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Traumatismos Craneoencefálicos
Se ha sugerido (McFadyen, et al., 2003) que algunas de estas
anormalidades en la marcha pueden no deberse a una pérdida de
la habilidad locomotora en particular, sino a un incremento en
la precaución al andar, en personas con TCE y alta
funcionalidad.
No obstante, las alteraciones de la marcha pueden disminuir
relativamente rápido en pacientes con TCE (McFadyen, et al.,
2003). Diferentes estudios (Hawkins, Lewis, & Medeiros, 1996;
Swaine & Sullivan, 1996; Wade, et al., 1997) han mostrado que
varias semanas después del TCE, los pacientes incrementan
significativamente la velocidad y el largo de los pasos al
caminar, aunque aún muestran dificultades en otras actividades
motoras más complejas, como correr, saltar sin caerse y evitar
obstáculos en el camino (Swaine & Sullivan, 1996).
1.5.6. Otras alteraciones físicas.
Otras alteraciones físicas y condiciones médicas pueden
presentarse después de un TCE. De acuerdo con diversas
investigaciones (Chamelian & Feinstein, 2004; Dischinger, et
al., 2009; Hoffer, Balough, & Gottshall, 2007; Maskell, et
al., 2007), el vértigo suele estar presente hasta en un 80% de
las personas que han sufrido un TCE, impactando en gran medida
su nivel de funcionalidad (Maskell, Chiarelli, & Isles, 2006).
De hecho existe evidencia de que este síntoma está relacionado
con el fracaso en la reinserción laboral (Chamelian &
Feinstein, 2004). Según Dischinger et al (2009), el vértigo
puede estar presente varios meses después del trauma hasta en
un 18.2% de los casos.
A pesar de que el vértigo posterior al TCE puede explicarse
por alteraciones a nivel fisiológicas (Jury & Flynn, 2001),
parece que este síntoma está también asociado a factores de
orden psicológico, como la ansiedad (Chamelian & Feinstein,
2004).