VALORACIÓN DE LA RADIOGRAFÍA DE LA MANO

•
•
•
EROSIONES
AGRESIVAS: Sin bordes esclerosos ni hueso reparativo. En las A inflamatorias las
primeras erosiones se ven en las “áreas desnudas”. El primer signo rx es disrupción
de la línea cortical del área desnuda. Se ven en las cabezas de los metas o en el lado
radial de las falanges p.
La erosión puede ser tan importante que la porción proximal adopte forma puntiaguda y
la distal forma de copa “lápiz dentro de copa”, se asocia a la A psoriásica.
NO AGRESIVAS: Delineadas por un fino borde escleroso. En las a. Inflamatorias
indica reparación o enf en remisión. GOTA. Los cambios producidos por los tofos son
tan lentos que el hueso tiene tiempo de repararse.
LOCALIZACIÓN:
*Central, la osteoartritis erosiva: “gaviota”
*Marginal, la psoriasis. “orejas de ratón”
*Lejos de la articulación o lateral: la gota