Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal
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8.5. MEFC con o sin microtoma <strong>de</strong> sangre <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> c<strong>al</strong>ota fet<strong>al</strong> (MSF)<br />
Preguntas para respon<strong>de</strong>r<br />
s z#UÉL ES LA EFECTIVIDAD DE LOS SIGUIENTES MÏTODOS DE MONITORIZACIØN<br />
fet<strong>al</strong>: MEFC con o sin microtoma <strong>de</strong> sangre <strong>de</strong> <strong>la</strong> c<strong>al</strong>ota fet<strong>al</strong> (MSF)?<br />
La toma <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> sangre fet<strong>al</strong> es un procedimiento mediante el cu<strong>al</strong> se<br />
toma una cantidad pequeña <strong>de</strong> sangre <strong>de</strong>l feto, gener<strong>al</strong>mente <strong>de</strong>l cuero cabelludo.<br />
La toma <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> sangre fet<strong>al</strong> y luego <strong>la</strong> medición <strong>de</strong> los parámetros<br />
<strong>de</strong>l equilibrio ácido-base (pH, exceso/déficit <strong>de</strong> base, etc.) se han<br />
introducido con <strong>la</strong> fin<strong>al</strong>idad <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar a aquellos fetos que están verda<strong>de</strong>ramente<br />
en riesgo y que se <strong>de</strong>ben extraer <strong>de</strong> forma inmediata, <strong>de</strong> aquellos<br />
que no están re<strong>al</strong>mente en riesgo. Es importante establecer el v<strong>al</strong>or <strong>de</strong> esta<br />
prueba como complemento <strong>de</strong> <strong>la</strong> CTG hasta el punto <strong>de</strong> que se ha llegado a<br />
recomendar no practicar cardiotocografía si no se dispone <strong>de</strong> este procedimiento.<br />
Resumen <strong>de</strong> <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>ncia<br />
La evi<strong>de</strong>ncia proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> comparaciones indirectas sugiere RS ECAs y<br />
que <strong>la</strong> MSF evita <strong>al</strong>gunos <strong>parto</strong>s instrumentados y cesáreas. El ECCs II E.<br />
procedimiento que ha mostrado más utilidad en <strong>la</strong> disminución <strong>de</strong> Cohorte<br />
<strong>de</strong> los f<strong>al</strong>sos positivos <strong>de</strong> <strong>la</strong> MEFC es <strong>la</strong> MSF (216;223).<br />
II<br />
Recomendaciones<br />
B<br />
Se recomienda <strong>la</strong> recogida <strong>de</strong> MSF en presencia <strong>de</strong> un registro CTG<br />
patológico.<br />
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE LA ATENCIÓN AL PARTO NORMAL 115