Por debajo de su vestíbulo retroparietal, el conducto peritoneo. dón ...

832 AFIUJOIONES DHL T1138 VÍCIULO
La vía linfática es seguida principalmente por un parásito
especial: la filaria de la sangre humana, cuya historia hemos
detallado en otra parte. Este parásito determina una orquitis
intersticial, una especie de fibromatosis difusa de la glándula,
por obstrucción linfática y por estancación de la linfa por enci
ma de los obstáculos. Este es el tipo dominante de las orquitis
por infección linfática; pero, ?es el único? Es posible que con el
tiempo la histología demuestre la intervención del aparato
linfático del testículo en las infecciones; actualmente carece
mos de datos acerca de este asunto.
La infección por la vía deferente se explica con mayor faci
lidad: en el curso de una blenorragia aguda, el gonococo,
habiendo invadido la uretra profunda, ve propagándose, por
continuidad de mucosa, é invadiendo; sucesivamente los con
ductos eyaculadores, el conducto deferente y el epidídimo. Esta
misma hipótesis se aplica á la patogenia de las orquitis en los
individuos con estenosis uretrales, uretrotomizados, prostáticos
y sobre todo después de un cateterismo: en la uretra profunda
existen gérmenes patógenos que, multiplicándose por cultivos
sucesivos, remontan el conducto deferente hasta la glándula
genital. La característica de estas orquitis por propagación defe
rente, es el asiento primitivo y el grado predominante de las
lesiones á nivel del epididimo: la epididimitis domina sobre la
orquitis, y á menudo hasta la deferentitis intermedia está ate
nuada ó ha desaparecido. —
Esta vía deferente puede ser seguida
por un microbio que no es, como el gonococo, huésped frecuente
de la uretra: es el bacilo tuberculoso que, para llegar al epidí
dimo, viene de un punto más distante, ya descienda del rinón
y de la vejiga, ya haya primitivamente abordado por vía san
guínea la próstata y las vesículas seminales.
La vía peritoneovaginal corresponde á una modalidad rara
de la infección testicular. Pero su realidad está demostrada por
casos clínicos exactos (hidroceles tuberculosos del conducto
peritoneovaginal, aun permeable, con inoculación secundaria
de la albugínea y del parénquima testicular) y por hechos expe
rimentales (orquiepididimitis muermosa consecutiva á la vagi
nalitis; orquitis tuberculosas del cobaya por inoculación intra
peritoneal del bacilo de Koch.
ORQUITIS TRAUMÁTICAS
Esta categoría parece que constituye una excepción de la
ley patogénica, según la cual toda orquitis supone la infección