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PORTADA - Consultavet

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Pioderma canino<br />

Una enfermedad secundaria<br />

C<br />

on el nombre de pioderma se designan<br />

todas las enfermedades cutáneas de<br />

carácter purulento. En medicina veterinaria,<br />

este término es empleado para designar la colonización<br />

o infección bacteriana de la piel o del folículo<br />

piloso.<br />

En dermatología canina el pioderma puede estar<br />

asociado a enfermedades que producen alopecia,<br />

de manera primaria o secundaria, o bien puede ser<br />

causa directa de la aparición de alopecias. La incidencia<br />

de pioderma canino es muy alta, pudiendo<br />

representar hasta un 50% de los casos dermatológicos<br />

observados en medicina canina. Hay que considerar<br />

que la aparición de un pioderma es siempre<br />

secundaria a una causa o enfermedad subyacente,<br />

que debe ser investigada.<br />

De manera fisiológica la piel canina hospeda<br />

varias especies de bacterias consideradas como<br />

habitantes normales. Estos organismos son adquiridos<br />

a partir de la madre en los primeros siete<br />

días de vida, del medio externo y del contacto con<br />

otros animales y humanos. Las áreas nasal, oral y<br />

las uniones mucocutáneas son portadoras de<br />

numerosos agentes bacterianos que pueden colonizar<br />

la piel y el pelo a través del acicalado de los<br />

animales.<br />

Los microorganimos pueden clasificarse en<br />

residentes, transeúntes o nómadas en función de<br />

su capacidad de multiplicarse sobre la piel (tabla<br />

I). Existe un equilibrio entre los microorganismos<br />

que habitan sobre la piel y las defensas del<br />

individuo que permiten la existencia de una<br />

población estable de agentes microbianos sobre<br />

la piel sana e intacta. La mayoría de las<br />

enfermedades dermatológicas pueden alterar el<br />

equilibrio cutáneo al modificar el microambiente<br />

o las defensas cutáneas, con el consiguiente<br />

desarrollo del pioderma. El patógeno más<br />

importante implicado en piodermas caninos es S.<br />

pseudointermedius.<br />

El desarrollo de pioderma parece ocurrir en dos<br />

fases: una primera de colonización y multiplicación<br />

en la superficie cutánea y una posterior en la que las<br />

bacterias invaden los estratos de la epidermis. Las<br />

bacterias pueden avanzar a través de los folículos<br />

pilosos, produciendo foliculitis y posteriormente si<br />

se produce la ruptura de los folículos, el desarrollo<br />

de furunculosis e incluso celulitis.<br />

Perro<br />

Gato<br />

Consulta Difus Vet 2011; 179: 49-55.<br />

La clasificación de pioderma se ha realizado en<br />

base a diversos criterios: la localización anatómica<br />

de la infección, al agente infeccioso implicado, a la<br />

existencia de enfermedad subyacente o no, entre<br />

otros (figuras 1-24). Sin embargo, la clasificación<br />

más útil y empleada es aquella basada en la<br />

profundidad de la implicación bacteriana. Esta<br />

clasificación ha sido modificada en el tiempo,<br />

correspondiendo una primera clasificación a Fourrier<br />

y Carlotti y la actualmente aceptada a Ihrke.<br />

Clasificación de Pioderma<br />

según Ihrke<br />

TABLA I<br />

Microflora cutánea<br />

Residentes Transeúntes<br />

S. pseudointermedius Escherichia coli<br />

Micrococcus spp Proteus mirabilis<br />

S. epidermidis Corynebacterium spp<br />

S. xylosus Bacillus spp<br />

a-Hemolytic streptococci S. sciuri<br />

Clostridium spp Pseudomonas spp<br />

Propionibacterium acnes<br />

Acitenobacter spp<br />

Gram-negative aerobes<br />

• Pioderma de superficie:<br />

¬ Dermatitis piotraumática.<br />

¬ Intertrigo.<br />

• Pioderma superficial:<br />

¬ Impétigo.<br />

¬ Foliculitis superficial.<br />

¬ Pioderma de extensión superficial.<br />

• Pioderma profundo:<br />

¬ Foliculitis y furunculosis profunda.<br />

¬ Celulitis.<br />

• Pseudo-pioderma:<br />

¬ Celulitis juvenil.<br />

Dra. Carmen<br />

Lorente Méndez<br />

Centro de<br />

Dermatología<br />

Veterinaria<br />

ADERVET.<br />

Mantuano,19<br />

28002 Madrid<br />

S. pseudointermedius Staphylococci coagulasa negative<br />

S. aureus ß-Hemolytic streptococci<br />

S. simulans E. coli<br />

Micrococcus spp P. mirabilis<br />

a-Hemolytic streptococci Pseudomonas spp<br />

Acinetobacter spp Alcaligenes spp<br />

Bacillus spp<br />

consulta • 49

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