Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal

6. Cuidados del recién nacido
6.1. Pinzamiento del cordón umbilical
Preguntas para responder
s z#UÉL ES EL MOMENTO MÉS ADECUADO PARA PINZAR EL CORDØN UMBILICAL
Se cree que el pinzamiento precoz del cordón umbilical reduce el riesgo de
HPP y de ictericia neonatal (130). Por otro lado, hay datos que sugieren que
puede haber beneficios si el pinzamiento se realiza tardíamente. Entre los
beneficios se ha descrito una reducción de la probabilidad de transfusión
feto-materna, (131) incremento de los niveles de hemoglobina (130) y depósitos
de hierro en el neonato con una reducción de la anemia durante la infancia
(4;132), mejor adaptación cardiopulmonar e incremento de la duración
de la lactancia (133).
Resumen de la evidencia
Hay evidencia de buena calidad que indique que el pinzamiento
tardío del cordón umbilical en neonatos a término, al menos dos
minutos después del parto, no incrementa el riesgo de hemorragia
posparto y mejoran los niveles de hierro en neonatos
(134;135).
A pesar de que existe un aumento de niños con policitemia
entre los de pinzamiento tardío, este hecho parece ser benigno
(134).
En el grupo con pinzamiento temprano se observó un menor
número de neonatos con ictericia, medido por la necesidad
de Fototerapia (135) .
Recomendaciones
A Se recomienda el pinzamiento tardío del cordón umbilical.
B
MA de ECAs
RS de ECAs
1+
MA de ECAs
y ECCs 1+
RS de ECas
1+
Se sugiere como conveniente el pinzamiento del cordón a partir del
segundo minuto o tras el cese del latido de cordón umbilical.
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE LA ATENCIÓN AL PARTO NORMAL 69