Capítulo del libro: Ecocardiografía Básica. M.A. García Fernández y ...
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Manual de <strong>Ecocardiografía</strong><br />
130<br />
- Estenosis aórtica en válvula bicúspide: es una alteración anatómica<br />
donde existen sólo dos velos valvulares. El eco bidimensional nos muestra<br />
las características morfológicas y función de dichas valvas (Figura 3).<br />
Figura 3. Plano transverso de grandes vasos donde<br />
se observa válvula aórtica bicuspide.<br />
- Estenosis valvular reumática: el ecocardiograma demuestra engrosamiento<br />
y calcificación valvular con fusión comisural. La valoración<br />
de la severidad de la lesión estenotica (Tabla 1). Se realiza a través <strong>del</strong><br />
doppler cardiaco cuantificando el gradiente transvalvular aórtico el<br />
cual se calcula a partir de la velocidad máxima de expulsión aplicando<br />
el teorema de Bernoulli. Y la ecuación de continuidad nos permite<br />
calcular otro parámetro básico como es el área valvular. También con<br />
el eco podemos valorar el tamaño de cavidades así como el espesor<br />
parietal <strong>del</strong> ventrículo izquierdo.<br />
• Miocardiopatía hipertrófica: cuando esta patología se acompaña de movimiento<br />
anterior sistólico de la válvula mitral se va a producir obstrucción<br />
<strong>del</strong> tracto de salida <strong>del</strong> ventrículo izquierdo, dando lugar a un soplo sistólico<br />
de eyección más audible en el borde esternal izquierdo bajo y área mitral.<br />
Va a aumentar de intensidad con maniobras de Valsalva y disminuyen con<br />
aquellas que elevan la presión arterial sistólica.