Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal

More documents

Recommendations

Info

$tipos de reducciÃ³n de una fractura$

7.4.3. Estudio de coagulación Preguntas para responder • ¿Es útil realizar un estudio de coagulación de forma sistemática previo a la administración de una analgesia neuroaxial? La realización de un estudio de coagulación previo a la práctica de una analgesia neuroaxial se ha convertido en un requisito imprescindible en muchas maternidades hospitalarias. De hecho, esta analítica ha pasado a formar parte de las determinaciones que se realizan de forma sistemática en las últimas semanas de embarazo. Sin embargo, actualmente se cuestiona su utilidad clínica en las mujeres sanas y su uso como procedimiento de rutina o si debe reservarse para mujeres con trastornos hipertensivos del embarazo, pre-eclampsia o síndrome HELLP, con coagulopatías o cuando, de forma individualizada, tras historia clínica y exploración, se considere necesario. Por ello, parece adecuado evaluar la efectividad, seguridad y utilidad de la práctica rutinaria de este procedimiento en la atención al parto de mujeres sanas. Resumen de la evidencia Las pruebas de coagulación son pobres predictores de hemorra- RS de gia perioperatoria, ya que el riesgo de sangrado entre pacientes Observa con test de coagulación anormal y normal es similar (193). cionales III No existe evidencia sufciente para determinar si el recuen- GPC de to de plaquetas es un predictor de complicaciones relacionadas consenso IV con la anestesia neuroaxial (9). La capacidad de predicción de sangrado de las historias RS de depende de lo específcas que estas sean y de la presencia de Observa historia familiar de sangrado positiva y el sangrado después de sucesos traumáticos (salvo parto) (193). cionales III Recomendaciones C √ No se recomienda realizar un estudio de coagulación rutinario previo a la analgesia neuroaxial en mujeres sanas de parto. No se recomienda realizar un recuento intraparto de plaquetas rutinario previo a la analgesia neuroaxial en mujeres sanas de parto. 98 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
√ La decisión de realizar un recuento de plaquetas y un test de coagulación debe ser individualizada y basada en la historia de la mujer, el examen físico y los signos clínicos. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE LA ATENCIÓN AL PARTO NORMAL 99
Page 1:
Guía de Práctica Clínica sobre l
Page 4 and 5:
Un registro bibliográfico de esta
Page 7 and 8:
Índice Presentación 9 Autoría y
Page 9 and 10:
Presentación Actualmente la inform
Page 11 and 12:
Autoría y colaboraciones Grupo de
Page 13 and 14:
Revisión externa Lluis Cabero i Ro
Page 15 and 16:
Niveles de evidencia y grados de re
Page 17 and 18:
1. Introducción Este documento es
Page 19 and 20:
2. Cuidados durante el parto 2.1. C
Page 21 and 22:
2.1.3. Acompañamiento Preguntas pa
Page 23:
2.2.2. Prevención de la Cetosis Pr
Page 26 and 27:
3.2. Duración y progreso de la pri
Page 28 and 29:
3.3. Admisión en maternidad Pregun
Page 30 and 31:
Recomendaciones C A 30 No se recomi
Page 32 and 33:
3.5.1. Enema Preguntas para respond
Page 34 and 35:
3.5.3. Atención una a una Pregunta
Page 36 and 37:
3.5.5. Amniorrexis y utilización d
Page 38 and 39:
3.5.7. Utilización de partograma P
Page 40 and 41:
3.5.8. Frecuencia de tactos vaginal
Page 42 and 43:
Existe incertidumbre clínica sobre
Page 44 and 45:
4.2. Duración y progreso Preguntas
Page 46 and 47:
√ √ 46 La duración normal de l
Page 48 and 49: Uso de mascarillas y guantes No exi
Page 50 and 51: 4.4. Posición durante el periodo e
Page 52 and 53: 4.5. Pujos maternos y pujos dirigid
Page 54 and 55: 4.6. Prevención del trauma perinea
Page 56 and 57: 4.7. Episiotomía Preguntas para re
Page 58 and 59: 4.8. Método y material de sutura e
Page 60 and 61: 4.8.2. Material de sutura en la rep
Page 63 and 64: 5. Alumbramiento: Tercer etapa del
Page 65 and 66: √ √ Las mujeres deben ser infor
Page 67 and 68: La combinación de oxitocina y ergo
Page 69 and 70: 6. Cuidados del recién nacido 6.1.
Page 71 and 72: 6.3. Lactancia materna Preguntas pa
Page 73 and 74: 6.5. Aspiración nasofaríngea y so
Page 75 and 76: 6.6.2. Momento idóneo para la prof
Page 77 and 78: 6.7. Profilaxis de la enfermedad he
Page 79 and 80: 6.7.2. Vía de administración de l
Page 81 and 82: 7. Alivio del dolor durante el part
Page 83 and 84: 7.2. Métodos no farmacológicos de
Page 85 and 86: 7.2.3. Pelotas de parto Preguntas p
Page 87 and 88: 7.2.5. Inyección de agua estéril
Page 89 and 90: 7.3. Métodos farmacológicos de al
Page 91 and 92: 7.3.2. Opioides: Petidina, Pentazoc
Page 93 and 94: 7.4. Analgesia neuroaxial Preguntas
Page 95 and 96: Las mujeres tienen mayor riesgo de
Page 97: La comparación de los regímenes t
Page 101 and 102: 7.4.5. Instauración de la analgesi
Page 103 and 104: 7.4.7. Vigilancia materna Preguntas
Page 105 and 106: 7.4.9. Opioides en la analgesia epi
Page 107: 7.4.10. Mantenimiento de la analges
Page 110 and 111: ficables relacionados con los patro
Page 112 and 113: 8.3. MEFC con o sin pulsioximetría
Page 114 and 115: Recomendaciones A B 114 No se recom
Page 116 and 117: 8.6. MEFC con o sin estimulación d
Page 119 and 120: 9. Líneas de investigación futura
Page 121 and 122: Alivio del dolor durante el parto D
Page 123 and 124: Anexos Anexo 1. Abreviaturas AGREE
Page 125 and 126: fetales y las contracciones uterina
Page 127 and 128: catastrófica, que causaría por s
Page 129 and 130: Partograma: representación visual
Page 131 and 132: Anexo 3. Comunicación eficaz entre
Page 133 and 134: Anexo 4. Partograma GUÍA DE PRÁCT
Page 135 and 136: Anexo 5. Algoritmo de diagnóstico
Page 137 and 138: Anexo 7. Piel con Piel Recién naci
Page 139 and 140: Anexo 8. Aspectos técnicos de util
Page 141 and 142: IV. Documentación Las profesionale
Page 143 and 144: Anexo 10. Vigilancia materna La pre
Page 145 and 146: Anexo 12. Algoritmo de decisión se
Page 147 and 148: Definición de las categorias del r
Page 149:
Anexo 14. Declaración de interés
Page 152 and 153:
10. O´Sullivan G, Liu B, Hart D, S
Page 154 and 155:
41. Lumbiganon P, Thinkhamrop J, Th
Page 156 and 157:
70. Sprague AE, Oppenheimer L, McCa
Page 158 and 159:
97. Andrews V, Sultan AH, Thakar R,
Page 160 and 161:
'àLMEZOGLU !- &ORNA & 6ILLAR * (OF
Page 162 and 163:
151. Dumas L, Landry I, savoie A. (
Page 164 and 165:
181. Evron S, Glezerman M, Sadan O,
Page 166 and 167:
205. Russell R, Reynolds F. Epidura
Page 173:
P.V.P.: 10 € MINISTERIO MINISTERI
show all

Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?