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44. Por lo anterior, esta Comisión tiene la firme convicción que se violaron los
derechos humanos del peticionario Emilio Ramiro y de sus familiares, debido a
la omisión incurrida por parte de los médicos del Hospital General Xoco en la
detección oportuna de su padecimiento, lo que provocó que éste no contara
con las mejores condiciones de atención médica posibles ; de tal manera
que, el riesgo al que fue sometido de manera innecesaria, pudo limitarse
dándole al paciente en este sentido, la oportunidad de recibir a tiempo atención
médica en el Instituto Nacional de Cancerología, privándolo de su derecho a
disfrutar del más alto nivel de salud, o de su derecho a decidir libremente sobre
el manejo médico que considerara el más adecuado para él.
b. Respecto del expediente clínico del peticionario
45. Por otra parte, del estudio realizado por personal médico de esta Comisión,
se observó otro hecho relevante: que el expediente clínico que se elaboró en el
Hospital General Xoco respecto del manejo del diagnóstico que recibió el
paciente en consulta externa, en el Servicio de Cirugía General, no cumple con
los requisitos con los que debe contar un expediente clínico de acuerdo a lo
establecido en la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del expediente
clínico [publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de septiembre de
1999 ].
46. De manera específica: todas las notas presentan abreviaturas, algunas de
ellas no contienen la hora, en otras no se anotaron los signos vitales, la
totalidad de las notas la firma de los médicos o el médico que trató al paciente
no corresponde con la del nombre del médico por quien se firma, es decir, el
médico titular es el doctor José Trejo , pero no es él quien firma, sino un
médico residente, que realmente fue quien atendió al paciente. Además el
expediente está desorganizado en su presentación.
VI. Posición de la CDHDF en torno a la violación de los derechos
humanos en el presente caso
47. Por todo lo anterior, esta Comisión tiene la convicción de que la Secretaría
de Salud del Distrito Federal, a través de sus autoridades responsables
violaron los derechos humanos del peticionario y que por ende afectaron su
entorno familiar, toda vez que el incumplimiento al deber de vigilar y prevenir,
propició una deficiente atención médica y una afectación a su derecho a una
vida digna, pues si bien es cierto que estadísticamente la mortalidad en estos
casos es alta a pesar del manejo adecuado y de las medidas de apoyo
orgánico, también es cierto que en este caso particular, el peticionario Emilio
Ramiro Moreno no contó con las condiciones de atención médica
adecuadas a su padecimiento, particularmente las relacionadas con una
valoración médica adecuada y oportuna, que se reflejó en una tardanza
injustificada en definir su diagnóstico y tratamiento médico, de tal manera
que el riesgo al que fue sometido, de manera innecesaria, pudo limitarse
dándole al paciente una mejor oportunidad para sobrevivir y/o para enfrentar de
la mejor manera posible su muerte.