MANUAL DE SEMIOLOGIA MEDICA - Facultad de Medicina

de manera que no contactan ... y no pueden frotar.
REVISAREMOS LO CONOCIDO
HASTA AHORA
CON UN EJEMPLO CLINICO
Ejemplo:
Paciente de sexo femenino, de 35 años de edad, cursando 29ª (*) semana de su
primer embarazo. Inicia hace 72 horas cuadro caracterizado por tos, inicialmente seca,
luego productiva, con espectoración serosa abundante; se agrega disnea de mediano
esfuerzo, rápidamente progresiva hasta el reposo, ortopnea; dificultad espiratoria, mayor
cantidad de secreciones bronquiales, ahora rosadas. Familiares la notan agotada y con tinte
violáceo en labios y dedos por lo cual consultan en Servicio de Urgencia.
*Vigesimonona o Vigésimonovena
Jamás diga: 29 AVA!! ( es incorrecto , impropio ! )
Anamnesis Remota: ( aportado por su hermana y cónyuge)
- Antecedentes: Amigdalitis de repetición en la infancia,
12 años: tonsilectomía
- Hábitos: Alcohol (-) Tabaco (-) Alimentos : sin intolerancias
Ritmo miccional: pre-embarazo:3-4/1 Actual 2/3-4
Ritmo intestinal: 1 vez al día
Drogas: Sulfato ferroso-Poli vitamínicos
- Gineco Obstétrico: E1 P0 A0
Menarquia : 14 años
FUR: Hace 31 semanas RM: IV/34 Dismenorrea no
MACO: (-)
ETS: No recuerda
Vida sexual activa, pareja estable
- Familiares: Padre vivo sano, Madre viva obesa
Hermanos: 5 vivos, sanos
1 fallecido en la infancia (2 años) muerte súbita
Examen General:
- Decúbito dorsal semisentada, ortopneica
- Angustiada
- Facies no característica
- Consciente, hiperatenta
- Estatura: 1,68 Peso 65 Kg.
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