MANUAL DE SEMIOLOGIA MEDICA - Facultad de Medicina

EJEMPLO CLINICO "ANAMNESIS PROXIMA"
Paciente de sexo masculino, de 43 años de edad cuyo cuadro actual se había
iniciado más o menos 6 semanas en que, posterior a transgresión alimentaria, inicia dolor
EPIGASTRICO, de tipo puntada, que luego se irradia a hipocondrio derecho y se hace de
tipo cólico, cede parcialmente con "hierbas" reapareciendo pocas horas después. Nota
aparición de color amarillo de piel y escleras; al día siguiente calofríos importante, con
temperatura axilar cuantificada hasta 39°C , se acompaña de vómitos amargos, post
prandiales precoces; 4 días más tarde nota movimientos intestinales audibles ,dolor cólico
abdominal, inminencia defecatoria y deposiciones negro alquitranadas; dos días más tarde
meteorismo importante que incluso le impide la inspiración profunda. Luego reaparecen
calofríos, sensación febril, vómitos, inicialmente ácidos oscuros de mal olor.
El meteorismo abdominal pasa a constituirse en un dolor difuso, constante, que se exacerba
con la tos. Consulta en AP y se hospitaliza de inmediato.
(Señale los términos que desconozca).
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