MANUAL DE SEMIOLOGIA MEDICA - Facultad de Medicina

Corazón: Choque de la punta en 5 espacio intercostal, línea axilar anterior
Ritmo irregular 3 tonos, galope
Taquicardia más o menos 120x’
Reforzamiento A2
Soplo holosistólico eyectivo en foco aórticoaccesorio irradiado a carótidas
Soplo holosistólico de regurgitación en apex irradiado a axila, dorso y
mesocardio, más o menos III/IV.
Abdomen: En batracio, circulación colateral (-)
Sin dolor a la palpación
Ruidos intestinales (+)
Hígado: Matidez hepática (+) Área de proyección más o menos 16 cms.
Borde anterior del hígado de consistencia aumentada, sin nódulos
Reflujo hepato yugular (-)
Bazo: Se percute entre 9-11 costilla entre línea axilar media y reborde costal, no
logro palparlo
d) Extremidades:
-Presentes y simétricas
-Superiores: móviles, pulsos (+/+); hipocratismo digital (++)
-Inferiores: edema desde raíz muslos, blando, signo de fóvea (+)
Piel fría
Pulsos femorales (+/+); pedios no logro palpar
Tibial posterior (+/+)
Hommans (+) a izquierda
Empastamiento sensible gemelar izquierdo
Venas centineles (+) bilaterales.
e) Genitales: Masculinos, normales según edad
Edema prepucial y escrotal
Testículos en escroto, de tamaño disminuido, consistencia normal
f) Tacto rectal: Esfínter tónico. Deposiciones en ampolla normales
Próstata plana
Examen Neurológico:
- Conciencia ya descrita
- Sensibilidad (+/+)*
- Motricidad (+/+)
- Pares craneanos (+/+)
- Signos cerebelosos (-) Romberg no explorado
- Signos meningeos (-) Flapping (+)
- Fondo de ojo: Aumento de brillo anteriolar; cruces arterio-venosas II
Sin exudados.
* ( +/+ ) = presentes y simétricos
HIPOTESIS DG (Complete después de leer lo que viene):
1. Enumere Síntomas que encuentra en anamnesis:
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2. Ordene los síntomas enumerados por Cronología de aparición:
1° 5°
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