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III. MARCO CONTEXTUAL
La maternidad segura es un asunto de derechos humanos y de justicia social, que se
construye a través de la interrelación de esfuerzos individuales, institucionales y
comunitarios, pero lo más importante es la autonomía de las mujeres en sus decisiones
informadas en relación a su salud reproductiva. Es por ese motivo que se han realizado
muchos esfuerzos y establecido compromisos nacionales e internacionales para mejorar
la salud materna y del recién nacido/a y a reducir la mortalidad infantil, sobre todo en el
periodo perinatal 11 y la mortalidad materna.
El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, retomando dichos compromisos, realizó
en 2006 la Línea de Base de Mortalidad Materna encontrando que la razón de mortalidad
materna para el período de estudio (junio 2005 – mayo 2006) fue de 71.2 por 100,000
nacidos vivos, evidenciando que “las mujeres siguen muriendo por causas prevenibles”, y
que estas muertes son “evitables y por consiguiente injustas, reflejando la desigualdad de
la situación de las mujeres y de su acceso a los servicios de salud”. Mostró, además, que
las mujeres que fallecieron eran jóvenes, del área rural, con un nivel educativo bajo, y que
las muertes ocurrieron durante la noche, los fines de semana o días festivos, quedando
evidenciada la necesidad de fortalecer la prestación de servicios de salud, el sistema de
referencia y retorno, así como la información, educación y la comunicación en salud para
sensibilizar a las mujeres y su familia en relación a su embarazo, parto, post parto y los
cuidados a brindar al recién nacido.
En este sentido, en 2006 se establece una alianza estratégica con Plan Internacional para
la elaboración, diseño y publicación del Manual para la Operativización de la Estrategia
Plan de Partos. El Manual plantea como objetivo el de “propiciar la participación activa de
la mujer, familia y comunidad, a fin de mejorar las condiciones de salud de la madre y el
niño(a). En ese mismo año, el MSPAS publicó el Manual de Participación Social en Salud,
donde se rescata la importancia de la participación social en el proceso de diagnóstico de
necesidades, planificación y elaboración del programa, genera la toma de decisiones
sobre prioridades, implementación y evaluación de intervenciones, prioritariamente para el
sector salud con la finalidad que se conformen redes sociales y se integren al trabajo
1 Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social: Manual para la Operativización de la Estrategia Plan de Parto, 2006.
Guía para operativizar la estrategia Plan de Parto en El Salvador
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