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Capítulo del libro: Ecocardiografía Básica. M.A. García Fernández y ...

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Manual de <strong>Ecocardiografía</strong><br />

130<br />

- Estenosis aórtica en válvula bicúspide: es una alteración anatómica<br />

donde existen sólo dos velos valvulares. El eco bidimensional nos muestra<br />

las características morfológicas y función de dichas valvas (Figura 3).<br />

Figura 3. Plano transverso de grandes vasos donde<br />

se observa válvula aórtica bicuspide.<br />

- Estenosis valvular reumática: el ecocardiograma demuestra engrosamiento<br />

y calcificación valvular con fusión comisural. La valoración<br />

de la severidad de la lesión estenotica (Tabla 1). Se realiza a través <strong>del</strong><br />

doppler cardiaco cuantificando el gradiente transvalvular aórtico el<br />

cual se calcula a partir de la velocidad máxima de expulsión aplicando<br />

el teorema de Bernoulli. Y la ecuación de continuidad nos permite<br />

calcular otro parámetro básico como es el área valvular. También con<br />

el eco podemos valorar el tamaño de cavidades así como el espesor<br />

parietal <strong>del</strong> ventrículo izquierdo.<br />

• Miocardiopatía hipertrófica: cuando esta patología se acompaña de movimiento<br />

anterior sistólico de la válvula mitral se va a producir obstrucción<br />

<strong>del</strong> tracto de salida <strong>del</strong> ventrículo izquierdo, dando lugar a un soplo sistólico<br />

de eyección más audible en el borde esternal izquierdo bajo y área mitral.<br />

Va a aumentar de intensidad con maniobras de Valsalva y disminuyen con<br />

aquellas que elevan la presión arterial sistólica.

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