Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal
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La protección manu<strong>al</strong> <strong>de</strong>l perineo, mediante <strong>la</strong> <strong>de</strong>flexión<br />
contro<strong>la</strong>da <strong>de</strong> <strong>la</strong> cabeza fet<strong>al</strong>, disminuye el número <strong>de</strong> roturas<br />
<strong>de</strong>l esfínter an<strong>al</strong> (94).<br />
Aplicación <strong>de</strong> anestésico loc<strong>al</strong><br />
El uso <strong>de</strong> <strong>la</strong> lidocaína en spray en <strong>la</strong> 2ª etapa <strong>de</strong>l <strong>parto</strong> no disminuye<br />
el dolor perine<strong>al</strong> (95).<br />
Extracción activa <strong>de</strong> los hombros<br />
E. <strong>de</strong><br />
Cohorte 2+<br />
ECA 1+<br />
No se han i<strong>de</strong>ntificado estudios que contemplen resultados <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> intervención.<br />
Recomendaciones<br />
Masaje perine<strong>al</strong><br />
No se recomienda <strong>la</strong> re<strong>al</strong>ización <strong>de</strong>l masaje perine<strong>al</strong> durante <strong>la</strong> 2ª<br />
A etapa <strong>de</strong>l <strong>parto</strong>.<br />
Aplicación <strong>de</strong> c<strong>al</strong>or/frio<br />
A<br />
Se recomienda posibilitar <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> compresas c<strong>al</strong>ientes durante<br />
<strong>la</strong> 2ª etapa <strong>de</strong>l <strong>parto</strong>.<br />
Protección activa <strong>de</strong>l periné y <strong>de</strong>flexión activa <strong>de</strong> <strong>la</strong> cabeza<br />
Se recomienda <strong>la</strong> protección activa <strong>de</strong>l periné mediante <strong>la</strong> técnica <strong>de</strong><br />
B <strong>de</strong>flexión contro<strong>la</strong>da <strong>de</strong> <strong>la</strong> cabeza fet<strong>al</strong> y pidiendo a <strong>la</strong> mujer que no<br />
empuje.<br />
Aplicación <strong>de</strong> anestésico loc<strong>al</strong><br />
Se recomienda no utilizar <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> anestésico loc<strong>al</strong> en spray<br />
A como método para reducir el dolor perine<strong>al</strong> durante <strong>la</strong> 2ª etapa <strong>de</strong>l<br />
<strong>parto</strong>.<br />
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE LA ATENCIÓN AL PARTO NORMAL 55