Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal

6.5. Aspiración nasofaríngea y sondaje
gástrico-rectal en el período neonatal
Preguntas para responder
s %L PASO DE SONDAS GÉSTRICA RECTAL Y O LA ASPIRACIØN NASO OROFARÓNGEA
SISTEMÉTICA EN EL PERÓODO NEONATAL INMEDIATO zMEJORAN O NO EL PRONØStico
neonatal?
El paso sistemático de sondas para aspiración de secreciones, sangre o meconio,
en RN con buena vitalidad, así como la verificación de que el esófago,
ano-recto y coanas son permeables sigue siendo una práctica común en muchos
centros (139;140).
La aspiración oro-naso-faríngea se lleva a cabo con el fin de minimizar
los riesgos de complicaciones respiratorias, principalmente el síndrome de
aspiración meconial (141); sin embargo algunas publicaciones han cuestionado
su utilidad (142;143).
Dado que la práctica de aspirar al RN tiene riesgos potenciales, la necesidad
de evaluación de este procedimiento ampliamente practicado no debe
ser ignorada. (142-144).
Resumen de la evidencia
Los RN a los que no se ha realizado aspiración presentan una ECA
frecuencia cardiaca menor a los 3-6 minutos, un menor tiempo 1+
máximo para obtener niveles de SaO >92% y mejores resultados
2
en el Apgar a los 5 minutos (145).
Recomendaciones
A
√
No se recomienda la aspiración sistemática orofaríngea ni nasofaríngea
del RN.
No se recomienda realizar el paso sistemático de sonda nasogástrica
ni rectal para descartar atresias en el RN sano.
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