27.04.2013 Views

Manual de Seguretat i Salut al Sector Hospitals Manual de ... - Fremap

Manual de Seguretat i Salut al Sector Hospitals Manual de ... - Fremap

Manual de Seguretat i Salut al Sector Hospitals Manual de ... - Fremap

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

3<br />

RISCOS ASSOCIATS A AGENTS QUÍMICS<br />

3.2 GASOS ANESTÈSICS<br />

Són agents químics <strong>de</strong>pressors <strong>de</strong>l sistema nerviós centr<strong>al</strong>,<br />

que produeixen pèrdua <strong>de</strong> consciència, <strong>de</strong> sensibilitat,<br />

<strong>de</strong> mobilitat i <strong>de</strong> l’activitat reflexa, motiu pel<br />

qu<strong>al</strong> s’utilitzen en la inducció i el manteniment <strong>de</strong> l’anestèsia<br />

gener<strong>al</strong>. S’absorbeixen per via inh<strong>al</strong>atòria i els<br />

més utilitzats són l’Òxid <strong>de</strong> dinitrogen, l’Isoflurà, l’Enflurà,<br />

l’H<strong>al</strong>otà, el Metoxiflurà i el Desflurà.<br />

MESURES PREVENTIVES<br />

Sistemes d’eliminació <strong>de</strong> gasos residu<strong>al</strong>s. Els procediments<br />

més utilitzats són els següents:<br />

- Connexió directa a un sistema <strong>de</strong> buit amb un<br />

dipòsit flexible regulador, tenint en compte l’emissió<br />

<strong>de</strong> gasos discontínua que genera el ritme respiratori.<br />

- Enviament <strong>de</strong>ls gasos exh<strong>al</strong>ats pel pacient a un<br />

corrent <strong>de</strong> buit sense connexió directa.<br />

- Enviament <strong>de</strong>ls gasos proce<strong>de</strong>nts <strong>de</strong>l pacient <strong>al</strong><br />

retorn <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> ventilació <strong>de</strong>l quiròfan.<br />

- Enviament <strong>de</strong>ls gasos proce<strong>de</strong>nts <strong>de</strong>l pacient a<br />

l’exterior <strong>de</strong>l quiròfan i <strong>de</strong> l’edifici.<br />

Aquests sistemes s’han <strong>de</strong> potenciar amb un control<br />

a<strong>de</strong>quat <strong>de</strong>l sistema gener<strong>al</strong> <strong>de</strong> ventilació, fins i tot<br />

quan no es treb<strong>al</strong>la <strong>al</strong>s quiròfans, per reduir <strong>al</strong> màxim<br />

les concentracions <strong>de</strong> fons <strong>de</strong> l’àrea quirúrgica.<br />

12<br />

RISCOS<br />

Per la seva perillositat po<strong>de</strong>n produir, entre d’<strong>al</strong>tres, els<br />

efectes sobre la s<strong>al</strong>ut següents: infertilitat, problemes<br />

hepàtics, ren<strong>al</strong>s i neurològics, m<strong>al</strong>formacions, etc.<br />

En el cas <strong>de</strong>l pacient, en ser l’exposició molt breu, no<br />

se sol veure afectat, però el person<strong>al</strong> <strong>de</strong> quiròfans, en<br />

estar sotmès a exposicions prolonga<strong>de</strong>s, pot patir els<br />

efectes tòxics d’aquestes substàncies. El risc és més elevat<br />

com major sigui el nombre d’hores diàries d’exposició,<br />

i com més pròxima a l’aparell d’anestèsia estigui<br />

la posició que s’ocupi <strong>al</strong> quiròfan.<br />

Revisions periòdiques <strong>de</strong>ls aparells d’anestèsia per<br />

loc<strong>al</strong>itzar possibles fuites i per canviar els filtres.<br />

Controls ambient<strong>al</strong>s <strong>al</strong>s quiròfans per av<strong>al</strong>uar periòdicament<br />

l’evolució <strong>de</strong> les concentracions d’anestèsics<br />

residu<strong>al</strong>s i re<strong>al</strong>itzar-ne les modificacions necessàries<br />

per a la seva millora.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!