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VALORACIÓN DE LA RADIOGRAFÍA DE LA MANO

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Proyecciones<br />

P. Posteroanterior : Ideal para estudiar la mineralización y el<br />

aumento de partes blandas.<br />

P. de Norgaard: sirve para detectar los cambios erosivos precoces.<br />

Es una proyección oblicua AP y ha sido descrita como p. del<br />

recoge-pelotas. Perfila la cara radial de las bases de las falanges<br />

proximales en la mano y el piramidal y pisiforme de la muñeca. Los<br />

cambios erosivos más tempranos en cualquier artropatía<br />

inflamatoria comienzan en estas áreas. Estos cambios erosivos<br />

ocurren entre el piramidal y el pisiforme antes de que ocurran<br />

alrededor de la estiloides cubital. La p. de Norgaard pondrá de<br />

manifiesto las subluxaciones reductibles de las artropatías<br />

inflamatorias y LES ya que los dedos no son colocados<br />

forzadamente por el técnico en esta proyección.<br />

Greenspan

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