Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal
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3.5.8. Frecuencia <strong>de</strong> tactos vagin<strong>al</strong>es<br />
Preguntas para respon<strong>de</strong>r<br />
s z#UÉL ES LA FRECUENCIA ØPTIMA DE EXPLORACIONES VAGINALES DURANTE EL<br />
periodo <strong>de</strong> di<strong>la</strong>tación?<br />
El propósito <strong>de</strong>l tacto vagin<strong>al</strong> es comprobar <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong>l <strong>parto</strong>. Sin embargo,<br />
hay publicaciones que asocian el riesgo <strong>de</strong> infección con el número <strong>de</strong><br />
exploraciones vagin<strong>al</strong>es (46;47). A<strong>de</strong>más el tacto vagin<strong>al</strong> durante el <strong>parto</strong><br />
pue<strong>de</strong> ser molesto y a menudo crea ansiedad y distrae a <strong>la</strong> mujer <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>atención</strong><br />
que presta a su <strong>parto</strong><br />
Resumen <strong>de</strong> <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>ncia<br />
El riesgo <strong>de</strong> infección se incrementa con el número <strong>de</strong> los tactos E s. Caso<br />
vagin<strong>al</strong>es. A<strong>de</strong>más, el número <strong>de</strong> tactos vagin<strong>al</strong>es en el manejo control y E<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> primera etapa <strong>de</strong>l <strong>parto</strong> tras <strong>la</strong> rotura prematura <strong>de</strong> mem chortes<br />
2++<br />
branas, es el factor in<strong>de</strong>pendiente más importante para pre<strong>de</strong>cir<br />
una infección materna y/o neonat<strong>al</strong> (48-51).<br />
Recomendaciones<br />
√<br />
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40<br />
Se recomienda que, en condiciones norm<strong>al</strong>es, <strong>la</strong>s exploraciones vagin<strong>al</strong>es<br />
se re<strong>al</strong>icen cada 4 horas.<br />
Las exploraciones vagin<strong>al</strong>es antes <strong>de</strong> 4 horas se re<strong>al</strong>izarán en <strong>la</strong>s mujeres<br />
con un progreso lento <strong>de</strong>l <strong>parto</strong>, ante <strong>la</strong> presencia <strong>de</strong> complicaciones<br />
o si <strong>la</strong> mujer manifiesta sensación <strong>de</strong> pujos.<br />
Antes <strong>de</strong> practicar un tacto vagin<strong>al</strong>, se <strong>de</strong>bería:<br />
s CONlRMAR QUE ES REALMENTE NECESARIO Y QUE LA INFORMACIØN<br />
que proporcione será relevante en <strong>la</strong> toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones.<br />
s 3ER CONSCIENTE DE QUE EL EXAMEN VAGINAL ES UNA EXPLORACIØN<br />
molesta e invasiva, asociada a un incremento <strong>de</strong>l riesgo <strong>de</strong><br />
infección.<br />
s 'ARANTIZAR LA PRIVACIDAD DIGNIDAD Y COMODIDAD DE LA MUJER<br />
s %XPLICAR LA RAZØN POR LA QUE SE PRACTICA Y LOS HALLAZGOS ENCONtrados,<br />
con <strong>de</strong>lica<strong>de</strong>za, <strong>sobre</strong> todo si no son los esperados por<br />
<strong>la</strong> mujer.<br />
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