MANUAL DE SEMIOLOGIA MEDICA - Facultad de Medicina
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2. Anemia aguda<br />
3. Hemorragia digestiva alta<br />
4. Síndrome ictérico: Ictericia obstructiva<br />
¿Coledocolitiasis?<br />
¿Colangitis?<br />
Necropsia : - Cáncer <strong>de</strong> cabeza <strong>de</strong> páncreas con metástasis<br />
peritoneales, hepáticas y pulmonares<br />
- Bronconeumonias bilateral<br />
- Gastritis hemorrágica. Múltiples úlceras <strong>de</strong> stress.<br />
(caso real)<br />
ANOTE LAS DUDAS<br />
QUE LE INTRAQUILIZAN<br />
CON RESPECTO AL CASO PRESENTADO<br />
Y CONSULTELAS<br />
CON SU MONITOR<br />
SI LE ES DIFICIL LA COMPRENSION<br />
NO SE ANGUSTIE!!<br />
SU MONITOR SABRA COMO HACERLO FACIL<br />
Definamos términos:<br />
. Hematemesis: Vómitos <strong>de</strong> sangre (Proveniente tubo digestivo)<br />
. Melena: Deposiciones negro-alquitranadas, pastosas<br />
(sangre digerida)*<br />
Traduce hemorragia digestiva alta.<br />
. Hemorragia digestiva alta: Sangramiento <strong>de</strong>l tracto digestivo por sobre el<br />
ángulo <strong>de</strong>l Treitz o duo<strong>de</strong>no-yeyunal<br />
Causas más frecuentes <strong>de</strong> hemorragia digestiva Alta:<br />
- Várices esofágicas (traducen generalmente hipertensión portal)<br />
- Desgarros mucosa esofágica post-vómitos (Mallory - Weiss)<br />
- Perforación esofágica (espontánea o Sd. <strong>de</strong> Boerheave)<br />
- Esofagitis<br />
- Gastritis hemorrágica o medicamentosa (aspirina, antiinflamatorios no esteroidales, corticoi<strong>de</strong>s, alcohol, etc.)<br />
- Ulcera gástrica<br />
- Cáncer gástrico<br />
- Ulcera duo<strong>de</strong>nal<br />
- Duo<strong>de</strong>nitis<br />
- Ulceras <strong>de</strong> stress<br />
- Fístula bilio digestiva<br />
- Otras<br />
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