y la duración del coma han sido
asociados a la aparición de depresión postraumática
(Alexander, 1992; Burton & Volpe, 1988; DiCesare, Parente, &
Anderson, 1990; Jorge, et al., 1993; Markianos, Seretis,
Kotsou, Baltas, & Sacharogiannis, 1992).
1.7.2. Ansiedad.
Otra de las alteraciones afectivas reportadas por pacientes
después de un TCE es la ansiedad, cuya prevalencia en
diferentes estudios oscila entre un 11% y un 49% (Deb, et al.,
1999; Dischinger, et al., 2009; Fann, Katon, Uomoto, &
Esselman, 1995; Hibbard, Uysal, Kepler, Bogdany, & Silver,
1998; Jorge, Robinson, Starkstein, & Arndt, 1993; Mooney, et
al., 2005; van Reekum, Bolago, Finlayson, Garner, & Links,
1996), cifra significativamente más alta que la de poblaciones
sin TCE (Luis & Mittenberg, 2002).
Diversos estudios han sugerido que no parece existir una
mayor incidencia de ansiedad postraumática, en relación a la
gravedad del TCE (Colantonio, Dawson, & McLellan, 1998; Luis &
Mittenberg, 2002), sin embargo sí sugieren que el sexo es una