Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal

Recomendaciones
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No debe practicarse episiotomía de rutina en el parto espontáneo.
La episiotomía deberá realizarse si hay necesidad clínica, como un
parto instrumental o sospecha de compromiso fetal.
Antes de llevar a cabo una episiotomía deberá realizarse una analgesia
eficaz, excepto en una emergencia debida a un compromiso fetal
agudo.
Cuando se realiza una episiotomía, la técnica recomendada es la de
episiotomía mediolateral, comenzándola en la comisura posterior de
los labios menores y dirigida habitualmente hacia el lado derecho. El
ángulo respecto del eje vertical deberá estar entre 45 y 60 grados de
realizar la episiotomía.
La episiotomía no debe ser realizada de forma rutinaria durante un
parto vaginal en mujeres con desgarros de tercer o cuarto grado en
partos anteriores.
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