Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal
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6.6. Profi<strong>la</strong>xis oftálmica<br />
La oft<strong>al</strong>mía neonat<strong>al</strong>, también l<strong>la</strong>mada conjuntivitis neonat<strong>al</strong>, es una inf<strong>la</strong>mación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> superficie ocu<strong>la</strong>r causada princip<strong>al</strong>mente por bacterias y menos<br />
frecuentemente por virus o agentes químicos (146). Pue<strong>de</strong> conducir a una<br />
lesión ocu<strong>la</strong>r permanente y a <strong>la</strong> ceguera. El contagio se produce princip<strong>al</strong>mente<br />
en el can<strong>al</strong> <strong>de</strong>l <strong>parto</strong>, aunque también pue<strong>de</strong> producirse intraútero o<br />
tras el nacimiento por secreciones contaminadas <strong>de</strong>l person<strong>al</strong> sanitario o<br />
miembros <strong>de</strong> <strong>la</strong> familia (147;148).<br />
Se ha <strong>de</strong>scrito que <strong>la</strong> profi<strong>la</strong>xis mediante pomadas antibióticas reduce<br />
significativamente el riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r oft<strong>al</strong>mía neonat<strong>al</strong> (149). Sin embargo,<br />
queda por resolver cuál es <strong>la</strong> medicación profiláctica más efectiva, el<br />
régimen y momento <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración más a<strong>de</strong>cuados.<br />
Por otra parte, existe preocupación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>s consecuencias que <strong>la</strong><br />
<strong>al</strong>teración <strong>de</strong> <strong>la</strong> vista y el olfato <strong>de</strong>l RN ocasionada por <strong>la</strong> profi<strong>la</strong>xis puedan<br />
tener <strong>sobre</strong> el reconocimiento <strong>de</strong>l pecho materno y el inicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>la</strong>ctancia.<br />
6.6.1. Efectividad <strong>de</strong> <strong>la</strong> profi<strong>la</strong>xis oftálmica sistemática<br />
Preguntas para respon<strong>de</strong>r<br />
s z#UÉL ES LA EFECTIVIDAD DE LA PROlLAXIS OFTÉLMICA SISTEMÉTICA EN EL 2.<br />
Resumen <strong>de</strong> <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>ncia<br />
La profi<strong>la</strong>xis oftálmica reduce <strong>de</strong> forma drástica <strong>la</strong> inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong><br />
oft<strong>al</strong>mía gonocócica y ceguera (150).<br />
La evi<strong>de</strong>ncia <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> profi<strong>la</strong>xis oftálmica<br />
neonat<strong>al</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> infección por ch<strong>la</strong>mydia no es concluyente (150).<br />
Recomendaciones<br />
B<br />
74<br />
E. Cuasiexperiment<strong>al</strong><br />
2+<br />
E. Cuasiexperiment<strong>al</strong><br />
2+<br />
Se recomienda <strong>la</strong> re<strong>al</strong>ización <strong>de</strong> <strong>la</strong> profi<strong>la</strong>xis oftálmica en <strong>la</strong> <strong>atención</strong><br />
rutinaria <strong>al</strong> RN.<br />
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