Plan estratégico sobre drogodependencias - Conselleria de Sanitat ...
Plan estratégico sobre drogodependencias - Conselleria de Sanitat ...
Plan estratégico sobre drogodependencias - Conselleria de Sanitat ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PLAN ESTRATÉGICO<br />
SOBRE DROGODEPENDENCIAS<br />
Y OTROS TRASTORNOS ADICTIVOS<br />
EN LA COMUNITAT VALENCIANA<br />
2006-2010
PLAN ESTRATÉGICO<br />
SOBRE DROGODEPENDENCIAS<br />
Y OTROS TRASTORNOS ADICTIVOS<br />
EN LA COMUNITAT VALENCIANA<br />
2006-2010<br />
2009
PARTICIPANTES EN LA ELABORACIÓN DEL<br />
PLAN ESTRATÉGICO SOBRE DROGODEPENDENCIAS<br />
Y OTROS TRASTORNOS ADICTIVOS 2006-2010<br />
DE LA COMUNITAT VALENCIANA<br />
DIRECCIÓN:<br />
Tomás Dols, Sofía.<br />
COORDINACIÓN Y REDACCIÓN:<br />
Aguilar Serrano, Julia; Algarra Eugenio, Salvador; Castellano Gómez, Miguel; Ibarra Huesa, Joaquín;<br />
Mateu Aranda, Mª Jesús; Samper Gras, Teresa; Tomás Dols, Sofía; Verdú Asensi, Francisco.<br />
GRUPO DE EXPERTOS:<br />
Bataller Vicent, Alfonso; Benages Martinez, Adolfo; Beneit Montesinos, Jose Vicente; Bueno<br />
Cañigral, Francisco J; Climent Diaz, Benjamín; Cortés Tomás, Mª Teresa; Diago Madrid, Moisés;<br />
García <strong>de</strong>l Castillo Rodriguez, Jose Antonio; García Pardo, Jose; Gómez Moyá, Mª Josefa; Guerry<br />
Sirera, Consuelo; Leal Cercos, Carmen; Sanz Marqués, Luis; Martín Moreno, Jose Maria ; Miñarro<br />
López, Jose; Moreno Palanques, Rubén; Moreno Murcia, Juan José; Pascual Pastor, Francisco; Pérez<br />
<strong>de</strong> los Cobos, José; Portilla Sogorb, Joaquín; Romero Gómez, Javier; Sánchez Marcos, Jesús; Sieres<br />
Sala, Jaime; Torres Hernán<strong>de</strong>z, Miguel Ángel; Valles Testera, Aranzazu.<br />
GRUPOS DE TRABAJO:<br />
Agos Felip, Santiago; Álvarez Pascual, Mª Jesús; Antón Peinado, Julio; Blasco Guilart, Jose Luis;<br />
Cano Gras, Jose Miguel; Cencillo Lorente, Javier; Clemente Corber Amparo; Concepción Aramendia,<br />
Beatriz; Cortés Tomás, Mª Teresa; De Juan García, Francisco José; Ferrer Cervera, Ignacio; Forcada<br />
Chapa, Rafael; García González, Javier; Gavidia Catalá, Valentín; Hernán<strong>de</strong>z Rel, Encarna; López<br />
Sánchez, Carmen; López Escamilla, Isabel; Lozano Martínez, Julia; Martí Martí, Vicent; Martínez<br />
Raga, José; Martínez, Ximo; Miñarro López, Jose; Oliver Castelló, Margarita; Pardo Cortés, Ana<br />
Pilar; Pérez Martínez, Ana; Robles Poniente, Ana; Sánchez Guerrero, Merce<strong>de</strong>s; Sanchis Fortea,<br />
Manuel; Sancho Muñoz, Albert; Sanmartín Guerricabeytia, José; Tomás Gradoli, Vicente; Val<strong>de</strong>rrama<br />
Zurián, Juan Carlos; Valoria Martínez, Ama<strong>de</strong>o; Valls Azorín, Rafael; Ventura Meneu, Irene; Zafrilla<br />
López, Isabel.<br />
Edita: Generalitat. <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong><br />
© De la presente edición: Generalitat, 2009<br />
2ª Edición<br />
ISBN: 978-84-482-5283-0<br />
Depósito Legal: V-3318-2009<br />
Imprime: Imprenta Romeu, S.L.
ÍNDICE<br />
Presentación…………………………………………………………………..........9<br />
Prólogo…………………………………………………………………................13<br />
ACUERDO <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong> 2007, <strong>de</strong>l consell, por el que se aprueba el <strong>Plan</strong><br />
Estratégico en la Comunidad Valenciana <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros<br />
Tanstornos Adictivos 2006 - 2010.<br />
Acuerdo…………………………………………………………………...............17<br />
1. Introducción…………………………………………………………...............21<br />
2. Caracterización <strong>de</strong>l Problema………………………………………………....29<br />
3. Área <strong>de</strong> Prevención………………………………………………………….....39<br />
• Prevención Escolar<br />
• Prevención Familiar<br />
• Prevención Laboral<br />
• Prevención Comunitaria<br />
• Prevención Selectiva<br />
4. Área <strong>de</strong> Asistencia Sanitaria………………………………………………......67<br />
• Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas<br />
• Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria<br />
• Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial<br />
5. Área <strong>de</strong> Evitación y Reducción <strong>de</strong> Daños…………………………………....83<br />
• Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida<br />
6. Área <strong>de</strong> Integración Social………………………………………………….....91<br />
• Centros <strong>de</strong> Día<br />
• Viviendas Tuteladas<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
5
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
6<br />
7. Área <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias……………………...101<br />
• Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y<br />
Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías<br />
8. Área <strong>de</strong> Coordinación Institucional y Participación Social………………109<br />
• Coordinación Institucional<br />
• Participación Social<br />
9. Áreas Transversales…………………………………………………………...119<br />
• Sistemas <strong>de</strong> Información y Evaluación<br />
• Formación<br />
• Investigación<br />
10. Evaluación…………………………………………………………………....149<br />
11. Presupuestos……………………………………………………………….....173<br />
12. Anexo…………………………………………………….......................…..177<br />
• Normativa Valenciana en Materia <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros<br />
Trastornos Adictivos<br />
• Otra Normativa Valenciana <strong>de</strong> Interés<br />
• Normativa <strong>de</strong> Ámbito Internacional<br />
• Normativa <strong>de</strong> Ámbito Estatal
Presentación<br />
Hace prácticamente una década el Gobierno Valenciano aprobó la Ley<br />
3/1997 <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros<br />
Trastornos Adictivos, refundida posteriormente en el Decreto Legislativo<br />
1/2003 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana. Este marco normativo<br />
supuso un hito en el camino <strong>de</strong> la organización, la agilidad y la eficacia <strong>de</strong><br />
las administraciones públicas ante la necesaria atención <strong>de</strong> la problemática<br />
<strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en nuestro ámbito territorial.<br />
La prevención, asistencia, rehabilitación e integración social, entendida<br />
como atención integral, ha sido siempre el eje central <strong>de</strong>l abordaje <strong>de</strong><br />
este difícil fenómeno, que suponen los trastornos adictivos. En nuestra<br />
andadura <strong>de</strong> lucha contra las adicciones, no cabe duda, que muchos han<br />
sido los problemas resueltos, sin embargo, la dinámica cambiante <strong>de</strong>l<br />
fenómeno, nos obliga a permanecer en constante alerta, prever y adaptar<br />
las intervenciones a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas en cada momento.<br />
Por ello, el Gobierno Valenciano quiere renovar su compromiso con<br />
los ciudadanos dando un nuevo impulso en la lucha contra las drogas<br />
en nuestra Comunidad. Con esta filosofía, nace el <strong>Plan</strong> Estratégico<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
9
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
10<br />
2006-2010, fruto <strong>de</strong> la experiencia <strong>de</strong> muchos profesionales y años <strong>de</strong><br />
trabajo continuado, con la cualidad <strong>de</strong> adaptabilidad a los cambios<br />
sociales y a las nuevas <strong>de</strong>mandas. Con el <strong>de</strong>seo <strong>de</strong> potenciar lo que nos<br />
ha sido útil, crear nuevos espacios terapéuticos, mejorar la calidad <strong>de</strong> la<br />
atención y propiciar una coordinación optima entre los profesionales, el<br />
movimiento asociativo y los distintos estamentos <strong>de</strong> la Administración,<br />
necesario para respon<strong>de</strong>r con contun<strong>de</strong>ncia a este difícil problema.<br />
En este nuevo reto que nos planteamos, no po<strong>de</strong>mos olvidar nuestra<br />
solidaridad con los que sufren las graves consecuencias que las adicciones<br />
ocasionan, porque son a ellos a los que <strong>de</strong>bemos propiciar el mayor<br />
beneficio.<br />
Sólo me resta agra<strong>de</strong>cer a todas las personas que trabajan en el ámbito<br />
<strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> su esfuerzo diario y solicitar la colaboración<br />
<strong>de</strong> todos, porque solo entre todos podremos conseguir el bienestar que el<br />
pueblo valenciano merece.<br />
Francesc Camps Ortiz<br />
Presi<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> la Generalitat
Prólogo<br />
El <strong>Plan</strong> <strong>estratégico</strong> <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos 2006-<br />
2010 es la respuesta <strong>de</strong> la Generalitat a uno <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong> salud que<br />
suscita mayor preocupación en nuestra sociedad. Dicha preocupación viene<br />
<strong>de</strong>rivada <strong>de</strong> la elevada inci<strong>de</strong>ncia que el consumo <strong>de</strong> drogas tiene tanto<br />
<strong>sobre</strong> la esfera biológica y psicológica <strong>de</strong>l individuo, como <strong>sobre</strong> su entorno<br />
social.<br />
Para hacer frente a esta situación, a lo largo <strong>de</strong> la última década, todas<br />
las acciones promovidas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los po<strong>de</strong>res públicas se han centrado en<br />
la prevención <strong>de</strong> su consumo, en la asistencia al drogo<strong>de</strong>pendiente y en<br />
favorecer su posterior reinserción social.<br />
Ha sido un proceso, que hay que calificar como <strong>de</strong> unitario y continuado<br />
en el tiempo. Un proceso que se inició en el año 97 con la promulgación<br />
<strong>de</strong> la Ley 3/1997, <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos<br />
adictivos. Posteriormente el Consell intensificó su compromiso institucional<br />
con la política <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, modificando dicha ley a través <strong>de</strong>l<br />
Decreto Legislativo 1/2003, que aprobó el Texto Refundido <strong>de</strong> la Ley.<br />
Estas normas ayudaron, en su momento, a crear un nuevo marco<br />
normativo que nos ha permitido mejorar la protección social <strong>de</strong> las personas<br />
afectadas por el uso y/o abuso <strong>de</strong> sustancias que pue<strong>de</strong>n generar <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia.<br />
Al mismo tiempo contribuyeron a reorganizar nuestros recursos, <strong>de</strong> tal<br />
forma, que hoy tenemos una mayor capacidad <strong>de</strong> respuesta.<br />
Junto a estas normas han ido viendo la luz, en el tiempo, otras propuestas<br />
<strong>de</strong> carácter político como el I <strong>Plan</strong> Autonómico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros<br />
trastornos adictivos 1999-2002. Gracias a los objetivos y postulados que se<br />
recogían en él pudimos dar un espaldarazo <strong>de</strong>finitivo a la red <strong>de</strong> centros,<br />
servicios y unida<strong>de</strong>s que la Generalitat había diseñado para aten<strong>de</strong>r las<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
En el marco <strong>de</strong> dicho plan también promovimos otras medidas<br />
como la puesta en marcha <strong>de</strong> un programa <strong>de</strong> prevención escolar que<br />
hoy cubre la totalidad <strong>de</strong> centros educativos <strong>de</strong> nuestra Comunidad o la<br />
creación <strong>de</strong> la “Fundación para el Estudio, Prevención y Asistencia a las<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias”.<br />
El <strong>de</strong>sarrollo y la consolidación <strong>de</strong> estos proyectos han permitido que<br />
hoy, nuestra Comunidad, pue<strong>de</strong> pueda presumir <strong>de</strong> ser la única en todo el<br />
Estado que cumple con la “Estrategia nacional <strong>de</strong> drogas”, al consi<strong>de</strong>rar<br />
al drogo<strong>de</strong>pendiente como un enfermo y por tanto aten<strong>de</strong>rlo en unida<strong>de</strong>s<br />
específicas <strong>de</strong>l Sistema sanitario público.<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
13
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
14<br />
Pero en la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Sanidad no nos conformamos con el nivel <strong>de</strong><br />
calidad alcanzado. Nuestra intención es seguir trabajando en la promoción<br />
<strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> todos los valencianos y para ello hemos diseñado nuevas<br />
estrategias como las que se recogen en estas páginas.<br />
Gracias al <strong>Plan</strong> <strong>estratégico</strong> <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos<br />
adictivos 2006-2010 vamos a mejorar el acceso <strong>de</strong> la población más joven a<br />
la información <strong>sobre</strong> el uso y/o abuso <strong>de</strong> las drogas. Vamos a potenciar<br />
también los canales <strong>de</strong> colaboración entre los profesionales <strong>de</strong> la asistencia<br />
sanitaria y atención social, con el fin <strong>de</strong> mejorar nuestra capacidad para<br />
<strong>de</strong>tectar <strong>de</strong> forma precoz el consumo <strong>de</strong> drogas.<br />
También es nuestra intención facilitar el acceso, <strong>de</strong> aquellos grupos <strong>de</strong><br />
población con situaciones <strong>de</strong> alta exclusión social, a los programas con<br />
agonistas u otros fármacos <strong>de</strong> eficacia clínica <strong>de</strong>mostrada. Asimismo vamos<br />
a adaptar los programas que hemos <strong>de</strong>sarrollado en las Viviendas Tuteladas<br />
a las nuevas necesida<strong>de</strong>s emergentes.<br />
Estas iniciativas, junto a otras muchas que también han quedado<br />
recogidas en el <strong>Plan</strong> Estratégico que presentamos en esta monografía.<br />
Esas propuestas van a permitirnos crear una nueva cultura organizativa<br />
basada en la participación, el trabajo, la evi<strong>de</strong>ncia científica, así como en los<br />
principios <strong>de</strong> solidaridad y tolerancia.<br />
En el <strong>Plan</strong> <strong>estratégico</strong> <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos<br />
2006-2010 recoge, por tanto, toda nuestra apuesta <strong>de</strong> futuro en materia <strong>de</strong><br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>. Va a ser una apuesta por la calidad asistencial, por la<br />
innovación tecnológica, por la integración eficiente <strong>de</strong> los recursos y por la<br />
colaboración interinstitucional más eficaz.<br />
En el año 2010, cuando hayamos culminado su <strong>de</strong>sarrollo, la atención a<br />
las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en nuestra Comunidad habrá alcanzado el máximo<br />
nivel <strong>de</strong> excelencia. Un nivel que nos va a permitir no sólo mejorar nuestra<br />
capacidad <strong>de</strong> resolución <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong> adicción sino también ayudar a<br />
minimizar el impacto social que las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> provoca en nuestra<br />
sociedad.<br />
Manuel Cervera Taulet<br />
Conseller <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>
ACUERDO<br />
ESTEBAN GONZÁLEZ PONS, CONSELLER DE TERRITORIO Y<br />
VIVIENDA, SECRETARIO DEL CONSELL POR SUSTITUCIÓN,<br />
CERTIFICO: Que el Consell, en la reunión <strong>de</strong>l día 12 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong> 2007,<br />
adoptó el siguiente<br />
Acuerdo:<br />
El <strong>Plan</strong> Autonómico Valenciano <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros<br />
Trastornos Adictivos, aprobado por Acuerdo <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1999, <strong>de</strong>l<br />
Consell, fue el instrumento <strong>de</strong> planificación y or<strong>de</strong>nación <strong>de</strong> los objetivos<br />
y actuaciones en el ámbito <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Dicho <strong>Plan</strong>, cuyo grado <strong>de</strong> cumplimiento ha sido más que satisfactorio,<br />
ha dado lugar a una estructura general que marca y limita las áreas <strong>de</strong><br />
actuación <strong>de</strong> nuestra realidad, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> ser un camino abierto hacia las<br />
nuevas circunstancias que acontecen en la actualidad.<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
17
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
18<br />
De otro lado, el Decreto Legislativo 1/2003, <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> abril, <strong>de</strong>l Consell, por<br />
el que se aprobó el Texto Refundido <strong>de</strong> la Ley <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
y Otros Trastornos Adictivos, tiene por objeto establecer y regular, en<br />
el marco <strong>de</strong> las competencias que estatutariamente correspon<strong>de</strong>n a la<br />
Generalitat y <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> su ámbito territorial, un conjunto <strong>de</strong> medidas<br />
y acciones encaminadas a la prevención, asistencia, incorporación y<br />
protección social <strong>de</strong> las personas afectadas tanto por el uso y/o abuso<br />
<strong>de</strong> sustancias que puedan generar <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia como por otros trastornos<br />
adictivos.Asimismo, prevé el diseño <strong>de</strong> políticas y programas <strong>de</strong> actuación<br />
en materia <strong>de</strong> prevención y atención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
La política <strong>de</strong>l Consell, a través <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias, integrada en la Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut,<br />
establece los criterios y los principios para <strong>de</strong>sarrollar y disponer <strong>de</strong> un<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico como marco común <strong>de</strong> actuación.<br />
El <strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos<br />
Adictivos 2006-2010 <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana se configura como el<br />
instrumento imprescindible para la planificación y or<strong>de</strong>nación <strong>de</strong> recursos,<br />
objetivos y actuaciones en el ámbito <strong>de</strong> la atención y prevención <strong>de</strong> las<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, teniendo como misión disminuir la vulnerabilidad<br />
frente a todas las adicciones y paliar sus consecuencias.<br />
En consecuencia, <strong>de</strong> acuerdo con lo previsto en el artículo 31 <strong>de</strong>l Texto<br />
Refundido <strong>de</strong> la Ley <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos<br />
Adictivos, aprobado por el Decreto Legislativo 1/2003, <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> abril, <strong>de</strong>l<br />
Consell, a propuesta <strong>de</strong>l Conseller <strong>de</strong> Sanidad, el Consell.<br />
ACUERDA<br />
Aprobar el <strong>Plan</strong> <strong>estratégico</strong> <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos<br />
Adictivos 2006-2010 <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, cuyo texto queda<br />
incorporado al presente Acuerdo como anexo <strong>de</strong>l mismo.
1<br />
Introducción
La organización como consenso social<br />
El diseño <strong>de</strong> las políticas y programas <strong>de</strong> actuación en materia <strong>de</strong><br />
prevención y atención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, viene establecido en el<br />
Decreto Legislativo 1/2003 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana<br />
por el que se aprueba el Texto Refundido <strong>de</strong> la Ley <strong>de</strong> la Generalitat<br />
Valenciana <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos,<br />
en el que se regula el conjunto <strong>de</strong> medidas y acciones encaminadas a la<br />
prevención, asistencia, incorporación y protección social <strong>de</strong> las personas<br />
afectadas por las drogas.<br />
La prevención <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas, preferentemente entre los más<br />
jóvenes, la asistencia sanitaria pública, universal y gratuita para quienes<br />
pa<strong>de</strong>cen el problema <strong>de</strong> las adicciones, el apoyo y la orientación familiar<br />
para quienes sufren las consecuencias <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y, por<br />
último, la integración sociolaboral <strong>de</strong> los afectados, son los objetivos<br />
prioritarios nacidos <strong>de</strong>l consenso social. Por ello, el Gobierno Valenciano<br />
creó dicho marco normativo con la finalidad <strong>de</strong> recoger en sus disposiciones<br />
el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> estos objetivos.<br />
Una cultura basada en el trabajo <strong>de</strong> colaboración<br />
Para la población valenciana, el fenómeno <strong>de</strong> la drogas es una <strong>de</strong><br />
las preocupaciones más importantes y una amenaza para la salud <strong>de</strong><br />
los valencianos. Existen en nuestra comunidad cien mil consumidores<br />
problemáticos <strong>de</strong> drogas como apuntan los datos <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncia<br />
acumulada.<br />
INTRODUCCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
23
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos INTRODUCCIÓN<br />
24<br />
La situación actual es preocupante, <strong>sobre</strong> todo por los niveles <strong>de</strong> consumo<br />
<strong>de</strong> nuestros jóvenes y por la inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l VIH/SIDA, las hepatitis, la<br />
tuberculosis y otras enfermeda<strong>de</strong>s, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los conflictos generados<br />
por las drogas en las familias, en el entorno social, en el ámbito escolar,<br />
laboral, judicial y personal. Sabemos que son muchas las consecuencias<br />
negativas y los daños que <strong>de</strong>vienen al iniciarse los jóvenes en el consumo<br />
<strong>de</strong> alcohol, <strong>de</strong> cannabis y otras sustancias adictivas. Pero, <strong>sobre</strong> todo<br />
aparecen estrechamente vinculadas al fracaso escolar, abandono familiar,<br />
absentismo laboral, exclusión social y en <strong>de</strong>finitiva, a la <strong>de</strong>sestructuración<br />
personal. Por ello, es <strong>de</strong> inmediata atención el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />
prevención, la mejora <strong>de</strong> la oferta terapéutica <strong>de</strong> asistencia y el impulso <strong>de</strong><br />
los programas <strong>de</strong> inserción social. Pero <strong>sobre</strong> todo añadir, al consenso <strong>de</strong> las<br />
medidas ya <strong>de</strong>finidas, nuestra cultura basada en la lucha constante contra<br />
las drogas y el esfuerzo <strong>de</strong>sinteresado <strong>de</strong> todos y cada uno <strong>de</strong> los colectivos<br />
<strong>de</strong> nuestra Comunitat Valenciana. Cultura basada en la participación, en<br />
el trabajo, en la evi<strong>de</strong>ncia científica, y en los principios <strong>de</strong> solidaridad, <strong>de</strong><br />
colaboración y tolerancia.<br />
Un mo<strong>de</strong>lo práctico: el <strong>Plan</strong> Estratégico<br />
El <strong>Plan</strong> Autonómico Valenciano <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros<br />
Trastornos Adictivos, aprobado por el Gobierno Valenciano por Acuerdo<br />
<strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1999, fue el instrumento <strong>de</strong> planificación y or<strong>de</strong>nación<br />
<strong>de</strong> los objetivos y actuaciones en el ámbito <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>. Una<br />
vez concluido, nos <strong>de</strong>ja un alto grado <strong>de</strong> cumplimiento y una estructura<br />
general que marca y limita las áreas <strong>de</strong> actuación <strong>de</strong> nuestra realidad,<br />
a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> ser un camino abierto hacia los nuevos acontecimientos que<br />
nos <strong>de</strong>para la actualidad.
El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l nuevo <strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
y Otros Trastornos Adictivos 2006-2010 <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana<br />
(en a<strong>de</strong>lante, <strong>Plan</strong> Estratégico), en el que han intervenido más <strong>de</strong> 50<br />
profesionales, tiene el <strong>de</strong>nominador común su participación y el aporte<br />
<strong>de</strong>l conocimiento y la experiencia <strong>de</strong> estos profesionales y el compromiso<br />
<strong>de</strong> la Consellería <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong> <strong>de</strong> lograr sus objetivos.<br />
La línea estratégica <strong>de</strong>l presente <strong>Plan</strong> viene <strong>de</strong>finida por la asunción<br />
tanto, <strong>de</strong> los principios rectores <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> Autonómico Valenciano <strong>sobre</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos, como <strong>de</strong> la misión que<br />
<strong>de</strong>ber regir cualquier actuación en el campo <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y<br />
otros trastornos adictivos:<br />
INTRODUCCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
25
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos INTRODUCCIÓN<br />
26<br />
PRINCIPIOS RECTORES<br />
• Consi<strong>de</strong>ración a todos los efectos <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otros trastornos adictivos como enfermeda<strong>de</strong>s comunes, con<br />
repercusiones en las esferas biológica, psicológica y social <strong>de</strong><br />
la persona.<br />
• Responsabilidad pública, coordinación intersectorial, y política<br />
<strong>de</strong> actuación.<br />
• Promoción <strong>de</strong> los hábitos saludables, rechazo <strong>de</strong>l consumo<br />
<strong>de</strong> drogas y solidaridad con los afectados.<br />
• Priorización <strong>de</strong> las estrategias preventivas.<br />
• Consi<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> la prevención, asistencia e integración <strong>de</strong><br />
los enfermos como un proceso unitario y continuado.<br />
• Establecimiento <strong>de</strong> criterios <strong>de</strong> eficacia y eficiencia, y evaluación<br />
continua <strong>de</strong> los resultados <strong>de</strong> las actuaciones y programas.<br />
MISIÓN<br />
Necesidad <strong>de</strong> disminuir la vulnerabilidad frente a todas las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otros trastornos adictivos y paliar sus consecuencias.<br />
Con el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> Estratégico, preten<strong>de</strong>mos ofrecer un marco<br />
<strong>de</strong> actuación práctico en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos<br />
adictivos, que oriente y <strong>de</strong>fina los objetivos específicos y acciones<br />
prioritarias a <strong>de</strong>sarrollar durante su vigencia.<br />
El <strong>Plan</strong> Estratégico se <strong>de</strong>fine en su estructura en siete áreas, asume<br />
la adaptación y actualización <strong>de</strong> la normativa vigente hasta la fecha, así<br />
como, los objetivos globales y criterios básicos <strong>de</strong> actuación que se recogían<br />
en el anterior <strong>Plan</strong> Autonómico, para cada una <strong>de</strong> las áreas <strong>de</strong> intervención<br />
establecidas:
ÁREAS DE INTERVENCIÓN<br />
• Área <strong>de</strong> Prevención.<br />
• Área <strong>de</strong> Asistencia Sanitaria.<br />
• Área <strong>de</strong> Evitación y Reducción <strong>de</strong> Daños.<br />
• Área <strong>de</strong> Integración Social.<br />
• Área <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Área <strong>de</strong> Coordinación Institucional y Participación Social.<br />
• Áreas Transversales.<br />
o Sistemas <strong>de</strong> Información y Evaluación.<br />
o Formación.<br />
o Investigación.<br />
El texto redactado preten<strong>de</strong> trasladar a la sociedad valenciana una<br />
representación clara y comprensiva <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las adicciones,<br />
abordando en cada una <strong>de</strong> las áreas los siguientes contenidos:<br />
ESTRUCTURA GENERAL<br />
• Finalidad: en la que se <strong>de</strong>fine el objeto, motivo o propósito<br />
perseguido en cada una <strong>de</strong> las áreas <strong>de</strong> intervención <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong><br />
Estratégico.<br />
• Marco <strong>de</strong> Actuación: <strong>de</strong>fine los principios básicos <strong>de</strong> actuación<br />
que rigen para cada una <strong>de</strong> las áreas <strong>de</strong> intervención señaladas,<br />
así como aquellos conceptos y contenidos <strong>de</strong> especial relevancia<br />
para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las acciones previstas.<br />
• Resultados y Valoración: recoge las conclusiones y estimaciones<br />
<strong>de</strong> las acciones valoradas en el anterior <strong>Plan</strong> Autonómico <strong>sobre</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos y las priorida<strong>de</strong>s<br />
en las acciones futuras que el <strong>Plan</strong> Estratégico <strong>de</strong>be abordar en el<br />
periodo 2006-2010.<br />
• Objetivos Específicos y Acciones: asumidos los objetivos<br />
globales y generales <strong>de</strong>l anterior <strong>Plan</strong> Autonómico y como continuidad<br />
a la labor emprendida, el presente <strong>Plan</strong> Estratégico<br />
establece las líneas estratégicas a <strong>de</strong>sarrollar en el periodo<br />
2006-2010.<br />
INTRODUCCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
27
2<br />
Caracterización<br />
<strong>de</strong>l problema
SITUACIÓN ACTUAL<br />
La política <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana, a través <strong>de</strong> la<br />
Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias, integrada en la Agència<br />
Valenciana <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, establece los criterios<br />
y los principios para <strong>de</strong>sarrollar y disponer <strong>de</strong> un <strong>Plan</strong> Estratégico como<br />
marco común <strong>de</strong> actuación.<br />
En nuestra comunidad, en los últimos años, hemos crecido en población<br />
hasta alcanzar las 4.700.000 personas. Este crecimiento se une a una<br />
mayor utilización <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud y a una <strong>de</strong>manda constante <strong>de</strong><br />
tratamiento por uso, consumo o abuso <strong>de</strong> sustancias adictivas.<br />
Nuestra realidad, en relación al Sistema Sanitario Público no es muy<br />
diferente a otras comunida<strong>de</strong>s autónomas, con <strong>de</strong>sajustes entre los gastos<br />
e ingresos producidos por una situación actual <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda sanitaria en<br />
permanente crecimiento.<br />
Es un reto <strong>de</strong> la política <strong>de</strong>l Consell afrontar con garantías la atención<br />
<strong>de</strong> los valencianos, que pa<strong>de</strong>cen o sufren las consecuencias <strong>de</strong> las<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos, como ya se hiciera en la<br />
década anterior, innovando en las formas organizativas y trasformando<br />
en el tiempo las estructuras <strong>de</strong> atención que existen hoy en día, a pesar<br />
<strong>de</strong> las limitaciones <strong>de</strong>l gasto público. Todo, con el objetivo <strong>de</strong> encontrar la<br />
máxima eficacia y eficiencia <strong>de</strong>l sistema sanitario, público y gratuito <strong>de</strong> la<br />
Comunitat Valenciana.<br />
Sobre las sustancias<br />
De los distintos sistemas <strong>de</strong> información arbitrados para el estudio <strong>de</strong><br />
las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos, se concluye que, en el<br />
último lustro, existe un <strong>de</strong>scenso continuo estimado para la Comunitat<br />
Valenciana, <strong>de</strong> pacientes tratados por consumo <strong>de</strong> heroína, alucinógenos<br />
y anfetaminas. Por su parte, aparece un aumento <strong>de</strong> cocaína y cánnabis,<br />
mientras que, el abuso <strong>de</strong>l alcohol permanece estable en los últimos<br />
años. Las drogas <strong>de</strong> diseño muestran una ten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>sigual quebrada<br />
en el tiempo, como si <strong>de</strong>saparecieran y resurgieran <strong>de</strong> unos años a otros.<br />
CARACTERIZACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
31
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos CARACTERIZACIÓN<br />
32<br />
Algo diferente ocurre con el tabaco, que para el 2002 marcó la misma<br />
prevalencia <strong>de</strong> 1996 y que año tras año se incrementan las <strong>de</strong>mandas <strong>de</strong><br />
tratamiento.<br />
A<strong>de</strong>más, <strong>de</strong>stacar que, las admisiones a tratamiento <strong>de</strong> heroína<br />
<strong>de</strong>scien<strong>de</strong>n, sin olvidar que es la responsable <strong>de</strong> 6.000 tratamientos <strong>de</strong><br />
sustitución o mantenimiento con metadona en la Comunitat Valenciana,<br />
aunque afortunadamente cada vez es más difícil encontrar nuevos casos<br />
<strong>de</strong> consumidores jóvenes <strong>de</strong> heroína y <strong>sobre</strong> todo por vía intravenosa, que<br />
tantos problemas <strong>de</strong> salud causa. Por otra parte, aumentan los tratamientos<br />
<strong>de</strong>rivados <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> cocaína, sustancia que aparece mayoritariamente<br />
en los episodios <strong>de</strong> urgencias hospitalarias y en las <strong>de</strong>terminaciones<br />
analíticas en muerte por reacción aguda. El cánnabis, sigue su escalada<br />
a pesar <strong>de</strong> que los casos atendidos son muy pocos <strong>sobre</strong> los probables,<br />
su estudio evi<strong>de</strong>ncia que son muchos los jóvenes que prueban esta<br />
sustancia y muchos quienes afortunadamente la abandonan. Por último,<br />
permanece estable la inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> abusadores <strong>de</strong> benzodiacepinas y <strong>de</strong><br />
jugadores patológicos o ludópatas que a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer la problemática<br />
irremediablemente, arruinan su modo <strong>de</strong> vida y el <strong>de</strong> sus familias.<br />
El alcohol aparece como la droga <strong>de</strong> mayor consumo problemático<br />
<strong>sobre</strong> todo en la población juvenil. Es la droga que acompaña al tabaco,<br />
a la cocaína, al cánnabis, a la ludopatía, a las benzodiacepinas y a las<br />
drogas <strong>de</strong> diseño. A<strong>de</strong>más, provoca el mayor número <strong>de</strong> episodios <strong>de</strong><br />
urgencias hospitalarias y está estrechamente relacionada con acci<strong>de</strong>ntes<br />
<strong>de</strong> tráfico, violencia doméstica y malos tratos. Por último, señalar que<br />
no hay <strong>de</strong>mandas <strong>de</strong> tratamiento significativas ni para consumidores <strong>de</strong><br />
alucinógenos ni anfetaminas.<br />
Sobre la población<br />
La percepción <strong>de</strong> la problemática <strong>de</strong> las drogas por los valencianos,<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n <strong>de</strong> la utilización <strong>de</strong> unos u otros métodos para su estudio o<br />
<strong>de</strong> las comparaciones establecidas, aunque siempre ha sido un tema <strong>de</strong><br />
enorme preocupación. El hecho <strong>de</strong> priorizar unos problemas sociales <strong>sobre</strong><br />
otros, ya obe<strong>de</strong>ce a una estrategia pre<strong>de</strong>finida, pero aún así, las drogas<br />
siempre son motivo <strong>de</strong> inquietud y preocupación para toda la población<br />
valenciana, y en particular para padres <strong>de</strong> familia con hijos adolescentes
y jóvenes o adultos en vía <strong>de</strong> alcanzar la madurez. A<strong>de</strong>más, son otros<br />
estamentos <strong>de</strong> nuestra sociedad quienes constantemente reclaman una<br />
atención prioritaria en materia <strong>de</strong> adicciones: como son los servicios<br />
sociales, los centros educativos, los tribunales <strong>de</strong> justicia, las instituciones<br />
penitenciarias y los servicios sanitarios entre otros.<br />
Destacar que, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la percepción colectiva existe una preocupación<br />
evi<strong>de</strong>nte por el uso <strong>de</strong>l alcohol entre los jóvenes. A<strong>de</strong>más, sabemos que<br />
los jóvenes dan menos importancia a los riesgos que para su salud implica<br />
el consumo <strong>de</strong> esta sustancia. Por ello, ni que <strong>de</strong>cir tiene que esta forma<br />
<strong>de</strong> percibir los usos <strong>de</strong> drogas por el colectivo juvenil <strong>de</strong>be ir acompañado<br />
un serio replanteamiento <strong>de</strong> las actuaciones preventivas, <strong>sobre</strong> todo en el<br />
ámbito educativo, familiar y comunitario.<br />
De los distintos resultados y sus respectivos análisis para las principales<br />
drogas <strong>de</strong> abuso, cabe concluir <strong>de</strong> forma inequívoca la extrema importancia<br />
que los valencianos otorgan a la problemática y los riesgos que entrañan<br />
los distintos usos, consumos y abusos <strong>de</strong> dichas drogas. Entre quienes<br />
han consumido sustancias psicoactivas, el 61% <strong>de</strong> las mismas fueron<br />
facilitadas por amigos o conocidos <strong>de</strong>l barrio, mientras que, un 65% <strong>de</strong> los<br />
encuestados valencianos lo hicieron por diversión o placer, produciéndose<br />
principalmente en ambientes festivos o lúdicos. A pesar <strong>de</strong> reconocer las<br />
dificulta<strong>de</strong>s que entraña el consumo <strong>de</strong> drogas, el 60% <strong>de</strong> los consumidores<br />
piensan que podrían <strong>de</strong>jar su uso o consumo “fácilmente”, mientras que<br />
tan sólo un 8.7% percibe que, les sería muy difícil o imposible abandonarlo.<br />
Por último, apuntar que las variables <strong>de</strong> riesgo que pue<strong>de</strong>n llevar a<br />
consumir drogas a nuestros jóvenes son: conocer a los consumidores <strong>de</strong><br />
drogas, el hecho <strong>de</strong> que los padres consuman drogas, la disponibilidad <strong>de</strong><br />
las sustancias en los lugares <strong>de</strong> diversión y la disponibilidad económica<br />
<strong>de</strong>l consumidor para adquirirlas, la insatisfacción escolar y laboral, las<br />
jornadas <strong>de</strong> trabajo prolongadas y el cansancio que estas conllevan, la<br />
tensión y el agobio durante el mismo o las malas relaciones con padres y<br />
familiares.<br />
En relación a la percepción <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> sustancias son la<br />
mujeres quienes perciben un mayor riesgo en el consumo <strong>de</strong> drogas, tanto<br />
legales como ilegales, en una proporción significativamente mayor que los<br />
hombres. Descien<strong>de</strong> la percepción <strong>de</strong> gravedad <strong>de</strong>l riesgo, curiosamente,<br />
CARACTERIZACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
33
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos CARACTERIZACIÓN<br />
34<br />
al subir el nivel <strong>de</strong> estudios, hecho a tener en cuenta y a analizar. Por<br />
el contrario, son las amas <strong>de</strong> casa las que perciben mayores riesgos para<br />
todas las drogas. Son muy pocas las personas que consi<strong>de</strong>ran el tabaco<br />
y el alcohol como drogas (29% y 26,5%, respectivamente), en cambio<br />
reconocen y nombran por el siguiente or<strong>de</strong>n al cannabis (82,6%), la<br />
cocaína (73,1%) y la heroína como las drogas más conocidas.<br />
Sobre la prestación <strong>de</strong> los servicios<br />
Nuestro marco normativo básico en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
establece entre sus principios rectores la consi<strong>de</strong>ración, a todos los efectos,<br />
<strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos como enfermeda<strong>de</strong>s<br />
comunes y marca las medidas encaminadas a normalizar la asistencia <strong>de</strong>l<br />
drogo<strong>de</strong>pendiente, y <strong>de</strong> quien pa<strong>de</strong>zca cualquier otro trastorno adictivo,<br />
así como, su <strong>de</strong>recho al acceso libre y gratuito, a las prestaciones y<br />
servicios <strong>de</strong> la red pública sanitaria y <strong>de</strong> servicios sociales.<br />
La creación <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas como unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> apoyo a los equipos <strong>de</strong> Atención Primaria (Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1997<br />
<strong>de</strong> la Consellería <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>) supuso la normalización <strong>de</strong> la asistencia y<br />
el tratamiento <strong>de</strong> las <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros trastornos adictivos en la<br />
Comunitat Valenciana.<br />
Con la creación <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas se respetan<br />
las características básicas que <strong>de</strong>fine la Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut,<br />
como nuevo mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s asistenciales <strong>de</strong> esta<br />
población:<br />
• Establece una organización <strong>de</strong> atención asistencial ambulatoria<br />
<strong>de</strong> las adicciones acor<strong>de</strong> a la propia estructura <strong>de</strong>l sistema sanitario<br />
valenciano, a través <strong>de</strong> la ubicación <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas<br />
Adictivas en cada Departamento <strong>de</strong> Salud.<br />
• Instituye a las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas como puerta <strong>de</strong><br />
entrada para el inicio <strong>de</strong>l proceso terapéutico, siendo las responsables<br />
<strong>de</strong> la <strong>de</strong>rivación y seguimiento <strong>de</strong>l usuario al resto <strong>de</strong> recursos<br />
existentes.
La actitud <strong>de</strong> respuesta a la problemática <strong>de</strong> las drogas en la Comunitat<br />
Valenciana, por parte <strong>de</strong> afectados y profesionales <strong>de</strong> la salud, hizo que<br />
la Administración, primero local y <strong>de</strong>spués autonómica, marcara la<br />
tradición en la atención y prevención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, siendo<br />
nuestra comunidad pionera en la creación <strong>de</strong> la primera Comunidad<br />
Terapéutica y el primer Centro <strong>de</strong> Día <strong>de</strong> España, público y con<br />
atención profesional, a través <strong>de</strong> la Diputación <strong>de</strong> Valencia. Fue el<br />
movimiento asociativo, apoyado por las indicaciones <strong>de</strong> los profesionales<br />
<strong>de</strong> la salud, quien <strong>de</strong>finitivamente instó a los distintos municipios a la<br />
creación <strong>de</strong> recursos ambulatorios y <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación hospitalaria para<br />
la atención a drogo<strong>de</strong>pendientes, ubicados en distintos municipios <strong>de</strong> las<br />
tres provincias.<br />
Así se configura, hoy en día, la red, cubriéndose las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la<br />
misma con la aprobación <strong>de</strong> la Ley 3/1997, ahora Decreto Legislativo<br />
1/2003, a partir <strong>de</strong> la cual se creó y <strong>de</strong>finió las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención<br />
Comunitaria como red estructurada que tiene por objeto reducir o evitar<br />
el uso y/o abuso <strong>de</strong> drogas, así como, los problemas asociados a éste,<br />
a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> promover hábitos <strong>de</strong> vida saludable y una cultura <strong>de</strong> salud<br />
y <strong>de</strong> rechazo al consumo <strong>de</strong> drogas. Se normalizó la asistencia sanitaria<br />
integrando los recursos municipales en la red <strong>de</strong> asistencia sanitaria<br />
pública y creando nuevos dispositivos en los distintos Departamentos<br />
<strong>de</strong> Salud, con el fin <strong>de</strong> alcanzar la mayor cobertura asistencial. La<br />
cartera <strong>de</strong> servicios asistenciales sanitarios se completó con la creación<br />
<strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria y Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial y, la especialización <strong>de</strong> la asistencia sanitaria<br />
con las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
Asimismo, se impulsan los programas <strong>de</strong> inserción social (Centros<br />
Día y Viviendas Tuteladas) potenciando su conexión con los programas<br />
<strong>de</strong> asistencia. A<strong>de</strong>más, <strong>de</strong>bido a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> un grupo específico<br />
<strong>de</strong> población usuaria <strong>de</strong> drogas, se crean los Centros <strong>de</strong> Encuentro y<br />
Acogida priorizando el objetivo <strong>de</strong> minimizar los daños provocados<br />
por la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia a sustancias, las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo<br />
en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, ubicadas en los Juzgados <strong>de</strong> Guardia, para el<br />
asesoramiento y apoyo a los órganos jurisdiccionales y fuerzas <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n<br />
público y, los Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías, para la atención<br />
<strong>de</strong> los <strong>de</strong>tenidos con problemas <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
CARACTERIZACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
35
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos CARACTERIZACIÓN<br />
36<br />
Tal y como se pue<strong>de</strong> observar en la siguiente tabla, la red pública valenciana<br />
<strong>de</strong> centros y servicios en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, está constituida<br />
actualmente por más <strong>de</strong> 160 centros, propios, concertados y/o<br />
subvencionados, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los 49 puntos <strong>de</strong> prescripción y administración<br />
<strong>de</strong> metadona.<br />
Sin embargo, no queremos <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> mencionar a todos aquellas asociaciones,<br />
<strong>de</strong> alcohólicos rehabilitados y <strong>de</strong> afectados por las drogas, que<br />
contribuyeron en el pasado a aten<strong>de</strong>r y canalizar la <strong>de</strong>manda, y que hoy en<br />
día complementan, en razón <strong>de</strong> sus fines, la red <strong>de</strong> atención y prevención<br />
<strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.
ÁREA<br />
Prevención<br />
Asistencia<br />
Evitación y Reducción<br />
<strong>de</strong> Daños<br />
Integración Social<br />
Valoración y Apoyo en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
Nº<br />
62<br />
30<br />
5<br />
1<br />
5<br />
7<br />
3<br />
49<br />
4<br />
22<br />
18<br />
4<br />
2<br />
RECURSOS<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria<br />
(UPCs).<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas (UCAs).<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Alcohología (UAs).<br />
Unidad <strong>de</strong> Patología Dual (PD).<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria<br />
(UDHs).<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial<br />
(UDRs).<br />
Centros <strong>de</strong> Elaboración y Dispensación <strong>de</strong><br />
Metadona.<br />
Puntos <strong>de</strong> Prescripción y Administración <strong>de</strong><br />
Metadona.<br />
Centro <strong>de</strong> Encuentro y Acogida (CEAs).<br />
Centros <strong>de</strong> DIA (CDs).<br />
Viviendas Tuteladas (VVTT).<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias (UVADs).<br />
Programa <strong>de</strong> Intervención en Comisarías<br />
(PICs).<br />
A<strong>de</strong>más, <strong>de</strong> los recursos expuestos en esta tabla, la red pública valen-<br />
ciana <strong>de</strong> atención a los drogo<strong>de</strong>pendientes cuenta con otros recursos <strong>de</strong>bidamente<br />
acreditados para sus funciones y fines con arreglo al Decreto<br />
124/2001 <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> Junio <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano <strong>sobre</strong> registro y acreditación<br />
<strong>de</strong> centros y servicios <strong>de</strong> atención y prevención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otros trastornos adictivos.<br />
CARACTERIZACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
37
3<br />
Área <strong>de</strong><br />
Prevención
PREVENCIÓN GENERAL<br />
Existe en la actualidad un elevado consenso entre profesionales y or-<br />
ganismos nacionales e internacionales a la hora <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar prioritaria<br />
la intervención preventiva <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
La complejidad <strong>de</strong> la sociedad mo<strong>de</strong>rna ha <strong>de</strong>terminado nuevas formas<br />
<strong>de</strong> intervención preventiva, tanto en sus diseños como en sus <strong>de</strong>sarrollos,<br />
manteniéndose como finalidad básica:<br />
“Desarrollar las acciones necesarias para evitar o reducir los usos<br />
y abusos <strong>de</strong> drogas, así como los daños causados por las mismas a<br />
corto, medio y largo plazo”<br />
Sin embargo, a la hora <strong>de</strong> poner en marcha la estrategia preventiva,<br />
los Ámbitos <strong>de</strong> Actuación pue<strong>de</strong>n ser múltiples, <strong>de</strong>biendo a<strong>de</strong>cuar los<br />
objetivos y acciones a las peculiarida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> ellos. En la<br />
práctica, los ámbitos que han cobrado mayor importancia en los últimos<br />
años han sido:<br />
ÁMBITOS<br />
Escolar: por consi<strong>de</strong>rarse el espacio idóneo para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
activida<strong>de</strong>s y recursos, dirigidos a implicar a la comunidad escolar<br />
en su conjunto (profesores, alumnos y padres).<br />
Familiar: por constituir el contexto primario en el que se inicia<br />
la socialización <strong>de</strong>l individuo y su <strong>de</strong>sarrollo social, emocional y<br />
cognitivo.<br />
Laboral: por constituir una fuente importante <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo<br />
personal, con enorme influencia en la vida personal, familiar y<br />
social <strong>de</strong>l individuo.<br />
Comunitario: por ser el espacio <strong>de</strong> encuentro y participación<br />
ciudadana.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
41
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
42<br />
Del mismo modo y, consi<strong>de</strong>rando que las diferentes medidas preven-<br />
tivas, pue<strong>de</strong>n dirigirse a la población en su totalidad o a <strong>de</strong>terminados<br />
grupos <strong>de</strong> población, se diferencian tres Niveles <strong>de</strong> Prevención:<br />
NIVELES<br />
Prevención Universal: dirigida a la población en términos<br />
generales, con la finalidad <strong>de</strong> evitar factores <strong>de</strong> riesgo y potenciar<br />
factores <strong>de</strong> protección.<br />
Prevención Selectiva: se orienta a aquellos subgrupos <strong>de</strong><br />
población que tienen un riesgo mayor <strong>de</strong> ser consumidores (grupos<br />
<strong>de</strong> riesgo).<br />
Prevención Indicada: centrada en grupos <strong>de</strong> consumidores <strong>de</strong><br />
alto riesgo que requerirían <strong>de</strong>l tratamiento y rehabilitación <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia adquirida.<br />
Ahora bien, la puesta en marcha <strong>de</strong> cualquier medida preventiva,<br />
in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong>l ámbito o nivel más apropiado, requiere <strong>de</strong><br />
estructuras consolidadas que ejecuten dichas acciones y doten a la<br />
prevención <strong>de</strong> Continuidad y Coordinación. En este sentido la Comunitat<br />
Valenciana cuenta con una red consolidada <strong>de</strong> recursos especializados<br />
para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las actuaciones preventivas:
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria: recursos especializados <strong>de</strong><br />
carácter público o privado encargados <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar actuaciones <strong>de</strong><br />
carácter preventivo en el ámbito escolar, familiar, laboral, comunitario,<br />
o cualquier otro susceptible <strong>de</strong> intervención preventiva, en municipios<br />
<strong>de</strong> la Comunitat Valenciana mayores <strong>de</strong> 20.000 habitantes.<br />
En la actualidad, la Comunitat Valenciana cuenta con Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Prevención Comunitaria como referentes para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la acción<br />
preventiva en su conjunto, en coordinación con las Corporaciones<br />
Locales en las que se encuentren ubicadas, y bajo las directrices técnicas<br />
establecidas en el Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana<br />
<strong>sobre</strong> Registro y Acreditación <strong>de</strong> Centros y Servicios <strong>de</strong> Atención y Prevención <strong>de</strong><br />
las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos.<br />
Organizaciones No Gubernamentales, Fundaciones o Asociaciones:<br />
las entida<strong>de</strong>s sin ánimo <strong>de</strong> lucro, legalmente constituidas <strong>de</strong> acuerdo a<br />
la legislación vigente y, cuyos programas preventivos estén <strong>de</strong>bidamente<br />
acreditados al amparo <strong>de</strong>l Decreto 78/1999 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat<br />
Valenciana, podrán <strong>de</strong>sarrollar acciones en materia <strong>de</strong> prevención<br />
familiar, laboral o comunitario, como apoyo a labor <strong>de</strong>sarrollada por<br />
las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
43
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
44<br />
PREVENCIÓN ESCOLAR<br />
Es el conjunto <strong>de</strong> acciones dirigidas a cada uno <strong>de</strong> los ciclos escolares,<br />
<strong>de</strong>sarrolladas a través <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas<br />
y otros trastornos adictivos en el marco educativo.<br />
Finalidad<br />
“Facilitar la adquisición <strong>de</strong> conocimientos, actitu<strong>de</strong>s, comportamientos<br />
y hábitos saludables entre la población escolar, así<br />
como <strong>de</strong> otros factores <strong>de</strong> protección frente a los riesgos <strong>de</strong>l uso y/o<br />
abuso <strong>de</strong> distintas drogas”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La puesta en marcha y consolidación <strong>de</strong> la acción preventiva escolar,<br />
<strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rar que:<br />
• Los programas <strong>de</strong> prevención escolar aplicados en el ámbito <strong>de</strong><br />
la Comunitat Valenciana, <strong>de</strong>berán reunir los requisitos recogidos<br />
en la legislación vigente (Decreto 78/1999 <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> Junio, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong><br />
la Generalitat Valenciana).<br />
• El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s serán dirigidas por el profesorado e<br />
integradas en las activida<strong>de</strong>s escolares y extraescolares <strong>de</strong>l centro<br />
educativo, garantizando una formación estable y continuada.<br />
• El profesorado <strong>de</strong>berá contar con materiales preventivos<br />
que orienten las intervenciones y aseguren la adaptación <strong>de</strong> la<br />
información proporcionada a la etapa evolutiva <strong>de</strong>l alumno, así<br />
como la orientación y asesoría <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> la prevención.
Resultados y Valoración<br />
Los programas mayoritariamente aplicados en nuestro ámbito<br />
territorial son:<br />
RESULTADOS<br />
Prevenir para Vivir: programa <strong>de</strong> prevención dirigido en nues-<br />
tra comunidad a alumnos <strong>de</strong> educación infantil y primaria, que<br />
incluye una guía <strong>de</strong> trabajo con padres.<br />
• Ofertados y aplicados en 578 centros escolares (cobertura <strong>de</strong>l<br />
36.4% <strong>de</strong> los centros escolares <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana).<br />
• Trabajado por 84.144 alumnos <strong>de</strong> infantil y primaria (cobertura <strong>de</strong>l<br />
32% <strong>de</strong> la población escolar <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana).<br />
Curso escolar 2004-2005<br />
Órdago y Barbacana: programa <strong>de</strong> carácter específico con<br />
material dirigido <strong>de</strong> manera individualizada para cada uno <strong>de</strong><br />
los cuatro niveles <strong>de</strong> la ESO.<br />
• Ofertados y aplicados en 667 centros escolares (cobertura <strong>de</strong>l<br />
80.36 % <strong>de</strong> los centros escolares <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana).<br />
• Trabajado por 149.604 alumnos <strong>de</strong> secundaria (cobertura <strong>de</strong>l<br />
75.43 % <strong>de</strong> la población escolar <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana).<br />
Curso escolar 2004-2005<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
45
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
46<br />
VALORACIÓN<br />
La buena implantación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención escolar<br />
con el trabajo <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención<br />
Comunitaria y la implicación <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Cultura,<br />
Educación y Deporte, ha conseguido la aceptación por parte <strong>de</strong>l<br />
profesorado y <strong>de</strong>l alumnado, creando los fundamentos <strong>de</strong> una<br />
cultura preventiva en los centros escolares. Por ello, continuando<br />
con la labor emprendida, en los próximos años las actuaciones se<br />
centrarán en la mejora:<br />
• Del control <strong>sobre</strong> el aprendizaje <strong>de</strong> contenidos formativos<br />
<strong>de</strong>l alumnado y su calidad.<br />
• De la implicación <strong>de</strong>l profesorado en la labor<br />
preventiva.<br />
• De la oferta <strong>de</strong> nuevos mecanismos <strong>de</strong> aprendizaje<br />
preventivo, que promuevan la correcta formación bio-<br />
psico-social <strong>de</strong>l individuo, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el marco <strong>de</strong> la Educación<br />
para la Salud.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Prevención: Prevención Escolar<br />
Mejorar los niveles <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y cobertura <strong>de</strong> los programas<br />
educativos <strong>sobre</strong> drogas en los centros <strong>de</strong> enseñanza infantil, primaria<br />
y secundaria con enfoques actualizados.<br />
• Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria ofertarán a la totalidad<br />
<strong>de</strong> centros escolares <strong>de</strong> enseñanza infantil, primaria y secundaria, la<br />
posibilidad <strong>de</strong> implementar un programa <strong>de</strong> prevención universal.<br />
• Revisar y validar programas <strong>de</strong> prevención escolar, asegurando la<br />
inclusión <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s bien sistematizadas, satisfacción <strong>de</strong>l profesorado<br />
y criterios <strong>de</strong> valoración <strong>sobre</strong> los procesos y resultados obtenidos.<br />
Aumentar el número <strong>de</strong> profesionales docentes formados en la<br />
materia, a través <strong>de</strong> acciones formativas precisas, para capacitarles e<br />
implicarles en las tareas <strong>de</strong> prevención.<br />
• Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria ofertarán al profesorado<br />
<strong>de</strong> educación infantil, primaria y secundaria cursos <strong>de</strong> formación <strong>sobre</strong><br />
prevención <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas, con la colaboración conjunta <strong>de</strong><br />
los CEFIRES, <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> consumos, <strong>de</strong>rivación a centros <strong>de</strong><br />
referencia y manejo <strong>de</strong> situaciones conflictivas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l aula.<br />
• Se potenciará la labor <strong>de</strong> coordinación <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> la Unidad <strong>de</strong><br />
Prevención Comunitaria con los profesionales <strong>de</strong> la salud y la educación,<br />
en las acciones preventivas <strong>de</strong>sarrolladas en el marco escolar.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
47
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
48<br />
Potenciar las acciones <strong>de</strong> prevención dirigidas al alumnado <strong>de</strong><br />
educación secundaria obligatoria.<br />
• Se colaborará con los servicios psicopedagógicos escolares, <strong>de</strong>partamentos<br />
<strong>de</strong> orientación y gabinetes autorizados, para la puesta en marcha <strong>de</strong><br />
activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> aprendizaje interactivo <strong>de</strong>ntro y fuera <strong>de</strong>l aula a través <strong>de</strong><br />
servicios públicos, ONGs, etc.<br />
Incorporar acciones <strong>de</strong> Prevención Selectiva en el alumnado <strong>de</strong><br />
bachiller y ciclos formativos <strong>de</strong> grado medio y superior.<br />
• Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria ofertarán a los centros<br />
escolares que imparten bachiller y ciclos formativos la posibilidad<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar acciones <strong>de</strong> carácter preventivo a<strong>de</strong>cuadas a la edad y<br />
situación <strong>de</strong> los jóvenes participantes.
PREVENCIÓN FAMILIAR<br />
La prevención familiar agrupa el conjunto <strong>de</strong> actuaciones dirigidas al<br />
propio núcleo familiar, entendido éste como el lugar en el que el niño/a<br />
inicia su <strong>de</strong>sarrollo educativo, emocional, cognitivo y social.<br />
Finalidad<br />
“Facilitar a los progenitores las herramientas y recursos básicos para<br />
<strong>de</strong>sarrollar la tarea preventiva en el seno <strong>de</strong> la familia. Para ello, se <strong>de</strong>ben<br />
fomentar las habilida<strong>de</strong>s educativas y <strong>de</strong> comunicación necesarias,<br />
otorgándoles el papel como primeros agentes <strong>de</strong> salud que son”.<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La propia evolución <strong>de</strong> la sociedad ha dado lugar a una amplia variedad<br />
<strong>de</strong> situaciones familiares difíciles <strong>de</strong> encuadrar en una <strong>de</strong>finición<br />
única. Ello conlleva la necesidad explícita <strong>de</strong> disponer <strong>de</strong> un abanico <strong>de</strong><br />
acciones <strong>de</strong> prevención familiar, adaptadas a las diferentes necesida<strong>de</strong>s y<br />
características <strong>de</strong> los núcleos familiares.<br />
Los programas <strong>de</strong> prevención dirigidos al ámbito familiar han <strong>de</strong><br />
estar estrechamente relacionados con aquellos <strong>de</strong>sarrollados <strong>de</strong>s<strong>de</strong> otros<br />
ámbitos, fundamentalmente el escolar, por su carácter coeducativo.<br />
Resultados y Valoración<br />
Hasta el momento, las acciones preventivas dirigidas al ámbito familiar<br />
se han <strong>de</strong>sarrollado fundamentalmente en dos niveles:<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
49
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
50<br />
RESULTADOS<br />
• Acciones directas a través <strong>de</strong> la puesta en marcha <strong>de</strong> Escuelas<br />
para Padres: programas psicoeducativos dirigidos a padres y<br />
madres, en los que se abordan contenidos específicos <strong>de</strong> prevención<br />
<strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas, así como, temáticas generales <strong>de</strong> Educación<br />
para la Salud.<br />
• Acciones indirectas: agruparía el conjunto <strong>de</strong> actuaciones<br />
dirigidas al ámbito familiar a través <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención<br />
<strong>de</strong>sarrollados <strong>de</strong>s<strong>de</strong> otros ámbitos, fundamentalmente escolar y<br />
comunitario.<br />
Escuela para Padres<br />
• Las Escuelas para Padres se han mostrado poco atractivas<br />
para el ámbito familiar por su propio <strong>de</strong>sarrollo, siendo escasa<br />
la participación <strong>de</strong> madres y padres.<br />
• Difícil acceso a familias multiproblemáticas con hijos en<br />
situaciones <strong>de</strong> alto riesgo.<br />
Acciones Indirectas<br />
• Escasas acciones <strong>de</strong> formación con contenidos específicos<br />
para este ámbito.<br />
• Los medios utilizados para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> estas activida<strong>de</strong>s<br />
no se muestran a<strong>de</strong>cuados para acce<strong>de</strong>r a este ámbito.
VALORACIÓN<br />
En el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la prevención familiar, las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Prevención Comunitaria marcaron un referente en la intervención<br />
preventiva, al dirigir los programas <strong>de</strong> familia a las asociaciones<br />
<strong>de</strong> madres y padres con hijos en edad escolar.<br />
Aún con esto, se <strong>de</strong>be tener en cuenta que, las estructuras<br />
y funcionamientos <strong>de</strong> las familias están sometidas a nuevas<br />
circunstancias laborales y sociales. Por ello, las líneas <strong>de</strong> trabajo<br />
preventivo <strong>de</strong>ben dirigirse a:<br />
• Buscar formas <strong>de</strong> acceso para la formación <strong>de</strong> padres y<br />
madres, a través <strong>de</strong> nuevas acciones <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el ámbito laboral o el<br />
comunitario.<br />
• Analizar nuevas formas <strong>de</strong> aprendizaje y entrenamiento <strong>de</strong> la<br />
familia para apoyar y mejorar su función preventiva, a partir <strong>de</strong>l<br />
conocimiento <strong>de</strong> las <strong>de</strong>mandas y necesida<strong>de</strong>s concretas <strong>de</strong>l núcleo<br />
familiar (atención y tiempo).<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
51
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
52<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Prevención: Prevención Familiar<br />
Incrementar la participación <strong>de</strong> las familias en los programas <strong>de</strong><br />
prevención escolar.<br />
• Incluir <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención escolar, material<br />
audiovisual para fomentar la comunicación entre padres-hijos.<br />
Buscar fórmulas <strong>de</strong> participación <strong>de</strong> la familia a través <strong>de</strong> las acciones<br />
preventivas <strong>de</strong>sarrolladas en el ámbito laboral.<br />
• Incluir <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención laboral, material informativo<br />
y audiovisual específico para la familia.<br />
Diseñar nuevas actuaciones específicas <strong>de</strong> formación dirigidas a la<br />
familia a través <strong>de</strong> los planes municipales <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Incluir en los programas <strong>de</strong> prevención escolar, comunitario y laboral<br />
acciones específicas que impliquen a la familia.<br />
Mejorar la coordinación entre las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención<br />
Comunitaria y los centros escolares para <strong>de</strong>tectar <strong>de</strong> manera precoz<br />
situaciones <strong>de</strong> vulnerabilidad familiar.<br />
• Potenciar a través <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria los<br />
programas familiares <strong>de</strong> prevención selectiva.<br />
• I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> inadaptación escolar.
Asesorar y orientar a las familias que requieran una atención<br />
especializada.<br />
• Prestar a través <strong>de</strong> la Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria los<br />
servicios <strong>de</strong> apoyo, orientación o asesoramiento en la materia, a<br />
familias con dificulta<strong>de</strong>s con los hijos/as en el uso, consumo y mal<br />
uso sustancias adictivas.<br />
Ofertar a las familias con hijos pautas básicas para favorecer la pre-<br />
vención <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong> drogas.<br />
• Difusión <strong>de</strong> guías y materiales formativos para padres y madres,<br />
para fortalecer su función preventiva.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
53
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
54<br />
PREVENCIÓN LABORAL<br />
Conjunto <strong>de</strong> acciones <strong>de</strong>sarrolladas en el interior <strong>de</strong> una empresa, or-<br />
ganización o cualquier otra institución, para prevenir conductas <strong>de</strong> riesgo<br />
y abordar los problemas asociados al consumo <strong>de</strong> drogas.<br />
Finalidad<br />
“Mejorar los niveles <strong>de</strong> salud, seguridad laboral y calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong><br />
los trabajadores y sus familias”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La prevención <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas en el mundo laboral, como<br />
contexto <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo personal <strong>de</strong>l trabajador, <strong>de</strong>be seguir las mismas<br />
orientaciones <strong>de</strong>finidas para los programas dirigidos a la población en<br />
general, es <strong>de</strong>cir, incrementar los factores <strong>de</strong> protección y disminuir los <strong>de</strong><br />
riesgo, i<strong>de</strong>ntificando aquellos que son específicos <strong>de</strong>l trabajo y <strong>sobre</strong> los<br />
cuales será indispensable intervenir.<br />
Para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención en el contexto laboral,<br />
<strong>de</strong>be tenerse en cuenta que se trata <strong>de</strong> un ámbito que no funciona al margen<br />
<strong>de</strong> la influencia <strong>de</strong> otros contextos. De esta manera, el ambiente y las<br />
condiciones <strong>de</strong> trabajo que se generan en el interior <strong>de</strong> una organización<br />
influyen directamente <strong>sobre</strong> el ámbito personal, familiar y social <strong>de</strong>l trabajador,<br />
y viceversa. Esta relación constante obliga a consi<strong>de</strong>rar que, las<br />
acciones <strong>de</strong>sarrolladas en el medio laboral <strong>de</strong>ben reforzar e incluir estrategias<br />
preventivas familiares y comunitarias.
Resultados y Valoración<br />
Las líneas <strong>de</strong> acción puestas en marcha <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l ámbito <strong>de</strong> la preven-<br />
ción laboral se han centrado básicamente en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>:<br />
• Cursos informativos <strong>sobre</strong> las consecuencias <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong>l tabaco.<br />
• Información y sensibilización <strong>sobre</strong> el consumo <strong>de</strong>l alcohol.<br />
• Formación específica para gabinetes <strong>de</strong> salud laboral, mandos<br />
intermedios y <strong>de</strong>legados sindicales.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
55
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
56<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Aplicación <strong>de</strong> acciones sin continuidad en el tiempo y <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
una perspectiva, más <strong>de</strong> control <strong>de</strong> la aplicación <strong>de</strong> la normativa,<br />
que dé respuesta a los problemas <strong>de</strong> consumo.<br />
Poca aplicación <strong>de</strong> intervención terapéutica en el ámbito<br />
laboral.<br />
Escasos programas a nivel motivacional aplicados en el ámbito<br />
laboral.<br />
Dificultad para implicar a todo el personal <strong>de</strong> la organización<br />
empresarial (empresarios, sindicatos, gabinetes <strong>de</strong> salud<br />
laboral…) en la prevención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Los esfuerzos realizados hasta el momento se han dirigido<br />
fundamentalmente, a la sensibilización <strong>de</strong> empresarios y<br />
trabajadores, resultando <strong>de</strong>siguales según sectores y empresas.<br />
Las acciones emprendidas <strong>de</strong>ben encontrar su continuidad en<br />
el diseño y puesta en práctica <strong>de</strong> programas permanentes <strong>de</strong><br />
prevención <strong>de</strong> drogas. Se buscan nuevas alternativas a través <strong>de</strong><br />
la intervención motivacional para el abandono <strong>de</strong>l consumo por<br />
los trabajadores.<br />
Las propuestas <strong>de</strong> intervención <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las empresas <strong>de</strong>ben<br />
impulsar la realización <strong>de</strong> planes <strong>de</strong> acción personalizados<br />
partiendo <strong>de</strong>l consenso entre todos los actores implicados<br />
(trabajadores, mandos intermedios y superiores, gabinetes <strong>de</strong><br />
salud laboral, etc.), facilitando la aplicación <strong>de</strong> la normativa<br />
vigente y fomentando la aplicación continuada <strong>de</strong> programas y la<br />
evaluación <strong>de</strong> los resultados obtenidos en este ámbito.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Prevención: Prevención Laboral<br />
Diseñar materiales específicos <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la empresa.<br />
• Aplicación <strong>de</strong> los programas y materiales <strong>de</strong> prevención entre las<br />
empresas <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana: talleres <strong>de</strong> sensibilización, talleres<br />
motivacionales y formación específica para gabinetes <strong>de</strong> seguridad e<br />
higiene laboral, mandos intermedios y <strong>de</strong>legados sindicales.<br />
Favorecer la puesta en marcha <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l<br />
consumo <strong>de</strong> drogas en las empresas <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana,<br />
facilitando los programas y adaptándolos a los <strong>Plan</strong>es <strong>de</strong> Prevención<br />
<strong>de</strong> Riesgos Laborales o a las medidas <strong>de</strong> las propias empresas.<br />
• Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria y la Fundación para el<br />
Estudio, Prevención y Asistencia a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias asesorarán a<br />
las empresas en materia <strong>de</strong> políticas y normativa a aplicar. Facilitarán los<br />
criterios <strong>de</strong> actuación para la i<strong>de</strong>ntificación temprana <strong>de</strong> los problemas<br />
<strong>de</strong> abuso a las drogas.<br />
Fomentar la participación <strong>de</strong> la familia en las activida<strong>de</strong>s preventivas<br />
<strong>de</strong>sarrolladas en el contexto laboral.<br />
• Incluir al ámbito familiar como objeto <strong>de</strong> intervención específico <strong>de</strong><br />
los programas <strong>de</strong> prevención laboral.<br />
• Creación <strong>de</strong> espacios <strong>de</strong> formación conjunta <strong>de</strong> los progenitores y<br />
acciones recreativas para compartir con los compañeros <strong>de</strong> trabajo y/o<br />
las familias.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
57
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
58<br />
PREVENCIÓN COMUNITARIA<br />
Conjunto <strong>de</strong> medidas <strong>de</strong>stinadas a prevenir los usos ina<strong>de</strong>cuados<br />
<strong>de</strong> drogas a través <strong>de</strong> la participación conjunta <strong>de</strong> todos los núcleos<br />
susceptibles <strong>de</strong> intervención preventiva en la comunidad (escolar, familiar,<br />
laboral, asociativo, etc.).<br />
Finalidad<br />
“Promover la implantación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención a nivel local,<br />
que estimulen la sensibilización y formación conjunta <strong>de</strong> todos los<br />
agentes preventivos <strong>de</strong> la comunidad”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La prevención comunitaria <strong>de</strong> los usos ina<strong>de</strong>cuados <strong>de</strong> drogas constituye<br />
un elemento clave <strong>de</strong> los programas técnicos en la materia, y <strong>de</strong> las<br />
medidas políticas en materia <strong>de</strong> prevención. Nuestra experiencia en la<br />
última década nos permite promover la implantación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong><br />
prevención comunitaria, que persistan en el tiempo, para que la sociedad<br />
valenciana aprenda a enfrentarse a los problemas generados por el abuso<br />
<strong>de</strong> drogas.<br />
A priori, la prevención comunitaria no <strong>de</strong>be implicar un ámbito <strong>de</strong><br />
trabajo distinto <strong>de</strong>l escolar, familiar, laboral, etc., pero sí que requiere <strong>de</strong><br />
un elemento imprescindible: la participación ciudadana.<br />
El marco municipal se configura como el espacio idóneo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el<br />
que adaptar la acción preventiva a las peculiarida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l contexto local<br />
en el que se van a <strong>de</strong>sarrollar los programas comunitarios, establecer<br />
los mecanismos <strong>de</strong> coordinación con la acción autonómica y estatal, y<br />
potenciar la participación conjunta <strong>de</strong> todos los agentes preventivos.
Resultados y Valoración<br />
La propia in<strong>de</strong>finición y la escasa experiencia en los programas a<br />
<strong>de</strong>sarrollar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el marco comunitario ha impedido la aplicación <strong>de</strong><br />
programas integrales y continuados en este ámbito, dando lugar a medidas<br />
y acciones <strong>de</strong> carácter aislado centradas en:<br />
• Campañas informativas y <strong>de</strong> concienciación social: dirigidas a<br />
producir un impacto persuasivo en torno al consumo <strong>de</strong> drogas.<br />
• Reparto <strong>de</strong> material informativo y divulgativo: como apoyo a las<br />
acciones preventivas emprendidas, como mecanismo <strong>de</strong> difusión <strong>de</strong><br />
información preventiva <strong>sobre</strong> colectivos <strong>de</strong> difícil acceso.<br />
• Programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> mediadores sociales: formación <strong>de</strong><br />
nuevos agentes sociales preventivos que faciliten y mejoren la ejecución<br />
<strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s preventivas.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
59
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
60<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Insuficiencia <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> programas y recursos, dado el amplio<br />
alcance que tiene el ámbito comunitario.<br />
Dificultad en la valoración <strong>de</strong>l alcance <strong>de</strong> los programas.<br />
Necesidad <strong>de</strong> coordinación con las diferentes administraciones y<br />
entida<strong>de</strong>s implicadas.<br />
El trabajo preventivo <strong>de</strong>sarrollado hasta el momento en la Comunitat<br />
Valenciana a través <strong>de</strong> las diferentes acciones comunitarias, muestra el<br />
avance logrado, al ubicar a profesionales <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención<br />
Comunitaria y otros profesionales, <strong>de</strong> referencia municipal, como<br />
coordinadores y promotores <strong>de</strong> la acción preventiva. Ahora bien,<br />
a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l esfuerzo presupuestario, es necesaria la coordinación<br />
organizativa <strong>de</strong> la intervención comunitaria convirtiendo las<br />
acciones en programas.<br />
Los municipios <strong>de</strong>ben poner los recursos suficientes para <strong>de</strong>sarrollar<br />
estrategias globales que permitan una acción coordinada y coherente<br />
con la situación específica <strong>de</strong> cada municipio o barrio, con el fin<br />
<strong>de</strong> modificar las condiciones ambientales que facilitan el uso <strong>de</strong><br />
drogas. En este sentido, constituye una acción prioritaria para el<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico conseguir la coordinación necesaria a nivel local<br />
para la implantación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> carácter comunitario en:<br />
• Ámbito Local: <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> planes municipales <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>scriban las estrategias <strong>de</strong> intervención<br />
comunitaria.<br />
• Medios <strong>de</strong> comunicación: con acciones orientativas y formativas<br />
dirigidas a los profesionales <strong>de</strong> los medios <strong>de</strong> comunicación por<br />
su función <strong>de</strong> creadores <strong>de</strong> opinión.<br />
• Ámbito <strong>de</strong> la salud y la educación: con mecanismos <strong>de</strong><br />
colaboración y acciones formativas que impliquen a los<br />
profesionales <strong>de</strong> los distintos ámbitos, con el objetivo <strong>de</strong> favorecer<br />
la máxima participación en la comunidad.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Prevención: Prevención Comunitaria<br />
Sensibilizar a la opinión pública <strong>sobre</strong> la problemática asociada a las<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos.<br />
• Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria <strong>de</strong>sarrollarán y ejecutarán<br />
los programas <strong>de</strong> sensibilización adaptándolos a las circunstancias <strong>de</strong><br />
su entorno municipal o local.<br />
Desarrollar una conciencia individual y colectiva en la comunidad,<br />
<strong>sobre</strong> su potencial como agente promotor <strong>de</strong> salud.<br />
• Impulsar campañas <strong>de</strong> sensibilización social <strong>de</strong> carácter continuado<br />
en los medios <strong>de</strong> comunicación autonómicos y locales.<br />
• Difusión <strong>de</strong> materiales <strong>de</strong> sensibilización <strong>de</strong>stinados a informar <strong>sobre</strong><br />
los riesgos <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong>l uso y/o abuso <strong>de</strong> drogas y combatir los mitos<br />
y estereotipos sociales asociados al consumo, especialmente entre la<br />
población juvenil.<br />
Mejorar el acceso <strong>de</strong> la población más joven a la información veraz y<br />
objetiva <strong>sobre</strong> el uso y/o abuso <strong>de</strong> drogas.<br />
• Utilización <strong>de</strong> elementos cercanos a la cultura y prácticas sociales<br />
juveniles para la difusión <strong>de</strong> información preventiva; Consultorios<br />
interactivos (Internet), uso <strong>de</strong> telefonía móvil y pantallas <strong>de</strong> discotecas,<br />
implantación <strong>de</strong> kioscos <strong>de</strong> salud o talleres <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s puntuales.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
61
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
62<br />
Desarrollar programas <strong>de</strong> prevención comunitaria <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el ámbito<br />
local, en municipios menores <strong>de</strong> 20.000 habitantes.<br />
• Impulsar convenios <strong>de</strong> colaboración para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>Plan</strong>es<br />
municipales, comarcales o mancomunados <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en<br />
municipios menores <strong>de</strong> 20.000 habitantes.<br />
• Creación <strong>de</strong> equipos técnicos <strong>de</strong> apoyo para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas<br />
preventivos municipales, comarcales o mancomunados, acreditados<br />
por la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>.<br />
Aumentar la implicación y participación <strong>de</strong> la ciudadanía y<br />
organizaciones sociales en los programas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> carácter<br />
municipal.<br />
• Facilitar la formación especializada <strong>de</strong> mediadores sociales<br />
municipales para que puedan colaborar en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la prevención<br />
comunitaria local.<br />
Implicar a los profesionales sanitarios <strong>de</strong> Atención Primaria en la<br />
implementación <strong>de</strong> acciones preventivas (programas <strong>de</strong> prevención,<br />
campañas <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección precoz, etc.)<br />
• Diseñar acciones preventivas específicas a <strong>de</strong>sarrollar por los<br />
profesionales <strong>de</strong> atención primaria (campañas preventivas, docencia <strong>de</strong><br />
cursos).
PREVENCIÓN SELECTIVA<br />
Conjunto <strong>de</strong> acciones <strong>de</strong> carácter preventivo dirigidas a grupos <strong>de</strong> riesgo,<br />
i<strong>de</strong>ntificados en base a la presencia <strong>de</strong> factores <strong>de</strong> alto riesgo como son los<br />
<strong>de</strong> tipo <strong>de</strong>mográfico, los factores <strong>de</strong> riesgo psicosociales, los factores <strong>de</strong><br />
riesgo biológicos y genéticos y/o, los factores <strong>de</strong> riesgo ambientales.<br />
Finalidad<br />
“Reducir los factores <strong>de</strong> riesgo y fomentar actitu<strong>de</strong>s y<br />
comportamientos responsables ante los consumos <strong>de</strong> drogas en<br />
colectivos y grupos vulnerables”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
En la Comunitat Valenciana, como resultado <strong>de</strong>l protocolo <strong>de</strong><br />
colaboración firmado entre la Delegación <strong>de</strong>l Gobierno y la <strong>Conselleria</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, el 11 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2003, y atendiendo principalmente a los<br />
artículos 25 y 29 <strong>de</strong> la Ley 1/1992 <strong>sobre</strong> Seguridad Ciudadana, se lleva<br />
a cabo un Programa <strong>de</strong> Sustitución <strong>de</strong> Sanciones Administrativas. La<br />
sanción administrativa, por tenencia y/o consumo <strong>de</strong> drogas en lugares<br />
públicos, se podrá sustituir por un curso <strong>de</strong> formación <strong>sobre</strong> los riesgos<br />
asociados al consumo <strong>de</strong> sustancias adictivas, coordinado y dirigido<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias. La intervención se<br />
centra en la vertiente social y educativa, ofreciendo a aquellas personas<br />
que son sancionadas administrativamente, la posibilidad <strong>de</strong> participar en<br />
una acción formativa alternativa al pago <strong>de</strong> la multa. Si <strong>de</strong>ci<strong>de</strong>n hacerlo<br />
así, son convocadas a un curso <strong>de</strong> 6 horas <strong>de</strong> duración, el cual preten<strong>de</strong><br />
aprovechar estrategias positivas <strong>de</strong> aprendizaje frente a la utilización<br />
exclusiva <strong>de</strong> medidas sancionadoras.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
63
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PREVENCIÓN<br />
64<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
• Incremento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> sanciones administrativas impuestas<br />
a personas mayores <strong>de</strong> edad en el año 2004 (1.250 personas) con<br />
<strong>de</strong>scenso en el año 2005 (740 personas).<br />
• La mayoría <strong>de</strong> las sanciones administrativas impuestas tienen<br />
como causa el consumo y/o tenencia <strong>de</strong> cannabis (75%).<br />
• La mayoría <strong>de</strong> las personas sancionadas prefiere realizar el curso<br />
que abonar la sanción administrativa (78%).<br />
Des<strong>de</strong> su puesta en funcionamiento en el año 2003, el Programa<br />
<strong>de</strong> Sustitución <strong>de</strong> Sanciones Administrativas presenta una<br />
buena aceptación por los participantes sancionados y un buen<br />
seguimiento por parte <strong>de</strong> la Delegación <strong>de</strong> Gobierno, <strong>de</strong> la<br />
Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y <strong>de</strong> los profesionales<br />
que ejecutan el programa.<br />
A partir <strong>de</strong> la continuidad <strong>de</strong> los años aplicando el programa,<br />
el siguiente paso <strong>de</strong>be ir dirigido a la valoración y evaluación<br />
<strong>de</strong>l mismo, así como, a la adaptabilidad <strong>de</strong>l programa a las<br />
características <strong>de</strong> los consumidores sancionados.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Prevención: Prevención Selectiva<br />
Promover el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención selectiva para<br />
grupos <strong>de</strong>stinatarios específicos.<br />
• Oferta a los Centros <strong>de</strong> Protección y/o Reforma <strong>de</strong> Menores la posibi-<br />
lidad <strong>de</strong> implementar un programa <strong>de</strong> prevención selectiva.<br />
• Incorporar programas <strong>de</strong> prevención selectiva en la formación <strong>de</strong> jóvenes<br />
en los programas <strong>de</strong> garantía social.<br />
• Ofertar el protocolo <strong>de</strong> colaboración con las Sub<strong>de</strong>legaciones <strong>de</strong> Gobierno<br />
<strong>de</strong> Alicante y Castellón.<br />
Propiciar un sistema <strong>de</strong> evaluación a medio plazo.<br />
• Elaboración <strong>de</strong> protocolos <strong>de</strong> seguimiento <strong>de</strong> los asistentes.<br />
• Estudio, valoración e informe <strong>de</strong> los protocolos <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong>sarrollados.<br />
PREVENCIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
65
4<br />
Área <strong>de</strong> Asistencia<br />
Sanitaria
ASISTENCIA SANITARIA<br />
La evolución <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, en constante<br />
incremento y la existencia <strong>de</strong> nuevos perfiles <strong>de</strong> usuarios drogo<strong>de</strong>pendientes,<br />
ha propiciado el aumento <strong>de</strong>l volumen <strong>de</strong> la actividad asistencial, y como<br />
primera medida, la creación <strong>de</strong> nuevos dispositivos <strong>de</strong> atención, al mismo<br />
tiempo que se ha consolidado la diversificación <strong>de</strong> la oferta terapéutica.<br />
La integración <strong>de</strong> la atención primaria y la especializada en cada uno<br />
<strong>de</strong> los Departamentos <strong>de</strong> Salud, constituye el nuevo mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> gestión<br />
que permite una financiación capitativa y por tanto, una corrección <strong>de</strong> las<br />
<strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s entre territorios y una mejor contribución a la eficacia <strong>de</strong>l<br />
sistema sanitario.<br />
Se consi<strong>de</strong>ra la necesidad que, el proceso terapéutico que inicia el<br />
enfermo drogo<strong>de</strong>pendiente sea un circuito continuado que asegure la<br />
actividad asistencial (Diagnóstico, Desintoxicación y Deshabituación) y<br />
social (Integración/Reinserción) a través <strong>de</strong> la acción coordinada <strong>de</strong> todos<br />
los recursos <strong>de</strong> la red <strong>de</strong> atención.<br />
Finalidad<br />
“Mejorar la accesibilidad y la atención integral <strong>de</strong> las personas afectadas<br />
por cualquier tipo <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia u otro trastorno adictivo<br />
en el ámbito <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana”<br />
La Comunitat Valenciana cuenta con una red asistencial, que cubre <strong>de</strong><br />
manera integral el proceso terapéutico <strong>de</strong>l drogo<strong>de</strong>pendiente, garantizando<br />
su asistencia <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los principios básicos <strong>de</strong>:<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
69
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
70<br />
PRINCIPIOS<br />
Individualización<br />
Diversificación<br />
Continuidad terapéutica<br />
Flexibilidad<br />
Interdisciplinariedad<br />
A partir <strong>de</strong> dicho planteamiento, y <strong>de</strong>s<strong>de</strong> que en 1998 se creara el primer<br />
recurso para el tratamiento específico <strong>de</strong> personas drogo<strong>de</strong>pendientes<br />
(Unidad <strong>de</strong> Conductas Adictivas) a través <strong>de</strong>l propio sistema sanitario<br />
público (Or<strong>de</strong>n 7 <strong>de</strong> Julio <strong>de</strong> 1997 <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>), la red<br />
asistencial valenciana ha incrementado su volumen y diversificación,<br />
configurándose un mapa asistencial que cuenta con los siguientes<br />
recursos:<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas: Son los recursos <strong>de</strong> asistencia sanitaria<br />
al enfermo drogo<strong>de</strong>pendiente. Constituidas como dispositivos <strong>de</strong> referencia<br />
para el tratamiento ambulatorio <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos<br />
adictivos, en cada uno <strong>de</strong> los Departamentos <strong>de</strong> la Agència Valenciana <strong>de</strong><br />
Salut.<br />
Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas podrán especializarse en la asistencia<br />
a un tipo <strong>de</strong> adicciones concreto, en base a las necesida<strong>de</strong>s objetivas <strong>de</strong><br />
atención. Por este motivo, se crearon las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Alcohología, como<br />
subtipo específico <strong>de</strong> Unidad <strong>de</strong> Conductas Adictivas, dirigida a la asistencia<br />
a pacientes que presenten diagnósticos <strong>de</strong> abuso o <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia al alcohol.<br />
En la actualidad, la Comunitat Valenciana cuenta con 30 Unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> Conductas Adictivas y 5 Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Alcohología, que facilitan la<br />
accesibilidad a los recursos sanitarios y por tanto la atención integral a las<br />
personas afectadas por cualquier tipo <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> u otro trastorno<br />
adictivo.
Centros Prescriptores, Elaboradores-Dispensadores y Puntos <strong>de</strong><br />
Administración <strong>de</strong> Metadona.<br />
Hablar <strong>de</strong> tratamientos <strong>de</strong> mantenimiento con agonistas opiáceos, en<br />
España en general o en la Comunitat Valenciana en particular, equivale<br />
a hablar <strong>de</strong> tratamiento <strong>de</strong> mantenimiento con metadona.<br />
En la Comunitat Valenciana, durante la segunda mitad <strong>de</strong> la década <strong>de</strong><br />
los noventa, se <strong>de</strong>sarrolló una amplia red <strong>de</strong> centros para la realización<br />
<strong>de</strong> tratamientos con agonistas opiáceos para la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia a la<br />
heroína. Con ello se ha conseguido una amplia cobertura que facilita<br />
la accesibilidad <strong>de</strong> los pacientes y, al mismo tiempo, permite paliar los<br />
efectos adversos <strong>sobre</strong> la salud y establecer un control <strong>de</strong>l fármaco y<br />
<strong>de</strong>l usuario.<br />
• Centros Prescriptores. Sobre los que recae la función <strong>de</strong> prescribir el<br />
fármaco <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la atención sanitaria. Existen 34 equipos terapéuticos<br />
acreditados para la prescripción: 29 Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas,<br />
4 Centros Penitenciarios y 1 Hospital Psiquiátrico.<br />
• Centros Elaboradores y Dispensadores. Encargados <strong>de</strong> la elaboración<br />
<strong>de</strong> la solución extemporánea <strong>de</strong> clorhidrato <strong>de</strong> metadona, su<br />
preparación en las monodosis diarias individuales y su distribución a<br />
los distintos puntos <strong>de</strong> administración <strong>de</strong>l fármaco.<br />
Se disponen <strong>de</strong> 3 laboratorios o centros, uno por provincia, encargados<br />
<strong>de</strong> la elaboración <strong>de</strong> la solución extemporánea <strong>de</strong> clorhidrato <strong>de</strong><br />
metadona, su preparación en las monodosis diarias individuales y su<br />
distribución a los distintos puntos <strong>de</strong> administración <strong>de</strong>l fármaco.<br />
• Puntos <strong>de</strong> administración: lugares don<strong>de</strong> acu<strong>de</strong>n los pacientes a<br />
recibir su medicación con el fin <strong>de</strong> facilitar al máximo la accesibilidad<br />
<strong>de</strong> los mismos.<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
71
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
72<br />
En la actualidad existen 49 puntos don<strong>de</strong> acu<strong>de</strong>n los pacientes a recibir<br />
su medicación ubicados en 32 ciuda<strong>de</strong>s distintas con el fin <strong>de</strong> facilitar<br />
al máximo la accesibilidad <strong>de</strong> los mismos.<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria: Recursos hospitalarios<br />
indicados para el tratamiento <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en la fase <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sintoxicación <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas drogas.<br />
De carácter público, existen actualmente 5 unida<strong>de</strong>s acreditadas<br />
en la Comunitat Valenciana, con disponibilidad <strong>de</strong> las mismas en<br />
las tres provincias. Como subtipo especifico <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Desintoxicación Hospitalaria, la Comunitat Valenciana cuenta con 1<br />
Unidad <strong>de</strong> Patología Dual para el tratamiento <strong>de</strong> la <strong>de</strong>sintoxicación<br />
<strong>de</strong> los pacientes drogo<strong>de</strong>pendientes con comorbilidad psiquiátrica.<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial: Son recursos que en<br />
régimen <strong>de</strong> internamiento, realizan un programa <strong>de</strong> tratamiento <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>shabituación, rehabilitación e inserción social.<br />
En la actualidad existen 7 Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial<br />
acreditadas, e integradas en la red pública, financiadas mediante un<br />
sistema <strong>de</strong> conciertos o subvenciones.
UNIDADES DE CONDUCTAS ADICTIVAS (UCAS)<br />
Centros <strong>de</strong> tratamiento ambulatorio que <strong>de</strong>sarrollan activida<strong>de</strong>s<br />
asistenciales a los enfermos drogo<strong>de</strong>pendientes o que pa<strong>de</strong>zcan otros<br />
trastornos adictivos (Art.3, Cáp. II, Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la<br />
Generalitat Valenciana).<br />
Finalidad<br />
“Garantizar la asistencia sanitaria integral <strong>de</strong> las personas afectadas<br />
por cualquier tipo <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia u otro trastorno adictivo <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
el sistema sanitario público”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas son la “puerta <strong>de</strong> entrada” en el<br />
sistema sanitario y las responsables <strong>de</strong>l diagnóstico y tratamiento <strong>de</strong> los<br />
pacientes drogo<strong>de</strong>pendientes, así como, <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rivación y seguimiento<br />
<strong>de</strong>l usuario a otros recursos cuando se precise <strong>de</strong> una atención más<br />
especializada.<br />
Dentro <strong>de</strong> sus funciones propias <strong>de</strong>stacan (Or<strong>de</strong>n 7 <strong>de</strong> Julio <strong>de</strong> 1997 <strong>de</strong><br />
la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>):<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
73
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
74<br />
PROGRAMAS<br />
Diagnóstico y tratamiento sanitario en régimen ambulatorio <strong>de</strong><br />
los pacientes y sus familiares directos.<br />
• Programa <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación ambulatoria.<br />
• Programa <strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituación.<br />
• Programa <strong>de</strong> seguimiento individual y familiar, y <strong>de</strong>l control<br />
terapéutico <strong>de</strong> las orientaciones y <strong>de</strong> la medicación.<br />
• Programas <strong>de</strong> Tratamientos con Agonistas Opiáceos.<br />
Programa <strong>de</strong> atención, <strong>de</strong>rivación y seguimiento.<br />
• Derivación a Unidad <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Derivación a Unidad <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Derivación a Unidad <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
• Derivación a Recurso <strong>de</strong> Integración Social.<br />
Programa <strong>de</strong> coordinación con los recursos asistenciales y<br />
sociales.<br />
• Coordinación con los recursos sanitarios <strong>de</strong>l Departamento <strong>de</strong><br />
Salud para la asistencia y la <strong>de</strong>rivación <strong>de</strong> casos.<br />
• Coordinación con los recursos sociales para su asesoramiento y<br />
actuación en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Colaborar con las actuaciones propuestas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el propio<br />
Departamento <strong>de</strong> Salud y <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
Otros programas <strong>de</strong> prevención, formación docente e<br />
investigación.<br />
• Investigación epi<strong>de</strong>miológica y clínica.<br />
• Participación en las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación e investigación<br />
específicas en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> (Área <strong>de</strong> formación e<br />
investigación).
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
su creación en 1997, hasta las 35 Unida<strong>de</strong>s operativas en 2006.<br />
Normalización <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia funcional y orgánica <strong>de</strong> las<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas: transferencia a la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Sanitat</strong> <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas <strong>de</strong>pendientes <strong>de</strong><br />
administraciones locales.<br />
Crecimiento <strong>de</strong> la actividad asistencial: aumento <strong>de</strong> casos notificados<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1998 (8.221 casos) hasta la actualidad (12.712 casos) en<br />
2005.<br />
Adaptación terapéutica a la <strong>de</strong>manda asistencial siendo las principales<br />
sustancias objeto <strong>de</strong> tratamiento la cocaína (32,1%), el alcohol<br />
(31,2%), heroína (13.9%), tabaco (11,3%) y cánnabis (5,4%).<br />
La or<strong>de</strong>nación territorial <strong>de</strong> dichos dispositivos a través <strong>de</strong> las<br />
diferentes Departamentos <strong>de</strong> la Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut ha<br />
permitido una mejor distribución territorial y por ello una mejor<br />
cobertura <strong>de</strong> la asistencia <strong>de</strong>l paciente drogo<strong>de</strong>pendiente en el<br />
sistema público <strong>de</strong> salud.<br />
Aun con esto, el creciente volumen asistencial en materia <strong>de</strong><br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> obliga, a seguir ampliando el número <strong>de</strong><br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas, adaptándolas a los nuevos<br />
consumos y mejorando su coordinación con el resto <strong>de</strong> recursos.<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
75
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
76<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Asistencia: Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
Mejorar la distribución <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda y reducción <strong>de</strong> las listas <strong>de</strong><br />
espera.<br />
• Apertura <strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Dotar <strong>de</strong> más profesionales a las Unida<strong>de</strong>s con mayor volumen <strong>de</strong> trabajo.<br />
Mejorar la calidad <strong>de</strong>l tratamiento.<br />
• Unificación <strong>de</strong> criterios para establecer los protocolos <strong>de</strong> actuación y<br />
<strong>de</strong>rivación entre los circuitos <strong>de</strong> atención.<br />
Mejorar los canales <strong>de</strong> colaboración con los profesionales <strong>de</strong> la<br />
asistencia sanitaria y social, y <strong>de</strong>más recursos, para la <strong>de</strong>tección<br />
precoz <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Elaborar protocolos <strong>de</strong> actuación y <strong>de</strong>rivación coordinados con los<br />
distintos recursos e instituciones.<br />
Establecer recursos <strong>de</strong> atención priorizada a <strong>de</strong>terminados colectivos<br />
profesionales.<br />
• Desarrollo e implementación <strong>de</strong>l programa PAIME (Programa <strong>de</strong><br />
Atención Integral <strong>de</strong>l Médico Enfermo).<br />
Mejorar la calidad <strong>de</strong> atención a los usuarios y el seguimiento <strong>de</strong><br />
tratamientos <strong>de</strong> mantenimiento con agonistas opiáceos.<br />
• Accesibilidad <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> tratamiento <strong>de</strong> sustitución en todos los<br />
Departamentos <strong>de</strong> Salud.<br />
• Normalizar este tratamiento <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las estructuras farmacéuticas<br />
a<strong>de</strong>cuadas.<br />
• Facilitar a la población drogo<strong>de</strong>pendiente con problemas <strong>de</strong> VIH el<br />
tratamiento conjunto <strong>de</strong> ambas patologías (tratamientos con agonistas<br />
opiáceos y antiretroviales).<br />
• Revisión <strong>de</strong> los criterios <strong>de</strong> actuación seguidos para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
programas <strong>de</strong> sustitución.<br />
• Crear y homogeneizar los criterios <strong>de</strong> perfil <strong>de</strong> bajo, medio y alto<br />
umbral.<br />
• Adaptar el programa <strong>de</strong> prescripción, dispensación y administración <strong>de</strong><br />
metadona al sistema <strong>de</strong> información sanitario (SIGED y ABUCASIS II).
UNIDADES DE DESINTOXICACIÓN HOSPITALARIA (UDHS)<br />
Recursos hospitalarios que realizan tratamientos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación en<br />
régimen <strong>de</strong> internamiento, cuando las características biopsicosociales y<br />
familiares <strong>de</strong>l paciente lo requieran (Art.3, Cáp. II, Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l<br />
Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
Finalidad<br />
“Abordar la fase <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación <strong>de</strong> sustancias adictivas en régimen<br />
<strong>de</strong> internamiento hospitalario, para facilitar la continuidad <strong>de</strong>l proceso<br />
<strong>de</strong> recuperación <strong>de</strong>l enfermo drogo<strong>de</strong>pendiente”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La <strong>de</strong>sintoxicación hospitalaria es el pilar fundamental, junto con<br />
la <strong>de</strong>sintoxicación ambulatoria y el tratamiento <strong>de</strong> sustitución, <strong>de</strong> la<br />
rehabilitación <strong>de</strong> los enfermos drogo<strong>de</strong>pendientes.<br />
Su indicación viene <strong>de</strong>terminada por las características <strong>de</strong>l propio<br />
sujeto, <strong>de</strong> la sustancia/s consumidas, <strong>de</strong> la falta <strong>de</strong> apoyo familiar, <strong>de</strong><br />
su historia clínica, <strong>de</strong> la gravedad <strong>de</strong>l diagnóstico en el momento <strong>de</strong> la<br />
valoración médica y <strong>de</strong> la inclusión en un circuito <strong>de</strong> atención.<br />
Las distintas modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación hospitalaria vienen<br />
<strong>de</strong>terminadas en los programas elaborados por las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Desintoxicación Hospitalaria, primando la eficacia <strong>de</strong> la intervención con<br />
el objetivo terapéutico.<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
77
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
78<br />
PROGRAMAS<br />
Activida<strong>de</strong>s Sanitarias:<br />
• Desintoxicación según sustancia/s.<br />
• Tratamiento según protocolo y seguimiento médico.<br />
Otras Activida<strong>de</strong>s:<br />
• Valoración psicodiagnóstica.<br />
• Explicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación y participación<br />
activa <strong>de</strong> las orientaciones e indicaciones al respecto.<br />
• Emisión <strong>de</strong>l informe <strong>de</strong> alta.<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> centros hospitalarios que disponen <strong>de</strong> una<br />
Unidad <strong>de</strong> Desintoxicación en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Estabilización <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicaciones realizadas en<br />
nuestro ámbito territorial: rango estable, entre las 700 y 800<br />
<strong>de</strong>sintoxicaciones anuales, en los 5 centros disponibles con<br />
camas públicas.<br />
Aumento consi<strong>de</strong>rable <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ingreso: el número <strong>de</strong><br />
solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación hospitalaria es, en los últimos<br />
años, muy superior a los casos atendidos.<br />
La diversificación <strong>de</strong> las <strong>de</strong>mandas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación por<br />
diferentes sustancias, así como las heterogéneas circunstancias<br />
personales, familiares y sociales que acompañan al usuario,<br />
plantean la necesidad <strong>de</strong> establecer un control <strong>de</strong> las solicitu<strong>de</strong>s<br />
con criterios claros <strong>de</strong> priorización <strong>de</strong> las mismas.<br />
Del mismo modo, el aumento en el consumo <strong>de</strong> drogas ha<br />
propiciado en los últimos años un aumento en las <strong>de</strong>mandas <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sintoxicación dando lugar a listas <strong>de</strong> espera que requieren <strong>de</strong>l<br />
aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> dispositivos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación y <strong>de</strong>l<br />
número <strong>de</strong> plazas disponibles.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Asistencia: Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria<br />
Normalizar la <strong>de</strong>rivación a las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Asunción <strong>de</strong> funciones <strong>de</strong> control, información y <strong>de</strong>rivación por la<br />
Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Estandarización <strong>de</strong> los protocolos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación.<br />
Mejorar la atención<br />
• Utilización <strong>de</strong> protocolos que reduzcan las estancias medias <strong>de</strong> ingreso.<br />
• Facilitar los ingresos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación por alcohol en las diferentes<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medicina interna <strong>de</strong> los hospitales.<br />
• Establecer conciertos con entida<strong>de</strong>s acreditadas para aumentar el número<br />
<strong>de</strong> intervenciones, priorizando en:<br />
• Pacientes con criterio <strong>de</strong> exclusión social.<br />
• Pacientes con criterio <strong>de</strong> urgencia inmediata.<br />
• Pacientes con comorbilidad.<br />
• Pacientes con motivación para el seguimiento terapéutico.<br />
Mejora <strong>de</strong> la atención a los pacientes con comorbilidad psiquiátrica.<br />
• Creación <strong>de</strong> otra Unidad <strong>de</strong> Patología Dual para aten<strong>de</strong>r la <strong>de</strong>manda.<br />
• Cobertura <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda asistencial <strong>de</strong> los enfermos con patología<br />
dual a través <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> atención hospitalaria <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación y<br />
media estancia.<br />
• Concertar con entida<strong>de</strong>s acreditadas programas <strong>de</strong> intervención <strong>sobre</strong><br />
los casos <strong>de</strong> comorbilidad.<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
79
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
80<br />
UNIDADES DE DESHABITUACIÓN RESIDENCIAL (UDRS)<br />
Centros que, en régimen <strong>de</strong> internamiento, realizan tratamientos <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>shabituación, rehabilitación y reinserción por un período <strong>de</strong> tiempo<br />
<strong>de</strong> varios meses cuando las indicaciones terapéuticas y las condiciones<br />
biopsicosociales y familiares <strong>de</strong>l paciente lo requieren. (Art.3, Cáp. II,<br />
Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
Finalidad<br />
“Abordar el tratamiento integral <strong>de</strong>l drogo<strong>de</strong>pendiente favoreciendo<br />
la recuperación física y psicológica, y facilitando su incorporación<br />
social”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
Las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial aten<strong>de</strong>rán las <strong>de</strong>mandas<br />
indicadas por los recursos <strong>de</strong> referencia, en base al criterio <strong>de</strong>l equipo<br />
terapéutico que diagnóstica y valora la situación médica y psicosocial <strong>de</strong>l<br />
sujeto.<br />
En todo caso, y aún cuando se consi<strong>de</strong>rase oportuno el ingreso en dichos<br />
dispositivos, se <strong>de</strong>berán seguir los protocolos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación establecidos<br />
para tal caso, contemplando la coordinación entre el recurso emisor y la<br />
Unidad <strong>de</strong> Deshabituación y asegurando el seguimiento <strong>de</strong>l caso durante<br />
todo el proceso <strong>de</strong> recuperación.<br />
El programa psicoterapéutico <strong>de</strong>sarrollado en las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial tiene como característica fundamental la<br />
intervención a nivel individual, grupal y familiar, con una temporalización<br />
<strong>de</strong>l tratamiento por objetivos establecidos en tres fases bien diferenciadas,<br />
a saber:<br />
• Fase <strong>de</strong> Acogida.<br />
• Fase <strong>de</strong> Tratamiento y Deshabituación.<br />
• Fase <strong>de</strong> Inserción Social.
PROGRAMAS<br />
Tratamiento médico-sanitario.<br />
Tratamiento psicológico.<br />
Formación educativa e intervención socio-laboral<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Desajuste entre el número <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> plazas en Unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> Deshabituación resi<strong>de</strong>ncial e ingresos efectivos: el número<br />
<strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s a tratamiento es superior al número <strong>de</strong> plazas<br />
disponibles.<br />
Insuficiente aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> plazas y sostenimiento <strong>de</strong> los<br />
casos atendidos en el período 2004-2005.<br />
Incremento consi<strong>de</strong>rable en los dos últimos años (2004-2005)<br />
<strong>de</strong> las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda por cocaína (48.9%) y alcohol<br />
(16.2%), a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l aumento <strong>de</strong> expedientes que <strong>de</strong>scriben una<br />
comorbilidad acentuada.<br />
En los últimos años, existen dificulta<strong>de</strong>s para aten<strong>de</strong>r la creciente<br />
<strong>de</strong>manda. Resulta por tanto necesario, incrementar la capacidad<br />
<strong>de</strong> atención <strong>de</strong> dichos recursos, a través <strong>de</strong>l:<br />
• Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s.<br />
• Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> plazas disponibles en las unida<strong>de</strong>s ya<br />
existentes.<br />
• Adaptabilidad <strong>de</strong> los programas terapéuticos a las necesida<strong>de</strong>s<br />
actuales <strong>de</strong> los pacientes (tiempo <strong>de</strong> estancia, ajuste <strong>de</strong>l perfil <strong>de</strong><br />
usuarios, etc.).<br />
ASISTENCIA<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
81
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ASISTENCIA<br />
82<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Asistencia: Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial<br />
A<strong>de</strong>cuar la oferta asistencial a las necesida<strong>de</strong>s actuales <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda.<br />
• Crear al menos una Unidad <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
Reducir el tiempo <strong>de</strong> espera entre el plazo <strong>de</strong> solicitud y la entrada al<br />
centro.<br />
• Programar el circuito <strong>de</strong> atención.<br />
• Aumentar el número <strong>de</strong> plazas en los recursos ya disponibles.<br />
• Reducir la estancia media sin perjuicio terapéutico (Programas <strong>de</strong> contención<br />
<strong>de</strong> 1 a 2 meses).<br />
Crear nuevas modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> atención que favorezcan la inserción social<br />
<strong>de</strong>l paciente.<br />
• Programar la creación y apoyo <strong>de</strong> recursos intermedios que favorezcan<br />
la integración socio-laboral <strong>de</strong> los usuarios.<br />
Potenciar la utilización <strong>de</strong> recursos <strong>de</strong> tratamiento tras el alta <strong>de</strong> la<br />
Unidad <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Derivar a circuitos <strong>de</strong> atención con itinerarios terapéuticos establecidos.
5<br />
Área <strong>de</strong> Evitación y<br />
Reducción <strong>de</strong> Daños
EVITACIÓN Y REDUCCIÓN DE DAñOS<br />
Conjunto <strong>de</strong> estrategias individuales y colectivas <strong>de</strong>stinadas a evitar<br />
y reducir los daños <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia a drogas, adaptadas al<br />
contexto jurídico-normativo y socio-cultural en el que se <strong>de</strong>sarrollen.<br />
Des<strong>de</strong> su puesta en marcha en la Comunitat Valenciana a finales <strong>de</strong><br />
la década <strong>de</strong> los noventa hasta la actualidad, la evitación y reducción<br />
<strong>de</strong> daños se ha configurado como una estrategia efectiva, acompañada<br />
<strong>de</strong> otras medidas preventivo-asistenciales.<br />
Los programas <strong>de</strong> reducción y <strong>de</strong> evitación <strong>de</strong>l daño <strong>de</strong>ben enten<strong>de</strong>rse<br />
como una estrategia terapéutica más, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cartera asistencial<br />
sanitaria.<br />
Finalidad<br />
“Disminuir y evitar las consecuencias socio-sanitarias adversas<br />
<strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia a sustancias tóxicas, aumentado la<br />
calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los usuarios”<br />
Algunas <strong>de</strong> las premisas básicas que guían este mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> atención son:<br />
PRINCIPIOS<br />
No todos los <strong>de</strong>pendientes <strong>de</strong> drogas están en condiciones <strong>de</strong><br />
realizar un tratamiento dirigido a la abstinencia.<br />
Existe una población “oculta” <strong>de</strong> consumidores que requiere<br />
<strong>de</strong> programas “puente” hacia los servicios socio-sanitarios<br />
normalizados.<br />
Muchos <strong>de</strong> los riesgos relacionados con las drogas pue<strong>de</strong>n ser<br />
evitados o eliminados o en su caso disminuidos o reducidos.<br />
E. REDUCCIÓN DAñOS<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
85
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos E. REDUCCIÓN DAñOS<br />
86<br />
Los programas <strong>de</strong>sarrollados actualmente en la Comunitat Valenciana son:<br />
PRINCIPIOS<br />
Programa <strong>de</strong> intervención en el medio.<br />
• Programas <strong>de</strong> intercambio y distribución <strong>de</strong> jeringuillas.<br />
• Talleres <strong>de</strong> consumo con menos riesgo.<br />
• Programas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> sexo más seguro.<br />
• Programas específicos <strong>de</strong> tratamiento con fármacos sustitutivos<br />
u otros que hayan <strong>de</strong>mostrado su eficacia clínica en pacientes <strong>de</strong><br />
alta cronicidad o máximo riesgo sanitario.<br />
Dichos programas se llevan a cabo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los recursos/centros que a<br />
continuación se <strong>de</strong>tallan:<br />
Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida: Actualmente la Comunitat Valenciana<br />
cuenta con 4 Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida acreditados, los<br />
cuales <strong>de</strong>sarrollan su actividad en el ámbito social, sanitario y terapéutico<br />
<strong>de</strong>l paciente <strong>de</strong>s<strong>de</strong> un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> disminución <strong>de</strong> daños y riesgos,<br />
priorizando el objetivo <strong>de</strong> minimizar los daños provocados por las<br />
conductas adictivas.<br />
Los programas <strong>de</strong>sarrollados <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los diferentes Centros <strong>de</strong> Encuentro<br />
y Acogida pue<strong>de</strong>n llevarse a cabo, bien, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los propios centros, o<br />
a través <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s móviles <strong>de</strong>splazadas a las zonas <strong>de</strong> consumo.<br />
CENTROS DE ENCUENTRO Y ACOGIDA (CEAS)<br />
Aquellos que, en régimen <strong>de</strong> internamiento temporal y/o ambulatorio,<br />
plantea su intervención en el ámbito social, sanitario y terapéutico, <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> disminución <strong>de</strong> daños y riesgos, priorizando el objetivo <strong>de</strong><br />
minimizar los daños provocados por las conductas adictivas (Art.3, Cáp.<br />
II, Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).
Finalidad<br />
“Ofrecer al drogo<strong>de</strong>pendiente la cobertura <strong>de</strong> sus necesida<strong>de</strong>s más<br />
básicas, incidiendo <strong>de</strong> forma especial en la educación sanitaria y el<br />
apoyo psicosocial, con el objeto <strong>de</strong> reconducirlo a tratamientos más<br />
normalizados”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
Los Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida se conciben como “centros<br />
puente” entre los pacientes refractarios al tratamiento y los recursos<br />
asistenciales normalizados.<br />
Ante la necesidad <strong>de</strong> que las medidas preventivas lleguen al máximo<br />
número <strong>de</strong> consumidores <strong>de</strong> drogas, se han <strong>de</strong>sarrollado intervenciones <strong>de</strong><br />
atención socio-sanitaria en las zonas marginales <strong>de</strong> tráfico y consumo <strong>de</strong><br />
drogas a través <strong>de</strong> equipos móviles.<br />
En todo caso, bien sea través <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s móviles o en los propios<br />
Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida las acciones <strong>de</strong>sarrolladas son:<br />
PROGRAMAS<br />
Cobertura <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s básicas: alimentos, <strong>de</strong>scanso, higiene<br />
personal, etc.<br />
Distribución y recogida <strong>de</strong> jeringuillas: kits <strong>de</strong> inyección<br />
segura.<br />
Distribución <strong>de</strong> preservativos: kits <strong>de</strong> sexo más seguro.<br />
Información <strong>sobre</strong> recursos asistenciales: tramitación <strong>de</strong><br />
documentación y asesoramiento <strong>de</strong> prestaciones económicas,<br />
orientación laboral, <strong>de</strong>rivación a otros recursos sociales y<br />
sanitarios, etc.<br />
Realización <strong>de</strong> cuidados mínimos <strong>de</strong> enfermería: curas,<br />
vacunaciones y seguimiento <strong>de</strong> posibles complicaciones<br />
organicas<br />
Talleres <strong>de</strong> menos riesgos: talleres <strong>de</strong> inyección segura, talleres<br />
<strong>de</strong> sexo seguro, talleres <strong>de</strong> educación para la salud, formación <strong>de</strong><br />
pares, etc.<br />
Detección y <strong>de</strong>rivación: <strong>de</strong> posibles complicaciones orgánicas.<br />
E. REDUCCIÓN DAñOS<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
87
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos E. REDUCCIÓN DAñOS<br />
88<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Cobertura territorial ampliada a las tres capitales <strong>de</strong> provincias<br />
con la creación <strong>de</strong>l CEA <strong>de</strong> Alicante en el año 2006.<br />
Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> nuevos usuarios atendidos, prestando<br />
especial atención al grupo <strong>de</strong> VIH-SIDA, VHB, VHC,<br />
tuberculosis y enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> transmisión sexual.<br />
Destacan las prestaciones básicas (alimento e higiene) así como<br />
las intervenciones psicológicas, <strong>de</strong> escucha y <strong>de</strong> orientación,<br />
seguidas <strong>de</strong> intervenciones sanitarias <strong>de</strong> enfermería.<br />
Con la experiencia <strong>de</strong> estos últimos años, en los centros <strong>de</strong><br />
encuentro y acogida, se ha conseguido el objetivo <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar y<br />
dar respuesta mediática a <strong>de</strong>pendientes <strong>de</strong> drogas que nunca han<br />
estado en tratamiento. Facilitándoles sus necesida<strong>de</strong>s primarias<br />
y orientándoles hacia el tratamiento normalizado, al igual que<br />
aquellos otros adictos que no han querido abandonar el consumo<br />
<strong>de</strong> sustancias.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Evitación y Reducción <strong>de</strong> Daños: Centros <strong>de</strong> Encuentro y<br />
Acogida<br />
Promover la creación <strong>de</strong> Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida para<br />
favorecer la <strong>de</strong>rivación <strong>de</strong> usuarios más <strong>de</strong>sfavorecidos.<br />
• Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> recursos según las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas.<br />
•Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> programas <strong>de</strong>sarrollados <strong>de</strong>s<strong>de</strong> estos<br />
dispositivos.<br />
Mejorar la accesibilidad y adaptabilidad <strong>de</strong> los programas ofertados<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> los Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida.<br />
• Incremento <strong>de</strong> la captación <strong>de</strong> usuarios.<br />
• Aumento <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rivación <strong>de</strong> usuarios a los dispositivos socio-sanitarios<br />
normalizados.<br />
Mejorar la accesibilidad a nuevos grupos <strong>de</strong> población residual con<br />
situaciones <strong>de</strong> alta exclusión social a los programas con agonistas u<br />
otros fármacos <strong>de</strong> eficacia clínica <strong>de</strong>mostrada.<br />
• Diversificación <strong>de</strong> programas con oferta <strong>de</strong> tratamientos <strong>de</strong> baja<br />
exigencia adaptados a estos grupos <strong>de</strong> población.<br />
E. REDUCCIÓN DAñOS<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
89
6<br />
Área <strong>de</strong><br />
Integración Social
INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
El circuito terapéutico iniciado por el enfermo drogo<strong>de</strong>pendiente,<br />
con la fase <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicación y <strong>de</strong>shabituación, <strong>de</strong>berá contar en todo<br />
momento con recursos y programas que tengan por objeto la integración<br />
social <strong>de</strong>l drogo<strong>de</strong>pendiente. En este sentido, la intervención social <strong>de</strong>be<br />
producirse durante todo el proceso <strong>de</strong> recuperación, entendiéndose como<br />
una actuación transversal.<br />
Finalidad<br />
“Favorecer el proceso <strong>de</strong> rehabilitación e inserción/reinserción social <strong>de</strong><br />
las personas con <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> u otros trastornos adictivos en el medio<br />
social y familiar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> criterios <strong>de</strong> normalización”<br />
El área <strong>de</strong> incorporación social tendrá como usuarios a todos aquellos<br />
ciudadanos con problemas <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> u otro tipo <strong>de</strong> adicciones,<br />
que están en riesgo o pa<strong>de</strong>cen situaciones <strong>de</strong> exclusión social.<br />
Todas las intervenciones en este ámbito partirán <strong>de</strong>l diseño conjunto<br />
<strong>de</strong> itinerarios personalizados que contemplen las priorida<strong>de</strong>s, objetivos y<br />
ritmos <strong>de</strong> cada persona, a partir <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> principios básicos que<br />
homogenicen las acciones en este nivel.<br />
PRINCIPIOS<br />
Inserción socio-laboral a través <strong>de</strong> recursos normalizados dirigidos<br />
a la población general:<br />
• Servicios sociales.<br />
• Servicios <strong>de</strong> protección <strong>de</strong> la familia.<br />
• Programas <strong>de</strong> formación profesional ocupacional.<br />
• Medidas generales <strong>de</strong> fomento <strong>de</strong> empleo, etc.<br />
Priorización <strong>de</strong> las acciones dirigidas a personas adictas en fase<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituación <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> u otros trastornos<br />
adictivos.<br />
Desarrollo <strong>de</strong> acciones en el entorno familiar y social <strong>de</strong> la persona,<br />
como complemento a los procesos <strong>de</strong> reinserción socio-laboral.<br />
INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
93
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
94<br />
Des<strong>de</strong> esta área se trabaja para poner a disposición <strong>de</strong> los usuarios<br />
intervenciones y actuaciones favorecedoras <strong>de</strong> la normalización social y<br />
<strong>de</strong> la incorporación a la vida ciudadana en pleno <strong>de</strong>recho, a través <strong>de</strong><br />
programas dirigidos a dos núcleos básicos <strong>de</strong> actuación:<br />
PROGRAMAS<br />
Integración Socio–Laboral: capacitar al sujeto para su acercamiento<br />
al mercado <strong>de</strong> trabajo.<br />
Integración Familiar: reestructuración familiar y adaptación<br />
<strong>de</strong>l enfermo a ésta.<br />
Dichos programas se han diseñado y ejecutado a través <strong>de</strong> los dos recursos<br />
básicos que conforman el área <strong>de</strong> integración social:<br />
Centros <strong>de</strong> Día: Actualmente se dispone en la Comunitat Valenciana <strong>de</strong> un<br />
total <strong>de</strong> 25 Centros <strong>de</strong> Día acreditados, <strong>de</strong> los cuales 22 están integrados en la<br />
red pública mediante un sistema <strong>de</strong> conciertos o subvenciones <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 2001.<br />
Viviendas Tuteladas: En la actualidad existen 27 Viviendas Tuteladas<br />
acreditadas, pertenecientes todas ella a distintas entida<strong>de</strong>s sin ánimo <strong>de</strong> lucro,<br />
<strong>de</strong> las cuales 18 están integradas en la red pública mediante un sistema <strong>de</strong><br />
conciertos.<br />
CENTROS DE DÍA (CDS)<br />
Recursos en régimen <strong>de</strong> estancia <strong>de</strong> día, que realizan tratamientos<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituación, rehabilitación y reinserción, mediante terapia<br />
psicológica, formativa y ocupacional, y promueven la participación activa<br />
<strong>de</strong> los pacientes, por un tiempo <strong>de</strong>terminado, con objeto <strong>de</strong> facilitar su<br />
incorporación social (Art.3, Cáp. II, Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la<br />
Generalitat Valenciana).
Finalidad<br />
“Posibilitar las condiciones personales y sociales para la convivencia,<br />
participación e integración <strong>de</strong> las personas afectadas por una drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia<br />
u otro trastorno adictivo en la vida social”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La propia organización y funcionamiento <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> centros, que<br />
exigen la presencia diaria y continuada en los mismos <strong>de</strong> sus usuarios,<br />
va a posibilitar que un sector <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendientes pueda realizar un<br />
tratamiento rehabilitador en su medio social.<br />
Las acciones que <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los Centros <strong>de</strong> Día se <strong>de</strong>sarrollen en materia<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituación e inserción social, podrán ser complementarias a las<br />
<strong>de</strong>sarrolladas por otros recursos.<br />
PROGRAMAS<br />
Orientación y apoyo terapéutico:<br />
• Intervención psicoterapéutica individualizada.<br />
• Intervención socioterapeútica grupal.<br />
• Seguimiento <strong>de</strong> tratamientos .<br />
Programas <strong>de</strong> reinserción:<br />
• Área Formativo Laboral: formación pre-laboral, incorporación<br />
socio-laboral y seguimiento laboral.<br />
• Área Familiar.<br />
• Área <strong>de</strong> Desarrollo Personal.<br />
• Área <strong>de</strong> Relaciones Sociales.<br />
• Área <strong>de</strong> Ocio y Tiempo Libre.<br />
• Área Judicial.<br />
INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
95
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
96<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Aumento <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> plazas existentes y por tanto mayor número<br />
<strong>de</strong> pacientes atendidos en este tipo <strong>de</strong> recursos.<br />
Incremento consi<strong>de</strong>rable <strong>de</strong> las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda por cocaína,<br />
abarcando casi la mitad <strong>de</strong> las causas <strong>de</strong> acceso a este tipo <strong>de</strong><br />
recursos.<br />
Incremento <strong>de</strong> pacientes con diagnóstico <strong>de</strong> patología dual, que<br />
<strong>de</strong>termina la adaptación <strong>de</strong> los programas terapéuticos.<br />
En cuanto a los objetivos <strong>de</strong> cobertura asistencial, la valoración<br />
realizada hasta el momento resulta satisfactoria, con una buena<br />
dotación <strong>de</strong> centros y plazas ofertadas y una línea <strong>de</strong> continuidad,<br />
en cuanto a la mejora en la distribución territorial <strong>de</strong> los centros,<br />
para facilitar una mejor accesibilidad.<br />
En cuanto a los objetivos <strong>de</strong> calidad asistencial la evaluación<br />
plantea dos necesida<strong>de</strong>s básicas:<br />
• Adaptabilidad <strong>de</strong> los programas terapéuticos a las necesida<strong>de</strong>s<br />
reales <strong>de</strong> los pacientes.<br />
• Necesidad <strong>de</strong> mejorar la coordinación entre los equipos<br />
terapéuticos <strong>de</strong> la Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas y los<br />
Centros <strong>de</strong> Día.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Integración Social: Centros <strong>de</strong> Día<br />
Garantizar que, en cada Departamento <strong>de</strong> Salud, exista la oferta<br />
a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> plazas para la realización <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> tratamientos.<br />
• Crear los Centros <strong>de</strong> Día en los Departamentos <strong>de</strong> Salud con mayor<br />
<strong>de</strong>manda asistencial.<br />
Adaptación <strong>de</strong> los programas terapéuticos a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los<br />
usuarios.<br />
• A<strong>de</strong>cuar los programas terapéuticos a la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> una nueva<br />
población objeto <strong>de</strong> atención.<br />
• Dotar al circuito <strong>de</strong> nuevos itinerarios terapéuticos.<br />
Optimizar la <strong>de</strong>rivación <strong>de</strong> los pacientes.<br />
• Diseñar cauces <strong>de</strong> información interactiva entre los centros<br />
solicitantes y los Centros <strong>de</strong> Día, para mejorar la gestión.<br />
INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
97
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
98<br />
VIVIENDAS TUTELADAS (VVTT)<br />
Centros resi<strong>de</strong>nciales <strong>de</strong> tipo convencional, sin funciones asistenciales, en<br />
los que se convive <strong>de</strong> forma autosuficiente y normalizada, don<strong>de</strong> los internos<br />
asumen funciones propias <strong>de</strong>l mantenimiento <strong>de</strong>l mismo (Art.3, Cáp.<br />
II, Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
Finalidad<br />
“Alcanzar el mayor grado <strong>de</strong> autonomía personal y <strong>de</strong> convivencia,<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> un ambiente normalizado situado preferentemente en núcleos<br />
urbanos”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
Son viviendas que funcionan como soporte social, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l circuito <strong>de</strong><br />
atención, a una necesidad <strong>de</strong> vivienda, <strong>de</strong> relación, <strong>de</strong> control y adaptación<br />
a normas establecidas para la convivencia y el <strong>de</strong>sarrollo personal.<br />
Todos los usuarios <strong>de</strong> las viviendas <strong>de</strong>ben estar atendidos en otros recursos<br />
asistenciales, con su diagnóstico, tratamiento y medidas <strong>de</strong> seguimiento.<br />
Las Viviendas Tuteladas se dirigen a drogo<strong>de</strong>pendientes en proceso <strong>de</strong><br />
inserción social generalmente que, aún necesitando <strong>de</strong>terminados apoyos<br />
externos durante un periodo <strong>de</strong> tiempo, tengan las capacida<strong>de</strong>s necesarias<br />
y suficientes para mantener una convivencia autónoma.
PROGRAMAS<br />
Atención socio-educativa integral: tareas <strong>de</strong> organización personal<br />
y <strong>de</strong> convivencia, control por parte <strong>de</strong> tutores para el mantenimiento<br />
<strong>de</strong> las normas y las labores domésticas, talleres <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s<br />
sociales y mejora <strong>de</strong> empleo, tiempo libre, etc.<br />
Atención familiar: conseguir y reorientar el apoyo familiar.<br />
Seguimiento <strong>de</strong> los tratamientos prescritos y <strong>de</strong> las orientaciones<br />
terapéuticas.<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Buena cobertura <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> recursos, alcanzando el 75% <strong>de</strong><br />
la <strong>de</strong>manda existente, aunque existe, año tras año, un aumento<br />
<strong>de</strong> las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong>bido a las necesida<strong>de</strong>s actuales <strong>de</strong> los usuarios.<br />
Perfil por sustancias: heroína, cocaína y alcohol son los perfiles<br />
mayoritarios <strong>de</strong> los usuarios que se benefician <strong>de</strong> las viviendas<br />
tuteladas.<br />
Tras quedar <strong>de</strong> manifiesto la importancia que este tipo <strong>de</strong> recursos<br />
tienen como soporte <strong>de</strong>l circuito <strong>de</strong> atención en este momento,<br />
resulta <strong>de</strong> enorme importancia, po<strong>de</strong>r incorporar aquellos<br />
grupos <strong>de</strong> población con una grave situación <strong>de</strong> exclusión social<br />
que quedan fuera <strong>de</strong>l sistema.<br />
Del mismo modo, el establecer programas diversificados y<br />
adaptados a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los usuarios y acor<strong>de</strong>s a los<br />
diagnósticos <strong>de</strong> los profesionales será uno <strong>de</strong> los objetivos prioritarios<br />
a valorar en el presente <strong>Plan</strong> Estratégico.<br />
INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
99
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
100<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Integración Social: Viviendas Tuteladas<br />
Potenciar las plazas en Viviendas Tuteladas existentes.<br />
• Articular medidas para el acceso <strong>de</strong> aquellos colectivos vulnerables<br />
y en situación <strong>de</strong> exclusión, como factor <strong>de</strong> acceso a la incorporación<br />
<strong>de</strong> programas.<br />
Adaptar los programas <strong>de</strong>sarrollados a las nuevas necesida<strong>de</strong>s<br />
emergentes.<br />
• Programas que contengan nuevos perfiles <strong>de</strong> usuarios <strong>de</strong> Viviendas<br />
Tuteladas: re<strong>de</strong>finición <strong>de</strong> recursos según las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> usuarios<br />
y profesionales.<br />
• Mercados <strong>de</strong> trabajo tutelados (itinerarios laborales) coordinados<br />
con otras administraciones.<br />
• Adaptación <strong>de</strong> las cualificaciones profesionales a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
los usuarios <strong>de</strong> las Viviendas Tuteladas.
7<br />
Área <strong>de</strong> Valoración y<br />
Apoyo en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias
UNIDADES DE VALORACIÓN Y APOYO EN<br />
DROGODEPENDENCIAS (UVADS).<br />
PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN COMISARÍAS (PICS).<br />
Integra a aquellos servicios que tienen como función el asesoramiento<br />
y apoyo, a los órganos jurisdiccionales y fuerzas <strong>de</strong>l or<strong>de</strong>n público, en<br />
la valoración <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendientes con problemas legales, incluyendo<br />
la atención directa al <strong>de</strong>tenido drogo<strong>de</strong>pendiente en comisarías y<br />
juzgados (Art.3, Cáp. II, Decreto 124/2001 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat<br />
Valenciana).<br />
Finalidad<br />
“Ayudar a la administración <strong>de</strong> justicia y a las personas con problemas<br />
judiciales <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong> su conducta adictiva para que la aplicación <strong>de</strong><br />
las medidas <strong>de</strong> seguridad sean las más a<strong>de</strong>cuadas”<br />
Algunas <strong>de</strong> las premisas básicas que <strong>de</strong>ben guiar este mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> atención<br />
serían:<br />
PRINCIPIOS<br />
• Muchas <strong>de</strong> las personas drogo<strong>de</strong>pendientes realizan activida<strong>de</strong>s<br />
marginales y actos <strong>de</strong>lictivos con el único fin <strong>de</strong> mantener su adicción.<br />
• El tratamiento integral e individualizado, según las distintas necesida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> los pacientes, disminuye <strong>de</strong> manera importante<br />
los <strong>de</strong>litos relacionados con la propia adicción.<br />
• La correcta valoración <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia, en cada uno <strong>de</strong> los<br />
pacientes, permite aplicar las penas y/o medidas <strong>de</strong> seguridad <strong>de</strong><br />
la manera más a<strong>de</strong>cuada o, al menos, menos perjudicial para los<br />
propios pacientes, facilitando su a<strong>de</strong>cuado tratamiento y la consecución<br />
<strong>de</strong> su reinserción social.<br />
VALORACIÓN Y APOYO<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
103
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos VALORACIÓN Y APOYO<br />
104<br />
Des<strong>de</strong> 1997, en la Comunitat Valenciana se han ido creando unida<strong>de</strong>s<br />
específicas formadas por equipos profesionales multidisciplinares para<br />
actuar en dos ámbitos:<br />
• En los Juzgados <strong>de</strong> guardia: son las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo<br />
en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• En las Comisarías a través <strong>de</strong> los Programas <strong>de</strong> Intervención en<br />
Comisarías.<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias: En la<br />
actualidad existen 4 unida<strong>de</strong>s que realizan sus activida<strong>de</strong>s en los<br />
juzgados centrales <strong>de</strong> guardia <strong>de</strong> las tres capitales <strong>de</strong> provincia <strong>de</strong><br />
nuestra comunidad.<br />
Des<strong>de</strong> la tipificación <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s (Decreto 47/1998 <strong>de</strong>l<br />
Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana) como centros y servicios <strong>de</strong><br />
actuación en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en el ámbito territorial<br />
<strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, se crearon las unida<strong>de</strong>s necesarias para<br />
cubrir los tres juzgados centrales <strong>de</strong> guardia.<br />
Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías: El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> estos<br />
programas se ha circunscrito a los centros <strong>de</strong> <strong>de</strong>tención provincial <strong>de</strong><br />
las tres capitales <strong>de</strong> provincia <strong>de</strong> nuestra comunidad, iniciándose su<br />
actividad en 2000 en la provincia <strong>de</strong> Valencia.<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
Los programas y activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>sarrollados van dirigidos a todas aquellas<br />
personas <strong>de</strong>tenidas o con problemas legales y/o judiciales relacionados<br />
con el consumo <strong>de</strong> sustancias.
PROGRAMAS<br />
Entre sus activida<strong>de</strong>s principales <strong>de</strong>stacan:<br />
• Información-Orientación: <strong>sobre</strong> las posibilida<strong>de</strong>s a las que pue<strong>de</strong><br />
optar el <strong>de</strong>tenido <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong> su situación.<br />
• Informes <strong>de</strong> valoración: valoración psicológica y social <strong>de</strong>l<br />
sujeto, valoraciones <strong>de</strong> síndrome <strong>de</strong> abstinencia, diagnóstico con<br />
respecto al consumo <strong>de</strong> drogas, propuesta <strong>de</strong> plan <strong>de</strong> tratamiento<br />
más a<strong>de</strong>cuado.<br />
• Informes periciales: posibilidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>clarar como périto <strong>sobre</strong><br />
los informes elaborados.<br />
• Informes <strong>de</strong> seguimiento jurídico <strong>de</strong>l caso.<br />
• Atención socio-sanitaria: tramitación y gestión <strong>de</strong> prestaciones<br />
sociales, mantenimiento <strong>de</strong> la relación con la familia, gestión <strong>de</strong><br />
acceso a centros <strong>de</strong> tratamiento.<br />
• Tratar o continuar el tratamiento <strong>de</strong> los <strong>de</strong>tenidos que presentan<br />
problemas relacionados con el consumo <strong>de</strong> sustancias.<br />
• Informar, orientar y, en su caso, gestionar la incorporación para<br />
continuar el tratamiento normalizado en la Unidad <strong>de</strong> Conductas<br />
Adictivas correspondiente.<br />
• Valorar la existencia <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia, grado <strong>de</strong> intoxicación<br />
o síndrome <strong>de</strong> abstinencia <strong>de</strong>l sujeto en el momento <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>tención.<br />
VALORACIÓN Y APOYO<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
105
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos VALORACIÓN Y APOYO<br />
106<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS UVAD’S<br />
RESULTADOS PIC’S<br />
Aumento progresivo <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> atenciones realizadas <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
su puesta en funcionamiento en 1997.<br />
Patrón reinci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> consumo: en torno al 60% <strong>de</strong> los usuarios<br />
atendidos ya habían realizado, al menos, un tratamiento previo por<br />
la sustancia objeto <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia.<br />
Las principales sustancias <strong>de</strong> abuso y/o <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia que han<br />
causado problemas con la justicia son la cocaína, heroína, cánnabis<br />
y alcohol respectivamente.<br />
Los principales <strong>de</strong>litos son los referidos a <strong>de</strong>litos contra el<br />
patrimonio, contra la salud y contra las personas.<br />
Cierre provisional <strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> Intervención en Comisaría <strong>de</strong><br />
Valencia, y por tanto, <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> atenciones a <strong>de</strong>tenidos<br />
con problemas relacionados con el consumo <strong>de</strong> sustancias.<br />
Perfil <strong>de</strong> usuarios por sustancias: heroína, cocaína y alcohol son<br />
las sustancias principales causantes <strong>de</strong> los problemas judiciales<br />
atendidos.<br />
Perfil por <strong>de</strong>mandas: atención por síndrome <strong>de</strong> abstinencia,<br />
trastornos por ansiedad y traumatismos, abarcan el 63% <strong>de</strong> los<br />
casos atendidos.
VALORACIÓN UVAD’S y PIC’S<br />
El correcto funcionamiento <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo<br />
en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías<br />
no sería posible sin la a<strong>de</strong>cuada formación y coordinación entre<br />
los distintos profesionales que participan a los largo <strong>de</strong>l proceso.<br />
Cabe resaltar que, dichas unida<strong>de</strong>s y programas no sólo cumplen con<br />
una función <strong>de</strong> asesoramiento e información <strong>sobre</strong> los problemas<br />
jurídico-legales relacionados con el consumo <strong>de</strong> sustancias, sino<br />
también, se constituyen en el punto <strong>de</strong> convergencia <strong>de</strong> los órganos<br />
jurisdiccionales, <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> los centros y servicios en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y <strong>de</strong> los propios usuarios y sus<br />
familias.<br />
Es por tanto necesario, seguir reforzando la labor <strong>de</strong> dichos<br />
profesionales mejorando los canales <strong>de</strong> comunicación y<br />
coordinación entre las diferentes instancias relacionadas.<br />
VALORACIÓN Y APOYO<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
107
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos VALORACIÓN Y APOYO<br />
108<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones.<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías.<br />
• Ampliar la cobertura <strong>de</strong> atención.<br />
• Creación <strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias en ciuda<strong>de</strong>s con mayor <strong>de</strong>nsidad poblacional.<br />
• Reapertura <strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> Intervención en Comisarías en la ciudad<br />
<strong>de</strong> Valencia.<br />
• Potenciar la coordinación <strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> recursos con las Unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y los Programas <strong>de</strong><br />
Intervención en Comisarías.<br />
• Establecer los canales <strong>de</strong> intercambio <strong>de</strong> información con los distintos<br />
equipos para la mejora <strong>de</strong> la coordinación inter<strong>de</strong>partamental.<br />
• Ofertar formación en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> a los<br />
profesionales <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> justicia y cuerpos y fuerzas <strong>de</strong><br />
seguridad <strong>de</strong>l estado.<br />
• Potenciar la figura <strong>de</strong> Técnicos Especialistas para el estudio y<br />
diagnóstico <strong>de</strong> personalidad <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendientes relacionados con<br />
la comisión <strong>de</strong> <strong>de</strong>litos violentos y, emisión <strong>de</strong> informes <strong>de</strong> apoyo<br />
jurídico-penal.
8<br />
Área <strong>de</strong> Coordinación<br />
Institucional y<br />
Participación Social
COORDINACIÓN INSTITUCIONAL Y PARTICIPACIÓN<br />
SOCIAL.<br />
Define las actuaciones <strong>de</strong> coordinación institucional para la mejora<br />
<strong>de</strong> la gestión <strong>de</strong> los programas y servicios en materia <strong>de</strong> adicciones, y<br />
promueve la colaboración <strong>de</strong> la sociedad valenciana <strong>de</strong>sarrollando las<br />
políticas <strong>de</strong> participación social.<br />
OBJETIVOS<br />
Des<strong>de</strong> dicha área, se preten<strong>de</strong> alcanzar una mejor optimización <strong>de</strong> los<br />
recursos públicos en materia <strong>de</strong> adiciones, a través <strong>de</strong> una coordinación<br />
institucional acor<strong>de</strong> a la actualidad <strong>de</strong> las nuevas tecnologías. De igual<br />
manera, se establece una política <strong>de</strong> firme aliento a la participación <strong>de</strong> los<br />
ciudadanos y <strong>de</strong> las organizaciones civiles.<br />
Finalidad<br />
Potenciar la coordinación institucional entre la administración <strong>de</strong>l<br />
Consell y las distintas administraciones públicas.<br />
Promover la coordinación con la iniciativa social, a<strong>de</strong>cuadamente<br />
vertebrada.<br />
“<strong>Plan</strong>ificar las políticas que faciliten la viabilidad <strong>de</strong>l principio<br />
<strong>de</strong> coordinación institucional entre las distintas administraciones<br />
públicas y fomento <strong>de</strong> la participación <strong>de</strong> la iniciativa social”<br />
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
111
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
112<br />
Como estructuras <strong>de</strong> referencia <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> dicha área se reconocen:<br />
Estructuras Político-Administrativas <strong>de</strong> Coordinación Institucional<br />
Órganos <strong>de</strong><br />
Participación<br />
Social<br />
• Comisión Inter<strong>de</strong>partamental: presidida por el Presi<strong>de</strong>nt <strong>de</strong><br />
la Generalitat y compuesta por los titulares <strong>de</strong> las <strong>Conselleria</strong>s<br />
con implicación en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, así como,<br />
por los presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> las tres Diputaciones Provinciales y<br />
actuando como secretario el Comisionado/a <strong>de</strong>l Consell en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Resaltan entre sus funciones, establecer los criterios<br />
generales para la coordinación y gestión <strong>de</strong> la política <strong>sobre</strong><br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, establecer las formas <strong>de</strong> colaboración con<br />
las instituciones y la sociedad y conocer los planes, programas<br />
y proyectos que, en esta materia, se <strong>de</strong>sarrollen en la Comunitat<br />
Valenciana.<br />
• Comisión Ejecutiva: cuya presi<strong>de</strong>ncia recae en el Conseller<br />
<strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, formando parte <strong>de</strong> la misma un representante <strong>de</strong><br />
cada Consellería con rango, al menos, <strong>de</strong> Director General,<br />
el director <strong>de</strong>l Instituto Valenciano <strong>de</strong> la Juventud y tres<br />
representantes <strong>de</strong> la administración local. Su función principal<br />
consiste en la ejecución <strong>de</strong> los acuerdos adoptados por la<br />
Comisión Inter<strong>de</strong>partamental.<br />
• Comisionado <strong>de</strong>l Consell en materia <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias:<br />
es el órgano personal <strong>de</strong> asesoramiento, coordinación y control<br />
<strong>de</strong> las actuaciones que en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> se<br />
<strong>de</strong>sarrollen en la Comunitat Valenciana, el cargo recae en la<br />
Director/a General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Consejo Asesor: como órgano colegiado <strong>de</strong> carácter consultivo,<br />
está compuesto por representantes <strong>de</strong> la administración<br />
pública (Generalitat y entida<strong>de</strong>s locales) y por representantes<br />
<strong>de</strong> entida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la iniciativa social y <strong>de</strong> las organizaciones<br />
sindicales más representativas.
COORDINACIÓN INSTITUCIONAL<br />
El a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> un plan integral <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>, en gran medida,<br />
<strong>de</strong> la coordinación <strong>de</strong> las distintas administraciones públicas que en él<br />
participan en los distintos niveles:<br />
NIVELES<br />
Finalidad<br />
“Vertebración <strong>de</strong> las distintas administraciones en la consecución <strong>de</strong> un<br />
fin común dirigido a planificar las políticas <strong>de</strong> actuación en las distintas<br />
áreas en el campo <strong>de</strong> las adicciones”<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
VALORACIÓN<br />
Autonómico: basado en la coordinación institucional entre<br />
<strong>de</strong>partamentos y órganos <strong>de</strong> la Generalitat, y <strong>de</strong> ésta con las<br />
distintas administraciones locales, municipio, provincia y<br />
entida<strong>de</strong>s supramunicipales.<br />
Supraautonómico y Estatal: basado en la coordinación con las<br />
distintas comunida<strong>de</strong>s autónomas y con el estado.<br />
Internacional: fomentando los proyectos <strong>de</strong> cooperación al<br />
<strong>de</strong>sarrollo con contenidos específicos en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
La propia composición, tanto <strong>de</strong> la Comisión Inter<strong>de</strong>partamental<br />
como <strong>de</strong> la Comisión Ejecutiva, por miembros <strong>de</strong> los niveles más<br />
altos <strong>de</strong> la Generalitat, ha dificultado que las convocatorias se<br />
realizaran con una flui<strong>de</strong>z óptima.<br />
A la vista <strong>de</strong> los resultados obtenidos hasta este momento,<br />
éstos pue<strong>de</strong>n y <strong>de</strong>ben mejorarse con una actuación más ágil y<br />
operativa, por lo que sería recomendable establecer un Comité<br />
Adjunto, compuesto por Técnicos-Coordinadores para impulsar<br />
la actuación <strong>de</strong>l Consejo Asesor como instrumento básico <strong>de</strong><br />
coordinación y participación social.<br />
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
113
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
114<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Coordinación Institucional<br />
Lograr una mayor implicación <strong>de</strong> cada una <strong>de</strong> las administraciones<br />
públicas en este cometido.<br />
Potenciar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias la<br />
coordinación con todos los niveles <strong>de</strong> la Administración Pública<br />
(local, provincial, autonómica y estatal), para el <strong>de</strong>sarrollo conjunto<br />
<strong>de</strong> las actuaciones y programas.<br />
Impulsar el funcionamiento <strong>de</strong>l organigrama <strong>de</strong> participación<br />
institucional <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias,<br />
especialmente <strong>de</strong> la Comisión Inter<strong>de</strong>partamental y <strong>de</strong> la Comisión<br />
Ejecutiva.<br />
• A<strong>de</strong>cuar la estructura y funciones <strong>de</strong> ambas comisiones, a fin <strong>de</strong><br />
conseguir una mayor operatividad, y adaptarlas a la estructura actual<br />
<strong>de</strong>l Consell.<br />
• Creación <strong>de</strong> un Comité Adjunto a la Comisión Inter<strong>de</strong>partamental<br />
integrado por coordinadores <strong>de</strong> las distintas Consellerías para agilizar y<br />
optimizar las actuaciones a realizar.<br />
• Establecer reuniones periódicas, con calendario preestablecido, <strong>de</strong><br />
ambas comisiones.<br />
• Crear grupos <strong>de</strong> trabajo por áreas <strong>de</strong> actuación, <strong>de</strong>pendientes <strong>de</strong> esas<br />
comisiones.<br />
• Impulso por parte <strong>de</strong>l Comisionado <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> aquellas acciones y<br />
programas susceptibles <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo conjunto.<br />
• Potenciar las líneas <strong>de</strong> actuación prioritarias <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> Estratégico<br />
2006-2010.
A<strong>de</strong>cuación <strong>de</strong>l marco normativo <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• A<strong>de</strong>cuación <strong>de</strong> la Ley <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
a la Ley Estatal <strong>sobre</strong> regulación <strong>de</strong> tabaco y a la nueva<br />
adscripción orgánica <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Adaptar el Decreto <strong>de</strong> Acreditaciones a las exigencias <strong>de</strong>tectadas en el<br />
momento actual.<br />
• Actualización <strong>de</strong> la normativa específica y <strong>de</strong>sarrollo reglamentario <strong>de</strong><br />
la misma según las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cada momento.<br />
Seguimiento y coordinación <strong>de</strong> la evaluación <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> Estratégico.<br />
• Promover e impulsar la cooperación internacional en materia <strong>de</strong><br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Promover e impulsar proyectos específicos, acciones singulares<br />
y activida<strong>de</strong>s y proyectos <strong>de</strong> sensibilización social, formación y<br />
educación en el ámbito <strong>de</strong> la cooperación internacional al <strong>de</strong>sarrollo,<br />
fundamentalmente con países iberoamericanos en los que se produzca<br />
y comercialice con drogas.<br />
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
115
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
116<br />
PARTICIPACIÓN SOCIAL<br />
Para el a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las políticas públicas en materia <strong>de</strong><br />
drogas, es necesario contar con la participación <strong>de</strong> la sociedad valenciana<br />
en todas sus vertientes. Estableciendo las medidas oportunas que motiven<br />
la iniciativa social, se conseguirá movilizar a nuestra sociedad ante la<br />
problemática <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, sensibilizando al conjunto <strong>de</strong><br />
la población y fomentando la participación activa y coordinada <strong>de</strong> los<br />
recursos disponibles.<br />
Finalidad<br />
“Fomentar la presencia <strong>de</strong> la iniciativa social en la elaboración y<br />
formulación <strong>de</strong> las políticas públicas, en materia <strong>de</strong> drogas, a fin <strong>de</strong><br />
obtener una mejor a<strong>de</strong>cuación a la evolución <strong>de</strong> la sociedad”<br />
Del mismo modo, es prioritario en este momento, aprovechar los canales<br />
que ofrecen las nuevas tecnologías <strong>de</strong> la comunicación para obtener una<br />
mejor coordinación con los diferentes agentes sociales organizados en los<br />
distintos niveles:<br />
NIVELES ORGANIZATIVOS<br />
Organizaciones y Entida<strong>de</strong>s: completan la oferta pública, universal<br />
y gratuita, <strong>de</strong> la prestación <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
en la Comunitat Valenciana.<br />
Movimiento Asociativo: para el fomento y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> asociaciones<br />
<strong>de</strong> autoayuda en beneficio <strong>de</strong> los propios afectados en<br />
las adicciones y sus familiares.<br />
Voluntariado Social: en las actuaciones <strong>de</strong> prevención, asistencia<br />
e integración social <strong>de</strong> la persona drogo<strong>de</strong>pendiente.
Resultados y Valoración<br />
VALORACIÓN RESULTADOS<br />
El sistema <strong>de</strong> conciertos y subvenciones establecido por la<br />
Generalitat Valenciana ha permitido:<br />
• Financiación <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 160 centros y servicios gestionados<br />
por organizaciones, entida<strong>de</strong>s y/o asociaciones, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l<br />
sostenimiento <strong>de</strong> otros programas <strong>de</strong> prevención.<br />
• Consolidación e incremento <strong>de</strong> las Asociaciones <strong>de</strong> Autoayuda<br />
mediante la implantación <strong>de</strong> diversas líneas <strong>de</strong> ayuda para su<br />
mantenimiento.<br />
• Propiciar las condiciones necesarias para que el voluntariado<br />
social, siga <strong>de</strong>sempeñando una labor continuada tanto en la<br />
prevención <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas, como en la reinserción <strong>de</strong> las<br />
personas con problemas adicciones.<br />
Las acciones <strong>de</strong>sarrolladas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el área <strong>de</strong> participación social<br />
han permitido la estabilización <strong>de</strong> los programas y servicios<br />
gestionados por organizaciones, entida<strong>de</strong>s y/o asociaciones,<br />
mediante la consolidación <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> financiación público a<br />
través <strong>de</strong> las nuevas fórmulas <strong>de</strong> gestión aplicadas.<br />
No obstante, las líneas <strong>de</strong> acción prioritarias en este momento<br />
<strong>de</strong>ben dirigirse a mantener e incrementar este crecimiento al<br />
objeto <strong>de</strong> llegar a la excelencia en la gestión pública.<br />
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
117
COORDINACIÓN<br />
Y PARTICIPACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
118<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Área <strong>de</strong> Participación Social.<br />
Potenciar la red <strong>de</strong> información y comunicación al CIUDADANO<br />
mediante las nuevas tecnologías.<br />
• Elaboración <strong>de</strong> una “Carta <strong>de</strong> Servicios” al objeto <strong>de</strong> conseguir la<br />
mejora continua <strong>de</strong> la relación <strong>de</strong>l ciudadano con la Administración y<br />
la excelencia en la prestación <strong>de</strong> servicios.<br />
• Puesta en marcha <strong>de</strong> un servicio <strong>de</strong> atención al usuario On-line.<br />
• Soporte Web: crear un sistema <strong>de</strong> alerta virtual <strong>sobre</strong> las activida<strong>de</strong>s/<br />
programas/ acciones a realizar y establecer canales <strong>de</strong> envío <strong>de</strong> información<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> la iniciativa social.<br />
• Ofertar la posibilidad <strong>de</strong> incluir todas las acciones realizadas por la<br />
iniciativa social en dicha Web.<br />
• Mejorar la red <strong>de</strong> atención presencial al usuario.<br />
• Creación <strong>de</strong>l teléfono autonómico <strong>de</strong> atención a las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Fomentar el intercambio <strong>de</strong> experiencias entre la iniciativa social<br />
a través <strong>de</strong>:<br />
• Foros <strong>de</strong> encuentro.<br />
• Publicaciones.<br />
• Cursos y Seminarios .
9<br />
Áreas Transversales<br />
Sistemas <strong>de</strong> Información y Evaluación<br />
Formación - Investigación
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
El dinamismo <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> hace necesario<br />
un estudio continuo y una progresiva actualización <strong>de</strong>l conocimiento<br />
<strong>sobre</strong> patrones, rutas y rituales <strong>de</strong> consumo, junto con la mejora <strong>de</strong> la<br />
capacidad prospectiva para <strong>de</strong>tectar la constante aparición <strong>de</strong> nuevas<br />
sustancias, contextos <strong>de</strong> uso y adicciones. Estas transformaciones, así<br />
como, la incorporación constante <strong>de</strong> nuevos profesionales, nos orientan<br />
a impulsar una investigación y formación, y el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los sistemas<br />
<strong>de</strong> información, como actuaciones <strong>de</strong> carácter transversal <strong>de</strong> todo el <strong>Plan</strong><br />
Estratégico, para que constituyan la principal vía <strong>de</strong> innovación.<br />
Por innovación <strong>de</strong>bemos enten<strong>de</strong>r la capacidad <strong>de</strong>l sistema para<br />
encontrar nuevas aportaciones y adaptarse a los constantes cambios a los<br />
que nos enfrentamos en el ámbito <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, favoreciendo<br />
la capacidad <strong>de</strong> ver con antelación los resultados, e incorporar a la cultura<br />
<strong>de</strong> trabajo las nuevas tecnologías <strong>de</strong> la información y la comunicación. Se<br />
trata pues, <strong>de</strong> impulsar acciones transformadoras <strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> estas nuevas tecnologías.<br />
Finalidad<br />
“Propiciar conocimientos nuevos y sistematizarlos en información<br />
utilizable, así como, apostar <strong>de</strong>cididamente por la divulgación<br />
<strong>de</strong> los resultados <strong>de</strong> las investigaciones e incidir, <strong>sobre</strong> todo, en su<br />
incorporación a través <strong>de</strong> la formación”<br />
Los sistemas <strong>de</strong> información y <strong>de</strong> evaluación son pues, componentes<br />
claves <strong>de</strong> la toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones.<br />
En el cambiante mundo <strong>de</strong> la drogadicción y los trastornos adictivos<br />
–como ya se ha visto- es necesario proveernos <strong>de</strong> sistemas para la <strong>de</strong>tección<br />
temprana <strong>de</strong> los cambios a los que nos enfrentamos.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
121
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
122<br />
En la actualidad, en nuestro contexto <strong>de</strong> sociedad <strong>de</strong>l conocimiento,<br />
se trata, también, <strong>de</strong> impulsar acciones transformadoras <strong>de</strong>rivadas<br />
<strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las nuevas tecnologías <strong>de</strong> la información y la<br />
comunicación.<br />
SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y EVALUACIÓN<br />
Un sistema <strong>de</strong> información es un conjunto <strong>de</strong> indicadores que<br />
interactúan entre si para proporcionar una información or<strong>de</strong>nada y<br />
objetiva <strong>sobre</strong> un fenómeno complejo, como el <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>,<br />
para una a<strong>de</strong>cuada evaluación y toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones.<br />
Finalidad<br />
“Recoger <strong>de</strong> forma sistemática <strong>de</strong>terminada información para su<br />
almacenamiento y tratamiento que nos permita establecer la evaluación,<br />
y <strong>de</strong>tectar los cambios <strong>de</strong> manera más ágil, <strong>de</strong> modo que faciliten una<br />
intervención temprana frente a las consecuencias y problemas asociados<br />
al consumo <strong>de</strong> sustancias”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
La estructura básica para la recogida or<strong>de</strong>nada <strong>de</strong> información en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en la Comunitat Valenciana es el Sistema<br />
Autonómico Valenciano <strong>de</strong> Información en Adicciones (SAVIA). Dicho<br />
sistema constituye, en nuestro ámbito territorial, la fuente notificadora al<br />
Sistema Estatal <strong>de</strong> Información Permanente <strong>sobre</strong> Adicciones a Drogas<br />
(SEIPAD) <strong>de</strong>l Observatorio Nacional <strong>sobre</strong> Drogas (OED) <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la<br />
Delegación <strong>de</strong>l Gobierno <strong>sobre</strong> el <strong>Plan</strong> Nacional <strong>sobre</strong> Drogas.
En el SAVIA se incorporan los tres indicadores <strong>de</strong>l antiguo SEIT<br />
(Sistema Estatal <strong>de</strong> Información en Toxicomanías) y <strong>de</strong> su punto notificador<br />
valenciano SAVIT (Sistema Autonómico Valenciano <strong>de</strong> Información en<br />
Toxicomanías): Indicador Admisión a Tratamiento, Indicador Urgencias<br />
Hospitalarias e Indicador Mortalidad (Muertes RASUPSI o Muertes por<br />
Reacción Aguda a Sustancias Psicoactivas) los cuales se constituyeron<br />
como el primer sistema <strong>de</strong> notificación y registro <strong>de</strong> casos homogéneo y<br />
mantenido y aún vigentes para todo el territorio nacional.<br />
Estos tres indicadores se integran en el SAVIA, junto a otros<br />
indicadores (sistema <strong>de</strong> vigilancia epi<strong>de</strong>miológica) propios y necesarios<br />
en nuestro ámbito territorial bien para la gestión y valoración <strong>de</strong> la<br />
actividad en los distintos centros y servicios, o bien para la valoración <strong>de</strong><br />
ten<strong>de</strong>ncias y hábitos <strong>de</strong> consumo o <strong>de</strong> la opinión <strong>de</strong> los valencianos en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> o para la profundización en otros estudios<br />
sectoriales.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
123
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
124<br />
SAVIA<br />
INDICADORES DE CONSUMO Y OPINIÓN EN LA<br />
COMUNITAT VALENCIANA<br />
• Encuestas Nacionales con muestra representativa en la<br />
Comunitat Valenciana.<br />
• Encuestas propias <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
INDICADORES DE PREVENCIÓN<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Prevención en Educación Infantil y Primaria.<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Prevención en Educación Secundaria Obligatoria.<br />
• Otros indicadores <strong>de</strong> Prevención.<br />
INDICADORES DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL<br />
(SECAD)<br />
INDICADORES DE ASISTENCIA SANITARIA<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Admisión a Tratamiento.<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Tratamiento con Agonistas Opiáceos.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Ingreso y Tratamiento en Unidad <strong>de</strong><br />
Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
INDICADORES DE INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
• Indicador <strong>de</strong> Ingreso y Tratamiento en Centro <strong>de</strong> Día.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Ingreso en Vivienda Tutelada.<br />
INDICADORES DE URGENCIAS HOSPITALARIAS<br />
INDICADOR DE MORTALIDAD<br />
INDICADORES DE LAS ESTRATEGIAS DE EVITACIÓN<br />
Y REDUCCIÓN DE DAÑOS<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Actividad <strong>de</strong> los Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida<br />
INDICADORES JURÍDICO -PENALES<br />
• Indicador <strong>de</strong> Valoración y Apoyo al Drogo<strong>de</strong>pendiente con<br />
problemas judiciales.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Atención a los Drogo<strong>de</strong>pendientes atendidos en<br />
Comisarías.<br />
• Otros Indicadores Judiciales, Policiales o Penitenciarios.<br />
ESTUDIOS SECTORIALES
INDICADORES DE CONSUMO Y OPINIÓN EN LA CV<br />
A partir <strong>de</strong> 1994 se promueve a nivel nacional el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> encuestas con la misma metodología que nos permite la<br />
comparabilidad <strong>de</strong> sus resultados. En estas encuestas participa la<br />
Comunitat Valenciana aumentando la muestra que le correspon<strong>de</strong><br />
para que los resultados sean significativos en su ámbito territorial.<br />
Entre ellas tenemos:<br />
• “Encuesta <strong>sobre</strong> drogas a población escolar” dirigidas a<br />
alumnos entre 14 y 18 años. Bianual, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1994, en años pares.<br />
Seis encuestas (1994, 1996, 1998, 2000, 2002, 2004).<br />
• “Encuesta domiciliaria <strong>sobre</strong> el uso <strong>de</strong> drogas” dirigidas<br />
a población general entre 15 y 65 años. Bianual, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1995,<br />
en años impares. Seis encuestas (1995, 1997, 1999, 2001,<br />
2003, 2005).<br />
Des<strong>de</strong> 1996, con el objeto <strong>de</strong> alcanzar el mayor grado posible <strong>de</strong><br />
conocimiento <strong>de</strong>l problema, la Generalitat realiza sus propios<br />
estudios:<br />
• “Encuesta domiciliaria <strong>sobre</strong> el uso <strong>de</strong> drogas” dirigidas a<br />
población general mayor <strong>de</strong> 15 años. Bianual, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1996, en<br />
años pares. Cinco encuestas (1996, 1998, 2000, 2002, 2004).<br />
• “Encuesta <strong>sobre</strong> drogas en el ámbito laboral” dirigidas a trabajadores,<br />
parados y empresarios, priorizando los factores <strong>de</strong><br />
riesgo y protección. Dos encuestas (1998 y 2005).<br />
• “Encuesta <strong>sobre</strong> hábitos <strong>de</strong> juego en la Comunitat Valenciana”<br />
tres estudios realizados (1999, 2001 y 2006).<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
125
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
126<br />
INDICADORES DE PREVENCIÓN<br />
Recogen las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> prevención realizadas en nuestro<br />
ámbito territorial, muchas <strong>de</strong> ellas recabadas mediante memoria<br />
<strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s, <strong>de</strong>sarrolladas a través <strong>de</strong> las distintas Unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> Prevención Comunitaria (UPC), en los diferentes ámbitos <strong>de</strong><br />
actuación.<br />
Los indicadores más específicos se han diseñado en lo que se<br />
refiere a la prevención en el ámbito escolar, con la implantación<br />
<strong>de</strong> controles <strong>de</strong> gestión en la aplicabilidad <strong>de</strong> los programas, a cada<br />
uno <strong>de</strong> los alumnos participantes, en cualquiera <strong>de</strong> sus dos niveles<br />
<strong>de</strong> actuación:<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Prevención Escolar en Educación Primaria.<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Prevención Escolar en Educación Secundaria.
INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL<br />
El SECAD (Sistema <strong>de</strong> Evaluación y Calidad Asistencial en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias) es un subsistema que reúne todos los<br />
indicadores <strong>de</strong> la actividad realizada en los centros asistenciales, <strong>de</strong><br />
rehabilitación y <strong>de</strong> inserción/reinserción social, tales como:<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Asistencia Sanitaria.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Admisión a Tratamiento.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> Mantenimiento con Metadona.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Indicador <strong>de</strong> ingreso y tratamiento en Unidad <strong>de</strong> Deshabituación<br />
Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Indicadores <strong>de</strong> Integración Social.<br />
• Indicador <strong>de</strong> ingreso y tratamiento en Centro <strong>de</strong> Día.<br />
• Indicador <strong>de</strong> ingreso en Vivienda Tutelada.<br />
Son, en general, indicadores muy importantes para la gestión <strong>de</strong><br />
los recursos, el conocimiento <strong>de</strong> las características <strong>de</strong> los pacientes<br />
atendidos y la obtención <strong>de</strong> resultados relativos al propio tratamiento<br />
(número <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s realizadas, número <strong>de</strong> pacientes ingresados,<br />
tiempo medio <strong>de</strong> estancia; características socio<strong>de</strong>mográficas,<br />
psicopatológicas, toxicológicas <strong>de</strong> los pacientes; número <strong>de</strong> altas<br />
terapéuticas, abandonos o expulsiones, etc.).<br />
Incorporamos el Indicador Admisión a Tratamiento en este<br />
apartado porque es un indicador indirecto <strong>de</strong> la actividad<br />
asistencial <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas. Recoge el<br />
número <strong>de</strong> admisiones a tratamiento ambulatorio (“episodios”)<br />
por abuso o <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia a cualquier sustancia psicoactiva u otras<br />
adicciones no tóxicas atendidas, en un mismo año, en cada uno<br />
<strong>de</strong> los centros notificadores <strong>de</strong> la red asistencial pública o privada<br />
financiada por la Generalitat, aunque, su valor operativo se refiere<br />
al número <strong>de</strong> personas distintas atendidas, al eliminar los episodios<br />
correspondientes a una misma persona. En 1998, aún conservando<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
127
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
128<br />
INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL<br />
íntegramente las variables consensuadas a nivel nacional, sufrió<br />
una adaptación propia, aumentándose las áreas <strong>de</strong> recogida <strong>de</strong><br />
información.<br />
La recogida <strong>de</strong> esta información se produce a través <strong>de</strong> un programa<br />
informático (UDESHABI), en proceso <strong>de</strong> actualización con el<br />
Sistema <strong>de</strong> Información y Gestión en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias (SIGED<br />
1.0) que va a permitir la gestión <strong>de</strong> los mismos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las propias<br />
unida<strong>de</strong>s asistenciales, intercomunicadas on line con la Dirección<br />
General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias, y su futura integración con el<br />
sistema ABUCASIS II.<br />
El ABUCASIS II consiste en la instauración <strong>de</strong> una historia<br />
clínica única por paciente atendido <strong>de</strong> manera ambulatoria en la<br />
Comunidad Valenciana, con la integración <strong>de</strong> los distintos sistemas<br />
existentes, entre los que se encuentra el SIGED. A ella, se podrá<br />
acce<strong>de</strong>r <strong>de</strong>s<strong>de</strong> cualquier punto asistencial <strong>de</strong> dicha red <strong>de</strong> atención<br />
ambulatoria lo que implica la utilización y acceso a la misma<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas. En la actualidad<br />
algunas UCAs ya están incluidas en este sistema, el cual nos va<br />
a proporcionar los indicadores directos necesarios <strong>de</strong> la actividad<br />
asistencial que en ellas se <strong>de</strong>sarrolla.
INDICADOR URGENCIAS<br />
HOSPITALARIAS<br />
INDICADOR MORTALIDAD POR REACCIÓN<br />
AGUDA A SUSTANCIAS PSICOACTIVAS<br />
(MUERTE RASUPSI)<br />
Recoge el número anual <strong>de</strong> episodios <strong>de</strong> urgencia relacionados<br />
directamente con el consumo “no médico” <strong>de</strong> sustancias<br />
psicoactivas, motivado dicho consumo por la búsqueda <strong>de</strong><br />
sus efectos psíquicos, o por la existencia <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia, en<br />
personas entre 15 y 54 años, ambos incluidos.<br />
Nuestra comunidad, salvo algunos años puntuales, no ha<br />
<strong>de</strong>jado nunca <strong>de</strong> recoger y notificar los episodios relacionados<br />
con este indicador y, a<strong>de</strong>más, con una cobertura estable y<br />
elevada (en torno al 65%).<br />
Recoge el número anual <strong>de</strong> muertes por reacción adversa aguda<br />
inducida o provocada directamente tras el consumo no médico<br />
e intencional <strong>de</strong> sustancias psicoactivas, en personas entre los<br />
10 y los 64 años, en un área geográfica dada.<br />
Se excluyen <strong>de</strong> este indicador todas las muertes en las que no<br />
exista intervención judicial, tras el cruce <strong>de</strong> las fuentes forenses<br />
y toxicológicas que aportan la pertinente información.<br />
El área geográfica <strong>de</strong>terminada para la recogida <strong>de</strong> muertes<br />
RASUPSI, en nuestra comunidad, se circunscribe a la ciudad<br />
<strong>de</strong> Valencia (una <strong>de</strong> las seis gran<strong>de</strong>s ciuda<strong>de</strong>s españolas<br />
monitorizadas a tales efectos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1983).<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
129
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
130<br />
INDICADORES DE LA ACTIVIDAD EN<br />
MATERIA DE REDUCCIÓN DE DAñOS<br />
INDICADORES JURIDICO-PENALES<br />
Recoge los datos relacionados con las activida<strong>de</strong>s en materia<br />
<strong>de</strong> reducción <strong>de</strong> daños y riesgos relacionados con el consumo<br />
<strong>de</strong> sustancias psicoativas, en particular las realizadas en los<br />
Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida y en las unida<strong>de</strong>s móviles <strong>de</strong><br />
actuación en los focos <strong>de</strong> concentración <strong>de</strong> consumidores.<br />
Con el objetivo <strong>de</strong> homogeneizar y unificar la recogida <strong>de</strong><br />
información <strong>de</strong> la actividad, se ha diseñado una hoja <strong>de</strong> recogida<br />
<strong>de</strong> datos que nos permite conocer las actuaciones que en ellos<br />
se realizan.<br />
Recogen la información relativa a los pacientes atendidos en<br />
las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
(UVAD), así como <strong>de</strong> la atención dispensada a los <strong>de</strong>tenidos<br />
por problemas judiciales relacionados con las drogas (Programas<br />
<strong>de</strong> Intervención en Comisarías o PIC):<br />
• Mo<strong>de</strong>lo UVAD. Indicador <strong>de</strong> Valoración y Ayuda al Drogo<strong>de</strong>pendiente<br />
con problemas judiciales.<br />
• Mo<strong>de</strong>lo PIC. Indicador <strong>de</strong> la atención a los drogo<strong>de</strong>pendientes<br />
<strong>de</strong>tenidos en Comisarías.<br />
Ambos indicadores recogen, como notificación y registro <strong>de</strong> casos,<br />
las características <strong>de</strong> los pacientes que presentan problemas<br />
legales relacionados con las drogas y/o las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>,<br />
las sustancias principales que provocan dichos problemas, los<br />
<strong>de</strong>litos cometidos y las ayudas o actuaciones solicitadas en cada<br />
uno <strong>de</strong> los casos.
ESTUDIOS SECTORIALES<br />
Estudios dirigidos a profundizar <strong>sobre</strong> <strong>de</strong>terminados aspectos<br />
que nos permitan disponer <strong>de</strong> datos relativos a la eficacia y<br />
eficiencia <strong>de</strong> la atención prestada a los pacientes atendidos:<br />
• “Estudio <strong>de</strong> seguimiento <strong>de</strong> casos”<br />
• “Estudios específicos por sustancias”: heroína, cocaína,<br />
alcohol, etc.<br />
• “Estudios <strong>de</strong> satisfacción y percepción <strong>de</strong>l tratamiento <strong>de</strong> los<br />
pacientes tratados en las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas <strong>de</strong><br />
la Comunitat Valenciana”.<br />
• “Estudios <strong>de</strong> satisfacción <strong>de</strong> los usuarios en tratamiento con<br />
metadona”.<br />
• “Estudios <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los pacientes tratados en las<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas”.<br />
• “Estudio <strong>de</strong> las barreras <strong>de</strong> accesibilidad al tratamiento”.<br />
Resultados y Valoración<br />
RESULTADOS<br />
Persistencia en el tiempo y cobertura a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> los indicadores<br />
<strong>de</strong> tratamiento, urgencias y mortalidad.<br />
Buena notificación <strong>de</strong> datos por los profesionales <strong>de</strong> los centros<br />
<strong>de</strong> la red <strong>de</strong> atención pública.<br />
Buena calidad <strong>de</strong> la información notificada.<br />
Informatización <strong>de</strong> la recogida <strong>de</strong> toda la información aunque<br />
<strong>de</strong> manera dispersa y aislada.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
131
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
132<br />
VALORACIÓN<br />
La cultura y la experiencia <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana en el<br />
registro y mantenimiento <strong>de</strong> datos durante años, ha dado unos<br />
resultados suficientes y apropiados, que nos permiten en este<br />
momento programar con garantía las acciones propias <strong>de</strong> la<br />
política <strong>de</strong>l Consell en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros<br />
trastornos adictivos.<br />
El objeto actual <strong>de</strong> esta área <strong>de</strong> trabajo es completar la<br />
informatización e interconexión <strong>de</strong> los recursos, no solo<br />
asistenciales, sino también <strong>de</strong> prevención e integración,<br />
con los servicios centrales <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias para mejorar su coordinación e integrar<br />
todo el sistema <strong>de</strong> recogida <strong>de</strong> datos.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos específicos y Acciones<br />
Áreas Transversales: Sistemas <strong>de</strong> Información y Evaluación<br />
Ampliar los actuales indicadores <strong>de</strong>l Sistema Autonómico Valenciano<br />
<strong>de</strong> Información en Adicciones (SAVIA).<br />
• Incorporar nuevos indicadores relacionados con la oferta <strong>de</strong> drogas,<br />
las enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas y las prácticas <strong>de</strong> riesgo.<br />
• Incorporación <strong>de</strong> nuevas fuentes <strong>de</strong>clarantes al Sistema Autonómico<br />
Valenciano <strong>de</strong> Información en Adicciones.<br />
Gestión <strong>de</strong> la comunicación <strong>de</strong> los datos on line entre todos los recursos<br />
acreditados entre sí, y con los servicios centrales:<br />
• Completar la incorporación <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s asistenciales al sistema<br />
ABUCASIS II, para el análisis a tiempo real <strong>de</strong> la actividad asistencial.<br />
• Puesta en marcha <strong>de</strong>l SIGED con el objeto <strong>de</strong> integrar la información<br />
y gestionar y coordinar los tratamientos realizados en los centros sociosanitarios<br />
y <strong>de</strong> inserción social.<br />
• Integrar el SIGED <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l sistema ABUCASIS II, formando parte<br />
<strong>de</strong> la historia única por paciente atendido ambulatoriamente.<br />
Creación <strong>de</strong> diferentes registros <strong>de</strong> datos en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en la<br />
Comunitat Valenciana.<br />
• Registros <strong>de</strong> investigadores e investigaciones en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y<br />
otros trastornos adictivos, tanto cerradas como en curso.<br />
• Instrumentos validados (encuestas, test, material didáctico, etc.)<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
133
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
134<br />
Impulsar la puesta en marcha <strong>de</strong>l Observatorio Valenciano <strong>de</strong> las<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos como órgano evaluador,<br />
<strong>de</strong> seguimiento y observador <strong>de</strong> la problemática <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
en ámbito territorial.<br />
• Desarrollar el uso <strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s encuestas (muestras amplias y representativas)<br />
combinado con sistemas <strong>de</strong> recogida <strong>de</strong> información<br />
rápida.<br />
• Establecer una red <strong>de</strong> puntos <strong>de</strong> información para <strong>de</strong>tectar la aparición<br />
<strong>de</strong> nuevas sustancias, patrones <strong>de</strong> consumo o contextos <strong>de</strong> uso.<br />
• Fortalecer un sistema <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> los procesos y resultados.<br />
• Introducir un tercer nivel <strong>de</strong> indicadores <strong>sobre</strong> la cantidad y calidad<br />
<strong>de</strong> la información circulante.<br />
• Mejorar la difusión <strong>de</strong> la información obtenida a fin <strong>de</strong> facilitar la<br />
toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones respecto a las políticas públicas (informes, monográficos,<br />
boletines, web,…).
FORMACIÓN<br />
La formación <strong>de</strong>be enten<strong>de</strong>rse como un proceso continuo, en el que se<br />
distinguen tres niveles básicos:<br />
NIVELES DE FORMACIÓN<br />
Finalidad<br />
Formación <strong>de</strong> pregrado: se adquieren los conocimientos,<br />
habilida<strong>de</strong>s y actitu<strong>de</strong>s que permiten la práctica profesional.<br />
Formación <strong>de</strong> posgrado universitario: especialización <strong>de</strong><br />
contenidos en un área concreta <strong>de</strong>l ejercicio profesional.<br />
Formación continua: aprendizaje continuado en relación<br />
a los campos <strong>de</strong> conocimiento relacionados con la práctica<br />
profesional.<br />
“Garantizar una formación <strong>de</strong> calidad y adaptada a las necesida<strong>de</strong>s, tanto<br />
<strong>de</strong> los profesionales que trabajan en el campo <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>,<br />
como <strong>de</strong> los distintos mediadores sociales”<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
135
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
136<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
Entre, los principales recursos que po<strong>de</strong>mos distinguir en la formación<br />
en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> <strong>de</strong>stacan:<br />
ESTRUCTURAS DE FORMACIÓN<br />
Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias. Órgano coordinador,<br />
encargado <strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar las necesida<strong>de</strong>s, velar por la idoneidad<br />
y a<strong>de</strong>cuación <strong>de</strong> los contenidos y aplicar y/o favorecer la<br />
aplicación <strong>de</strong> los conocimientos.<br />
FEPAD (Fundación para el Estudio, Prevención y Asistencia<br />
<strong>de</strong> las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias). Fundación pública especializada en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias. Actúa prioritariamente, junto a la Dirección<br />
General, en la formación continuada <strong>de</strong> los profesionales<br />
<strong>de</strong> los distintos centros y servicios.<br />
EVES (Escuela Valenciana <strong>de</strong> Estudios para la Salud). Recurso<br />
propio <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, para sus profesionales, que<br />
ofrece la oferta <strong>de</strong> formación continua, formación continuada y<br />
cursos propios, enfocados a la actualización <strong>de</strong>l conocimiento en<br />
temas <strong>de</strong> salud.<br />
Universidad y otras entida<strong>de</strong>s (Fundaciones, Institutos <strong>de</strong> Investigación,<br />
Socieda<strong>de</strong>s Científicas, Colegios Profesionales, etc.)<br />
también <strong>de</strong>sarrollan formación especializada, en muchas ocasiones,<br />
mediante convenios con la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
IVAP (Instituto Valenciano <strong>de</strong> Administraciones Públicas). Prioriza<br />
la formación orientada a los conocimientos necesarios para<br />
el correcto <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> las funciones, en los distintos puestos<br />
<strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> los funcionarios <strong>de</strong> la Generalitat.
Resultados y Valoración<br />
Debido al gran número <strong>de</strong> recursos preventivos y asistenciales que<br />
se han puesto en marcha, en su adaptación a la normativa vigente, la<br />
formación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> ha venido marcada por la necesidad <strong>de</strong><br />
acreditar los conocimientos teórico-prácticos <strong>de</strong> sus profesionales para la<br />
incorporación a la carrera profesional.<br />
Durante los ocho últimos años, se han realizado aproximadamente<br />
un total <strong>de</strong> 150 acciones formativas (cursos, seminarios, jornadas, etc.).<br />
Durante los tres primeros años, dichas acciones se centraron en cursos<br />
dirigidos a la acreditación <strong>de</strong> la formación teórica <strong>de</strong> los profesionales, y<br />
en menor medida a la realización <strong>de</strong> cursos y seminarios <strong>de</strong> actualización<br />
<strong>de</strong> los conocimientos <strong>de</strong> los profesionales que <strong>de</strong>sempeñaban sus funciones<br />
en los distintos centros y servicios acreditados, acción esta última<br />
predominante en la formación <strong>de</strong>sarrollada durante los últimos cinco años.<br />
RESULTADOS<br />
Periodo fundamentalmente <strong>de</strong> formación y <strong>de</strong> especialización,<br />
que ha cubierto las necesida<strong>de</strong>s para la red, tanto asistencial<br />
como preventiva y <strong>de</strong> integración social.<br />
Oferta formativa a<strong>de</strong>cuada para la actualización <strong>de</strong><br />
conocimientos y reciclaje <strong>de</strong>l personal, <strong>sobre</strong> todo asistencial,<br />
a través <strong>de</strong> cursos, reuniones <strong>de</strong> expertos, <strong>de</strong>bates, así como,<br />
seminarios, jornadas y congresos.<br />
Oferta formativa para la actualización <strong>de</strong> los conocimientos<br />
específicos para el <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> las tareas profesionales <strong>de</strong> los<br />
distintos centros y servicios socio-sanitarios.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
137
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
138<br />
VALORACIÓN<br />
La acción formativa <strong>de</strong>be centrarse en la calidad y la innovación<br />
en dos niveles:<br />
• Ofreciendo a los profesionales conocimientos actualizados<br />
y novedosos, en su preparación para un futuro en constante<br />
cambio.<br />
• Otorgando al ciudadano un papel activo, como <strong>de</strong>stinatario<br />
último <strong>de</strong> la formación a través <strong>de</strong>l impulso <strong>de</strong> la divulgación<br />
científica en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Ante la dificultad actual <strong>de</strong> encontrar profesionales formados<br />
que puedan <strong>de</strong>sarrollar su actividad, según la normativa vigente,<br />
en los distintos centros y servicios acreditados, la prioridad<br />
para este nuevo periodo <strong>de</strong>be centrarse en potenciar e incrementar<br />
la formación para la acreditación <strong>de</strong> futuros profesionales en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Áreas Transversales: Formación<br />
Acreditar nuevas estructuras que permitan la formación teórico-<br />
práctica, <strong>de</strong> todos los profesionales, en especial <strong>de</strong> los centros y ser-<br />
vicios preventivos y socio sanitarios.<br />
• Impulsar la acreditación <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas<br />
como centros docentes.<br />
• Acreditar a la Fundación para el Estudio, Prevención y Asistencia<br />
a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias como centro <strong>de</strong> formación especializado en<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Garantizar una formación continuada <strong>de</strong> calidad y actualizada a los<br />
profesionales que trabajan en el campo <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Ofertar anualmente un programa acreditado <strong>de</strong> formación continua-<br />
da, tras la realización <strong>de</strong> un estudio que nos permita <strong>de</strong>tectar las nece-<br />
sida<strong>de</strong>s.<br />
• Propiciar la formación <strong>de</strong> investigadores noveles.<br />
• Impulsar acciones formativas específicas para la especialización en<br />
metodología para la realización <strong>de</strong> investigación aplicada, y diseño y<br />
evaluación <strong>de</strong> programas asistenciales.<br />
• Organizar jornadas, encuentros y seminarios, que permitan <strong>de</strong>batir<br />
temas actuales.<br />
• Elaboración periódica <strong>de</strong> boletines con información científica ac-<br />
tualizada.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
139
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
140<br />
Facilitar la formación básica y especializada en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
a los distintos colectivos y mediadores sociales, relacionados con<br />
el tema.<br />
• Fomentar y potenciar la formación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> a los distintos<br />
profesionales sanitarios, en especial a los <strong>de</strong> Asistencia Sanitaria.<br />
• Impulsar y favorecer los programas formativos especializados dirigidos<br />
al personal <strong>de</strong> otros colectivos implicados: personal <strong>de</strong> servicios<br />
sociales comunitarios, personal <strong>de</strong> sistemas <strong>de</strong> protección y reforma<br />
<strong>de</strong> menores, personal docente, personal <strong>de</strong> la policía local y autonómica,<br />
etc.<br />
• Fomentar el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> actuaciones formativas e informativas a<br />
agentes sociales como las organizaciones sindicales, los agentes <strong>de</strong> salud<br />
laboral, las asociaciones <strong>de</strong> vecinos, etc.<br />
• Facilitar la información y formación básica en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> a<br />
madres, padres y voluntariado, así como otros mediadores sociales.<br />
• Desarrollo <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación, información y sensibilización<br />
a los medios <strong>de</strong> comunicación.<br />
Fomentar la implantación <strong>de</strong> la formación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en<br />
los estudios universitarios <strong>de</strong> pregrado y post-grado.<br />
• Definir las poblaciones prioritarias objeto <strong>de</strong> formación en<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> a los estudiantes <strong>de</strong> carreras relacionadas con la<br />
salud, la educación, los servicios sociales, el ámbito legal y el empleo.<br />
• Promover la incorporación <strong>de</strong> módulos en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en el<br />
conjunto <strong>de</strong> las universida<strong>de</strong>s valencianas.<br />
• Facilitar la realización <strong>de</strong>l tercer ciclo universitario en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.
Facilitar el acceso <strong>de</strong> los profesionales a los servicios <strong>de</strong> documentación<br />
especializados en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Facilitar el acceso on line al Centro <strong>de</strong> documentación <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otros trastornos adictivos, así como a otros fondos<br />
documentales especializados en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y ciencias sociales<br />
y <strong>de</strong> la salud.<br />
• Oferta <strong>de</strong> programas formativos on line para todos los profesionales<br />
implicados o preocupados en el abordaje <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Creación <strong>de</strong> un Foro <strong>de</strong> Debate entre los profesionales <strong>de</strong> la red, bien<br />
sea en el ámbito preventivo, asistencial o <strong>de</strong> integración social, que<br />
permita tratar temas actuales <strong>de</strong>s<strong>de</strong> un punto <strong>de</strong> vista multidisciplinar.<br />
Asegurar una divulgación a<strong>de</strong>cuada hacia los ciudadanos a través <strong>de</strong><br />
las nuevas tecnologías y los medios <strong>de</strong> comunicación.<br />
• Crear mecanismos <strong>de</strong> comunicación con la ciudadanía: boletín <strong>de</strong><br />
noticias, guías informativas, publicaciones divulgativas,…<br />
• Diseñar mecanismos on line para aproximar a la ciudadanía la<br />
información <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>: consultorio interactivo, sitio<br />
web <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>,…<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
141
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
142<br />
INVESTIGACIÓN<br />
Dada la importancia <strong>de</strong> profundizar en el conocimiento científico<br />
y disponer <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncias en las cuales basar nuestras actuaciones, es<br />
necesario impulsar el estudio y la investigación básica y aplicada en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos.<br />
Finalidad<br />
“Fomentar la investigación en materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros<br />
trastornos adictivos en el ámbito <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, para<br />
asegurar una atención a las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> eficaz, dinámica e<br />
innovadora”<br />
Marco <strong>de</strong> Actuación<br />
El apoyo a la creación <strong>de</strong> recursos en investigación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>,<br />
la financiación <strong>de</strong> proyectos, y la colaboración y cooperación<br />
internacional son las estrategias que se han utilizado para impulsar la<br />
investigación. Ahora bien, la investigación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> <strong>de</strong>be<br />
ser contemplada como una <strong>de</strong> las funciones básicas a <strong>de</strong>sarrollar por<br />
nuestros profesionales, lo que nos permitirá ganar en calidad, efectividad<br />
y eficiencia, <strong>de</strong>bemos <strong>de</strong>sarrollar nuevos mecanismos.<br />
Durante los últimos años, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias se ha financiado la creación, puesta en marcha y<br />
ayuda en el funcionamiento <strong>de</strong> estructuras orientadas fundamentalmente<br />
hacia la investigación específica en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, tales como:
ESTRUCTURAS DE<br />
INVESTIGACIÓN<br />
INID (Instituto <strong>de</strong> Investigación en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias) <strong>de</strong> la<br />
Universidad Miguel Hernán<strong>de</strong>z <strong>de</strong> Elche.<br />
IDYCA (Instituto <strong>de</strong> Drogas y Conductas Adictivas) <strong>de</strong> la<br />
Universidad Car<strong>de</strong>nal Herrera – CEU.<br />
Otros grupos <strong>de</strong> investigación específicos en las distintas<br />
universida<strong>de</strong>s o en centros <strong>de</strong> excelencia investigadora, a los<br />
cuáles se les financia o se colabora en la financiación <strong>de</strong> sus<br />
proyectos.<br />
Junto a estas estructuras, también se apoya, a través <strong>de</strong> las<br />
convocatorias anuales <strong>de</strong> ayuda a la financiación <strong>de</strong> proyectos <strong>de</strong><br />
investigación, los proyectos presentados por otras personas o grupos<br />
aunque no <strong>de</strong>sarrollen su actividad, <strong>de</strong> manera específica, en el campo<br />
<strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Dichas ayudas han sido convocadas/gestionadas por el INID (Instituto<br />
<strong>de</strong> Investigación en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias), por la Dirección General <strong>de</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias, y en la actualidad por la FEPAD (Fundación para<br />
el Estudio, Prevención y Asistencia a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias).<br />
La colaboración y cooperación internacional propia y específica en<br />
materia <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> se ha establecido a través <strong>de</strong> los convenios<br />
con la Organización Mundial <strong>de</strong> la Salud fundamentalmente.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
143
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
144<br />
Resultados y Valoración<br />
Durante los últimos ocho años se han financiado, a través <strong>de</strong> la convocatoria<br />
anual <strong>de</strong> becas, entorno a 60 proyectos <strong>de</strong> investigación enmarcados<br />
en las distintas líneas <strong>de</strong> actuación (epi<strong>de</strong>miológica, social, básica,<br />
aplicada, etc.).<br />
Fuera <strong>de</strong> dichas convocatorias, se han <strong>de</strong>sarrollado más <strong>de</strong> 40 proyectos,<br />
muchos <strong>de</strong> ellos ejecutados a través <strong>de</strong> la suscripción <strong>de</strong> los correspondientes<br />
convenios.<br />
Las <strong>de</strong>bilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la investigación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en nuestro<br />
entorno son: estructura dispersa territorialmente, estructura profesional<br />
funcionalmente asistencial, falta <strong>de</strong> implicación en tareas <strong>de</strong> investigación<br />
y poca tradición <strong>de</strong>l trabajo en grupo y en red.<br />
VALORACIÓN<br />
Junto con la labor realizada hasta el momento en esta materia,<br />
y para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> nuevos mecanismos <strong>de</strong> actuación <strong>de</strong> investigación<br />
en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, es necesario:<br />
• Proporcionar la formación en metodología <strong>de</strong> investigación.<br />
• Facilitar la participación <strong>de</strong> los profesionales en grupos y<br />
re<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación.<br />
• Mejorar la accesibilidad a los recursos materiales disponibles.<br />
• Impulsar la multidisciplinariedad y el enfoque <strong>de</strong> género.<br />
Es por ello, que las líneas <strong>de</strong> acción en materia <strong>de</strong> investigación<br />
en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> <strong>de</strong>ben dirigirse al mantenimiento <strong>de</strong>l impulso<br />
y el esfuerzo investigador, a través <strong>de</strong> la sostenibilidad <strong>de</strong><br />
un flujo continuado <strong>de</strong> investigadores formados e instruidos, y<br />
la facilitación <strong>de</strong>l acceso <strong>de</strong> equipos noveles a los recursos y la<br />
infraestructura <strong>de</strong>l soporte básico a la investigación.<br />
Una investigación no sólo guiada para conocer la inci<strong>de</strong>ncia<br />
y prevalencia <strong>de</strong> los consumos <strong>de</strong> drogas y sus consecuencias,<br />
sino también encaminada a profundizar en los factores o condiciones<br />
asociados a su origen y <strong>de</strong>sarrollo, así como, la orientada<br />
a evaluar la eficacia <strong>de</strong> las intervenciones.
<strong>Plan</strong> Estratégico 2006-2010: Objetivos Específicos y Acciones<br />
Áreas Transversales: Investigación<br />
Crear una unidad específica <strong>de</strong> apoyo a la investigación en la Fundación<br />
para el Estudio, Prevención y Asistencia a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias,<br />
que sea una estructura <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> investigación al alcance <strong>de</strong> los<br />
profesionales.<br />
• Apoyar la gestión <strong>de</strong> los proyectos <strong>de</strong> investigación.<br />
• Impulsar las convocatorias <strong>de</strong> ayuda y financiación a la investigación,<br />
así como líneas <strong>de</strong> ayudas específicas (a la investigación novel, a los<br />
equipos multidisciplinares,…).<br />
• Priorizar la constitución <strong>de</strong> equipos multidisciplinares y la formación<br />
<strong>de</strong> re<strong>de</strong>s en investigación.<br />
• Potenciar la participación <strong>de</strong> los profesionales en re<strong>de</strong>s <strong>de</strong> excelencia<br />
<strong>de</strong> investigación.<br />
Promover y facilitar la aparición <strong>de</strong> investigadores noveles.<br />
• Apoyar la capacitación investigadora a través <strong>de</strong> los estudios <strong>de</strong> tercer<br />
ciclo universitario<br />
• Impulsar la formación <strong>de</strong> investigadores noveles (metodológica, <strong>de</strong><br />
ejecución o <strong>de</strong> divulgación <strong>de</strong> resultados)<br />
• Establecer una línea específica <strong>de</strong> ayudas que potencie los proyectos<br />
<strong>de</strong> los investigadores noveles.<br />
• Potenciar la integración <strong>de</strong> los grupos emergentes en los equipos<br />
multidisciplinares.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
145
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ÁREAS TRANSVERSALES<br />
146<br />
Promover la transferencia <strong>de</strong> conocimientos e incentivar la difusión<br />
<strong>de</strong> resultados.<br />
• Impulsar la formación para la correcta comunicación científica <strong>de</strong> los<br />
trabajos realizados.<br />
• Promover las ediciones científicas y <strong>de</strong> actualización <strong>de</strong><br />
conocimientos.<br />
• Fomentar la divulgación <strong>de</strong> los trabajos <strong>de</strong> investigación, así como <strong>de</strong><br />
las tesis doctorales.<br />
• Fomentar la realización y publicación <strong>de</strong> resultados secundarios:<br />
material didáctico-preventivo propio, guías y protocolos <strong>de</strong> actuación, etc.<br />
• Favorecer la participación <strong>de</strong> los grupos <strong>de</strong> investigación valencianos<br />
en eventos científicos relevantes, para la difusión <strong>de</strong> resultados.<br />
• Asegurar la a<strong>de</strong>cuada comunicación hacia los ciudadanos, que<br />
comporte la comprensión <strong>de</strong>l público <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las drogas y <strong>de</strong><br />
la propia tarea investigadora.<br />
• Involucrar a los medios <strong>de</strong> comunicación en las tareas <strong>de</strong> información<br />
divulgativa.<br />
Profundizar en el conocimiento <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las<br />
<strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Impulsar la investigación en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> como línea <strong>de</strong><br />
actuación preferente en el ámbito sanitario y <strong>de</strong> I+D (Investigación más<br />
Desarrollo).<br />
• Potenciar la competitividad y el uso <strong>de</strong> otras metodologías científicas<br />
(métodos exploratorios y contextuales, metodologías cualitativas,…)<br />
• Definir como aspecto prioritario en los trabajos <strong>de</strong> investigación el<br />
enfoque <strong>de</strong> género.
• Seguir realizando con carácter bianual, durante toda la vigencia<br />
<strong>de</strong>l <strong>Plan</strong>, encuestas <strong>de</strong> consumo y opinión hacia las drogas, tanto en<br />
población general como en el ámbito educativo y laboral.<br />
• Realizar estudios sociológicos <strong>sobre</strong> otras adicciones no químicas<br />
o comportamentales como el juego patológico, también con carácter<br />
bianual.<br />
• Determinar como líneas prioritarias <strong>de</strong> actuación, las que permitan<br />
valorar los factores <strong>de</strong> riesgo y protección <strong>de</strong> una <strong>de</strong>terminada<br />
comunidad, mejorar la efectividad <strong>de</strong> las medidas asistenciales y <strong>de</strong><br />
inserción social y evaluar los programas y actuaciones.<br />
Potenciar la Colaboración y Cooperación Nacional e Internacional<br />
para proyectos innovadores y prioritarios.<br />
• Mantener, y en su caso aumentar, los convenios <strong>de</strong> colaboración con<br />
organismos internacionales y entida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación <strong>de</strong> reconocido<br />
prestigio.<br />
• Organizar seminarios y jornadas <strong>de</strong> ámbito internacional, que<br />
fomenten la interrelación <strong>de</strong> nuestros investigadores con otros grupos.<br />
• Promover la participación <strong>de</strong> nuestros investigadores en proyectos<br />
nacionales y transnacionales.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
147
10<br />
Evaluación
En el capítulo <strong>de</strong>dicado al ámbito <strong>de</strong> la evaluación, se prioriza la puesta<br />
en marcha <strong>de</strong>l Observatorio Valenciano <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros<br />
Trastornos Adictivos como órgano evaluador, <strong>de</strong> seguimiento y observador<br />
<strong>de</strong> las problemáticas <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>. Dentro <strong>de</strong> sus actuaciones<br />
estará la realización <strong>de</strong>l Informe Anual, contando con los indicadores<br />
básicos proporcionados por la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
y con la información que él mismo Observatorio produzca.<br />
Los observatorios son una excelente herramienta para transformar la<br />
información en conocimiento. A fin <strong>de</strong> po<strong>de</strong>r cumplir esa función, al Observatorio<br />
se le dotará <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> sistemas <strong>de</strong> información entre los<br />
que se halla la realización <strong>de</strong> encuestas periódicas dirigidas a distintos<br />
sectores <strong>de</strong> población, análisis <strong>de</strong> los datos aportados por indicadores epi<strong>de</strong>miológicos,<br />
información proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> organismos públicos y privados<br />
<strong>sobre</strong> diversos aspectos concernientes al consumo y tráfico <strong>de</strong> drogas, así<br />
como, la creación <strong>de</strong> nuevos instrumentos para la recogida <strong>de</strong> datos <strong>de</strong><br />
información rápida.<br />
Se <strong>de</strong>finirá el acceso y la explotación <strong>de</strong> los datos proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>l Sistema<br />
Autonómico Valenciano <strong>de</strong> Información en Adicciones (SAVIA).<br />
Para po<strong>de</strong>r avanzar en los procesos <strong>de</strong> evaluación, y a fin <strong>de</strong> establecer<br />
un proceso <strong>de</strong> información y registro <strong>de</strong> las acciones que se realicen, se<br />
revisarán y adaptarán al sistema <strong>de</strong> indicadores actuales las hojas <strong>de</strong> registro<br />
<strong>de</strong> las acciones realizadas, igualmente la revisión y adaptación <strong>de</strong> los<br />
mo<strong>de</strong>los unificados <strong>de</strong> las memorias anuales <strong>de</strong> los centros. A su vez, se<br />
implantarán, <strong>de</strong> forma progresiva y sistemática, instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
<strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> los servicios.<br />
También estará entre las funciones <strong>de</strong>l Observatorio Valenciano <strong>de</strong><br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos introducir metodologías<br />
<strong>de</strong>nominadas contextuales o <strong>de</strong> situación, a fin <strong>de</strong> profundizar en el<br />
conocimiento <strong>de</strong>l fenómeno <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>. Otra apuesta <strong>de</strong>l<br />
Observatorio será establecer una línea <strong>de</strong> trabajo para <strong>de</strong>tectar las nuevas<br />
ten<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> consumo y facilitar las respuestas a crisis, mediante metodologías<br />
<strong>de</strong> aproximación rápida y el establecimiento <strong>de</strong> una red <strong>de</strong> puntos<br />
que <strong>de</strong>tecten las problemáticas emergentes.<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
151
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
152<br />
ADAPTARSE A LOS CAMBIOS<br />
Un <strong>Plan</strong> Estratégico <strong>de</strong>be dotar a la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>-<br />
pen<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> habilidad para adaptarse a los cambios. La evaluación nos<br />
permite: obtener un mejor conocimiento <strong>de</strong> nuestras capacida<strong>de</strong>s, estimular<br />
la actividad en aquellas áreas <strong>de</strong>ficitarias, a<strong>de</strong>cuarse a las nuevas necesida<strong>de</strong>s<br />
o escenarios <strong>de</strong> intervención emergentes, así como, aumentar la<br />
disponibilidad <strong>de</strong> datos.<br />
Evaluar es crear valor. El compromiso para fomentar una evaluación<br />
continua se manifiesta en establecer la <strong>de</strong>dicación <strong>de</strong> almenos un 3% <strong>de</strong>l<br />
presupuesto total <strong>de</strong>l periodo que ocupa este <strong>Plan</strong> Estratégico a las activida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> evaluación.<br />
La evaluación orientada hacia el análisis <strong>de</strong> los recursos en términos<br />
<strong>de</strong> eficiencia, saber qué se hace, con qué recursos y, en un segundo nivel<br />
<strong>de</strong> evaluación, con qué eficacia, es importante. Pero las políticas tienen<br />
que mesurar también su efectividad en términos <strong>de</strong> impacto, saber cómo y<br />
hasta qué punto se modifica la realidad <strong>de</strong>bido a <strong>de</strong>terminadas acciones.<br />
El problema fundamental al que se enfrenta la evaluación en el ámbito<br />
<strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> es unir los resultados específicos (consumo<br />
<strong>de</strong> sustancias, conocimiento y creencias) a las intervenciones planificadas<br />
que proce<strong>de</strong>n <strong>de</strong> los ámbitos <strong>de</strong> actuación <strong>de</strong> la Agència Valenciana <strong>de</strong><br />
Salut <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, tanto en la prevención <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda<br />
como en paliar sus consecuencias mediante los servicios socio-sanitarios.<br />
A<strong>de</strong>más, hemos <strong>de</strong> tener en cuenta que, en las socieda<strong>de</strong>s actuales, la<br />
información y las comunicaciones juegan un papel central y que una a<strong>de</strong>cuada<br />
información es la base <strong>de</strong> toda labor preventiva, acción clave en<br />
la lucha contra las drogas. La base científica <strong>de</strong> dicha información y los<br />
procesos <strong>de</strong> comunicación que se generan son los principales criterios <strong>de</strong><br />
evaluación <strong>de</strong> la información.
TRES SISTEMAS DE INFORMACIÓN DIFERENCIADOS<br />
Es por ello que hemos establecido como objetivo <strong>estratégico</strong>, no sólo<br />
fortalecer un sistema <strong>de</strong> indicadores para la evaluación <strong>de</strong> los procesos y<br />
<strong>de</strong> los resultados, sino introducir un tercer nivel <strong>de</strong> evaluación que recoja y<br />
analice la información generada <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>. Se trata, en el<br />
mismo or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> cosas, <strong>de</strong> completar el sistema <strong>de</strong> fuentes <strong>de</strong> información<br />
disponibles, que es básicamente <strong>de</strong> carácter cuantitativo, con la implantación<br />
<strong>de</strong> metodologías cualitativas, sin per<strong>de</strong>r el carácter <strong>de</strong> sistema que<br />
<strong>de</strong>be tener el conjunto <strong>de</strong> instrumentos <strong>de</strong> evaluación.<br />
• Sistema <strong>de</strong> Información para la evaluación <strong>de</strong> los procesos: este<br />
primer sistema va referido a los indicadores <strong>de</strong> seguimiento y control <strong>de</strong><br />
las activida<strong>de</strong>s y servicios realizados o financiados por el Gobierno Valenciano<br />
en materia <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y <strong>sobre</strong> el cumplimiento <strong>de</strong> los<br />
objetivos propuestos en el presente <strong>Plan</strong> Estratégico.<br />
• Sistema <strong>de</strong> Información para la evaluación <strong>de</strong> los resultados o <strong>de</strong>l<br />
impacto: esto es, el estudio <strong>de</strong>l impacto <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> en la<br />
sociedad. Recoge este sistema la prevalencia <strong>de</strong> las adicciones, la aparición<br />
<strong>de</strong> nuevas adicciones y patrones <strong>de</strong> consumo, así como los contextos<br />
<strong>de</strong> uso y el estudio <strong>de</strong> los factores <strong>de</strong> riesgo y <strong>de</strong> protección. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong><br />
un relevante mediador entre las conductas y la información recibida: los<br />
estudios <strong>sobre</strong> los conocimientos, creencias y actitu<strong>de</strong>s frente a las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Este sistema se centra en la evaluación <strong>de</strong>l compromiso <strong>de</strong><br />
alcanzar la misión <strong>de</strong> este plan: disminuir la vulnerabilidad frente a las<br />
adicciones y curar o paliar la enfermedad que sufren los afectados por las<br />
drogas y otros trastornos adictivos.<br />
• Sistema <strong>de</strong> Información para la evaluación <strong>de</strong> la cantidad y calidad<br />
<strong>de</strong> la información generada: este sistema incluye la implantación <strong>de</strong><br />
técnicas cualitativas <strong>de</strong> recogida y análisis <strong>de</strong> datos, el análisis textual y<br />
análisis <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> comunicación y la información proporcionada<br />
por los medios <strong>de</strong> comunicación, así como el establecimiento <strong>de</strong> un con-<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
153
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
154<br />
tacto sistematizado y continuo con los profesionales socio-sanitarios y la<br />
creación <strong>de</strong> nuevos indicadores específicos.<br />
Enten<strong>de</strong>mos que todas las áreas <strong>de</strong> intervención establecidas en este<br />
plan <strong>de</strong>ben ser evaluadas <strong>de</strong> forma in<strong>de</strong>pendiente. De este modo la exposición<br />
<strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> evaluación distinguirá, en un primer momento,<br />
entre las áreas <strong>de</strong> intervención que recoge el presente <strong>Plan</strong> Estratégico:<br />
prevención, asistencia sanitaria, evitación y reducción <strong>de</strong>l daño, integración<br />
social, valoración y apoyo en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, coordinación institucional<br />
y participación social y las áreas transversales <strong>de</strong> formación,<br />
investigación y sistemas <strong>de</strong> información y evaluación.<br />
En un segundo momento, internamente en cada área, se diferenciaran<br />
los tres sistemas <strong>de</strong> información propuestos. En los apartados correspondientes<br />
al sistema <strong>de</strong> información <strong>de</strong> la evaluación <strong>de</strong>l proceso (el primer<br />
sistema), en tanto que recoge el cumplimiento <strong>de</strong> los objetivos específicos,<br />
se diferenciarán el conjunto <strong>de</strong> indicadores y medidas para cada apartado<br />
establecido para las áreas <strong>de</strong> intervención.<br />
Sin embargo, tanto el segundo –evaluación <strong>de</strong> los resultados o <strong>de</strong>l impacto-<br />
como el tercero -la evaluación <strong>de</strong> la cantidad y calidad <strong>de</strong> la información<br />
generada- los indicadores y los instrumentos <strong>de</strong> valoración se<br />
establecen <strong>de</strong> forma genérica para cada una <strong>de</strong> las áreas <strong>de</strong> intervención.<br />
Aclarar que, junto con el conjunto <strong>de</strong> indicadores -don<strong>de</strong> podamos<br />
establecer la cuantificación- y las razones numéricas que podamos establecer<br />
entre ellos, se implantaran instrumentos <strong>de</strong> valoración para las actuaciones<br />
y procesos don<strong>de</strong> no sea a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>terminar cantida<strong>de</strong>s para<br />
medir los resultados. El fin <strong>de</strong> estos instrumentos es apoyar la tarea <strong>de</strong><br />
contextualización y mejora <strong>de</strong> la comprensión <strong>de</strong> las cifras recogidas a<br />
través <strong>de</strong> los indicadores.
INDICADORES<br />
ÁREA DE PREVENCIÓN<br />
• Nº <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Prevención Comunitaria.<br />
Prevención Escolar<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong>l Proceso<br />
• Nº <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención escolar: acreditados, aplicados y validados.<br />
• Nº <strong>de</strong> materiales preventivos distribuidos.<br />
• Nº <strong>de</strong> centros escolares con programas <strong>de</strong> prevención en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Nº <strong>de</strong> centros escolares con activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> prevención en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones formativas en prevención para el profesorado.<br />
• Nº <strong>de</strong> actuaciones <strong>de</strong> “prevención selectiva” en el alumnado <strong>de</strong> Bachiller y ciclos<br />
formativos.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones <strong>de</strong> aprendizaje interactivo, tanto <strong>de</strong>ntro como fuera <strong>de</strong>l aula.<br />
• Nº <strong>de</strong> alumnos que han recibido acciones <strong>de</strong> prevención (cobertura población<br />
escolar).<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales docentes implicados/asistentes.<br />
• Nº <strong>de</strong> AMPAS con las que se mantiene contacto.<br />
• Nº <strong>de</strong> horas <strong>de</strong> acciones en prevención escolar: carga horaria prevista/carga horaria<br />
real (como valoración comparable y que recoja conjuntamente programas y<br />
talleres sueltos).<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Encuesta <strong>de</strong> valoración, calidad y satisfacción <strong>sobre</strong> los programas y activida<strong>de</strong>s:<br />
alumnado, profesorado.<br />
• Contabilización <strong>de</strong> la no aplicación y son<strong>de</strong>o <strong>sobre</strong> las razones <strong>de</strong> su no aplicación<br />
(tanto a profesionales socio-sanitario en el ámbito <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y<br />
otros trastornos adictivos como a profesionales docentes).<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
155
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
156<br />
Prevención Familiar<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones <strong>de</strong>stinadas a padres y madres.<br />
• Nº <strong>de</strong> materiales producidos dirigidos a padres y madres.<br />
• Nº <strong>de</strong> materiales preventivos distribuidos.<br />
• Nº padres y madres implicados/asistentes.<br />
• Nº <strong>de</strong> niños y jóvenes implicados (como público final <strong>de</strong> las actuaciones <strong>de</strong> prevención<br />
familiar).<br />
• Nº <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención familiar transversales (incluidos en los programas<br />
<strong>de</strong> prevención escolar, laboral y comunitaria).<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Encuesta <strong>de</strong> valoración, calidad y satisfacción <strong>sobre</strong> los programas y activida<strong>de</strong>s:<br />
padres y madres.<br />
• Valoración <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención familiar transversales (incluidos en<br />
los programas <strong>de</strong> prevención escolar, laboral y comunitaria).<br />
• Establecimiento <strong>de</strong> protocolos <strong>de</strong> coordinación para acciones <strong>de</strong> prevención<br />
selectiva a través <strong>de</strong> la familia (sistema <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> situaciones <strong>de</strong><br />
vulnerabilidad familiar y <strong>de</strong> inadaptación escolar).<br />
Prevención Laboral<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> materiales específicos para el ámbito laboral diseñados y publicados.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones realizadas en el ámbito laboral.<br />
• Nº <strong>de</strong> materiales preventivos distribuidos en el ámbito laboral.<br />
• Nº <strong>de</strong> empresas implicadas en diferentes actuaciones (asesoramiento, i<strong>de</strong>ntificación<br />
<strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s, programas <strong>de</strong> actuación,…).<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones realizadas en el ámbito laboral cuyo contenido sea el <strong>de</strong><br />
acciones preventivas con progenitores.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Análisis <strong>de</strong> la oferta y la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> acciones preventivas en el ámbito laboral.<br />
• Valoración <strong>de</strong> la efectividad <strong>de</strong> las actuaciones familiares realizadas en el ámbito<br />
laboral.
Prevención Comunitaria<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> municipios con planes municipales, mancomunados o comarcales.<br />
• Nº <strong>de</strong> campañas <strong>de</strong> sensibilización (nº <strong>de</strong> soportes utilizados, nº <strong>de</strong> materiales<br />
diseñados y distribuidos).<br />
• Cobertura poblacional respecto a la difusión <strong>de</strong> las campañas.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones realizadas hacia el público joven.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones formativas para mediadores sociales.<br />
• Nº <strong>de</strong> personas participantes en cursos <strong>de</strong> formación para mediadores.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones directas con los medios <strong>de</strong> comunicación social.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Evaluación campañas <strong>de</strong> sensibilización social.<br />
• Valoración <strong>sobre</strong> la creación <strong>de</strong> noveda<strong>de</strong>s e innovaciones <strong>de</strong> aproximación a la<br />
ciudadanía en las campañas y proyectos.<br />
• Contabilización <strong>de</strong> la no aplicación <strong>de</strong> planes municipales y son<strong>de</strong>o <strong>sobre</strong> su no<br />
aplicación (tanto a profesionales socio-sanitario en el ámbito <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otros trastornos adictivos como a profesionales docentes).<br />
Prevención Selectiva<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> individuos incluidos en programas <strong>de</strong> prevención selectiva.<br />
• Nº <strong>de</strong> individuos en seguimiento <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> prevención selectiva.<br />
• Nº <strong>de</strong> entida<strong>de</strong>s colaboradoras con programas y activida<strong>de</strong>s en prevención<br />
selectiva.<br />
• Nº <strong>de</strong> materiales informativos generados y distribuidos.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Evaluación programas <strong>de</strong> prevención selectiva (<strong>de</strong>tección, captación, aproxima-<br />
ción y actuación preventiva, así como, la adaptación a los diferentes ambientes,<br />
contextos y necesida<strong>de</strong>s).<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
157
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
158<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Prevalencias <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> sustancias y otras adicciones en jóvenes (tipologias<br />
<strong>de</strong> consumos, contextos <strong>de</strong> uso, abandonos,…).<br />
• Prevalencias <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> sustancias y otras adicciones en población laboral<br />
(topologías <strong>de</strong> consumos, contextos <strong>de</strong> uso, abandonos,…).<br />
• Prevalencias <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> sustancias y otras adicciones en población adulta<br />
(topologías <strong>de</strong> consumos, contextos <strong>de</strong> uso, abandonos,…).<br />
• Índice <strong>de</strong> información divulgada (elementos distribuidos, población <strong>de</strong>stinataria).<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Estudios <strong>sobre</strong> factores <strong>de</strong> riesgo y factores <strong>de</strong> protección.<br />
• Estudios <strong>sobre</strong> conocimientos, creencias y actitu<strong>de</strong>s en jóvenes.<br />
• Son<strong>de</strong>os cualitativos <strong>de</strong> los discursos sociales <strong>sobre</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros<br />
trastornos adictivos en profesionales y población general.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Análisis <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> comunicación establecidos (canales <strong>de</strong> distribución,<br />
accesibilidad/barreras a la prevención, análisis <strong>de</strong> contenido <strong>de</strong> los materiales<br />
utilizados en prevención, los mensajes y sus contextos, análisis <strong>de</strong> los mensajes<br />
utilizados y sus contextos, usabilidad <strong>de</strong> los materiales interactivos,…).<br />
• Estudios <strong>de</strong> opinión <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> atención primaria <strong>sobre</strong> las acciones<br />
<strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos <strong>de</strong>sarrolladas.<br />
• Valoración cambios cuantitativos y cualitativos <strong>de</strong> la oferta y la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> actuaciones<br />
preventivas.<br />
• Análisis <strong>de</strong>l tratamiento <strong>de</strong> la información en los medios <strong>de</strong> comunicación<br />
social.
ÁREA DE ASISTENCIA SANITARIA<br />
Evaluación <strong>de</strong>l Proceso<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas (UCAs)<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación <strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Incremento <strong>de</strong>l nº <strong>de</strong> profesionales trabajando en las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas<br />
Adictivas, en relación a la <strong>de</strong>nsidad poblacional y <strong>de</strong>manda asistencial.<br />
• Nº <strong>de</strong> nuevas <strong>de</strong>mandas a tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Nº <strong>de</strong> pacientes totales en tratamiento en las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Nº <strong>de</strong> guías/protocolos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación realizados y utilizados en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Conductas Adictivas.<br />
• Índice <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación a los distintos recursos asistenciales.<br />
• Índice <strong>de</strong> retención al tratamiento en las diferentes Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Nº <strong>de</strong> asistencia a juicios en calidad <strong>de</strong> peritos <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
• Nº <strong>de</strong> informes elaborados por profesionales <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Acuerdos <strong>sobre</strong> los protocolos <strong>de</strong> actuación y <strong>de</strong>rivación entre los recursos sani-<br />
tarios y socio-sanitarios que abordan la problemática <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otras adicciones.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l servicio en asistencia a las <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias (usuarios,<br />
familias y profesionales).<br />
• Valoración <strong>de</strong> las actuaciones para la adaptación terapéutica a la <strong>de</strong>manda asistencial.<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
159
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
160<br />
Programas <strong>de</strong> Mantenimiento con Metadona<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> centros prescriptores, elaboradores y administradores <strong>de</strong> metadona.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en los centros prescriptores, elaboradores y administradores<br />
<strong>de</strong> metadona.<br />
• Nº <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda a tratamiento en Programas <strong>de</strong> Mantenimiento<br />
con Metadona.<br />
• Nº total <strong>de</strong> pacientes en tratamiento con metadona.<br />
• Nº nuevos <strong>de</strong> usuarios en Programas <strong>de</strong> Mantenimiento con Metadona.<br />
• Tiempo medio <strong>de</strong> estancia en tratamiento.<br />
• Índice <strong>de</strong> retención en tratamiento y tipología <strong>de</strong> altas.<br />
• Dosis media <strong>de</strong> mantenimiento en los Programas <strong>de</strong> Mantenimiento con Metadona.<br />
• Nº <strong>de</strong> guías/protocolos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación realizados y utilizados en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Conductas Adictivas.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> Mantenimiento con Metadona (usuarios,<br />
familias y profesionales).<br />
• Valoración <strong>de</strong> las actuaciones.<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria (UDHs)<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación <strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación<br />
Hospitalaria.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Nº <strong>de</strong> nuevas <strong>de</strong>mandas a tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Nº <strong>de</strong> personas totales en tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Estancia media en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación Hospitalaria.<br />
• Nº <strong>de</strong> guías/protocolos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación y reducción <strong>de</strong> estancia media sin perjuicio<br />
terapéutico realizados y utilizados en UDHs.
• Índice <strong>de</strong> retención al tratamiento en las diferentes Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Desintoxicación<br />
Hospitalaria y tipología <strong>de</strong> altas.<br />
• Nº <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación <strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
• Nº <strong>de</strong> nuevas <strong>de</strong>mandas a tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
• Nº <strong>de</strong> personas totales en tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Patología Dual.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Valoración <strong>de</strong> protocolos para reducir la estancia media sin perjuicio terapéutico.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l servicio en asistencia las <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias (usuarios,<br />
familias y profesionales).<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial (UDRs)<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación <strong>de</strong> nuevas Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación<br />
Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nº <strong>de</strong> nuevas <strong>de</strong>mandas a tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nº <strong>de</strong> personas totales en tratamiento en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Estancia media en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nº <strong>de</strong> guías/protocolos <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación con los programas <strong>de</strong> reinserción social y<br />
reducción <strong>de</strong> estancia media sin perjuicio terapéutico realizados y utilizados en<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituación Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Índice <strong>de</strong> retención al tratamiento en las diferentes Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Deshabituación<br />
Resi<strong>de</strong>ncial y tipología <strong>de</strong> altas.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Valoración <strong>de</strong> protocolos para reducir la estancia media sin perjuicio terapéutico.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l servicio en asistencia las <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias (usuarios,<br />
familias y profesionales).<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
161
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
162<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Nº <strong>de</strong> personas admitidas a tratamiento en los circuitos <strong>de</strong> asistencia sanitaria<br />
(UCAs, UDHs, UDRs).<br />
• Índices <strong>de</strong> retención en los niveles asistenciales.<br />
• Razón entre <strong>de</strong>sintoxicaciones iniciadas y concluidas.<br />
• Indicadores <strong>de</strong> morbilidad y mortalidad.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Comparación prevalencias <strong>de</strong> consumos y admisiones a tratamiento.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Índice <strong>de</strong> accesibilidad a los centros socio sanitarios (<strong>de</strong>rivaciones, relaciones<br />
con atención primaria).<br />
• Estudios <strong>de</strong> opinión <strong>de</strong> los profesionales sanitarios (todos los niveles) en atención<br />
las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos.<br />
• Valoración <strong>de</strong> los cambios cuantitativos y cualitativos <strong>de</strong> la oferta y la <strong>de</strong>manda<br />
<strong>de</strong> actuaciones sanitarias.<br />
ÁREA DE EVITACIÓN Y REDUCCIÓN DEL DAÑO<br />
Evaluación <strong>de</strong>l Proceso<br />
Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida (CEAs)<br />
• Nº <strong>de</strong> Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la creación <strong>de</strong> Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida.<br />
• Nº <strong>de</strong> atenciones realizadas en Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida.<br />
• Nº <strong>de</strong> usuarios captados en Centros <strong>de</strong> Encuentro y Acogida.<br />
• Índice <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación a otros tratamientos o recursos.
• Nº <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s móviles en funcionamiento.<br />
• Nº <strong>de</strong> kilts <strong>de</strong> inyección segura distribuidos.<br />
• Índice <strong>de</strong> intercambio entre jeringuillas entregadas y recogidas.<br />
• Nº <strong>de</strong> kilts <strong>de</strong> sexo más seguro distribuidos.<br />
• Nº <strong>de</strong> intervenciones realizadas.<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Estructuras farmacéuticas implicadas en el tratamiento con metadona.<br />
• Nº <strong>de</strong> individuos drogo<strong>de</strong>pendientes con problemas <strong>de</strong> VIH en tratamiento conjunto<br />
<strong>de</strong> ambas patologías con agonistas opiáceos y antiretrovirales.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Revisión <strong>de</strong> criterios <strong>de</strong> utilización seguidos para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />
sustitución y revisión <strong>de</strong> los criterios <strong>de</strong> perfil bajo, medio y alto umbral.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Índice <strong>de</strong> accesibilidad al Programa <strong>de</strong> Mantenimiento con Metadona y Centros<br />
<strong>de</strong> Encuentro y Acogida (capacidad <strong>de</strong> acceso a nuevos grupos <strong>de</strong> población con<br />
situaciones <strong>de</strong> alta exclusión social).<br />
• Estudios <strong>de</strong> opinión <strong>de</strong> los profesionales sanitarios (todos los niveles) en atención<br />
las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
• Valoración cambios cuantitativos y cualitativos <strong>de</strong> la oferta y la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong>l<br />
Programa <strong>de</strong> Mantenimiento <strong>de</strong> Metadona.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l servicio en los Centros <strong>de</strong> encuentro y Acogida<br />
(usuarios, familias y profesionales).<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
163
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
164<br />
Centros <strong>de</strong> Día (CDs)<br />
Indicadores<br />
ÁREA DE INTEGRACIÓN SOCIAL<br />
Evaluación <strong>de</strong>l Proceso<br />
• Nº <strong>de</strong> Centros <strong>de</strong> Día.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación <strong>de</strong> nuevos Centros <strong>de</strong> Día.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Centros <strong>de</strong> Día.<br />
• Nº <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda a tratamiento en Centros <strong>de</strong> Día.<br />
• Nº <strong>de</strong> personas totales en tratamiento en Centros <strong>de</strong> Día.<br />
• Estancia media en Centros <strong>de</strong> Día.<br />
• Índice <strong>de</strong> retención al tratamiento en Centros <strong>de</strong> Día y tipologia <strong>de</strong> altas<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l servicio en los Centros <strong>de</strong> Día (usuarios, familias<br />
y profesionales).<br />
• Valoración <strong>de</strong> las actuaciones para la adaptación terapéutica a la nueva población.<br />
• Acciones realizadas para optimizar la <strong>de</strong>rivación a los Centros <strong>de</strong> Día.<br />
Viviendas Tuteladas (VVTT)<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> Viviendas Tuteladas.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación <strong>de</strong> nuevas Viviendas Tuteladas.<br />
• Nº <strong>de</strong> profesionales que trabajan en Viviendas Tuteladas.<br />
• Nº <strong>de</strong> plazas ofertadas en Viviendas Tuteladas.<br />
• Nº <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> plaza en Viviendas Tuteladas.<br />
• Nº <strong>de</strong> personas totales en régimen <strong>de</strong> estancia en Viviendas Tuteladas.<br />
• Estancia media en Viviendas Tuteladas.<br />
• Índice <strong>de</strong> retención en Viviendas Tuteladas y tipologia <strong>de</strong> altas.<br />
• Nº <strong>de</strong> actuaciones realizadas para la adaptación a las cualificaciones profesionales<br />
y a los Mercados <strong>de</strong> Trabajo Tutelados.
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l servicio en Viviendas Tuteladas (usuarios, familias<br />
y profesionales).<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Índice <strong>de</strong> incremento <strong>de</strong> plazas ofertadas en los programas <strong>de</strong> integración social.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Adaptación <strong>de</strong> la normativa vigente y los programas <strong>de</strong> integración social a los<br />
nuevos perfiles.<br />
• Valoración <strong>de</strong> las entida<strong>de</strong>s que colaboran en Programas <strong>de</strong> Integración Social.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Índice <strong>de</strong> accesibilidad <strong>de</strong> la oferta <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> los centros <strong>de</strong> integración<br />
social.<br />
• Estudios <strong>de</strong> opinión <strong>de</strong> los profesionales sanitarios (todos los niveles) en aten-<br />
ción las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> para su <strong>de</strong>rivación a centros no sanitarios.<br />
• Valoración <strong>de</strong> los cambios cuantitativos y cualitativos <strong>de</strong> la oferta y la <strong>de</strong>manda<br />
<strong>de</strong> centros <strong>de</strong> integración social.<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
165
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
166<br />
ÁREA DE VALORACIÓN Y APOYO EN DROGODEPENDENCIAS<br />
Evaluación <strong>de</strong>l Proceso<br />
Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias (UVADs)<br />
Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías (PICs)<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> usuarios atendidos en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen-<br />
<strong>de</strong>ncias.<br />
• Nº <strong>de</strong> usuarios atendidos en Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías.<br />
• Tipología <strong>de</strong> <strong>de</strong>mandas realizadas en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Tipología <strong>de</strong> <strong>de</strong>mandas realizadas en Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías.<br />
• Actuaciones realizadas en Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Actuaciones realizadas en Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías.<br />
• Tipología <strong>de</strong> sustancias que originan la <strong>de</strong>manda.<br />
• Nº <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivaciones a otros servicios.<br />
• Nº <strong>de</strong> informes periciales realizados <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración<br />
y Apoyo en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Programas <strong>de</strong> Intervención en<br />
Comisarías.<br />
• Nº <strong>de</strong> asistencias <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en<br />
Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Programas <strong>de</strong> Intervención en Comisarías a juicios, en<br />
calidad <strong>de</strong> peritos.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> los Programas <strong>de</strong> Valoración y Apoyo en drogo<strong>de</strong>-<br />
pen<strong>de</strong>ncias (usuarios, familias y profesionales).
Indicadores<br />
• Grado <strong>de</strong> cobertura alcanzada.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración.<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Valoración <strong>de</strong> las reinci<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> los jóvenes implicados en los programas <strong>de</strong><br />
Valoración y Apoyo en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Registro y análisis <strong>de</strong> los materiales y contenidos formativos.<br />
ÁREA DE COORDINACIÓN INSTITUCIONAL Y<br />
Coordinación institucional<br />
Indicadores<br />
PARTICIPACIÓN SOCIAL<br />
Evaluación <strong>de</strong>l Proceso<br />
• Nº <strong>de</strong> procesos abiertos/realizados conjuntamente con otros niveles <strong>de</strong> la Admi-<br />
nistración Pública.<br />
• Nº <strong>de</strong> reuniones <strong>de</strong> la Comisión Inter<strong>de</strong>partamental y <strong>de</strong> la Comisión Ejecutiva.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la creación Comité Adjunto a la Comisión Inter<strong>de</strong>partamental.<br />
• Nº <strong>de</strong> reuniones <strong>de</strong>l Comité Adjunto a la Comisión Inter<strong>de</strong>partamental.<br />
• Nº <strong>de</strong> informes técnicos <strong>de</strong>mandados por los órganos colegiados.<br />
• Nº <strong>de</strong> grupos <strong>de</strong> trabajo creados.<br />
• Nº <strong>de</strong> actuaciones realizadas con entida<strong>de</strong>s nacionales e internacionales.<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
167
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
168<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Nivel <strong>de</strong> coordinación y participación en las estructuras <strong>de</strong> participación.<br />
Participación social<br />
Indicadores<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la elaboración <strong>de</strong> la “Carta <strong>de</strong> Servicios”.<br />
• Nivel <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la “Carta <strong>de</strong> Servicios”.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la creación <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Atención on line.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la puesta en marcha <strong>de</strong>l Teléfono Autonómico <strong>de</strong><br />
Atención a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Nº <strong>de</strong> campañas (<strong>de</strong> sensibilización, <strong>de</strong> información,…) y el nº <strong>de</strong> soportes, <strong>de</strong><br />
materiales,…<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Nº <strong>de</strong> contactos establecidos con la ciudadanía: atención on line, teléfono <strong>de</strong><br />
atención a las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, reclamaciones, consultas web,…<br />
• Índice <strong>de</strong> utilización <strong>de</strong> los servicios creados: atención on line, teléfono <strong>de</strong><br />
atención a las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, web,…<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Estudio <strong>sobre</strong> el conocimiento, grado <strong>de</strong> satisfacción y valoración <strong>de</strong> las institu-<br />
ciones y servicios prestados por la Dirección General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Valoración <strong>de</strong> la capacidad <strong>de</strong> seguimiento <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> Estratégico.<br />
• Actuaciones conducentes a las a<strong>de</strong>cuaciones, adaptaciones y actualizaciones <strong>de</strong><br />
la normativa vigente.
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Análisis <strong>de</strong> las actas <strong>de</strong> las reuniones <strong>de</strong> coordinación institucional y participa-<br />
ción social.<br />
• Análisis <strong>de</strong> los contenidos <strong>de</strong> la información distribuida a través <strong>de</strong> los mecanis-<br />
mos creados <strong>de</strong> participación social.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES<br />
Evaluación <strong>de</strong> Procesos<br />
Sistemas <strong>de</strong> Información y Evaluación<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> indicadores nuevos incorporados al sistema <strong>de</strong> información.<br />
• Nº <strong>de</strong> nuevas fuentes <strong>de</strong>clarantes.<br />
• Nº <strong>de</strong> encuestas y estudios sectoriales realizados.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la incorporación <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s asistenciales al sistema<br />
ABUCASIS II.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la puesta en marcha SIGED.<br />
• Integración <strong>de</strong>l SIGED en el sistema ABUCASIS II.<br />
• Nº <strong>de</strong> registros: <strong>de</strong> instrumentos validados en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>, <strong>de</strong> investigaciones<br />
e investigadores <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la integración <strong>de</strong> las fuentes <strong>de</strong> información en el<br />
SIGED.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento en la puesta en marcha <strong>de</strong>l Observatorio Valenciano <strong>de</strong><br />
las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Valoración <strong>de</strong> la calidad y relevancia <strong>de</strong> las noveda<strong>de</strong>s en evaluación (indicado-<br />
res y fuentes <strong>de</strong> información, metodologías,…)<br />
• Valoración <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> las diferentes actuaciones.<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
169
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos EVALUACIÓN<br />
170<br />
Formación<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> módulos/cursos <strong>de</strong> pre-grado ofertados/realizados (horas, asistentes).<br />
• Nº <strong>de</strong> titulaciones universitarias que incorporan formación especifica en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong><br />
y otros trastornos adictivos.<br />
• Nº <strong>de</strong> módulos/cursos <strong>de</strong> post-grado ofertados/realizados (horas, asistentes).<br />
• Nº <strong>de</strong> centros y cursos acreditados <strong>de</strong>stinados a los profesionales <strong>de</strong> la Comunitat<br />
Valenciana.<br />
• Nº <strong>de</strong> cursos <strong>de</strong> formación continua y continuada ofertados/realizados (horas,<br />
asistentes).<br />
• Nº <strong>de</strong> jornadas, seminarios, encuentros, <strong>de</strong>bates, etc. realizados.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones formativas dirigidos a Agentes y Mediadores Sociales.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la Unidad <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> la Fundación para el<br />
Estudio, Prevención y Asistencia a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Evaluación <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> los cursos y programas <strong>de</strong> formación y <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s<br />
formativas.<br />
• Valoración oferta formativa on line y creación <strong>de</strong> mecanismos on line.<br />
Investigación<br />
Indicadores<br />
• Nº <strong>de</strong> estudios e investigaciones financiadas/realizadas por investigadores y profesionales<br />
en la Comunitat Valenciana.<br />
• Nº <strong>de</strong> acciones realizadas <strong>de</strong> apoyo a la investigación (becas, apoyo a investigadores<br />
noveles, investigación multidisciplinar,…) y presupuesto <strong>de</strong>stinado a<br />
Investigación en Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Nº <strong>de</strong> convenios <strong>de</strong> colaboración en materia <strong>de</strong> investigación.<br />
• Nº <strong>de</strong> actuaciones <strong>de</strong>sarrolladas para la difusión <strong>de</strong> la información metodológica<br />
y científica (formación en metodología, boletines, revista,…).<br />
• Nº <strong>de</strong> tesis iniciadas/presentadas <strong>sobre</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos<br />
adictivos.<br />
• Grado <strong>de</strong> cumplimiento <strong>de</strong> la creación Unidad <strong>de</strong> Apoyo a la Investigación en la<br />
Fundación para el Estudio, Prevención y Asistencia a las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias.<br />
• Nº <strong>de</strong> investigadores en proyectos/re<strong>de</strong>s nacionales e internacionales.
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Valoración <strong>de</strong> las convocatorias <strong>de</strong> apoyo a la investigación y a la investigación<br />
novel.<br />
• Valoración <strong>de</strong> la investigación <strong>de</strong>sarrollada en la Comunitat Valenciana en mate-<br />
ria <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>. Relevancia <strong>de</strong> la investigación evaluativa.<br />
• Valoración <strong>de</strong> la formación en metodología <strong>de</strong> investigación y comunicación<br />
científica.<br />
• Valoración <strong>de</strong>l impulso dado a la investigación social y multidisciplinar.<br />
Indicadores<br />
Evaluación <strong>de</strong> los Resultados<br />
• Nº <strong>de</strong> informes evaluativos emitidos.<br />
• Nº <strong>de</strong> publicaciones realizadas: monográficos, dossier, reuniones <strong>de</strong> consenso.…<br />
• Nº <strong>de</strong> publicaciones firmadas por investigadores y profesionales que <strong>de</strong>sarrollan<br />
su trabajo en la Comunitat Valenciana.<br />
• Grado <strong>de</strong> formación alcanzado por los profesionales valencianos en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong>.<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
• Valoración <strong>de</strong> la difusión y divulgación científica realizada así como <strong>de</strong> la dina-<br />
mización <strong>de</strong> la investigación, formación y participación en re<strong>de</strong>s <strong>de</strong> excelencia,<br />
Instrumentos <strong>de</strong> valoración<br />
Evaluación <strong>de</strong> la Información<br />
• Valoración <strong>de</strong> la nueva información recogida (nuevos indicadores, fuentes, sis-<br />
temas <strong>de</strong> recogida <strong>de</strong> la información,..) y su aportación al sistema <strong>de</strong> evaluación<br />
en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos.<br />
• Análisis <strong>de</strong> contenido <strong>de</strong> la información formativa.<br />
EVALUACIÓN<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
171
11<br />
Presupuestos
La dotación económica <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
y otros Trastornos Adictivos 2006-2010 se ha estructurado por áreas <strong>de</strong><br />
actuación, lo que permitirá ajustes anuales <strong>de</strong> acuerdo con las priorida<strong>de</strong>s<br />
que en cada momento presenten mayor urgencia en su ejecución.<br />
La consignación presupuestaria <strong>de</strong> sus áreas actuación parte <strong>de</strong> un<br />
presupuesto realista, en una línea <strong>de</strong> incremento constante pero a su vez<br />
objetiva y veraz.<br />
El presupuesto global <strong>de</strong>l <strong>Plan</strong> durante el período <strong>de</strong> su vigencia es <strong>de</strong><br />
115.551.955 euros, distribuidos en las siguientes áreas <strong>de</strong> actuación:<br />
• Área <strong>de</strong> Prevención: 17.956.773 euros (15,54% <strong>de</strong>l presupuesto).<br />
• Área <strong>de</strong> Asistencia Sanitaria: 38.259.252 euros (33,11% <strong>de</strong>l presupuesto).<br />
• Área <strong>de</strong> Integración Social: 36.017.544 euros (31,17% <strong>de</strong>l presupuesto).<br />
• Área <strong>de</strong> Coordinación Institucional y Participación Social: 8.111.747<br />
euros (7,02% <strong>de</strong>l presupuesto).<br />
• Área <strong>de</strong> Formación e Investigación: 11.196.984 euros (9,69% <strong>de</strong>l presupuesto).<br />
• Área <strong>de</strong> Evaluación: 4.009.653 euros (3,47% <strong>de</strong>l presupuesto).<br />
(ver Cuadro 1 Presupuesto)<br />
PRESUPUESTOS<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
175
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos PRESUPUESTOS<br />
176<br />
Cuadro 1
12<br />
Anexos
NORMATIVA VALENCIANA EN MATERIA DE DROGODEPENDEN-<br />
CIAS Y OTROS TRASTORNOS ADICTIVOS<br />
• Decreto Legislativo 1/2003, <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> abril, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat, por el<br />
que se aprueba el texto refundido <strong>de</strong> la Ley <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros<br />
Trastornos Adictivos, modificado parcialmente por la Ley 14/2005, <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong><br />
diciembre, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong> Medidas Fiscales, <strong>de</strong> Gestión Financiera y Administrativa,<br />
y <strong>de</strong> Organización <strong>de</strong> la Generalitat.<br />
• Ley 3/2003, <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> febrero, <strong>de</strong> Or<strong>de</strong>nación Sanitaria <strong>de</strong> la Comunidad Valen<br />
ciana.<br />
• Ley 4/2005, <strong>de</strong> 17 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong> Salud Pública <strong>de</strong> la Comuni<br />
dad Valenciana.<br />
• Decreto 25/2005, <strong>de</strong> 4 <strong>de</strong> febrero, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat, por el que se<br />
aprueban los Estatutos reguladores <strong>de</strong> la Agencia Valenciana <strong>de</strong> Salud.<br />
• Decreto 26/2005, <strong>de</strong> 4 <strong>de</strong> febrero, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat, por el que se<br />
aprueba el Reglamento Orgánico y Funcional <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Sanidad.<br />
• Decreto 238/1997, <strong>de</strong> 9 <strong>de</strong> septiembre, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que<br />
se constituyen los órganos consultivos y <strong>de</strong> asesoramiento en materia <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
y otros Trastornos Adictivos, modificado parcialmente≠por el Decreto<br />
136/2001, <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> julio, y por el Decreto 186/2005, <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> diciembre.<br />
• Decreto 124/2001, <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> julio, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, <strong>sobre</strong> Registro y<br />
Acreditación <strong>de</strong> Centros y Servicios <strong>de</strong> Atención y Prevención <strong>de</strong> las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias<br />
y otros Trastornos Adictivos, en la Comunidad Valenciana.<br />
• Decreto 98/1998, <strong>de</strong> 14 <strong>de</strong> julio, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que se aprue<br />
ba el reglamento orgánico y funcional <strong>de</strong> las estructuras político-administrativas<br />
en materia <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos, modificado por<br />
el <strong>de</strong>creto 109/2001, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano.<br />
ANEXOS<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
179
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ANEXOS<br />
180<br />
• Decreto 57/1998, <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> abril, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que se esta<br />
blecen las normas reguladoras <strong>de</strong> la inclusión <strong>de</strong> mensajes <strong>de</strong> advertencia <strong>sobre</strong><br />
la peligrosidad <strong>de</strong>l uso o abuso <strong>de</strong> bebidas alcohólicas y <strong>de</strong>l tabaco en la publicidad<br />
<strong>de</strong> estos productos.<br />
• Decreto 51/1999, <strong>de</strong> 30 <strong>de</strong> marzo, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que se aprue<br />
ba el reglamento que regula las normas a las que <strong>de</strong>ben someterse los conciertos<br />
a realizar por la administración <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana con los centros <strong>de</strong><br />
iniciativa social <strong>de</strong> titularidad privada.<br />
• Decreto 78/1999, <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que se esta<br />
blecen los criterios básicos para la acreditación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención<br />
en <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos, y se constituye el Comité<br />
Técnico <strong>de</strong> Prevención <strong>de</strong> las Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana.<br />
• Decreto 110/2001, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que se crea<br />
el Observatorio Valenciano <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos Adictivos.<br />
• Decreto 57/2006, <strong>de</strong> 21 <strong>de</strong> abril, <strong>de</strong>l Consell, por el que se <strong>de</strong>sarrolla, en el ámbi<br />
to <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana, la Ley 28/2005, <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> diciembre, <strong>de</strong> medidas<br />
sanitarias frente al tabaquismo y reguladora <strong>de</strong> la venta, el suministro, el<br />
consumo y la publicidad <strong>de</strong> los productos <strong>de</strong>l tabaco.<br />
• Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Sanidad, por la que se crean<br />
las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Conductas Adictivas, en <strong>de</strong>terminadas Áreas <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> la<br />
Comunidad Valenciana.<br />
• Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Sanidad, por la que se<br />
establecen las bases reguladoras para la concesión <strong>de</strong> subvenciones en materia<br />
<strong>de</strong> atención y prevención <strong>de</strong> las <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> y otros trastornos adictivos,<br />
durante el ejercicio <strong>de</strong>l 2006.
• Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2005, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Sanidad, por la que se efec<br />
túa convocatoria pública <strong>de</strong> conciertos para plazas asistenciales en <strong>de</strong>terminados<br />
centros <strong>de</strong> atención y/o prevención <strong>de</strong> <strong>drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias</strong> para el período<br />
2005-2008, al amparo <strong>de</strong> las bases generales contenidas en la Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong><br />
<strong>de</strong> Bienestar Social <strong>de</strong> 27 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 2000.<br />
• <strong>Plan</strong> Autonómico Valenciano <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y otros Trastornos<br />
Adictivos 1999-2002<br />
OTRA NORMATIVA VALENCIANA DE INTERÉS<br />
• Ley 4/1993, <strong>de</strong> 20 <strong>de</strong> diciembre, <strong>de</strong>l Deporte <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana.<br />
• Ley 1/1994, <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> marzo, <strong>de</strong> Salud Escolar.<br />
• Ley 7/1994, <strong>de</strong> 5 <strong>de</strong> diciembre, <strong>de</strong> Protección <strong>de</strong> la Infancia.<br />
• Ley 5/1997, <strong>de</strong> 25 <strong>de</strong> junio, por la que se regula el sistema <strong>de</strong> servicios sociales<br />
en el ámbito <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana.<br />
• Ley 6/1998, <strong>de</strong> 22 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong> Or<strong>de</strong>nación Farmacéutica <strong>de</strong> la Comunidad<br />
Valenciana.<br />
• Ley 4/2001, <strong>de</strong> 19 <strong>de</strong> junio, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong>l Voluntariado.<br />
• Ley 7/2001, <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> noviembre, Reguladora <strong>de</strong> la Mediación Familiar en el<br />
ámbito <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana.<br />
• Ley 1/2003, <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> enero, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong> <strong>de</strong>rechos e información al<br />
paciente <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana.<br />
• Ley 9/2003, <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> abril, <strong>de</strong> la Generalitat, para la igualdad entre mujeres y<br />
hombres.<br />
• <strong>Plan</strong> Estratégico <strong>de</strong> la Agencia Valenciana <strong>de</strong> Salud 2005-2009.<br />
• <strong>Plan</strong> <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana 2005-2009.<br />
ANEXOS<br />
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos<br />
181
<strong>Plan</strong> Estratégico <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncias y Otros Trastornos Adictivos ANEXOS<br />
182<br />
• Decreto 168/1997, <strong>de</strong> 13 <strong>de</strong> mayo, <strong>de</strong>l Gobierno Valenciano, por el que se aprue<br />
ba el I <strong>Plan</strong> <strong>de</strong>l SIDA <strong>de</strong> la Comunidad Valenciana.<br />
NORMATIVA DE ÁMBITO INTERNACIONAL<br />
• Estrategia Europea en materia <strong>de</strong> lucha contra la droga 2005-2012.<br />
• <strong>Plan</strong> <strong>de</strong> Acción <strong>de</strong> la Unión Europea en materia <strong>de</strong> lucha contra la droga 2005-<br />
2008, <strong>de</strong> 8 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2005.<br />
NORMATIVA DE ÁMBITO ESTATAL<br />
• Real Decreto 1911/1999, <strong>de</strong> 17 <strong>de</strong> diciembre, por el que se aprueba la estrategia<br />
nacional <strong>sobre</strong> drogas para el período 2000-2008.<br />
• <strong>Plan</strong> <strong>de</strong> Acción <strong>sobre</strong> Drogas 2005-2008.
• Pla d’Acció <strong>sobre</strong> Drogues 2005-2008.<br />
cional <strong>sobre</strong> drogues per al perío<strong>de</strong> 2000-2008.<br />
• Reial Decret 1.911/1999, <strong>de</strong> 17 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre, pel qual s’aprova l’estratègia na-<br />
NORMATIVA D’ÀMBIT ESTATAL<br />
<strong>de</strong> 8 <strong>de</strong> juliol <strong>de</strong> 2005.<br />
• Pla d’Acció <strong>de</strong> la Unió Europea en matèria <strong>de</strong> lluita contra la droga 2005-2008,<br />
• Estratègia Europea en matèria <strong>de</strong> lluita contra la droga 2005-2012.<br />
NORMATIVA D’ÀMBIT INTERNACIONAL<br />
<strong>de</strong> la SIDA <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
• Decret 168/1997, <strong>de</strong> 13 <strong>de</strong> maig, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual s’aprova el I Pla<br />
182<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ANNEXOS
181<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ANNEXOS<br />
• Pla <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana 2005-2009.<br />
• Pla Estratègic <strong>de</strong> l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut 2005-2009.<br />
• Llei 9/2003, <strong>de</strong> 2 d’abril, <strong>de</strong> la Generalitat, per a la igualtat entre dones i hòmens.<br />
<strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
• Llei 1/2003, <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> gener, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong> drets i informació al Pacient<br />
<strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
• Llei 7/2001, <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> novembre, Reguladora <strong>de</strong> la Mediació Familiar en l’àmbit<br />
• Llei 4/2001, <strong>de</strong> 19 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong>l Voluntariat.<br />
• Llei 6/1998, <strong>de</strong> 22 <strong>de</strong> juny, d’Or<strong>de</strong>nació Farmacèutica <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
l’àmbit <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
• Llei 5/1997, <strong>de</strong> 25 <strong>de</strong> juny, per la qual es regula el Sistema <strong>de</strong> Servicis Socials en<br />
• Llei 7/1994, <strong>de</strong> 5 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre, <strong>de</strong> Protecció <strong>de</strong> la Infància.<br />
• Llei 1/1994, <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> març, <strong>de</strong> Salut Escolar.<br />
• Llei 4/1993, <strong>de</strong> 20 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre, <strong>de</strong> l’Esport <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
ALTRA NORMATIVA VALENCIANA D’INTERÉS<br />
tar Social <strong>de</strong> 27 <strong>de</strong> novembre <strong>de</strong> 2000.<br />
l’empara <strong>de</strong> les bases generals contingu<strong>de</strong>s en l’Or<strong>de</strong> <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Benes<br />
tres d’atenció i/o prevenció <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències per al perío<strong>de</strong> 2005-2008, a<br />
convocatòria pública <strong>de</strong> concerts per a places assistencials en <strong>de</strong>terminats cen-<br />
• Or<strong>de</strong> <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> març <strong>de</strong>l 2005, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, per la qual s’efectua
1999-2002<br />
• Pla Autonòmic Valencià <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
<strong>de</strong> 2006.<br />
i prevenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius, durant l’exercici<br />
blixen les bases reguladores per a la concessió <strong>de</strong> subvencions en matèria d’atenció<br />
• Or<strong>de</strong> <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre <strong>de</strong> 2005, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, per la qual s’esta-<br />
Valenciana.<br />
unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives, en <strong>de</strong>termina<strong>de</strong>s àrees <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> la Comunitat<br />
• Or<strong>de</strong> <strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> juliol <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, per la qual es creen les<br />
consum i la publicitat <strong>de</strong>ls productes <strong>de</strong>l tabac.<br />
sanitàries contra <strong>de</strong>l tabaquisme i reguladora <strong>de</strong> la venda, el subministrament, el<br />
<strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, la Llei 28/2005, <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre, <strong>de</strong> mesures<br />
• Decret 57/2006, <strong>de</strong> 21 d’abril, <strong>de</strong>l Consell, pel qual es <strong>de</strong>senvolupa, en l’àmbit<br />
vatori Valencià <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius.<br />
• Decret 110/2001, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual es crea l’Obser-<br />
les Drogo<strong>de</strong>pendències <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
cies i altres trastorns addictius, i es constituïx el Comité Tècnic <strong>de</strong> Prevenció <strong>de</strong><br />
teris bàsics per a l’acreditació <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció en drogo<strong>de</strong>pendèn<br />
• Decret 78/1999, d’1 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual s’establixen els cri-<br />
<strong>de</strong> titularitat privada.<br />
l’administració <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana amb els centres d’iniciativa social<br />
ment que regula les normes a què s’han <strong>de</strong> sotmetre els concerts que calga fer a<br />
• Decret 51/1999, <strong>de</strong> 30 <strong>de</strong> març, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual s’aprova el regla-<br />
l’ús o abús <strong>de</strong> begu<strong>de</strong>s alcohòliques i <strong>de</strong>l tabac en la publicitat d’estos productes.<br />
mes reguladores <strong>de</strong> la inclusió <strong>de</strong> missatges d’advertència <strong>sobre</strong> la perillositat <strong>de</strong><br />
• Decret 57/1998, <strong>de</strong> 28 d’abril, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual s’establixen les nor-<br />
180<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ANNEXOS
179<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ANNEXOS<br />
109/2001, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong>l Govern Valencià.<br />
Matèria <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius, modificat pel Decret<br />
glament Orgànic i Funcional <strong>de</strong> les Estructures Politico-administratives en<br />
• Decret 98/1998, <strong>de</strong> 14 <strong>de</strong> juliol, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual s’aprova el Re-<br />
tres Trastorns Addictius, a la Comunitat Valenciana.<br />
ció <strong>de</strong> Centres i Servicis d’Atenció i Prevenció <strong>de</strong> les Drogo<strong>de</strong>pendències i Al<br />
• Decret 124/2001, <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> juliol, <strong>de</strong>l Govern Valencià, <strong>sobre</strong> Registre i Acredita<br />
<strong>de</strong> juliol, i pel Decret 186/2005, <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre.<br />
Altres Trastorns Addictius, modificat parcialment pel Decret 136/2001, <strong>de</strong> 26<br />
xen els òrgans consultius i d’assessorament en matèria <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i<br />
• Decret 238/1997, <strong>de</strong> 9 <strong>de</strong> setembre, <strong>de</strong>l Govern Valencià, pel qual es constituï-<br />
el Reglament Orgànic i Funcional <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>.<br />
• Decret 26/2005, <strong>de</strong> 4 <strong>de</strong> febrer, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat, pel qual s’aprova<br />
els Estatuts Reguladors <strong>de</strong> l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut.<br />
• Decret 25/2005, <strong>de</strong> 4 <strong>de</strong> febrer, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat, pel qual s’aproven<br />
Valenciana.<br />
• Llei 4/2005, <strong>de</strong> 17 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong> Salut Pública <strong>de</strong> la Comunitat<br />
• Llei 3/2003, <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> febrer, d’Or<strong>de</strong>nació Sanitària <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
d’Organització <strong>de</strong> la Generalitat.<br />
<strong>de</strong> la Generalitat, <strong>de</strong> Mesures Fiscals, <strong>de</strong> Gestió Financera i Administrativa, i<br />
Addictius, modificat parcialment per la Llei 14/2005, <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre,<br />
s’aprova el text refós <strong>de</strong> la Llei <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns<br />
• Decret Legislatiu 1/2003, d’1 d’abril, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat, pel qual<br />
CIES I ALTRES TRASTORNS ADDICTIUS<br />
NORMATIVA VALENCIANA EN MATÈRIA DE DROGODEPENDÈN-
Annexos<br />
12
Cuadre 1<br />
176<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PRESSUPOSTOS
175<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PRESSUPOSTOS<br />
(Cuadre 1 Pressupostos)<br />
• Àrea d’Avaluació: 4.009.653 euros (3,47% <strong>de</strong>l pressupost).<br />
supost).<br />
• Àrea <strong>de</strong> Formació i Investigació: 11.196.984 euros (9,69% <strong>de</strong>l pres-<br />
euros (7,02% <strong>de</strong>l pressupost).<br />
• Àrea <strong>de</strong> Coordinació Institucional i Participació Social: 8.111.747<br />
• Àrea d’Integració Social: 36.017.544 euros (31,17% <strong>de</strong>l pressupost).<br />
post).<br />
• Àrea d’Assistència Sanitària: 38.259.252 euros (33,11% <strong>de</strong>l pressu-<br />
• Àrea <strong>de</strong> Prevenció: 17.956.773 euros (15,54% <strong>de</strong>l pressupost).<br />
115.551.955 euros, distribuïts en les àrees d’actuació següents:<br />
El pressupost global <strong>de</strong>l Pla durant el perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> la seua vigència és <strong>de</strong><br />
objectiva i veraç.<br />
pressupost realista, en una línia d’increment constant però al mateix temps<br />
La consignació pressupostària <strong>de</strong> les seues àrees actuació partix d’un<br />
moment presenten major urgència en l’execució.<br />
la qual cosa permetrà ajustos anuals d’acord amb les prioritats que en cada<br />
altres Trastorns Addictius 2006-2010 s’ha estructurat per àrees d’actuació,<br />
La dotació econòmica <strong>de</strong>l Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i
Pressupostos<br />
11
171<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
• Anàlisi <strong>de</strong> contingut <strong>de</strong> la informació formativa.<br />
<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius.<br />
recollida <strong>de</strong> la informació...) i la seua aportació al sistema d’avaluació en drogo-<br />
• Valoració <strong>de</strong> la nova informació recollida (nous indicadors, fonts, sistemes <strong>de</strong><br />
Avaluació <strong>de</strong> la Informació<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls Resultats<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
ció <strong>de</strong> la investigació, formació i participació en xarxes d’excel . lència.<br />
• Valoració <strong>de</strong> la difusió i divulgació científica elaborada, així com <strong>de</strong> la dinamitza-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Grau <strong>de</strong> formació assolit pels professionals valencians en drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Comunitat Valenciana.<br />
• Nre. <strong>de</strong> publicacions firma<strong>de</strong>s per investigadors i professionals que treballen a la<br />
• Nre. <strong>de</strong> publicacions realitza<strong>de</strong>s: monogràfics, dossier, reunions <strong>de</strong> consens…<br />
• Nre. d’informes d’avaluació emesos.<br />
Indicadors<br />
• Valoració <strong>de</strong> l’impuls donat a la investigació social i multidisciplinària.<br />
• Valoració formació en metodologia d’investigació i comunicació científica.<br />
<strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències. Rellevància <strong>de</strong> la investigació avaluativa.<br />
• Valoració <strong>de</strong> la investigació <strong>de</strong>senvolupada a la Comunitat Valenciana en matèria<br />
• Valoració convocatòries <strong>de</strong> suport a la investigació i a la investigació novella.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració
• Nre. d’estudis i investigacions finançats/fets per investigadors i professionals a<br />
la Comunitat Valenciana.<br />
• Nre. d’accions realitza<strong>de</strong>s <strong>de</strong> suport a la investigació (beques, suport a investigadors<br />
novells, investigació multidisciplinària…) i pressupost <strong>de</strong>stinat a investigació<br />
en drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Nre. <strong>de</strong> convenis <strong>de</strong> col . laboració en matèria d’investigació.<br />
• Nre. d’actuacions <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s per a la difusió <strong>de</strong> la informació metodològica<br />
i científica (formació en metodologia, butlletins, revista…).<br />
• Nre. <strong>de</strong> tesi inicia<strong>de</strong>s/presenta<strong>de</strong>s <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns<br />
addictius.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació Unitat <strong>de</strong> Suport a la Investigació en la Fundació<br />
per a l’Estudi, Prevenció i Assistència a les Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Nre. d’investigadors en projectes/xarxes nacionals i internacionals.<br />
Investigació<br />
Indicadors<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>ls cursos i programes <strong>de</strong> formació i <strong>de</strong> les necessitats<br />
formatives.<br />
• Valoració oferta formativa en línia i creació <strong>de</strong> mecanismes en línia.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. <strong>de</strong> mòduls/cursos <strong>de</strong> pregrau oferits/impartits (hores, assistents).<br />
• Nre. <strong>de</strong> titulacions universitàries que incorporen formació especifica en drogo<strong>de</strong>pendències<br />
i altres trastorns addictius.<br />
• Nre. <strong>de</strong> mòduls/cursos <strong>de</strong> postgrau oferits/impartits (hores, assistents).<br />
• Nre. <strong>de</strong> centres i cursos acreditats <strong>de</strong>stinats als professionals <strong>de</strong> la Comunitat<br />
Valenciana.<br />
• Nre. <strong>de</strong> cursos <strong>de</strong> formació contínua i continuada oferits/impartits (hores, assistents).<br />
• Nre. <strong>de</strong> jorna<strong>de</strong>s, seminaris, troba<strong>de</strong>s, <strong>de</strong>bats, etc., celebrats.<br />
• Nre. d’accions formatives dirigits a agents i mediadors socials.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la unitat <strong>de</strong> Formació <strong>de</strong> la Fundació per a l’Estudi,<br />
Prevenció i Assistència a les Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Formació<br />
Indicadors<br />
170<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
169<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
• Valoració <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> registre <strong>de</strong> les diferents actuacions.<br />
Avaluació <strong>de</strong> processos<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
• Anàlisi continguda <strong>de</strong> la informació distribuïda a través <strong>de</strong>ls mecanismes creats<br />
• Anàlisis <strong>de</strong> les actes <strong>de</strong> les reunions <strong>de</strong> coordinació institucional i participació<br />
Avaluació <strong>de</strong> la informació<br />
fonts d’informació, metodologies…).<br />
• Valoració <strong>de</strong> la qualitat i rellevància <strong>de</strong> les novetats en avaluació (indicadors i<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
go<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en la posada en marxa <strong>de</strong> l’Observatori Valencià <strong>de</strong> les Dro-<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la integració <strong>de</strong> les fonts d’informació en el SIGED.<br />
i investigadors <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana.<br />
• Nre. <strong>de</strong> registres: d’instruments validats en drogo<strong>de</strong>pendències, d’investigacions<br />
• Integració <strong>de</strong>l SIGED en el sistema ABUCASIS II.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la posada en marxa SIGED.<br />
ABUCASIS II.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en la incorporació <strong>de</strong> les unitats assistencials al sistema<br />
• Nre. d’enquestes i estudis sectorials elaborats.<br />
• Nre. <strong>de</strong> noves fonts <strong>de</strong>clarants.<br />
• Nre. d’indicadors nous incorporats al sistema d’informació.<br />
Indicadors<br />
Sistemes d’informació i avaluació<br />
<strong>de</strong> participació social.<br />
social.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració
Avaluació <strong>de</strong>ls resultats<br />
mativa vigent.<br />
• Actuacions conduents a les a<strong>de</strong>quacions, adaptacions i actualitzacions <strong>de</strong> la nor-<br />
• Valoració <strong>de</strong> la capacitat <strong>de</strong> seguiment <strong>de</strong>l Pla Estratègic.<br />
vicis prestats per la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Estudi <strong>sobre</strong> coneixement, grau <strong>de</strong> satisfacció i valoració <strong>de</strong> les institucions i ser-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
go<strong>de</strong>pendències, web…<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’utilització <strong>de</strong>ls servicis creats: atenció en línia, telèfon d’atenció a les dro-<br />
a les drogo<strong>de</strong>pendències, reclamacions, consultes web…<br />
• Nre. <strong>de</strong> contactes establits amb la ciutadania: atenció en línia, telèfon d’atenció<br />
Indicadors<br />
terials…<br />
• Nre. <strong>de</strong> campanyes (<strong>de</strong> sensibilització, d’informació…) i nre. <strong>de</strong> suports, <strong>de</strong> ma-<br />
a les Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en la posada en marxa <strong>de</strong>l Telèfon Autonòmic d’Atenció<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en la creació <strong>de</strong>l Servici d’Atenció en Línia.<br />
• Nivell <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la Carta <strong>de</strong> Servicis.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en l’elaboració <strong>de</strong> la Carta <strong>de</strong> Servicis.<br />
Indicadors<br />
Participació social<br />
• Nivell <strong>de</strong> coordinació i participació en les estructures <strong>de</strong> participació.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
168<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
167<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
• Nre. d’actuacions fetes amb entitats nacionals i internacionals.<br />
Avaluació <strong>de</strong>l procés<br />
PARTICIPACIÓ SOCIAL<br />
Avaluació <strong>de</strong> la informació<br />
• Valoració <strong>de</strong> les reincidències <strong>de</strong>ls jóvens implicats en els programes <strong>de</strong> Valora-<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls resultats<br />
• Nre. <strong>de</strong> grups <strong>de</strong> treball creats.<br />
• Nre. d’informes tècnics <strong>de</strong>mandats pels òrgans col . legiats.<br />
• Nre. <strong>de</strong> reunions <strong>de</strong>l comité adjunt a la Comissió Inter<strong>de</strong>partamental.<br />
ÀREA DE COORDINACIÓ INSTITUCIONAL I<br />
tamental.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en la creació d’un comité adjunt a la Comissió Inter<strong>de</strong>par-<br />
• Nre. <strong>de</strong> reunions <strong>de</strong> la Comissió Inter<strong>de</strong>partamental i <strong>de</strong> la Comissió Executiva.<br />
pública.<br />
• Nre. <strong>de</strong> processos oberts/fets conjuntament amb altres nivells <strong>de</strong> l’Administració<br />
Indicadors<br />
Coordinació institucional<br />
• Registre i anàlisi <strong>de</strong>ls materials i continguts formatius<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
ció i Suport en drogo<strong>de</strong>pendències<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Grau <strong>de</strong> cobertura assolit.<br />
Indicadors
Avaluació <strong>de</strong>l procés<br />
cies (usuaris, famílies i professionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> Valoració i Suport en drogo<strong>de</strong>pendèn-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
<strong>de</strong>pendències i programes d’Intervenció en Comissaries a judicis, com a pèrits.<br />
• Nre. d’assistències <strong>de</strong> professionals <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo-<br />
Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències i programes d’Intervenció en Comissaries.<br />
• Nre. d’informes pericials elaborats <strong>de</strong> professionals <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Valoració i<br />
• Nre. <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivacions a altres servicis.<br />
• Tipologia <strong>de</strong> substàncies que originen la <strong>de</strong>manda.<br />
• Tipologies <strong>de</strong> <strong>de</strong>lictes que <strong>de</strong>termina la <strong>de</strong>manda.<br />
• Actuacions fetes en programes d’Intervenció en Comissaries.<br />
• Actuacions fetes en unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Tipologia <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s fetes en programes d’Intervenció en Comissaries.<br />
dències.<br />
• Tipologia <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s fetes en unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pen-<br />
• Nre. d’usuaris atesos en programes d’Intervenció en Comissaries.<br />
• Nre. d’usuaris atesos en unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Indicadors<br />
Programes d’Intervenció en Comissaries (PIC)<br />
Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències (UVAD)<br />
ÀREA DE VALORACIÓ I SUPORT EN DROGODEPENDÈNCIES<br />
166<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
165<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
Avaluació <strong>de</strong> la informació<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls resultats<br />
d’integració social.<br />
• Valoració <strong>de</strong>ls canvis quantitatius i qualitatius <strong>de</strong> l’oferta i la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> centres<br />
go<strong>de</strong>pendències per a <strong>de</strong>rivar-los a centres no sanitaris.<br />
• Estudis d’opinió <strong>de</strong>ls professionals sanitaris (tots els nivells) en atenció a les dro-<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’accessibilitat <strong>de</strong> l’oferta <strong>de</strong> servicis <strong>de</strong>ls centres d’integració social.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Valoració <strong>de</strong> les entitats que col . laboren en programes d’integració social.<br />
perfils.<br />
• Adaptació <strong>de</strong> la normativa vigent i <strong>de</strong>ls programes d’integració social als nous<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’increment <strong>de</strong> places oferi<strong>de</strong>s en els programes d’integració social.<br />
Indicadors<br />
fessionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l servici en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s (usuaris, famílies i pro-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració
Avaluació <strong>de</strong>l procés<br />
ÀREA D’INTEGRACIÓ SOCIAL<br />
mercats <strong>de</strong> treball tutelats.<br />
• Nre. d’actuacions fetes per a l’adaptació a les qualificacions professionals i als<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> retenció en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s i tipologia d’altes.<br />
• Estada mitjana en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> persones totals en règim d’estada en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> sol . licituds <strong>de</strong> plaça en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> places oferi<strong>de</strong>s en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació <strong>de</strong> noves viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s.<br />
Indicadors<br />
Viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s (VT)<br />
• Accions dutes a terme per optimitzar la <strong>de</strong>rivació als centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Valoració <strong>de</strong> les actuacions per a l’adaptació terapèutica a la nova població.<br />
ssionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l servici en els centres <strong>de</strong> dia (usuaris, famílies i profe-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> retenció al tractament en centres <strong>de</strong> dia i tipologia d’altes.<br />
• Estada mitjana en centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Nre. <strong>de</strong> persones totals en tractament en centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Nre. <strong>de</strong> sol . licituds <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> tractament en centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació <strong>de</strong> nous centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Nre. <strong>de</strong> centres <strong>de</strong> dia.<br />
Indicadors<br />
Centres <strong>de</strong> dia (CD)<br />
164<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
163<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
Avaluació <strong>de</strong> la informació<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls resultats<br />
famílies i professionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l servici en els centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida (usuaris,<br />
ma <strong>de</strong> Manteniment <strong>de</strong> Metadona.<br />
• Valoració <strong>de</strong> canvis quantitatius i qualitatius <strong>de</strong> l’oferta i la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong>l Progra-<br />
go<strong>de</strong>pendències.<br />
• Estudis d’opinió <strong>de</strong>ls professionals sanitaris (tots els nivells) en atenció a les dro-<br />
d’exclusió social alta).<br />
Trobada i Acollida (capacitat d’accés a nous grups <strong>de</strong> població amb situacions<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’accessibilitat al Programa <strong>de</strong> Manteniment amb Metadona i centres <strong>de</strong><br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
substitució i revisió <strong>de</strong>ls criteris <strong>de</strong> perfil baix, mitjà i d’alt llindar.<br />
• Revisió <strong>de</strong> criteris d’utilització seguits per al <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> programes <strong>de</strong><br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
d’ambdós patologies amb agonistes opiacis i antiretrovirals.<br />
• Nre. d’individus drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts amb problemes <strong>de</strong> VIH en tractament conjunt<br />
• Estructures farmacèutiques implica<strong>de</strong>s en el tractament amb metadona.<br />
Indicadors<br />
• Nre. d’intervencions produï<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> lots <strong>de</strong> sexe més segur distribuïts.<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’intercanvi entre xeringues entrega<strong>de</strong>s i arreplega<strong>de</strong>s.<br />
• Nre. <strong>de</strong> lots d’injecció segura distribuïts.<br />
• Nre. d’unitats mòbils en funcionament.
• Nre. <strong>de</strong> centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment en la creació <strong>de</strong> centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida.<br />
• Nre. d’atencions produï<strong>de</strong>s en centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida.<br />
• Nre. d’usuaris captats en centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida.<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació a altres tractaments o recursos.<br />
Centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida (CEA)<br />
Avaluació <strong>de</strong>l procés<br />
ÀREA D’EVITACIÓ I REDUCCIÓ DEL DANY<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’accessibilitat als centres sociosanitaris (<strong>de</strong>rivacions, relacions amb Atenció<br />
Primària).<br />
• Estudis d’opinió <strong>de</strong>ls professionals sanitaris (tots els nivells) en atenció les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
i altres trastorns addictius.<br />
• Valoració canvis quantitatius i qualitatius <strong>de</strong> l’oferta i la <strong>de</strong>manda d’actuacions<br />
sanitàries.<br />
Avaluació <strong>de</strong> la Informació<br />
• Comparació <strong>de</strong> prevalences <strong>de</strong> consums i admissions a tractament.<br />
• Nre. <strong>de</strong> persones admeses a tractament en els circuits d’assistència sanitària<br />
(UCA, UDH, UDR).<br />
• Ín<strong>de</strong>xs <strong>de</strong> retenció en els nivells assistencials.<br />
• Raó entre <strong>de</strong>sintoxicacions inicia<strong>de</strong>s i concloses.<br />
• Indicadors <strong>de</strong> morbiditat i mortalitat.<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls resultats<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
Indicadors<br />
162<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
161<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
famílies i professionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l servici en assistència a les <strong>de</strong>pendències (usuaris,<br />
• Valoració <strong>de</strong> protocols per a reduir l’estada mitjana sense perjudici terapèutic.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
cial i tipologia d’altes.<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> retenció al tractament en les diferents unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>n-<br />
Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
reducció d’estada mitjana sense perjudici terapèutic fets i utilitzats en unitats <strong>de</strong><br />
• Nre. <strong>de</strong> guies/protocols <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació amb els programes <strong>de</strong> reinserció social i<br />
• Estada mitjana en unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nre. <strong>de</strong> persones totals en tractament en unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nre. <strong>de</strong> noves <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> tractament en unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació <strong>de</strong> noves unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Nre. d’unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
Indicadors<br />
Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial (UDR)<br />
mílies i professionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l servici en assistència les <strong>de</strong>pendències (usuaris, fa-<br />
• Valoració <strong>de</strong> protocols per a reduir l’estada mitjana sense perjudici terapèutic.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. <strong>de</strong> persones totals en tractament en unitats <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
• Nre. <strong>de</strong> noves <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> tractament en unitats <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en unitats <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació <strong>de</strong> noves unitats <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
• Nre. d’unitats <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
talària i tipologia d’altes.<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> retenció al tractament en les diferents unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospi
terapèutic fets i utilitzats en UDH.<br />
• Nre. <strong>de</strong> guies/protocols <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació i reducció d’estada mitjana sense perjudici<br />
• Estada mitjana en unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
• Nre. total <strong>de</strong> persones en tractament en unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
• Nre. <strong>de</strong> noves <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> tractament en unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
lària.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació <strong>de</strong> noves unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospita-<br />
• Nre. d’unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
Indicadors<br />
Unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària (UDH)<br />
• Valoració <strong>de</strong> les actuacions.<br />
famílies i professionals).<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> Manteniment amb Metadona (usuaris,<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
Addictives.<br />
• Nre. <strong>de</strong> guies/protocols <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació fets i utilitzats en unitats <strong>de</strong> Conductes<br />
• Dosi mitjana <strong>de</strong> manteniment en els programes <strong>de</strong> manteniment amb metadona.<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> retenció en tractament i tipologia d’altes.<br />
• Temps mitjà d’estada en tractament.<br />
• Nre. <strong>de</strong> nous d’usuaris en programes <strong>de</strong> manteniment amb metadona.<br />
• Nre. total <strong>de</strong> pacients en tractament amb metadona.<br />
amb metadona.<br />
• Nre. <strong>de</strong> sol . licituds <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> tractament en programes <strong>de</strong> manteniment<br />
ministradors <strong>de</strong> metadona.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en els centres prescriptors, elaboradors i ad-<br />
• Nre. <strong>de</strong> centres prescriptors, elaboradors i administradors <strong>de</strong> metadona.<br />
Indicadors<br />
Programes <strong>de</strong> manteniment amb metadona<br />
160<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
159<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
• Valoració <strong>de</strong> les actuacions per a l’adaptació terapèutica a la <strong>de</strong>manda assistencial.<br />
• Nre. <strong>de</strong> guies/protocols <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació fets i utilitzats en unitats <strong>de</strong> Conductes<br />
• Nre. totals <strong>de</strong> pacients en tractament en les unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
• Nre. <strong>de</strong> noves <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> tractament en unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
tives, en relació amb la <strong>de</strong>nsitat poblacional i <strong>de</strong>manda assistencial.<br />
• Increment <strong>de</strong>l nre. <strong>de</strong> professionals treballant en les unitats <strong>de</strong> Conductes Addic-<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
• Grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong> la creació <strong>de</strong> noves unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
• Nre. d’unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives (UCA)<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls processos<br />
ÀREA D’ASSISTÈNCIA SANITÀRIA<br />
mílies i professionals)<br />
• Avaluació <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>l servici en assistència a les <strong>de</strong>pendències (usuaris, fa-<br />
cions.<br />
ciosanitaris que abor<strong>de</strong>n la problemàtica <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres addic-<br />
• Acords <strong>sobre</strong> els protocols d’actuació i <strong>de</strong>rivació entre els recursos sanitaris i so-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. d’informes elaborats per professionals <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
ductes Addictives.<br />
• Nre. d’assistència a judicis com a pèrits <strong>de</strong>ls professionals <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Con-<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> retenció al tractament en les diferents unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
• Ín<strong>de</strong>x <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació als distints recursos assistencials.<br />
Addictives.<br />
Indicadors
• Anàlisi <strong>de</strong>l tractament <strong>de</strong> la informació en els mitjans <strong>de</strong> comunicació social.<br />
Avaluació <strong>de</strong> la Informació<br />
Avaluació <strong>de</strong>ls Resultats<br />
cions preventives<br />
• Valoració <strong>de</strong>ls canvis quantitatius i qualitatius <strong>de</strong> l’oferta i la <strong>de</strong>manda d’actua-<br />
volupa<strong>de</strong>s <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius.<br />
• Estudis d’opinió <strong>de</strong>ls professionals d’Atenció Primària <strong>sobre</strong> les accions <strong>de</strong>sen-<br />
tos, usabilitat <strong>de</strong>ls materials interactius…).<br />
venció, els missatges i els contextos, anàlisi <strong>de</strong>ls missatges utilitzats i els contex-<br />
litat/barreres a la prevenció, anàlisi <strong>de</strong> contingut <strong>de</strong>ls materials utilitzats en pre-<br />
• Anàlisi <strong>de</strong>ls processos <strong>de</strong> comunicació establits (canals <strong>de</strong> distribució, accessibi-<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
trastorns addictius en professionals i població general.<br />
• Son<strong>de</strong>jos qualitatius <strong>de</strong>ls discursos socials <strong>sobre</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres<br />
• Estudis <strong>sobre</strong> coneixements, creences i actituds en jóvens.<br />
• Estudis <strong>sobre</strong> factors <strong>de</strong> risc i factors <strong>de</strong> protecció.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Ín<strong>de</strong>x d’informació divulgada (elements distribuïts, població <strong>de</strong>stinatària).<br />
(topologies <strong>de</strong> consums, contextos d’ús, abandons…).<br />
• Prevalences <strong>de</strong> consum <strong>de</strong> substàncies i altres addiccions en població adulta<br />
(topologies <strong>de</strong> consums, contextos d’ús, abandons…).<br />
• Prevalences <strong>de</strong> consum <strong>de</strong> substàncies i altres addiccions en població laboral<br />
consums, contextos d’ús, abandons…).<br />
• Prevalences <strong>de</strong> consum <strong>de</strong> substàncies i altres addiccions en jóvens (tipologies <strong>de</strong><br />
Indicadors<br />
158<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
157<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
cessitats).<br />
actuació preventiva, així com l’adaptació als diferents ambients, contextos i ne-<br />
• Avaluació programes <strong>de</strong> prevenció selectiva (<strong>de</strong>tecció, captació, aproximació i<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. <strong>de</strong> materials informatius generats i distribuïts.<br />
• Nre. d’entitats col . laboradores amb programes i activitats en prevenció selectiva.<br />
• Nre. d’individus en seguiment dins <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció selectiva.<br />
• Nre. d’individus inclosos en programes <strong>de</strong> prevenció selectiva.<br />
Indicadors<br />
Prevenció selectiva<br />
cies i altres trastorns addictius com a professionals docents).<br />
aplicació (tant a professionals sociosanitaris en l’àmbit <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendèn-<br />
• Comptabilització <strong>de</strong> la no-aplicació <strong>de</strong> plans municipals i son<strong>de</strong>ig <strong>sobre</strong> la no<br />
nia en les campanyes i projectes.<br />
• Valoració <strong>sobre</strong> la creació <strong>de</strong> novetats i innovacions d’aproximació a la ciutada-<br />
• Avaluació campanyes <strong>de</strong> sensibilització social<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. d’accions directes amb els mitjans <strong>de</strong> comunicació social.<br />
• Nre. <strong>de</strong> persones participants en cursos <strong>de</strong> formació per a mediadors.<br />
• Nre. d’accions formatives per a mediadors socials.<br />
• Nre. d’accions elabora<strong>de</strong>s per al públic jove.<br />
• Cobertura poblacional respecte a la difusió <strong>de</strong> les campanyes.<br />
dissenyats i distribuïts).<br />
• Nre. <strong>de</strong> campanyes <strong>de</strong> sensibilització (nre. <strong>de</strong> suports utilitzats, nre. <strong>de</strong> materials<br />
• Nre. <strong>de</strong> municipis amb plans municipals, mancomunats o comarcals.<br />
Indicadors<br />
Prevenció comunitària
• Anàlisi <strong>de</strong> l’oferta i la <strong>de</strong>manda d’accions preventives en l’àmbit laboral.<br />
• Valoració <strong>de</strong> l’efectivitat <strong>de</strong> les actuacions familiars fetes en l’àmbit laboral.<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. <strong>de</strong> materials específics per a l’àmbit laboral dissenyats i publicats.<br />
• Nre. d’accions aplica<strong>de</strong>s en l’àmbit laboral.<br />
• Nre. <strong>de</strong> materials preventius distribuïts en l’àmbit laboral.<br />
• Nre. d’empreses implica<strong>de</strong>s en diferents actuacions (assessorament, i<strong>de</strong>ntificació<br />
<strong>de</strong> necessitats, programes d’actuació…).<br />
• Nre. d’accions fetes en l’àmbit laboral el contingut <strong>de</strong> les quals siga accions preventives<br />
amb progenitors.<br />
Prevenció laboral<br />
Indicadors<br />
• Enquesta <strong>de</strong> valoració, qualitat i satisfacció <strong>sobre</strong> els programes i activitats:<br />
pares i mares.<br />
• Valoració <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció familiar transversals (inclosos en els programes<br />
<strong>de</strong> prevenció escolar, laboral i comunitària).<br />
• Establiment <strong>de</strong> protocols <strong>de</strong> coordinació per a accions <strong>de</strong> prevenció selectiva a<br />
través <strong>de</strong> la família (sistema <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecció precoç <strong>de</strong> situacions <strong>de</strong> vulnerabilitat<br />
familiar i d’inadaptació escolar).<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
• Nre. d’accions <strong>de</strong>stina<strong>de</strong>s a pares i mares.<br />
• Nre. <strong>de</strong> materials produïts dirigits a pares i mares.<br />
• Nre. <strong>de</strong> materials preventius distribuïts.<br />
• Nre. pares i mares implicats/assistents.<br />
• Nre. <strong>de</strong> xiquets i jóvens implicats (com a públic final <strong>de</strong> les actuacions <strong>de</strong> prevenció<br />
familiar).<br />
• Nre. <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció familiar transversals (inclosos en els programes<br />
<strong>de</strong> prevenció escolar, laboral i comunitària).<br />
Prevenció familiar<br />
Indicadors<br />
156<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
155<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
trastorns addictius com a professionals docents).<br />
(tant a professionals sociosanitaris en l’àmbit <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres<br />
• Comptabilització <strong>de</strong> la no-aplicació i son<strong>de</strong>ig <strong>sobre</strong> les raons <strong>de</strong> la no-aplicació<br />
• Nre. d’actuacions <strong>de</strong> “prevenció selectiva” en l’alumnat <strong>de</strong> Batxillerat i Cicles<br />
• Nre. d’accions formatives en prevenció per al professorat.<br />
• Nre. <strong>de</strong> centres escolars amb activitats <strong>de</strong> prevenció en drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Nre. <strong>de</strong> centres escolars amb programes <strong>de</strong> prevenció en drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Nre. <strong>de</strong> materials preventius distribuïts.<br />
• Nre. <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció escolar: acreditats, aplicats i validats.<br />
Avaluació <strong>de</strong>l procés<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals que treballen en les Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària.<br />
• Nre. d’Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària.<br />
ÀREA DE PREVENCIÓ<br />
alumnat, professorat.<br />
• Enquesta <strong>de</strong> valoració, qualitat i satisfacció <strong>sobre</strong> els programes i activitats:<br />
Instruments <strong>de</strong> valoració<br />
mes i tallers solts).<br />
horària real (com a valoració comparable i que incorpore conjuntament progra-<br />
• Nre. d’hores d’accions en prevenció escolar: càrrega horària prevista/càrrega<br />
• Nre. d’AMPA amb què es manté contacte.<br />
• Nre. <strong>de</strong> professionals docents implicats/assistents.<br />
• Nre. d’alumnes que han rebut accions <strong>de</strong> prevenció (cobertura població escolar).<br />
• Nre. d’accions d’aprenentatge interactiu, tant dins com fora <strong>de</strong> l’aula.<br />
Formatius.<br />
Indicadors<br />
Prevenció escolar<br />
INDICADORS
i millora <strong>de</strong> la comprensió <strong>de</strong> les xifres recolli<strong>de</strong>s a través <strong>de</strong>ls indicadors.<br />
finalitat d’estos instruments és donar suport a la tasca <strong>de</strong> contextualització<br />
sos on no siga a<strong>de</strong>quat <strong>de</strong>terminar quantitats per mesurar els resultats. La<br />
estos, s’implantaran instruments <strong>de</strong> valoració per a les actuacions i proces-<br />
tablir la quantificació– i les raons numèriques que po<strong>de</strong>m establir entre<br />
Cal aclarir que, juntament amb el conjunt d’indicadors –on po<strong>de</strong>m es-<br />
<strong>de</strong> manera genèrica per a cada una <strong>de</strong> les àrees d’intervenció.<br />
mació generada–, els indicadors i els instruments <strong>de</strong> valoració s’establixen<br />
l’impacte– com el tercer –l’avaluació <strong>de</strong> la quantitat i qualitat <strong>de</strong> la infor-<br />
No obstant això, tant en el segon –avaluació <strong>de</strong>ls resultats o <strong>de</strong><br />
d’intervenció.<br />
conjunt d’indicadors i mesures per a cada apartat establit per a les àrees<br />
que inclou el compliment <strong>de</strong>ls objectius específics, s’hi diferenciaran el<br />
sistema d’informació <strong>de</strong> l’avaluació <strong>de</strong>l procés (el primer sistema), com<br />
tres sistemes d’informació proposats. En els apartats corresponents al<br />
En un segon moment, internament en cada àrea, es diferenciaran els<br />
avaluació.<br />
les àrees transversals <strong>de</strong> formació, investigació i sistemes d’informació i<br />
en drogo<strong>de</strong>pendències, coordinació institucional i participació social i<br />
sanitària, evitació i reducció <strong>de</strong>l dany, integració social, valoració i suport<br />
d’intervenció que inclou el present Pla Estratègic: prevenció, assistència<br />
sistema d’avaluació distingirà, en un primer moment, entre les àrees<br />
<strong>de</strong> ser avalua<strong>de</strong>s <strong>de</strong> manera in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt. D’esta manera l’exposició <strong>de</strong>l<br />
Entenem que totes les àrees d’intervenció establi<strong>de</strong>s en este pla han<br />
154<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
153<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
• Sistema d’informació per a l’avaluació <strong>de</strong> la quantitat i qualitat <strong>de</strong> la<br />
informació generada: este sistema inclou la implantació <strong>de</strong> tècniques qualitatives<br />
<strong>de</strong> recollida i anàlisi <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s, l’anàlisi textual i anàlisi <strong>de</strong>ls processos<br />
<strong>de</strong> comunicació i la informació proporcionada pels mitjans <strong>de</strong> comunicació,<br />
així com l’establiment d’un contacte sistematitzat i continu amb els<br />
professionals sociosanitaris i la creació <strong>de</strong> nous indicadors específics.<br />
• Sistema d’informació per a l’avaluació <strong>de</strong>ls resultats o <strong>de</strong> l’impacte:<br />
és a dir, l’estudi <strong>de</strong> l’impacte <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències en la societat. Inclou<br />
este sistema la prevalença <strong>de</strong> les addiccions, l’aparició <strong>de</strong> noves addiccions<br />
i patrons <strong>de</strong> consum, així com els contextos d’ús i l’estudi <strong>de</strong>ls factors<br />
<strong>de</strong> risc i <strong>de</strong> protecció. A més d’un rellevant mediador entre les conductes<br />
i la informació rebuda: els estudis <strong>sobre</strong> els coneixements, creences i actituds<br />
envers les drogo<strong>de</strong>pendències. Este sistema se centra en l’avaluació<br />
<strong>de</strong>l compromís d’assolir la missió d’este pla: disminuir la vulnerabilitat a<br />
les addiccions i curar o pal . liar la malaltia que patixen els afectats per les<br />
drogues i altres trastorns addictius.<br />
• Sistema d’informació per a l’avaluació <strong>de</strong>ls processos: este primer<br />
sistema està referit als indicadors <strong>de</strong> seguiment i control <strong>de</strong> les activitats<br />
i servicis fets o finançats pel Govern Valencià en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències<br />
i <strong>sobre</strong> el compliment <strong>de</strong>ls objectius proposats en el present Pla<br />
Estratègic.<br />
És per això que hem establit com a objectiu estratègic no solament<br />
enfortir un sistema d’indicadors per a l’avaluació <strong>de</strong>ls processos i <strong>de</strong>ls resultats,<br />
sinó introduir un tercer nivell d’avaluació que reculla i analitze<br />
la informació generada <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències. Es tracta, en el mateix<br />
or<strong>de</strong> <strong>de</strong> coses, <strong>de</strong> completar el sistema <strong>de</strong> fonts d’informació disponibles,<br />
que és bàsicament <strong>de</strong> caràcter quantitatiu, amb la implantació <strong>de</strong> metodologies<br />
qualitatives, sense perdre el caràcter <strong>de</strong> sistema que ha <strong>de</strong> tindre el<br />
conjunt d’instruments d’avaluació.<br />
TRES SISTEMES D’INFORMACIÓ DIFERENCIATS
informació.<br />
comunicació que es generen són els principals criteris d’avaluació <strong>de</strong> la<br />
contra les drogues. La base científica d’esta informació i els processos <strong>de</strong><br />
da informació és la base <strong>de</strong> tota tasca preventiva, acció clau en la lluita<br />
formació i les comunicacions juguen un paper central i que una a<strong>de</strong>qua-<br />
A més, hem <strong>de</strong> tindre en compte que, en les societats actuals, la in-<br />
seues conseqüències per mitjà <strong>de</strong>ls servicis sociosanitaris.<br />
<strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, tant en la prevenció <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda com en la pal . liació <strong>de</strong> les<br />
<strong>de</strong>ls àmbits d’actuació <strong>de</strong> l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong><br />
coneixement i creences) a les intervencions planifica<strong>de</strong>s que procedixen<br />
drogo<strong>de</strong>pendències és unir els resultats específics (consum <strong>de</strong> substàncies,<br />
El problema fonamental a què s’enfronta l’avaluació en l’àmbit <strong>de</strong> les<br />
fica la realitat a causa <strong>de</strong> <strong>de</strong>termina<strong>de</strong>s accions.<br />
seua efectivitat en termes d’impacte, saber com i fins a quin punt es modi-<br />
quina eficàcia, és important. Però les polítiques han <strong>de</strong> mesurar també la<br />
saber què s’hi fa, amb quins recursos i, en un segon nivell d’avaluació, amb<br />
L’avaluació orientada a l’anàlisi <strong>de</strong>ls recursos en termes d’eficiència,<br />
total <strong>de</strong>l perío<strong>de</strong> que ocupa este Pla Estratègic a les activitats d’avaluació.<br />
tínua es manifesta a establir la <strong>de</strong>dicació d’almenys un 3% <strong>de</strong>l pressupost<br />
Avaluar és crear valor. El compromís per a fomentar una avaluació con-<br />
d’intervenció emergents, així com augmentar la disponibilitat <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s.<br />
en aquelles àrees <strong>de</strong>ficitàries, a<strong>de</strong>quar-se a les noves necessitats o escenaris<br />
dre un millor coneixement <strong>de</strong> les nostres capacitats, estimular l’activitat<br />
cies d’habilitat per a adaptar-se als canvis. L’avaluació ens permet: obtin-<br />
Un Pla Estratègic ha <strong>de</strong> dotar la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendèn-<br />
ADAPTAR-SE ALS CANVIS<br />
152<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius AVALUACIÓ
151<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
AVALUACIÓ<br />
També estarà entre les funcions <strong>de</strong> l’Observatori Valencià <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
i Altres Trastorns Addictius introduir metodologies <strong>de</strong>nomina<strong>de</strong>s<br />
contextuals o <strong>de</strong> situació, a fi d’aprofundir en el coneixement <strong>de</strong>l<br />
fenomen <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències. Una altra aposta <strong>de</strong> l’Observatori serà<br />
establir una línia <strong>de</strong> treball per a <strong>de</strong>tectar les noves tendències <strong>de</strong> consum<br />
i facilitar les respostes a crisis, per mitjà <strong>de</strong> metodologies d’aproximació<br />
ràpida i l’establiment d’una xarxa <strong>de</strong> punts que <strong>de</strong>tecten les problemàtiques<br />
emergents.<br />
Es <strong>de</strong>finirà l’accés i l’explotació <strong>de</strong> les da<strong>de</strong>s proce<strong>de</strong>nts <strong>de</strong>l Sistema<br />
Autonòmic Valencià d’Informació en Addiccions (SAVIA). Per a po<strong>de</strong>r<br />
avançar en els processos d’avaluació, i a fi d’establir un procés d’informació<br />
i registre <strong>de</strong> les accions que es duguen a terme, es revisaran i s’adaptaran<br />
al sistema d’indicadors actuals els fulls <strong>de</strong> registre <strong>de</strong> les accions executa<strong>de</strong>s,<br />
igualment la revisió i adaptació <strong>de</strong>ls mo<strong>de</strong>ls unificats <strong>de</strong> les memòries<br />
anuals <strong>de</strong>ls centres. Al seu torn s’implantaran, <strong>de</strong> manera progressiva i<br />
sistemàtica, instruments <strong>de</strong> valoració <strong>de</strong> la qualitat <strong>de</strong>ls servicis.<br />
Els observatoris són una excel . lent eina per a transformar la informació<br />
en coneixement. A fi <strong>de</strong> po<strong>de</strong>r complir eixa funció, l’Observatori<br />
serà dotat amb una sèrie <strong>de</strong> sistemes d’informació entre els quals es troba<br />
l’elaboració d’enquestes periòdiques dirigi<strong>de</strong>s a diferents sectors <strong>de</strong> població,<br />
anàlisi <strong>de</strong> les da<strong>de</strong>s aporta<strong>de</strong>s per indicadors epi<strong>de</strong>miològics, informació<br />
proce<strong>de</strong>nt d’organismes públics i privats <strong>sobre</strong> diversos aspectes<br />
concernents al consum i tràfic <strong>de</strong> drogues, així com la creació <strong>de</strong> nous<br />
instruments per a la recollida <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s d’informació ràpida.<br />
En el capítol <strong>de</strong>dicat a l’àmbit <strong>de</strong> l’avaluació, es prioritza la posada en<br />
marxa <strong>de</strong> l’Observatori Valencià <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns<br />
Addictius com a òrgan avaluador, <strong>de</strong> seguiment i observador <strong>de</strong> les<br />
problemàtiques <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències. Dins <strong>de</strong> les seues actuacions<br />
estarà la redacció <strong>de</strong> l’informe anual, que disposa <strong>de</strong>ls indicadors bàsics<br />
proporcionats per la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i amb la<br />
informació que el mateix Observatori produïsca.
Avaluació<br />
10
147<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
nals i transnacionals.<br />
• Promoure la participació <strong>de</strong>ls nostres investigadors en projectes nacio-<br />
interrelació <strong>de</strong>ls nostres investigadors amb altres grups.<br />
• Organitzar seminaris i jorna<strong>de</strong>s d’àmbit internacional que fomenten la<br />
organismes internacionals i entitats d’investigació <strong>de</strong> reconegut prestigi.<br />
• Mantindre, i si és el cas augmentar, els convenis <strong>de</strong> col . laboració amb<br />
a projectes innovadors i prioritaris<br />
Potenciar la col . laboració i la cooperació nacional i internacional per
programes i actuacions.<br />
l’efectivitat <strong>de</strong> les mesures assistencials i d’inserció social i avaluar els<br />
rar els factors <strong>de</strong> risc i protecció d’una <strong>de</strong>terminada comunitat, millorar<br />
• Determinar com a línies prioritàries d’actuació les que permeten valo-<br />
comportamentals com el joc patològic, també amb caràcter bianual.<br />
• Elaborar estudis sociològics <strong>sobre</strong> altres addiccions no químiques o<br />
neral com en l’àmbit educatiu i laboral.<br />
enquestes <strong>de</strong> consum i d’opinió <strong>sobre</strong> les drogues, tant en població ge-<br />
• Continuar fent amb caràcter bianual, durant tota la vigència <strong>de</strong>l Pla,<br />
l’enfocament <strong>de</strong> gènere.<br />
• Definir com a aspecte prioritari en els treballs d’investigació<br />
(mèto<strong>de</strong>s exploratoris i contextuals, metodologies qualitatives…).<br />
• Potenciar la competitivitat i l’ús d’altres metodologies científiques<br />
ment).<br />
preferent en l’àmbit sanitari i <strong>de</strong> I+D (Investigació més Desenvolupa-<br />
• Impulsar la investigació en drogo<strong>de</strong>pendències com a línia d’actuació<br />
dències<br />
Aprofundir en el coneixement <strong>de</strong>l fenomen <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pen-<br />
vulgativa.<br />
• Involucrar els mitjans <strong>de</strong> comunicació en les tasques d’informació di-<br />
investigadora.<br />
comprensió <strong>de</strong>l públic <strong>de</strong>l fenomen <strong>de</strong> les drogues i <strong>de</strong> la mateixa tasca<br />
• Assegurar l’a<strong>de</strong>quada comunicació als ciutadans, que comporte la<br />
niments científics rellevants, per a la difusió <strong>de</strong> resultats.<br />
• Afavorir la participació <strong>de</strong>ls grups d’investigació valencians en es<strong>de</strong>ve-<br />
didàctic i preventiu propi, guies i protocols d’actuació, etc.<br />
• Fomentar l’elaboració i publicació <strong>de</strong> resultats secundaris: material<br />
tesis doctorals.<br />
• Fomentar la divulgació <strong>de</strong>ls treballs d’investigació, així com <strong>de</strong> les<br />
• Promoure les edicions científiques i d’actualització <strong>de</strong> coneixements.<br />
146<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
145<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
balls elaborats.<br />
• Impulsar la formació per a la comunicació científica correcta <strong>de</strong>ls tre-<br />
resultats<br />
Promoure la transferència <strong>de</strong> coneixements i incentivar la difusió <strong>de</strong><br />
plinaris.<br />
• Potenciar la integració <strong>de</strong>ls grups emergents en els equips multidisci-<br />
investigadors novells.<br />
• Establir una línia específica d’aju<strong>de</strong>s que potencie els projectes <strong>de</strong>ls<br />
o <strong>de</strong> divulgació <strong>de</strong> resultats).<br />
• Impulsar la formació d’investigadors novells (metodològica, d’execució<br />
tercer cicle universitari.<br />
• Donar suport a la capacitació investigadora a través <strong>de</strong>ls estudis <strong>de</strong><br />
Promoure i facilitar l’aparició d’investigadors novells<br />
d’investigació.<br />
• Potenciar la participació <strong>de</strong>ls professionals en xarxes d’excel . lència<br />
xarxes en investigació.<br />
• Prioritzar la constitució d’equips multidisciplinaris i la formació <strong>de</strong><br />
multidisciplinaris…).<br />
com línies d’aju<strong>de</strong>s específiques (a la investigació novella, als equips<br />
• Impulsar les convocatòries d’ajuda i finançament a la investigació, així<br />
• Donar suport a la gestió <strong>de</strong>ls projectes d’investigació.<br />
fessionals<br />
que siga una estructura <strong>de</strong> gestió d’investigació a l’abast <strong>de</strong>ls pro-<br />
ció per a l’Estudi, Prevenció i Assistència a les Drogo<strong>de</strong>pendències,<br />
Crear una unitat específica <strong>de</strong> suport a la investigació en la Funda-<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrees Transversals: Investigació
Una investigació no sols guiada per a conéixer la incidència i<br />
prevalència <strong>de</strong>ls consums <strong>de</strong> drogues i les seues conseqüències,<br />
sinó també encaminada a aprofundir en els factors o condicions<br />
associats al seu origen i <strong>de</strong>senvolupament, així com l’orientada<br />
a avaluar l’eficàcia <strong>de</strong> les intervencions.<br />
Per això les línies d’acció en matèria d’investigació en drogo<strong>de</strong>pendències<br />
s’han <strong>de</strong> dirigir al manteniment <strong>de</strong> l’impuls i a<br />
l’esforç investigador, a través <strong>de</strong> la sostenibilitat d’un flux continuat<br />
d’investigadors formats i instruïts, i la facilitació <strong>de</strong> l’accés<br />
d’equips novells als recursos i a la infraestructura <strong>de</strong>l suport bàsic<br />
a la investigació.<br />
• Proporcionar la formació en metodologia d’investigació.<br />
• Facilitar la participació <strong>de</strong>ls professionals en grups i xarxes<br />
d’investigació.<br />
• Millorar l’accessibilitat als recursos materials disponibles.<br />
• Impulsar la multidisciplinarietat i l’enfocament <strong>de</strong> gènere.<br />
Juntament amb la tasca feta fins ara en esta matèria, i per al <strong>de</strong>senvolupament<br />
<strong>de</strong> nous mecanismes d’actuació d’investigació en<br />
drogo<strong>de</strong>pendències, és necessari:<br />
Les <strong>de</strong>bilitats <strong>de</strong> la investigació en drogo<strong>de</strong>pendències en el nostre entorn<br />
són: estructura dispersa territorialment, estructura professional funcionalment<br />
assistencial, falta d’implicació en tasques d’investigació i poca<br />
tradició <strong>de</strong>l treball en grup i en xarxa.<br />
Fora <strong>de</strong> les esmenta<strong>de</strong>s convocatòries, s’han <strong>de</strong>senvolupat més <strong>de</strong> 40<br />
projectes, molts d’estos executats a través <strong>de</strong> la subscripció <strong>de</strong>ls convenis<br />
corresponents.<br />
Durant els últims huit anys s’han finançat, a través <strong>de</strong> la convocatòria<br />
anual <strong>de</strong> beques, al voltant <strong>de</strong> 60 projectes d’investigació emmarcats en les<br />
distintes línies d’actuació (epi<strong>de</strong>miològica, social, bàsica, aplicada, etc.).<br />
VALORACIÓ<br />
Resultats i valoració<br />
144<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
143<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
l’Organització Mundial <strong>de</strong> la Salut, fonamentalment.<br />
matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències s’ha establit a través <strong>de</strong>ls convenis amb<br />
La col . laboració i cooperació internacional pròpia i específica en<br />
Prevenció i Assistència a les Drogo<strong>de</strong>pendències).<br />
go<strong>de</strong>pendències, i en l’actualitat per la FEPAD (Fundació per a l’Estudi,<br />
d’Investigació en Drogo<strong>de</strong>pendències), per la Direcció General <strong>de</strong> Dro-<br />
Estes aju<strong>de</strong>s han sigut convoca<strong>de</strong>s/gestiona<strong>de</strong>s per l’INID (Institut<br />
pendències. <br />
guen la seua activitat, <strong>de</strong> manera específica, en el camp <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>-<br />
als projectes presentats per altres persones o grups encara que no <strong>de</strong>sple-<br />
convocatòries anuals d’ajuda al finançament <strong>de</strong> projectes d’investigació,<br />
Juntament amb estes estructures, també es dóna suport, a través <strong>de</strong> les<br />
nança o es col . labora en el finançament <strong>de</strong>ls seus projectes.<br />
sitats o en centres d’excel . lència investigadora, als quals es fi-<br />
Altres grups d’investigació específics en les diferents univer-<br />
versitat Car<strong>de</strong>nal Herrera – CEU.<br />
IDYCA (Institut <strong>de</strong> Drogues i Conductes Addictives) <strong>de</strong> la Uni-<br />
versitat Miguel Hernán<strong>de</strong>z, d’Elx.<br />
INID (Institut d’Investigació en Drogo<strong>de</strong>pendències) <strong>de</strong> la Uni-<br />
ESTRUCTURES<br />
D’ INVESTIGACIÓ
en drogo<strong>de</strong>pendències, com ara:<br />
d’estructures orienta<strong>de</strong>s fonamentalment cap a la investigació específica<br />
cies s’ha finançat la creació, posada en marxa i ajuda en el funcionament<br />
Durant els últims anys, <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendèn-<br />
eficiència, hem <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupar nous mecanismes.<br />
professionals, la qual cosa ens permetrà guanyar en qualitat, efectivitat i<br />
com una <strong>de</strong> les funcions bàsiques que hauran <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupar els nostres<br />
Ara bé, perquè la investigació en drogo<strong>de</strong>pendències haja <strong>de</strong> ser inclosa<br />
nal són les estratègies que s’han fet servir per a impulsar la investigació.<br />
cies, el finançament <strong>de</strong> projectes i la col . laboració i cooperació internacio-<br />
El suport a la creació <strong>de</strong> recursos en investigació en drogo<strong>de</strong>pendèn-<br />
Marc d’actuació<br />
una atenció a les drogo<strong>de</strong>pendències eficaç, dinàmica i innovadora”<br />
torns addictius en l’àmbit <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, per a assegurar<br />
“Fomentar la investigació en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres tras-<br />
Finalitat<br />
trastorns addictius.<br />
i la investigació bàsica i aplicada en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres<br />
posar d’evidències en què basar les nostres actuacions, cal impulsar l’estudi<br />
Atesa la importància d’aprofundir en el coneixement científic i <strong>de</strong> dis-<br />
INVESTIGACIÓ<br />
142<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
141<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
drogo<strong>de</strong>pendències…<br />
mació <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències: consultori interactiu, lloc web <strong>sobre</strong><br />
• Dissenyar mecanismes en línia per aproximar a la ciutadania la infor-<br />
tícies, guies informatives, publicacions divulgatives…<br />
• Crear mecanismes <strong>de</strong> comunicació amb la ciutadania: butlletí <strong>de</strong> no-<br />
ves tecnologies i els mitjans <strong>de</strong> comunicació<br />
Assegurar una divulgació a<strong>de</strong>quada als ciutadans a través <strong>de</strong> les no-<br />
ta tractar temes actuals <strong>de</strong>s d’un punt <strong>de</strong> vista multidisciplinari.<br />
siga en l’àmbit preventiu, assistencial o d’integració social, que perme-<br />
• Creació d’un fòrum <strong>de</strong> <strong>de</strong>bat entre els professionals <strong>de</strong> la xarxa, bé<br />
implicats o preocupats en l’abordatge <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Oferta <strong>de</strong> programes formatius en línia per a tots els professionals<br />
salut.<br />
mentals especialitzats en drogo<strong>de</strong>pendències i ciències socials i <strong>de</strong> la<br />
pendències i Altres Trastorns Addictius, així com a altres fons docu-<br />
• Facilitar l’accés en línia al Centre <strong>de</strong> Documentació <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>-<br />
cialitzats en drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Facilitar l’accés <strong>de</strong>ls professionals als servicis <strong>de</strong> documentació espe
dències.<br />
• Facilitar la realització <strong>de</strong>l tercer cicle universitari en Drogo<strong>de</strong>pen-<br />
conjunt <strong>de</strong> les universitats valencianes.<br />
• Promoure la incorporació <strong>de</strong> mòduls en drogo<strong>de</strong>pendències en el<br />
els servicis socials, l’àmbit legal i l’ocupació.<br />
dències als estudiants <strong>de</strong> carreres relaciona<strong>de</strong>s amb la salut, l’educació,<br />
• Definir les poblacions prioritàries objecte <strong>de</strong> formació en drogo<strong>de</strong>pen-<br />
estudis universitaris <strong>de</strong> pregrau i postgrau.<br />
Fomentar la implantació <strong>de</strong> la formació en drogo<strong>de</strong>pendències en els<br />
ció als mitjans <strong>de</strong> comunicació.<br />
• Desenvolupament d’activitats <strong>de</strong> formació, informació i sensibilitza-<br />
res, pares i voluntariat, així com a altres mediadors socials.<br />
• Facilitar la informació i formació bàsica en drogo<strong>de</strong>pendències a ma-<br />
laboral, les associacions <strong>de</strong> veïns, etc.<br />
a agents socials com les organitzacions sindicals, els agents <strong>de</strong> salut<br />
• Fomentar el <strong>de</strong>senvolupament d’actuacions formatives i informatives<br />
sonal docent, personal <strong>de</strong> la policia local i autonòmica, etc.<br />
munitaris, personal <strong>de</strong> sistemes <strong>de</strong> protecció i reforma <strong>de</strong> menors, per-<br />
personal d’altres col . lectius implicats: personal <strong>de</strong> servicis socials co-<br />
• Impulsar i afavorir els programes formatius especialitzats dirigits al<br />
professionals sanitaris, en especial als d’Assistència Sanitària.<br />
• Fomentar i potenciar la formació en drogo<strong>de</strong>pendències als distints<br />
als distints col . lectius i mediadors socials, relacionats amb el tema.<br />
Facilitar la formació bàsica i especialitzada en drogo<strong>de</strong>pendències<br />
140<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
139<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
litzada.<br />
• Elaboració periòdica <strong>de</strong> butlletins amb informació científica actua-<br />
mes actuals.<br />
• Organitzar jorna<strong>de</strong>s, troba<strong>de</strong>s i seminaris, que permeten <strong>de</strong>batre te-<br />
ció <strong>de</strong> programes assistencials.<br />
metodologia per a la pràctica d’investigació aplicada, i disseny i avalua-<br />
• Impulsar accions formatives específiques per a l’especialització en<br />
• Propiciar la formació d’investigadors novells.<br />
sitats.<br />
<strong>de</strong>sprés <strong>de</strong> l’elaboració d’un estudi que ens permeta <strong>de</strong>tectar les neces-<br />
• Oferir anualment un programa acreditat <strong>de</strong> formació continuada,<br />
fessionals que treballen en el camp <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Garantir una formació continuada <strong>de</strong> qualitat i actualitzada als pro-<br />
<strong>de</strong>pendències<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències com a centre <strong>de</strong> formació especialitzat en drogo-<br />
• Acreditar la Fundació per a l’Estudi, Prevenció i Assistència a les<br />
centres docents.<br />
• Impulsar l’acreditació <strong>de</strong> les Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives com a<br />
ventius i sociosanitaris.<br />
tica, <strong>de</strong> tots els professionals, en especial <strong>de</strong>ls centres i servicis pre-<br />
Acreditar noves estructures que permeten la formació teoricopràc-<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrees Transversals: Formació
tèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
la formació per a l’acreditació <strong>de</strong> futurs professionals en ma-<br />
per a este nou perío<strong>de</strong> s’ha <strong>de</strong> centrar a potenciar i incrementar<br />
vigent, en els diferents centres i servicis acreditats, la prioritat<br />
que puguen <strong>de</strong>senvolupar la seua activitat, segons la normativa<br />
Davant <strong>de</strong> la dificultat actual <strong>de</strong> trobar professionals formats<br />
drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
la formació a través <strong>de</strong> l’impuls <strong>de</strong> la divulgació científica en<br />
• Atorgant al ciutadà un paper actiu, com a <strong>de</strong>stinatari últim <strong>de</strong><br />
la seua preparació per a un futur en constant canvi.<br />
• Oferint als professionals coneixements actualitzats i nous, en<br />
en dos nivells:<br />
L’acció formativa s’ha <strong>de</strong> centrar en la qualitat i la innovació<br />
VALORACIÓ<br />
138<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
137<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
centres i servicis sociosanitaris.<br />
cífics per a l’exercici <strong>de</strong> les tasques professionals <strong>de</strong>ls distints<br />
Oferta formativa per a l’actualització <strong>de</strong>ls coneixements espe-<br />
na<strong>de</strong>s i congressos.<br />
<strong>de</strong> cursos, reunions d’experts, <strong>de</strong>bats, així com seminaris, jor-<br />
ments i el reciclatge <strong>de</strong>l personal, <strong>sobre</strong>tot assistencial, a través<br />
Oferta formativa a<strong>de</strong>quada per a l’actualització <strong>de</strong> coneixe-<br />
preventiva i d’integració social.<br />
ha cobert les necessitats per a la xarxa, tant assistencial com<br />
Perío<strong>de</strong> fonamentalment <strong>de</strong> formació i d’especialització, que<br />
servicis acreditats, acció esta última predominant en la formació <strong>de</strong>senvo-<br />
<strong>de</strong>ls professionals que exercien les seues funcions en els diferents centres i<br />
a la realització <strong>de</strong> cursos i seminaris d’actualització <strong>de</strong>ls coneixements<br />
a l’acreditació <strong>de</strong> la formació teòrica <strong>de</strong>ls professionals, i en menor grau<br />
rant els tres primers anys, estes accions es van centrar en cursos dirigits<br />
total <strong>de</strong> 150 accions formatives (cursos, seminaris, jorna<strong>de</strong>s, etc.). Du-<br />
Durant els últims huit anys, s’han dut a terme aproximadament un<br />
a la carrera professional.<br />
coneixements teoricopràctics <strong>de</strong>ls seus professionals per a la incorporació<br />
en drogo<strong>de</strong>pendències ha sigut marcada per la necessitat d’acreditar els<br />
posat en marxa, en la seua adaptació a la normativa vigent, la formació<br />
A causa <strong>de</strong>l gran nombre <strong>de</strong> recursos preventius i assistencials que s’han<br />
RESULTATS<br />
lupada durant els últims cinc anys.<br />
Resultats i valoració
cionaris <strong>de</strong> la Generalitat.<br />
exercici <strong>de</strong> les funcions, en els diferents llocs <strong>de</strong> treball <strong>de</strong>ls fun-<br />
la formació orientada als coneixements necessaris per al correcte<br />
IVAP (Institut Valencià d’Administracions Públiques). Prioritza<br />
convenis amb la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
volupen formació especialitzada, moltes vega<strong>de</strong>s, per mitjà <strong>de</strong><br />
societats científiques, col . legis professionals, etc.) també <strong>de</strong>sen-<br />
Universitat i altres entitats (fundacions, instituts d’investigació,<br />
salut.<br />
propis, enfocats a l’actualització <strong>de</strong>l coneixement en temes <strong>de</strong><br />
rix l’oferta <strong>de</strong> formació contínua, formació continuada i cursos<br />
<strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong> per als seus professionals, que ofe-<br />
EVES (Escola Valenciana d’Estudis per a la Salut). Recurs propi<br />
tres i servicis.<br />
en la formació continuada <strong>de</strong>ls professionals <strong>de</strong>ls diferents cen-<br />
<strong>de</strong>pendències. Actua prioritàriament, amb la Direcció General,<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències). Fundació pública especialitzada en drogo-<br />
FEPAD (Fundació per a l’Estudi, Prevenció i Assistència <strong>de</strong> les<br />
coneixements.<br />
a<strong>de</strong>quació <strong>de</strong>ls continguts i aplicar i/o afavorir l’aplicació <strong>de</strong>ls<br />
encarregat <strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar les necessitats, vetlar per la idoneïtat i<br />
Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències. Òrgan coordinador,<br />
Entre els principals recursos que po<strong>de</strong>m distingir en la formació en<br />
ESTRUCTURES DE FORMACIÓ<br />
matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències, hi <strong>de</strong>staquen:<br />
Marc d’Actuació<br />
136<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
135<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
“Garantir una formació <strong>de</strong> qualitat i adaptada a les necessitats tant<br />
<strong>de</strong>ls professionals que treballen en el camp <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
com <strong>de</strong>ls diferents mediadors socials”<br />
camps <strong>de</strong> coneixement relacionats amb la pràctica professional.<br />
Formació contínua: aprenentatge continuat en relació amb els<br />
en una àrea concreta <strong>de</strong> l’exercici professional.<br />
Formació <strong>de</strong> postgrau universitari: especialització <strong>de</strong> continguts<br />
tats i actituds que permeten la pràctica professional.<br />
Formació <strong>de</strong> pregrau: s’adquirixen els coneixements, les habili-<br />
Finalitat<br />
La formació s’ha d’entendre com un procés continu, en què es distingixen<br />
tres nivells bàsics:<br />
NIVELLS DE FORMACIÓ<br />
FORMACIÓ
utlletins, web…).<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisions respecte a les polítiques públiques (informes, monogràfics,<br />
• Millorar la difusió <strong>de</strong> la informació obtinguda a fi <strong>de</strong> facilitar la presa<br />
<strong>de</strong> la informació que hi circula.<br />
• Introduir un tercer nivell d’indicadors <strong>sobre</strong> la quantitat i la qualitat<br />
• Enfortir un sistema d’avaluació <strong>de</strong>ls processos i resultats.<br />
noves substàncies, patrons <strong>de</strong> consum o contextos d’ús.<br />
• Establir una xarxa <strong>de</strong> punts d’informació per <strong>de</strong>tectar l’aparició <strong>de</strong><br />
ves) combinat amb sistemes <strong>de</strong> recollida d’informació ràpida.<br />
• Desenvolupar l’ús <strong>de</strong> grans enquestes (mostres àmplies i representati-<br />
en àmbit territorial.<br />
seguiment i observador <strong>de</strong> la problemàtica <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius com a òrgan avaluador, <strong>de</strong><br />
Impulsar la posada en marxa <strong>de</strong> l’Observatori Valencià <strong>de</strong> les Drogo-<br />
134<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
133<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
• Instruments validats (enquestes, tests, material didàctic, etc.).<br />
tres trastorns addictius, tant tanca<strong>de</strong>s com en curs.<br />
• Registres d’investigadors i investigacions en drogo<strong>de</strong>pendències i al-<br />
Comunitat Valenciana.<br />
Creació <strong>de</strong> diferents registres <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s en drogo<strong>de</strong>pendències a la<br />
història única per pacient atés ambulatòriament.<br />
• Integrar el SIGED dins <strong>de</strong>l sistema ABUCASIS II, formant part <strong>de</strong> la<br />
d’inserció social.<br />
nar i coordinar els tractaments aplicats en els centres sociosanitaris i<br />
• Posada en marxa <strong>de</strong>l SIGED a fi d’integrar la informació i gestio-<br />
CASIS II, per a l’anàlisi a temps real <strong>de</strong> l’activitat assistencial.<br />
• Completar la incorporació <strong>de</strong> les unitats assistencials al sistema ABU-<br />
acreditats entre si, i amb els servicis centrals:<br />
Gestió <strong>de</strong> la comunicació <strong>de</strong> les da<strong>de</strong>s en línia entre tots els recursos<br />
cià d’Informació en Addiccions.<br />
• Incorporació <strong>de</strong> noves fonts <strong>de</strong>clarants al Sistema Autonòmic Valen-<br />
malalties infeccioses i les pràctiques <strong>de</strong> risc.<br />
• Incorporar nous indicadors relacionats amb l’oferta <strong>de</strong> drogues, les<br />
d’Informació en Addiccions (SAVIA)<br />
Ampliar els actuals indicadors <strong>de</strong>l Sistema Autonòmic Valencià<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrees transversals: Sistemes d’Informació i Avaluació
coordinació i integrar tot el sistema <strong>de</strong> recollida <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s.<br />
Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències per a millorar-ne la<br />
també <strong>de</strong> prevenció i integració, amb els servicis centrals <strong>de</strong> la<br />
tització i interconnexió <strong>de</strong>ls recursos, no sols assistencials, sinó<br />
L’objecte actual d’esta àrea <strong>de</strong> treball és completar la informa-<br />
en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius.<br />
mar amb garantia les accions pròpies <strong>de</strong> la política <strong>de</strong>l Consell<br />
suficients i apropiats, que ens permeten en este moment progra-<br />
tre i manteniment <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s durant anys ha donat uns resultats<br />
La cultura i l’experiència <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana en el regis-<br />
VALORACIÓ<br />
132<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
131<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
<strong>de</strong> manera dispersa i aïllada.<br />
Informatització <strong>de</strong> la recollida <strong>de</strong> tota la informació encara que<br />
Bona qualitat <strong>de</strong> la informació notificada.<br />
xarxa d’atenció pública.<br />
Bona notificació <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s pels professionals <strong>de</strong>ls centres <strong>de</strong> la<br />
tractament, urgències i mortalitat.<br />
Persistència en el temps i cobertura a<strong>de</strong>quada <strong>de</strong>ls indicadors <strong>de</strong><br />
Resultats i valoració<br />
Estudi <strong>de</strong> les barreres d’accessibilitat al tractament.<br />
<strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
• Estudis <strong>de</strong> qualitat <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>ls pacients tractats en les unitats<br />
tadona.<br />
• Estudis <strong>de</strong> satisfacció <strong>de</strong>ls usuaris en tractament amb me-<br />
Valenciana.<br />
tractats en les unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives <strong>de</strong> la Comunitat<br />
• Estudis <strong>de</strong> satisfacció i percepció <strong>de</strong>l tractament <strong>de</strong>ls pacients<br />
hol, etc.<br />
• Estudis específics per substàncies: heroïna, cocaïna, alco-<br />
• Estudi <strong>de</strong> seguiment <strong>de</strong> casos.<br />
l’atenció prestada als pacients atesos:<br />
permeten disposar <strong>de</strong> da<strong>de</strong>s relatives a l’eficàcia i eficiència <strong>de</strong><br />
Estudis dirigits a aprofundir <strong>sobre</strong> <strong>de</strong>terminats aspectes que ens<br />
RESULTATS<br />
ESTUDIS SECTORIALS
un <strong>de</strong>ls casos.<br />
<strong>de</strong>lictes comesos i les aju<strong>de</strong>s o actuacions sol . licita<strong>de</strong>s en cada<br />
les substàncies principals que provoquen estos problemes, els<br />
legals relacionats amb les drogues i/o les drogo<strong>de</strong>pendències,<br />
sos, les característiques <strong>de</strong>ls pacients que presenten problemes<br />
Ambdós indicadors recullen, com a notificació i registre <strong>de</strong> ca-<br />
tinguts en comissaries.<br />
• Mo<strong>de</strong>l PIC. Indicador <strong>de</strong> l’atenció als drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts <strong>de</strong>-<br />
<strong>de</strong>nt amb problemes judicials.<br />
• Mo<strong>de</strong>l UVAD. Indicador <strong>de</strong> valoració i ajuda al drogo<strong>de</strong>pen-<br />
Comissaries o PIC):<br />
cials relacionats amb les drogues (programes d’Intervenció en<br />
com <strong>de</strong> l’atenció dispensada als <strong>de</strong>tinguts per problemes judi-<br />
tats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències (UVAD), així<br />
Recullen la informació relativa als pacients atesos en les uni-<br />
terme.<br />
<strong>de</strong> da<strong>de</strong>s que ens permet conéixer les actuacions que s’hi duen<br />
d’informació <strong>de</strong> l’activitat, s’ha dissenyat un full <strong>de</strong> recollida<br />
Amb l’objectiu d’homogeneïtzar i unificar la recollida<br />
cus <strong>de</strong> concentració <strong>de</strong> consumidors.<br />
Trobada i Acollida i en les unitats mòbils d’actuació en els fo-<br />
tàncies psicoatives, en particular <strong>de</strong> les fetes en els centres <strong>de</strong><br />
reducció <strong>de</strong> danys i riscos relacionats amb el consum <strong>de</strong> subs-<br />
Recull les da<strong>de</strong>s relaciona<strong>de</strong>s amb les activitats en matèria <strong>de</strong><br />
INDICADORS JURIDICO-PENALS<br />
INDICADORS DE L’ACTIVITAT EN<br />
MATÈRIA DE REDUCCIÓ DE DANYS<br />
130<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
129<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
<strong>de</strong>s a este efecte <strong>de</strong>s <strong>de</strong> 1983).<br />
València (una <strong>de</strong> les sis grans ciutats espanyoles monitoritza-<br />
SUPSI, en la nostra comunitat, se circumscriu a la ciutat <strong>de</strong><br />
L’àrea geogràfica <strong>de</strong>terminada per a la recollida <strong>de</strong> morts RA-<br />
renses i toxicològiques que aporten la informació pertinent.<br />
intervenció judicial, <strong>de</strong>sprés <strong>de</strong> l’encreuament <strong>de</strong> les fonts fo-<br />
S’exclouen d’este indicador totes les morts en què no hi ha<br />
10 i els 64 anys, en una àrea geogràfica donada.<br />
i intencional <strong>de</strong> substàncies psicoactives, en persones entre els<br />
duïda o provocada directament <strong>de</strong>sprés <strong>de</strong>l consum no mèdic<br />
Recull el nombre anual <strong>de</strong> morts per reacció adversa aguda in-<br />
voltant <strong>de</strong>l 65%).<br />
este indicador i, a més, amb una cobertura estable i elevada (al<br />
<strong>de</strong>ixat mai <strong>de</strong> recollir i notificar els episodis relacionats amb<br />
La nostra comunitat, excepte alguns anys puntuals, no ha<br />
ambdós inclosos.<br />
l’existència <strong>de</strong> <strong>de</strong>pendència, en persones entre 15 i 54 anys,<br />
actives, motivat per la recerca <strong>de</strong>ls seus efectes psíquics, o per<br />
rectament amb el consum “no mèdic” <strong>de</strong> substàncies psico-<br />
Recull el nombre anual d’episodis d’urgència relacionats di-<br />
INDICADOR MORTALITAT PER REACCIÓ<br />
AGUDA A SUBSTÀNCIES PSICOACTIVES<br />
(MORTS RASUPSI)<br />
INDICADORS URGÈNCIES<br />
HOSPITALÀRIES
unitats.<br />
necessaris <strong>de</strong> l’activitat assistencial que en es <strong>de</strong>senvolupa en estes<br />
ses en este sistema, que ens proporcionarà els indicadors directes<br />
Conductes Addictives. En l’actualitat algunes UCA ja estan inclo-<br />
la qual cosa implica la utilització i accés a esta <strong>de</strong>s <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong><br />
vol punt assistencial <strong>de</strong> l’esmentada xarxa d’atenció ambulatòria,<br />
els quals es troba el SIGED. A esta es podrà accedir <strong>de</strong>s <strong>de</strong> qualse-<br />
lenciana, amb la integració <strong>de</strong>ls diferents sistemes existents, entre<br />
única per pacient atés <strong>de</strong> manera ambulatòria a la Comunitat Va-<br />
L’ABUCASIS II consistix en la instauració d’una història clínica<br />
ABUCASIS II.<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències, i la seua futura integració amb el sistema<br />
tencials, intercomunica<strong>de</strong>s en línia amb la Direcció General <strong>de</strong><br />
que permetrà la gestió d’estos <strong>de</strong>s <strong>de</strong> les mateixes unitats assis-<br />
ma d’Informació i Gestió en Drogo<strong>de</strong>pendències (SIGED 1.0),<br />
informàtic (UDESHABI), en procés d’actualització amb el Siste-<br />
La recollida d’esta informació es produïx a través d’un programa<br />
que es van augmentar les àrees <strong>de</strong> recollida d’informació.<br />
<strong>de</strong>s a nivell nacional, va patir una adaptació pròpia, <strong>de</strong> manera<br />
En 1998, encara conservant íntegrament les variables consensua-<br />
INDICADORS D’ACTIVITAT ASSISTENCIAL<br />
128<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
127<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
en eliminar els episodis corresponents a una mateixa persona.<br />
seu valor operatiu es referix al nombre <strong>de</strong> persones distintes ateses,<br />
tencial pública o privada finançada per la Generalitat, encara que el<br />
mateix any, en cada un <strong>de</strong>ls centres notificadors <strong>de</strong> la xarxa assis-<br />
substància psicoactiva o altres addiccions no tòxiques ateses, en un<br />
tament ambulatori (“episodis”) per abús o <strong>de</strong>pendència a qualsevol<br />
tats <strong>de</strong> Conductes Addictives. Inclou el nombre d’admissions a trac-<br />
perquè és un indicador indirecte <strong>de</strong> l’activitat assistencial <strong>de</strong> les Uni-<br />
Incorporem l’indicador d’Admissió a Tractament en este apartat<br />
abandons o expulsions, etc.)<br />
giques, toxicològiques <strong>de</strong>ls pacients; nombre d’altes terapèutiques,<br />
mitjà d’estada; característiques socio<strong>de</strong>mogràfiques, psicopatolò-<br />
sol . licituds formalitza<strong>de</strong>s, nombre <strong>de</strong> pacients ingressats, temps<br />
i l’obtenció <strong>de</strong> resultats relatius al mateix tractament (nombre <strong>de</strong><br />
cursos, el coneixement <strong>de</strong> les característiques <strong>de</strong>ls pacients atesos<br />
Són, en general, indicadors molt importants per a la gestió <strong>de</strong>ls re-<br />
• Indicador d’ingrés en vivenda tutelada.<br />
• Indicador d’ingrés i tractament en Centre <strong>de</strong> Dia.<br />
• Indicadors d’integració social<br />
Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Indicador d’ingrés i Tractament en Unitat <strong>de</strong> Deshabituació<br />
• Indicador <strong>de</strong> Tractament <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
• Indicador <strong>de</strong> Tractament <strong>de</strong> Manteniment amb Metadona.<br />
• Indicador d’Admissió a Tractament.<br />
• Indicadors d’assistència sanitària<br />
d’inserció/reinserció social, com ara:<br />
<strong>de</strong> l’activitat feta en els centres assistencials, <strong>de</strong> rehabilitació i<br />
go<strong>de</strong>pendències) és un subsistema que reunix tots els indicadors<br />
El SECAD (Sistema d’Avaluació i Qualitat Assistencial en Dro-<br />
INDICADORS D’ACTIVITAT ASSISTENCIAL
• Indicadors <strong>de</strong> prevenció escolar en Educació Secundària<br />
• Indicadors <strong>de</strong> prevenció escolar en Educació Primària.<br />
en qualsevol <strong>de</strong>ls seus dos nivells d’actuació:<br />
l’aplicabilitat <strong>de</strong>ls programes, a cada un <strong>de</strong>ls alumnes participants,<br />
ció en l’àmbit escolar, amb la implantació <strong>de</strong> controls <strong>de</strong> gestió en<br />
Els indicadors més específics s’han dissenyat pel que fa a la preven-<br />
venció Comunitària (UPC), en els diferents àmbits d’actuació.<br />
d’activitats, <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s a través <strong>de</strong> les diferents Unitats <strong>de</strong> Pre-<br />
bit territorial, moltes d’estes <strong>de</strong>mana<strong>de</strong>s per mitjà <strong>de</strong> memòria<br />
Recullen les activitats <strong>de</strong> prevenció elabora<strong>de</strong>s en el nostre àm-<br />
INDICADORS DE PREVENCIÓ<br />
126<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
125<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
tres estudis elaborats (1999, 2001 i 2006).<br />
• “Enquesta <strong>sobre</strong> hàbits <strong>de</strong> joc a la Comunitat Valenciana”,<br />
protecció. Dos enquestes (1998 i 2005).<br />
balladors, aturats i empresaris, prioritzant els factors <strong>de</strong> risc i<br />
• “Enquesta <strong>sobre</strong> drogues en l’àmbit laboral”, dirigi<strong>de</strong>s a tre-<br />
parells. Cinc enquestes (1996, 1998, 2000, 2002, 2004).<br />
blació general major <strong>de</strong> 15 anys. Bianual, <strong>de</strong>s <strong>de</strong> 1996, en anys<br />
• “Enquesta domiciliària <strong>sobre</strong> l’ús <strong>de</strong> drogues”, dirigi<strong>de</strong>s a po-<br />
ment <strong>de</strong>l problema, la Generalitat elabora els seus estudis:<br />
Des <strong>de</strong> 1996, a fi d’aconseguir el major grau possible <strong>de</strong> coneixe-<br />
imparells. Sis enquestes (1995, 1997, 1999, 2001, 2003, 2005).<br />
blació general entre 15 i 65 anys. Bianual, <strong>de</strong>s <strong>de</strong> 1995, en anys<br />
• “Enquesta domiciliària <strong>sobre</strong> l’ús <strong>de</strong> drogues”, dirigi<strong>de</strong>s a po-<br />
rells. Sis enquestes (1994, 1996, 1998, 2000, 2002, 2004).<br />
alumnes entre 14 i 18 anys. Bianual, <strong>de</strong>s <strong>de</strong> 1994, en anys pa-<br />
• “Enquesta <strong>sobre</strong> drogues a població escolar”, dirigi<strong>de</strong>s a<br />
tre estes tenim:<br />
què els resultats siguen significatius en el seu àmbit territorial. En-<br />
Comunitat Valenciana augmentant la mostra que li correspon per-<br />
comparabilitat <strong>de</strong>ls seus resultats. En estes enquestes participa la<br />
d’enquestes amb la mateixa metodologia, la qual ens permet la<br />
A partir <strong>de</strong> 1994 es promou a nivell nacional el <strong>de</strong>senvolupament<br />
INDICADORS DE CONSUM I OPINIÓ EN LA CV
ESTUDIS SECTORIALS<br />
• Indicador <strong>de</strong> valoració i suport al drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt amb problemes<br />
judicials<br />
• Indicador d’atenció als drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts atesos en comissaries<br />
• Altres indicadors judicials, policials o penitenciaris<br />
INDICADORS JURIDICO-PENALS<br />
• Indicadors d’activitat <strong>de</strong>ls centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida<br />
INDICADORS DE LES ESTRATÈGIES D’EVITACIÓ I<br />
REDUCCIÓ DE DANYS<br />
INDICADOR DE MORTALITAT<br />
INDICADORS D’URGÈNCIES HOSPITALÀRIES<br />
• Indicador d’ingrés i tractament en Centre <strong>de</strong> Dia<br />
• Indicador d’ingrés en Vivenda Tutelada<br />
INDICADORS D’INTEGRACIÓ SOCIAL<br />
• Indicadors d’Admissió a Tractament<br />
• Indicadors <strong>de</strong> tractament amb Agonistes Opiacis<br />
• Indicador <strong>de</strong> tractament <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària<br />
• Indicador d’ingrés i tractament en Unitat <strong>de</strong> Deshabituació<br />
Resi<strong>de</strong>ncial<br />
INDICADORS D’ASSISTÈNCIA SANITÀRIA<br />
INDICADORS DE L’ACTIVITAT ASSISTENCIAL<br />
(SECAD)<br />
• Indicadors <strong>de</strong> prevenció en Educació Infantil i Primària<br />
• Indicadors <strong>de</strong> prevenció en Educació Secundària Obligatòria<br />
• Altres indicadors <strong>de</strong> prevenció<br />
INDICADORS DE PREVENCIÓ<br />
• Enquestes nacionals amb mostra representativa a la Comunitat<br />
Valenciana<br />
• Enquestes pròpies <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana<br />
INDICADORS DE CONSUM I OPINIÓ A LA<br />
COMUNITAT VALENCIANA<br />
SAVIA<br />
124<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
123<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
drogo<strong>de</strong>pendències o per a l’aprofundiment en altres estudis sectorials.<br />
tendències i hàbits <strong>de</strong> consum o <strong>de</strong> l’opinió <strong>de</strong>ls valencians en matèria <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> l’activitat en els diferents centres i servicis, o bé per a la valoració <strong>de</strong><br />
propis i necessaris al nostre àmbit territorial, bé per a la gestió i valoració<br />
Estos tres indicadors s’integren en el SAVIA, amb altres indicadors<br />
cia epi<strong>de</strong>miològica) i encara vigents per a tot el territori nacional.<br />
<strong>de</strong> notificació i registre <strong>de</strong> casos homogeni i mantingut (sistema <strong>de</strong> vigilàn-<br />
Substàncies Psicoactives), els quals es van constituir com el primer sistema<br />
Indicador Mortalitat (Morts RASUPSI o Morts per Reacció Aguda a
Indicador Admissió a Tractament, Indicador Urgències Hospitalàries i<br />
SAVIT (Sistema Autonòmic Valencià d’Informació en Toxicomania):<br />
Estatal d’Informació en Toxicomania) i <strong>de</strong>l seu punt notificador valencià<br />
En el SAVIA s’incorporen els tres indicadors <strong>de</strong> l’antic SEIT (Sistema<br />
Govern <strong>sobre</strong> el Pla Nacional <strong>sobre</strong> Drogues.<br />
<strong>de</strong> l’Observatori Nacional <strong>sobre</strong> Drogues (OED), dins <strong>de</strong> la Delegació <strong>de</strong>l<br />
Estatal d’Informació Permanent <strong>sobre</strong> Addiccions a Drogues (SEIPAD)<br />
constituïx, en el nostre àmbit territorial, la font notificadora al Sistema<br />
tonòmic Valencià d’Informació en Addiccions (SAVIA). Este sistema<br />
tèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències a la Comunitat Valenciana és el Sistema Au-<br />
L’estructura bàsica per a la recollida or<strong>de</strong>nada d’informació en ma-<br />
Marc d’actuació<br />
ciats al consum <strong>de</strong> substàncies”<br />
intervenció primerenca contra les conseqüències i els problemes asso-<br />
i <strong>de</strong>tectar els canvis <strong>de</strong> manera més àgil, <strong>de</strong> manera que faciliten una<br />
emmagatzemament i tractament que ens permeta establir l’avaluació<br />
“Arreplegar <strong>de</strong> manera sistemàtica <strong>de</strong>terminada informació per al seu<br />
Finalitat<br />
avaluació i presa <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisions<br />
fenomen complex, com el <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències, per a una a<strong>de</strong>quada<br />
entre si per proporcionar una informació or<strong>de</strong>nada i objectiva <strong>sobre</strong> un<br />
Un sistema d’informació és un conjunt d’indicadors que interactuen<br />
SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y EVALUACIÓN<br />
122<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ÀREES TRANSVERSALS
121<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ÀREES TRANSVERSALS<br />
Els sistemes d’informació i d’avaluació són, doncs, components claus<br />
<strong>de</strong> la presa <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisions.<br />
En el canviant món <strong>de</strong> la drogoaddicció i els trastorns addictius –com<br />
ja s’ha vist– cal proveir-nos <strong>de</strong> sistemes per a la <strong>de</strong>tecció primerenca <strong>de</strong>ls<br />
canvis a què ens enfrontem.<br />
En l’actualitat, en el nostre context <strong>de</strong> societat <strong>de</strong>l coneixement, es tracta,<br />
també, d’impulsar accions transformadores <strong>de</strong>riva<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>de</strong>senvolupament<br />
<strong>de</strong> les noves tecnologies <strong>de</strong> la informació i la comunicació.<br />
“Propiciar coneixements nous i sistematitzar-los en informació utilitzable,<br />
així com apostar <strong>de</strong>cididament per la divulgació <strong>de</strong>ls resultats<br />
<strong>de</strong> les investigacions i incidir, <strong>sobre</strong>tot, en la seua incorporació<br />
a través <strong>de</strong> la formació”<br />
Finalitat<br />
Per innovació hem d’entendre la capacitat <strong>de</strong>l sistema per a trobar<br />
noves aportacions i adaptar-se als constants canvis a què ens enfrontem<br />
en l’àmbit <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències, afavorint la capacitat <strong>de</strong> veure amb<br />
antelació els resultats, i incorporar a la cultura <strong>de</strong>l treball les noves tecnologies<br />
<strong>de</strong> la informació i la comunicació. Es tracta, doncs, d’impulsar<br />
accions transformadores <strong>de</strong>riva<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>de</strong>senvolupament d’estes noves tecnologies.<br />
El dinamisme <strong>de</strong>l fenomen <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències fa necessari un<br />
estudi continu i una progressiva actualització <strong>de</strong>l coneixement <strong>sobre</strong> patrons,<br />
rutes i rituals <strong>de</strong> consum, juntament amb la millora <strong>de</strong> la capacitat<br />
prospectiva per a <strong>de</strong>tectar la constant aparició <strong>de</strong> noves substàncies, contextos<br />
d’ús i addiccions. Estes transformacions, així com la incorporació<br />
constant <strong>de</strong> nous professionals, ens orienten a impulsar una investigació i<br />
formació, i el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong>ls sistemes d’informació, com a actuacions<br />
<strong>de</strong> caràcter transversal <strong>de</strong> tot el Pla Estratègic, perquè en constituïsquen<br />
la principal via d’innovació.<br />
ÁREAS TRANSVERSALES
Formació - Investigació<br />
Sistemes d’Informació i Avaluació<br />
Àrees Transversals<br />
9
• Cursos i seminaris.<br />
• Publicacions.<br />
• Fòrums <strong>de</strong> trobada.<br />
a través <strong>de</strong>:<br />
Fomentar l’intercanvi d’experiències entre la iniciativa social<br />
• Creació <strong>de</strong>l telèfon autonòmic d’atenció a les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
• Millorar la xarxa d’atenció presencial a l’usuari.<br />
iniciativa social en el dit web.<br />
• Oferir la possibilitat d’incloure totes les accions dutes a terme per la<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la iniciativa social.<br />
grames/ accions que calga fer i establir canals d’enviament d’informació<br />
• Suport web: crear un sistema d’alerta virtual <strong>sobre</strong> les activitats/ pro-<br />
• Posada en marxa d’un servici d’atenció a l’usuari en línia.<br />
prestació <strong>de</strong> servicis.<br />
tínua <strong>de</strong> la relació <strong>de</strong>l ciutadà amb l’administració i l’excel . lència en la<br />
• Elaboració d’una “Carta <strong>de</strong> Servicis” a fi d’aconseguir la millora con-<br />
tjà <strong>de</strong> les noves tecnologies<br />
Potenciar la xarxa d’informació i comunicació al CIUTADÀ per mi-<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> Participació Social<br />
118<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ
117<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ<br />
d’arribar a l’excel . lència en la gestió pública.<br />
s’han <strong>de</strong> dirigir a mantindre i incrementar este creixement a fi<br />
No obstant això, les línies d’acció prioritàries en este moment<br />
mules <strong>de</strong> gestió aplica<strong>de</strong>s.<br />
solidació <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> finançament públic a través <strong>de</strong> noves fór-<br />
per organitzacions, entitats i/o associacions, per mitjà <strong>de</strong> la con-<br />
han permés l’estabilització <strong>de</strong>ls programes i servicis gestionats<br />
Les accions <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’Àrea <strong>de</strong> Participació Social<br />
blemes d’addiccions.<br />
consum <strong>de</strong> drogues com en la reinserció <strong>de</strong> les persones amb pro-<br />
continue exercint una tasca continuada tant en la prevenció <strong>de</strong>l<br />
• Propiciar les condicions necessàries perquè el voluntariat social<br />
teniment.<br />
mitjà <strong>de</strong> la implantació <strong>de</strong> diverses línies d’ajuda per al seu man-<br />
• Consolidació i increment <strong>de</strong> les associacions d’autoajuda per<br />
d’altres programes <strong>de</strong> prevenció.<br />
organitzacions, entitats i/o associacions, a més <strong>de</strong>l sosteniment<br />
• Finançament <strong>de</strong> més <strong>de</strong> 160 centres i servicis gestionats per<br />
Valenciana ha permés:<br />
El sistema <strong>de</strong> concerts i subvencions establit per la Generalitat<br />
VALORACIÓ RESULTATS<br />
Resultats i valoració
integració social <strong>de</strong> la persona drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt<br />
Voluntariat social: en les actuacions <strong>de</strong> prevenció, assistència i<br />
les addiccions i <strong>de</strong>ls seus familiars.<br />
d’associacions d’autoajuda en benefici <strong>de</strong>ls mateixos afectats en<br />
Moviment associatiu: per al foment i <strong>de</strong>senvolupament<br />
Comunitat Valenciana.<br />
i gratuïta, <strong>de</strong> la prestació <strong>de</strong> servicis <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències a la<br />
Organitzacions i entitats: completen l’oferta pública, universal<br />
tints nivells organitzatius:<br />
millor coordinació amb els diferents agents socials organitzats en els dis-<br />
que oferixen les noves tecnologies <strong>de</strong> la comunicació per a obtindre una<br />
De la mateixa manera, és prioritari en este moment aprofitar els canals<br />
una millor a<strong>de</strong>quació a l’evolució <strong>de</strong> la societat”<br />
ció <strong>de</strong> les polítiques públiques, en matèria <strong>de</strong> drogues, per tal d’obtindre<br />
“Fomentar la presència <strong>de</strong> la iniciativa social en l’elaboració i formula-<br />
Finalitat<br />
i fomentar la participació activa i coordinada <strong>de</strong>ls recursos disponibles.<br />
blemàtica <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències, sensibilitzar el conjunt <strong>de</strong> la població<br />
ciativa social, s’aconseguirà mobilitzar la nostra societat davant <strong>de</strong> la pro-<br />
tots els seus vessants. Establint les mesures oportunes que motiven la ini-<br />
<strong>de</strong> drogues, cal comptar amb la participació <strong>de</strong> la societat valenciana en<br />
Per a l’a<strong>de</strong>quat <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> les polítiques públiques en matèria<br />
NIVELLS ORGANITZATIUS<br />
PARTICIPACIÓ SOCIAL<br />
116<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ
115<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ<br />
països iberoamericans on es produïsca i es comercie amb drogues.<br />
la cooperació internacional al <strong>de</strong>senvolupament, fonamentalment amb<br />
i projectes <strong>de</strong> sensibilització social, formació i educació en l’àmbit <strong>de</strong><br />
• Promoure i impulsar projectes específics, accions singulars i activitats<br />
<strong>de</strong>pendències.<br />
Promoure i impulsar la cooperació internacional en matèria <strong>de</strong> drogo-<br />
Seguiment i coordinació <strong>de</strong> l’avaluació <strong>de</strong>l Pla Estratègic.<br />
glamentari segons les necessitats <strong>de</strong> cada moment.<br />
• Actualització <strong>de</strong> la normativa específica i el seu <strong>de</strong>senvolupament re-<br />
ment actual.<br />
• Adaptar el <strong>de</strong>cret d’acreditacions a les exigències <strong>de</strong>tecta<strong>de</strong>s en el mo-<br />
orgànica <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
dències a la llei estatal <strong>sobre</strong> regulació <strong>de</strong> tabac i a la nova adscripció<br />
• A<strong>de</strong>quació <strong>de</strong> la Llei <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pen-<br />
A<strong>de</strong>quació <strong>de</strong>l marc normatiu <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències.
2010.<br />
• Potenciar les línies d’actuació prioritàries <strong>de</strong>l Pla Estratègic 2006-<br />
grames susceptibles <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupament conjunt.<br />
• Impuls per part <strong>de</strong>l Comissionat <strong>de</strong>l Consell d’aquelles accions i pro-<br />
missions.<br />
• Crear grups <strong>de</strong> treball per àrees d’actuació, <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts d’eixes co-<br />
comissions.<br />
• Establir reunions periòdiques, amb calendari preestablit, d’ambdós<br />
optimitzar les actuacions que calga fer.<br />
tegrat per coordinadors <strong>de</strong> les distintes conselleries per a agilitzar i<br />
• Creació d’un Comité Adjunt a la Comissió Inter<strong>de</strong>partamental, in-<br />
<strong>de</strong>l Consell.<br />
d’aconseguir una major operativitat, i adaptar-les a l’estructura actual<br />
• A<strong>de</strong>quar l’estructura i les funcions d’ambdós comissions, a fi<br />
<strong>de</strong> la Comissió Inter<strong>de</strong>partamental i <strong>de</strong> la Comissió Executiva.<br />
cional <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències, especialment<br />
Impulsar el funcionament <strong>de</strong> l’organigrama <strong>de</strong> participació institu-<br />
les actuacions i programes.<br />
vincial, autonòmica i estatal), per al <strong>de</strong>senvolupament conjunt <strong>de</strong><br />
dinació amb tots els nivells <strong>de</strong> l’Administració pública (local, pro-<br />
Potenciar <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències la coor-<br />
públiques en esta comesa.<br />
Aconseguir una major implicació <strong>de</strong> cada una <strong>de</strong> les administracions<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> Coordinació Institucional<br />
114<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ
113<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ<br />
com a instrument bàsic <strong>de</strong> coordinació i participació social.<br />
tècnics-coordinadors per impulsar l’actuació <strong>de</strong>l Consell Assessor<br />
per això seria recomanable establir un comité adjunt, compost per<br />
millorar-se i han <strong>de</strong> fer-ho amb una actuació més àgil i operativa;<br />
A la vista <strong>de</strong>ls resultats obtinguts fins a este moment, estos po<strong>de</strong>n<br />
lloc amb una fluï<strong>de</strong>sa òptima.<br />
<strong>de</strong> la Generalitat, ha dificultat que les convocatòries tingueren<br />
com <strong>de</strong> la Comissió Executiva, per membres <strong>de</strong>ls nivells més alts<br />
La mateixa composició, tant <strong>de</strong> la Comissió Inter<strong>de</strong>partamental<br />
Resultats i valoració<br />
“Vertebració <strong>de</strong> les diferents administracions en la consecució d’un fi<br />
comú dirigit a planificar les polítiques d’actuació en les diferents àrees<br />
en el camp <strong>de</strong> les addiccions”<br />
Internacional: fomentant els projectes <strong>de</strong> cooperació al <strong>de</strong>senvolupament<br />
amb continguts específics en drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Supraautonòmic i estatal: basat en la coordinació amb les diferents<br />
comunitats autònomes i amb l’Estat.<br />
Autonòmic: basat en la coordinació institucional entre <strong>de</strong>partaments<br />
i òrgans <strong>de</strong> la Generalitat, i d’esta amb les diferents administracions<br />
locals, municipi, província i entitats supramunicipals.<br />
Finalita<br />
L’a<strong>de</strong>quat <strong>de</strong>senvolupament d’un pla integral <strong>de</strong>pén, en gran manera,<br />
<strong>de</strong> la coordinació <strong>de</strong> les diferents administracions públiques que participen<br />
en els diferents nivells:<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
NIVELLS<br />
COORDINACIÓ INSTITUCIONAL
sentatives.<br />
la iniciativa social i <strong>de</strong> les organitzacions sindicals més repre-<br />
(Generalitat i entitats locals) i per representants d’entitats <strong>de</strong><br />
tiu, està compost per representants <strong>de</strong> l’Administració pública<br />
• Consell Assessor: com a òrgan col . legiat <strong>de</strong> caràcter consul-<br />
• Comissionat <strong>de</strong>l Consell en matèria <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències:<br />
és l’òrgan personal d’assessorament, coordinació i control<br />
<strong>de</strong> les actuacions que en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències es<br />
<strong>de</strong>senvolupen a la Comunitat Valenciana, el càrrec recau en la<br />
director/a general <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Comissió Executiva: la presidència <strong>de</strong> la qual recau en el<br />
conseller <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong> i forma part d’esta un representant <strong>de</strong><br />
cada conselleria amb rang, almenys, <strong>de</strong> director general, el director<br />
<strong>de</strong> l’Institut Valencià <strong>de</strong> la Joventut i tres representants<br />
<strong>de</strong> l’Administració local. La seua funció principal consistix en<br />
l’execució <strong>de</strong>ls acords adoptats per la Comissió Inter<strong>de</strong>partamental.<br />
Ressalten entre les seues funcions establir els criteris generals<br />
per a la coordinació i gestió <strong>de</strong> la política <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències,<br />
establir les formes <strong>de</strong> col . laboració amb les institucions<br />
i la societat i conéixer els plans, programes i projectes que, en<br />
esta matèria, es <strong>de</strong>senvolupen a la Comunitat Valenciana.<br />
• Comissió Inter<strong>de</strong>partamental: presidida pel presi<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> la<br />
Generalitat i composta pels titulars <strong>de</strong> les conselleries amb implicació<br />
en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències, així com pels presi<strong>de</strong>nts<br />
<strong>de</strong> les tres diputacions provincials i actua com a secretari<br />
el comissionat/comissionada <strong>de</strong>l Consell en Matèria <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Òrgans <strong>de</strong><br />
participació<br />
social<br />
Estructures Politico-administratives <strong>de</strong> Coordinació Institucional<br />
Com a estructures <strong>de</strong> referència dins d’esta àrea es reconeixen:<br />
112<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ
111<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
COORDINACIÓ<br />
I PARTICIPACIÓ<br />
“<strong>Plan</strong>ificar les polítiques que faciliten la viabilitat <strong>de</strong>l principi<br />
<strong>de</strong> coordinació institucional entre les distintes administracions<br />
públiques i foment <strong>de</strong> la participació <strong>de</strong> la iniciativa social”<br />
Finalitat<br />
<strong>de</strong>ls ciutadans i <strong>de</strong> les organitzacions civils.<br />
mateixa manera, s’establix una política <strong>de</strong> suport ferm a la participació<br />
institucional d’acord amb l’actualitat <strong>de</strong> les noves tecnologies. De la<br />
recursos públics en matèria d’addicions, a través d’una coordinació<br />
Des d’esta àrea, es pretén aconseguir una millor optimització <strong>de</strong>ls<br />
vertebrada.<br />
Promoure la coordinació amb la iniciativa social, a<strong>de</strong>quadament<br />
Consell i les distintes administracions públiques.<br />
Potenciar la coordinació institucional entre l’Administració <strong>de</strong>l<br />
participació social.<br />
la col . laboració <strong>de</strong> la societat valenciana <strong>de</strong>senvolupant les polítiques <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> la gestió <strong>de</strong>ls programes i servicis en matèria d’addiccions, i promou<br />
COORDINACIÓ INSTITUCIONAL I PARTICIPACIÓ SOCIAL<br />
OBJECTIUS Definix les actuacions <strong>de</strong> coordinació institucional per a la millora
Àrea <strong>de</strong> Coordinació<br />
Institucional I<br />
Participació Social<br />
8
tes violents i emissió d’informes <strong>de</strong> suport juridicopenal.<br />
personalitat <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts relacionats amb la comissió <strong>de</strong> <strong>de</strong>lic-<br />
• Potenciar la figura <strong>de</strong> tècnics especialistes per a l’estudi i diagnòstic <strong>de</strong><br />
l’Estat<br />
nals <strong>de</strong> l’Administració <strong>de</strong> justícia i cossos i forces <strong>de</strong> seguretat <strong>de</strong><br />
• Oferir formació en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències als professio-<br />
per a la millora <strong>de</strong> la coordinació inter<strong>de</strong>partamental.<br />
• Establir els canals d’intercanvi d’informació amb els distints equips<br />
en Comissaries<br />
loració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències i els programes d’Intervenció<br />
• Potenciar la coordinació <strong>de</strong> la resta <strong>de</strong> recursos amb les unitats <strong>de</strong> Va-<br />
València.<br />
• Reobertura <strong>de</strong>l Programa d’Intervenció en Comissaries a la ciutat <strong>de</strong><br />
en ciutats amb major <strong>de</strong>nsitat <strong>de</strong> població.<br />
• Creació <strong>de</strong> noves unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
• Ampliar la cobertura d’atenció<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
Programes d’Intervenció en Comissaries<br />
108<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius VALORACIÓ I SUPORT
107<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
VALORACIÓ I SUPORT<br />
diferents instàncies relaciona<strong>de</strong>s.<br />
sionals i millorar els canals <strong>de</strong> comunicació i coordinació entre les<br />
És, per tant, necessari, continuar reforçant la tasca d’estos profes-<br />
drogo<strong>de</strong>pendències i <strong>de</strong>ls mateixos usuaris i les seues famílies.<br />
diccionals, <strong>de</strong>ls professionals <strong>de</strong>ls centres i servicis en matèria <strong>de</strong><br />
també es constituïxen en el punt <strong>de</strong> convergència <strong>de</strong>ls òrgans juris-<br />
juridicolegals relacionats amb el consum <strong>de</strong> substàncies, sinó que<br />
amb una funció d’assessorament i informació <strong>sobre</strong> els problemes<br />
Cal ressaltar que les dites unitats i programes no sols complixen<br />
distints professionals que hi participen al llarg <strong>de</strong>l procés.<br />
no seria possible sense l’a<strong>de</strong>quada formació i coordinació entre els<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències i <strong>de</strong>ls Programes d’Intervenció en Comissaries<br />
El correcte funcionament <strong>de</strong> les Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en<br />
VALORACIÓ UVAD I PIC
per ansietat i traumatismes, comprenen el 63% <strong>de</strong>ls casos atesos.<br />
Perfil per <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s: atenció per síndrome d’abstinència, trastorns<br />
substàncies principals causants <strong>de</strong>ls problemes judicials atesos.<br />
Perfil d’usuaris per substàncies: heroïna, cocaïna i alcohol són les<br />
guts amb problemes relacionats amb el consum <strong>de</strong> substàncies.<br />
ria <strong>de</strong> València, i per tant, <strong>de</strong>scens <strong>de</strong>l nombre d’atencions a <strong>de</strong>tin-<br />
Tancament provisional <strong>de</strong>l Programa d’Intervenció en Comissa-<br />
ni, contra la salut i contra les persones.<br />
Els principals <strong>de</strong>lictes són els referits a <strong>de</strong>lictes contra el patrimo-<br />
i l’alcohol respectivament.<br />
sat problemes amb la justícia són la cocaïna, l’heroïna, el cànnabis<br />
Les principals substàncies d’abús i/o <strong>de</strong>pendència que han cau-<br />
te <strong>de</strong> <strong>de</strong>pendència.<br />
ja havien fet, almenys, un tractament previ per la substància objec-<br />
Patró reinci<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> consum: al voltant <strong>de</strong>l 60% <strong>de</strong>ls usuaris atesos<br />
seua posada en funcionament en 1997.<br />
Augment progressiu <strong>de</strong>l nombre d’atencions produï<strong>de</strong>s <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la<br />
RESULTATS PIC<br />
RESULTATS UVAD<br />
Resultats i valoració<br />
106<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius VALORACIÓ I SUPORT
105<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
VALORACIÓ I SUPORT<br />
síndrome d’abstinència <strong>de</strong>l subjecte en el moment <strong>de</strong> la <strong>de</strong>tenció.<br />
• Valorar l’existència <strong>de</strong> <strong>de</strong>pendència, el grau d’intoxicació o la<br />
Addictives corresponent.<br />
continuar el tractament normalitzat en la Unitat <strong>de</strong> Conductes<br />
• Informar, orientar i, si és el cas, gestionar la incorporació per<br />
problemes relacionats amb el consum <strong>de</strong> substàncies.<br />
• Tractar o continuar el tractament <strong>de</strong>ls <strong>de</strong>tinguts que presenten<br />
<strong>de</strong> tractament.<br />
manteniment <strong>de</strong> la relació amb la família, gestió d’accés a centres<br />
• Atenció sociosanitària: tramitació i gestió <strong>de</strong> prestacions socials,<br />
• Informes <strong>de</strong> seguiment jurídic <strong>de</strong>l cas.<br />
informes elaborats.<br />
• Informes pericials: possibilitat <strong>de</strong> <strong>de</strong>clarar com a pèrit <strong>sobre</strong> els<br />
sum <strong>de</strong> drogues, proposta <strong>de</strong>l pla <strong>de</strong> tractament més a<strong>de</strong>quat.<br />
valoracions <strong>de</strong> síndrome d’abstinència, diagnòstic respecte al con-<br />
• Informes <strong>de</strong> valoració: valoració psicològica i social <strong>de</strong>l subjecte,<br />
<strong>de</strong>tingut <strong>de</strong>penent <strong>de</strong> la seua situació.<br />
• Informació-orientació: <strong>sobre</strong> les possibilitats a què pot optar el<br />
Entre les seues activitats principals <strong>de</strong>staquen:<br />
PROGRAMES
<strong>de</strong> substàncies.<br />
tingu<strong>de</strong>s o amb problemes legals i/o judicials relacionats amb el consum<br />
Els programes i activitats exercits van dirigits a totes aquelles persones <strong>de</strong>-<br />
Marc d’actuació<br />
activitat en 2000 en la província <strong>de</strong> València.<br />
tres capitals <strong>de</strong> província <strong>de</strong> la nostra comunitat i s’ha iniciat la seua<br />
programes s’ha circumscrit als centres <strong>de</strong> <strong>de</strong>tenció provincial <strong>de</strong> les<br />
Programes d’Intervenció en Comissaries: el <strong>de</strong>senvolupament d’estos<br />
tres jutjats centrals <strong>de</strong> guàrdia.<br />
nitat Valenciana, es van crear les unitats necessàries per a atendre els<br />
en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències en l’àmbit territorial <strong>de</strong> la Comu-<br />
sell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana) com a centres i servicis d’actuació<br />
Des <strong>de</strong> la tipificació d’este tipus d’unitats (Decret 47/1998, <strong>de</strong>l Con-<br />
munitat.<br />
centrals <strong>de</strong> guàrdia <strong>de</strong> les tres capitals <strong>de</strong> província <strong>de</strong> la nostra co-<br />
hi ha 4 unitats que duen a terme les seues activitats en els jutjats<br />
Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències: en l’actualitat<br />
• En les comissaries a través <strong>de</strong>ls Programes d’Intervenció en Comissaries.<br />
go<strong>de</strong>pendències.<br />
• En els jutjats <strong>de</strong> guàrdia: són les Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Dro-<br />
àmbits:<br />
forma<strong>de</strong>s per equips professionals multidisciplinaris per a actuar en dos<br />
Des <strong>de</strong> 1997, a la Comunitat Valenciana s’han creat unitats específiques<br />
104<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius VALORACIÓ I SUPORT
103<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
VALORACIÓ I SUPORT<br />
social.<br />
i faciliten l’a<strong>de</strong>quat tractament i la consecució <strong>de</strong> la seua reinserció<br />
a<strong>de</strong>quada o, almenys, menys perjudicial per als mateixos pacients<br />
permet aplicar les penes i/o mesures <strong>de</strong> seguretat <strong>de</strong> la manera més<br />
• La correcta valoració <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pendència, en cada un <strong>de</strong>ls pacients,<br />
<strong>de</strong>lictes relacionats amb la mateixa addicció.<br />
sitats <strong>de</strong> cada un <strong>de</strong>ls pacients, disminuïx <strong>de</strong> manera important els<br />
• El tractament integral i individualitzat, segons les distintes neces-<br />
addicció.<br />
ginals i actes <strong>de</strong>lictius amb l’única finalitat <strong>de</strong> mantindre la seua<br />
• Moltes <strong>de</strong> les persones drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts realitzen activitats mar-<br />
Algunes <strong>de</strong> les premisses bàsiques que han <strong>de</strong> guiar este mo<strong>de</strong>l d’atenció<br />
serien:<br />
“Ajudar l’Administració <strong>de</strong> justícia i les persones amb problemes<br />
judicials <strong>de</strong>rivats <strong>de</strong> la seua conducta addictiva perquè l’aplicació <strong>de</strong><br />
les mesures <strong>de</strong> seguretat siguen les més a<strong>de</strong>qua<strong>de</strong>s”<br />
Finalitat<br />
124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
al <strong>de</strong>tingut drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt en comissaries i jutjats (art. 3, cap. II, Decret<br />
<strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts amb problemes legals, incloent-hi l’atenció directa<br />
port als òrgans jurisdiccionals i forces <strong>de</strong> l’or<strong>de</strong> públic, en la valoració<br />
Integra aquells servicis que tenen com a funció l’assessorament i el su-<br />
PRINCIPIS<br />
PROGRAMES DE INTERVENCIÓ EN COMISSARIES (PIC)<br />
UNITATS DE VALORACIÓ I SUPORT EN<br />
DROGODEPENDÈNCIES (UVAD)
Àrea <strong>de</strong> Valoració i<br />
Suport en<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
7
usuaris <strong>de</strong> les Viven<strong>de</strong>s Tutela<strong>de</strong>s.<br />
• Adaptació <strong>de</strong> les qualificacions professionals a les necessitats <strong>de</strong>ls<br />
administracions.<br />
• Mercats <strong>de</strong> treball tutelats (itineraris laborals) coordinats amb altres<br />
sionals.<br />
la<strong>de</strong>s: re<strong>de</strong>finició <strong>de</strong> recursos segons les necessitats d’usuaris i profes-<br />
• Programes que continguen nous perfils d’usuaris <strong>de</strong> Viven<strong>de</strong>s Tute-<br />
gents<br />
Adaptar els programes <strong>de</strong>senvolupats a les noves necessitats emer-<br />
mes.<br />
situació d’exclusió, com a factor d’accés a la incorporació <strong>de</strong> progra-<br />
• Articular mesures per a l’accés d’aquells col . lectius vulnerables i en<br />
Potenciar les places en Viven<strong>de</strong>s Tutela<strong>de</strong>s existents<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea d’integració social: Viven<strong>de</strong>s Tutela<strong>de</strong>s<br />
100<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius INTEGRACIÓ SOCIAL
99<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTEGRACIÓ SOCIAL<br />
drà valorar en el present Pla Estratègic.<br />
tics <strong>de</strong>ls professionals serà un <strong>de</strong>ls objectius prioritaris que cal-<br />
tats a les necessitats <strong>de</strong>ls usuaris i concor<strong>de</strong>s amb els diagnòs-<br />
De la mateixa manera, establir programes diversificats i adap-<br />
que<strong>de</strong>n fora <strong>de</strong>l sistema.<br />
grups <strong>de</strong> població amb una greu situació d’exclusió social que<br />
ment, resulta d’enorme importància po<strong>de</strong>r incorporar aquells<br />
recursos tenen com a suport <strong>de</strong>l circuit d’atenció en este mo-<br />
Després <strong>de</strong> quedar <strong>de</strong> manifest la importància que este tipus <strong>de</strong><br />
tutela<strong>de</strong>s.<br />
fils majoritaris <strong>de</strong>ls usuaris que es beneficien <strong>de</strong> les viven<strong>de</strong>s<br />
Perfil per substàncies: heroïna, cocaïna i alcohol són els per-<br />
les sol . licituds a causa <strong>de</strong> les necessitats actuals <strong>de</strong>ls usuaris.<br />
<strong>de</strong>manda existent, encara que hi ha, any rere any, un augment <strong>de</strong><br />
Bona cobertura d’este tipus <strong>de</strong> recursos, que assolix el 75% <strong>de</strong> la<br />
Resultats i valoració<br />
pèutiques.<br />
Seguiment <strong>de</strong>ls tractaments prescrits i <strong>de</strong> les orientacions tera-<br />
Atenció familiar: aconseguir i reorientar el suport familiar.<br />
socials i millora d’ocupació, temps lliure, etc.<br />
ment <strong>de</strong> les normes i les tasques domèstiques, tallers d’habilitats<br />
nal i <strong>de</strong> convivència, control per part <strong>de</strong> tutors per al manteni-<br />
Atenció socioeducativa integral: tasques d’organització perso-<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
PROGRAMES
Les viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s es dirigixen a drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts en procés d’inserció<br />
social generalment que, encara que necessiten <strong>de</strong>terminats suports externs<br />
durant un perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> temps, tinguen les capacitats necessàries i suficients<br />
per a mantindre una convivència autònoma.<br />
Tots els usuaris <strong>de</strong> les viven<strong>de</strong>s han d’estar atesos en altres recursos assistencials,<br />
amb el seu diagnòstic, tractament i mesures <strong>de</strong> seguiment.<br />
Són viven<strong>de</strong>s que funcionen com a suport social, dins <strong>de</strong>l circuit d’atenció,<br />
a una necessitat <strong>de</strong> vivenda, <strong>de</strong> relació, <strong>de</strong> control i adaptació a normes<br />
establi<strong>de</strong>s per a la convivència i el <strong>de</strong>senvolupament personal.<br />
Marc d’actuació<br />
“Aconseguir el major grau d’autonomia personal i <strong>de</strong> convivència,<br />
dins d’un ambient normalitzat situat preferentment en nuclis urbans”<br />
Finalitat<br />
Centres resi<strong>de</strong>ncials <strong>de</strong> tipus convencional, sense funcions assistencials,<br />
on es conviu <strong>de</strong> manera autosuficient i normalitzada, on els interns assumixen<br />
funcions pròpies <strong>de</strong>l seu manteniment (art. 3, cap. II, Decret<br />
124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
VIVIENDES TUTELADES (VT)<br />
98<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius INTEGRACIÓ SOCIAL
97<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTEGRACIÓ SOCIAL<br />
i els Centres <strong>de</strong> Dia, per a millorar-ne la gestió.<br />
• Dissenyar vies d’informació interactiva entre els centres sol . licitants<br />
Optimitzar la <strong>de</strong>rivació <strong>de</strong>ls pacients<br />
• Dotar el circuit <strong>de</strong> nous itineraris terapèutics.<br />
ció objecte d’atenció.<br />
• A<strong>de</strong>quar els programes terapèutics a la <strong>de</strong>manda d’una nova pobla-<br />
Adaptació <strong>de</strong>ls programes terapèutics a les necessitats <strong>de</strong>ls usuaris<br />
<strong>de</strong>manda assistencial.<br />
• Crear els Centres <strong>de</strong> Dia en els <strong>de</strong>partaments <strong>de</strong> Salut amb major<br />
da <strong>de</strong> places per a la realització d’este tipus <strong>de</strong> tractaments<br />
Garantir que, en cada <strong>de</strong>partament <strong>de</strong> Salut, hi haja l’oferta a<strong>de</strong>qua-<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea d’integració social: Centres <strong>de</strong> Dia
tics <strong>de</strong> la unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives i els centres <strong>de</strong> dia.<br />
• Necessitat <strong>de</strong> millorar la coordinació entre els equips terapèu-<br />
<strong>de</strong>ls pacients.<br />
• Adaptabilitat <strong>de</strong>ls programes terapèutics a les necessitats reals<br />
dos necessitats bàsiques:<br />
Quant als objectius <strong>de</strong> qualitat assistencial l’avaluació planteja<br />
accessibilitat.<br />
en la distribució territorial <strong>de</strong>ls centres, per a facilitar una millor<br />
tres i places oferi<strong>de</strong>s i una línia <strong>de</strong> continuïtat, quant a la millora<br />
fins al moment resulta satisfactòria, amb una bona dotació <strong>de</strong> cen-<br />
Quant als objectius <strong>de</strong> cobertura assistencial, la valoració feta<br />
mina l’adaptació <strong>de</strong>ls programes terapèutics.<br />
Increment <strong>de</strong> pacients amb diagnòstic <strong>de</strong> patologia dual, que <strong>de</strong>ter-<br />
recursos.<br />
que comprenen quasi la meitat <strong>de</strong> les causes d’accés a este tipus <strong>de</strong><br />
Increment consi<strong>de</strong>rable <strong>de</strong> les sol . licituds <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda per cocaïna<br />
gran <strong>de</strong> pacients atesos en este tipus <strong>de</strong> recursos.<br />
Augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> places existents i, per tant, un nombre més<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
Resultats i valoració<br />
96<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius INTEGRACIÓ SOCIAL
95<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTEGRACIÓ SOCIAL<br />
• Àrea Judicial.<br />
• Àrea d’Oci i Temps Lliure.<br />
• Àrea <strong>de</strong> Relacions Socials.<br />
• Àrea <strong>de</strong> Desenvolupament Personal.<br />
• Àrea Familiar.<br />
sociolaboral i seguiment laboral.<br />
• Àrea Formativa Laboral: formació prelaboral, incorporació<br />
Programes <strong>de</strong> reinserció:<br />
• Seguiment <strong>de</strong> tractaments.<br />
• Intervenció socioterapèutica grupal.<br />
• Intervenció psicoterapèutica individualitzada.<br />
Orientació i suport terapèutic:<br />
lupa<strong>de</strong>s per altres recursos.<br />
<strong>de</strong>shabituació i inserció social podran ser complementàries a les <strong>de</strong>senvo-<br />
Les accions que <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls centres <strong>de</strong> dia es <strong>de</strong>senvolupen en matèria <strong>de</strong><br />
seu medi social.<br />
un sector <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts puga fer un tractament rehabilitador en el<br />
la presència diària i continuada en estos <strong>de</strong>ls seus usuaris, possibilitarà que<br />
La mateixa organització i funcionament d’este tipus <strong>de</strong> centres, que exigix<br />
Marc d’actuació<br />
dència o un altre trastorn addictiu en la vida social”<br />
participació i integració <strong>de</strong> les persones afecta<strong>de</strong>s per una drogo<strong>de</strong>pen-<br />
“Possibilitar les condicions personals i socials per a la convivència,<br />
PROGRAMES<br />
Finalitat
social (art. 3, cap. II, Decret 124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Va-<br />
cients, per un temps <strong>de</strong>terminat, per tal <strong>de</strong> facilitar la seua incorporació<br />
formativa i ocupacional, i que promouen la participació activa <strong>de</strong>ls pa-<br />
<strong>de</strong>shabituació, rehabilitació i reinserció, per mitjà <strong>de</strong> teràpia psicològica,<br />
Recursos en règim d’estada <strong>de</strong> dia, que duen a terme tractaments <strong>de</strong><br />
CENTRES DE DIA (CD)<br />
Viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s: en l’actualitat hi ha 27 viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s acredita<strong>de</strong>s,<br />
pertanyents totes a distintes entitats sense ànim <strong>de</strong> lucre, <strong>de</strong> les<br />
quals 18 estan integra<strong>de</strong>s en la xarxa pública per mitjà d’un sistema <strong>de</strong><br />
concerts.<br />
Centres <strong>de</strong> dia: actualment es disposa a la Comunitat Valenciana d’un<br />
total <strong>de</strong> 25 centres <strong>de</strong> dia acreditats, <strong>de</strong>ls quals 22 estan integrats en la<br />
xarxa pública per mitjà d’un sistema <strong>de</strong> concerts o subvencions <strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
l’any 2001.<br />
Estos programes s’han dissenyat i executat a través <strong>de</strong>ls dos recursos bàsics<br />
que conformen l’àrea d’integració social:<br />
malalt a esta.<br />
Integració familiar: reestructuració familiar i adaptació <strong>de</strong>l<br />
ment al mercat <strong>de</strong> treball.<br />
Integració sociolaboral: capacitar el subjecte per al seu acosta-<br />
lenciana).<br />
Des d’esta àrea es treballa per posar a disposició <strong>de</strong>ls usuaris intervencions<br />
i actuacions afavoridores <strong>de</strong> la normalització social i <strong>de</strong> la incorporació a<br />
la vida ciutadana en ple dret, a través <strong>de</strong> programes dirigits a dos nuclis<br />
bàsics d’actuació :<br />
PROGRAMES<br />
94<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius INTEGRACIÓ SOCIAL
93<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTEGRACIÓ SOCIAL<br />
Desenvolupament d’accions en l’entorn familiar i social <strong>de</strong> la<br />
persona, com a complement als processos <strong>de</strong> reinserció sociolaboral.<br />
Priorització <strong>de</strong> les accions dirigi<strong>de</strong>s a persones addictes en<br />
fase <strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituació <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències o altres trastorns<br />
addictius.<br />
• Servicis socials.<br />
• Servicis <strong>de</strong> protecció <strong>de</strong> la família.<br />
• Programes <strong>de</strong> formació professional ocupacional.<br />
• Mesures generals <strong>de</strong> foment d’ocupació, etc.<br />
Inserció sociolaboral a través <strong>de</strong> recursos normalitzats dirigits<br />
a la població general:<br />
Totes les intervencions en este àmbit partiran <strong>de</strong>l disseny conjunt<br />
d’itineraris personalitzats que regulen les prioritats, objectius i ritmes <strong>de</strong><br />
cada persona, a partir d’una sèrie <strong>de</strong> principis bàsics que homogeneïtzen<br />
les accions en este nivell.<br />
L’àrea d’incorporació social tindrà com a usuaris tots aquells ciutadans<br />
amb problemes <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències o un altre tipus d’addiccions, que<br />
estan en risc o que patixen situacions d’exclusió social.<br />
“Afavorir el procés <strong>de</strong> rehabilitació i inserció/reinserció social <strong>de</strong> les<br />
persones amb drogo<strong>de</strong>pendències o altres trastorns addictius en el<br />
medi social i familiar <strong>de</strong>s <strong>de</strong> criteris <strong>de</strong> normalització”<br />
Finalitat<br />
El circuit terapèutic iniciat pel malalt drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt, amb la fase <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sintoxicació i <strong>de</strong>shabituació haurà <strong>de</strong> disposar en tot moment <strong>de</strong> recursos<br />
i programes que tinguen com a finalitat la integració social <strong>de</strong>l drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt.<br />
En este sentit, la intervenció social ha <strong>de</strong> produir-se durant tot<br />
el procés <strong>de</strong> recuperació, i s’entendrà com una actuació transversal.<br />
PRINCIPIS<br />
INTEGRACIÓ SOCIAL
Àrea<br />
d’Integració Social<br />
6
89<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
E. REDUCCIÓ DANYS<br />
gència adaptats a estos grups <strong>de</strong> població.<br />
• Diversificació <strong>de</strong> programes amb oferta <strong>de</strong> tractaments <strong>de</strong> baixa exi-<br />
macs d’eficàcia clínica <strong>de</strong>mostrada.<br />
cions d’alta exclusió social als programes amb agonistes o altres fàr-<br />
Millorar l’accessibilitat a nous grups <strong>de</strong> població residual amb situa-<br />
malitzats.<br />
• Augment <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rivació d’usuaris als dispositius sociosanitaris nor-<br />
• Increment <strong>de</strong> la captació d’usuaris.<br />
centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida<br />
Millorar l’accessibilitat i adaptabilitat <strong>de</strong>ls programes oferits <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls<br />
sitius.<br />
• Augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> programes <strong>de</strong>senvolupats <strong>de</strong>s d’estos dispo-<br />
• Augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> recursos segons les necessitats <strong>de</strong>tecta<strong>de</strong>s.<br />
<strong>de</strong>rivació d’usuaris més <strong>de</strong>sfavorits<br />
Promoure la creació <strong>de</strong> centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida per a afavorir la<br />
Àrea d’evitació i reducció <strong>de</strong> danys: centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions
que no han volgut abandonar el consum <strong>de</strong> substàncies.<br />
cap al tractament normalitzat, igual que aquells altres addictes<br />
tractament. Facilitar-los les necessitats primàries i orientar-los<br />
ta mediàtica a <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> drogues que mai no han estat en<br />
i Acollida, s’ha aconseguit l’objectiu d’i<strong>de</strong>ntificar i donar respos-<br />
Amb l’experiència d’estos últims anys, en els centres <strong>de</strong> Trobada<br />
<strong>de</strong>s d’intervencions sanitàries d’infermeria.<br />
les intervencions psicològiques, d’escolta i d’orientació, segui-<br />
Destaquen les prestacions bàsiques (aliment i higiene), així com<br />
ties <strong>de</strong> transmissió sexual.<br />
atenció al grup <strong>de</strong> VIH-SIDA, VHB, VHC, tuberculosi i malal-<br />
Augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> nous usuaris atesos, prestant especial<br />
amb la creació <strong>de</strong>l CEA d’Alacant l’any 2006.<br />
Cobertura territorial ampliada a les tres capitals <strong>de</strong> províncies<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
Resultats i valoració<br />
88<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius E. REDUCCIÓ DANYS
87<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
E. REDUCCIÓ DANYS<br />
Detecció i <strong>de</strong>rivació: <strong>de</strong> possibles complicacions orgàniques.<br />
Tallers <strong>de</strong> menys riscos: tallers d’injecció segura, tallers <strong>de</strong> sexe<br />
segur, tallers d’educació per a la salut, etc.<br />
Realització d’atencions mínimes d’infermeria: cures, vacunacions<br />
i seguiment <strong>de</strong> possibles complicacions orgàniques<br />
Informació <strong>sobre</strong> recursos assistencials: tramitació <strong>de</strong> documentació<br />
i assessorament <strong>de</strong> prestacions econòmiques, orientació<br />
laboral, <strong>de</strong>rivació a altres recursos socials i sanitaris, etc.<br />
Distribució <strong>de</strong> preservatius: lots <strong>de</strong> sexe més segur.<br />
Distribució i recollida <strong>de</strong> xeringues: lots d’injecció segura.<br />
Cobertura <strong>de</strong> necessitats bàsiques: aliments, <strong>de</strong>scans, higiene<br />
personal, etc.<br />
En tot cas, bé siga través d’unitats mòbils o en els mateixos centres <strong>de</strong><br />
Trobada i Acollida, les accions <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s són:<br />
Davant la necessitat que les mesures preventives arriben al màxim<br />
nombre <strong>de</strong> consumidors <strong>de</strong> drogues, s’han <strong>de</strong>senvolupat intervencions<br />
d’atenció sociosanitària a les zones marginals <strong>de</strong> tràfic i consum <strong>de</strong> drogues<br />
a través d’equips mòbils.<br />
Els centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida es conceben com a “centres pont”<br />
entre els pacients refractaris al tractament i els recursos assistencials normalitzats.<br />
Marc d’actuació<br />
“Oferir al drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt la cobertura <strong>de</strong> les seues necessitats més<br />
bàsiques, incidint <strong>de</strong> manera especial en l’educació sanitària i en el suport<br />
psicosocial, a fi <strong>de</strong> reconduir-lo a tractaments més normalitzats”<br />
PROGRAMES<br />
Finalitat
Aquells que, en règim d’internament temporal i/o ambulatori, plantegen<br />
la seua intervenció en l’àmbit social, sanitari i terapèutic, <strong>de</strong>s d’un mo<strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong> disminució <strong>de</strong> danys i riscos, prioritzant l’objectiu <strong>de</strong> minimitzar<br />
els danys provocats per les conductes addictives (art. 3, cap. II, Decret<br />
124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
CENTRES DE TROBADA I ACOLLIDA (CEA)<br />
Els programes <strong>de</strong>senvolupats <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls diferents centres <strong>de</strong> Trobada i<br />
Acollida po<strong>de</strong>n dur-se a terme, bé <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls mateixos centres, o a través<br />
d’unitats mòbils <strong>de</strong>splaça<strong>de</strong>s a les zones <strong>de</strong> consum.<br />
Centres <strong>de</strong> trobada i acollida: actualment la Comunitat Valenciana<br />
disposa <strong>de</strong> 4 centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida acreditats, els quals <strong>de</strong>senvolupen<br />
la seua activitat en l’àmbit social, sanitari i terapèutic <strong>de</strong>l<br />
pacient <strong>de</strong>s d’un mo<strong>de</strong>l <strong>de</strong> disminució <strong>de</strong> danys i riscos, prioritzant<br />
l’objectiu <strong>de</strong> minimitzar els danys provocats per les conductes addictives.<br />
Estos programes es duen a terme <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls recursos/centres que es <strong>de</strong>tallen<br />
a continuació:<br />
d’alta cronicitat o màxim risc sanitari.<br />
o altres que hagen <strong>de</strong>mostrat la seua eficàcia clínica en pacients<br />
• Programes específics <strong>de</strong> tractament amb fàrmacs substitutius<br />
• Programes <strong>de</strong> promoció <strong>de</strong> sexe més segur.<br />
• Tallers <strong>de</strong> consum amb menys risc.<br />
• Programes d’intercanvi i distribució <strong>de</strong> xeringues.<br />
Programa d’intervenció en el medi<br />
Els programes <strong>de</strong>senvolupats actualment a la Comunitat Valenciana són:<br />
PRINCIPIS<br />
86<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius E. REDUCCIÓ DANYS
85<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
E. REDUCCIÓ DANYS<br />
eliminats o, si és el cas, disminuïts o reduïts.<br />
Molts <strong>de</strong>ls riscos relacionats amb les drogues po<strong>de</strong>n ser evitats o<br />
mes “pont” cap als servicis sociosanitaris normalitzats.<br />
Hi ha una població “oculta” <strong>de</strong> consumidors que requerix progra-<br />
terme un tractament dirigit a l’abstinència.<br />
No tots els <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> drogues estan en condicions <strong>de</strong> dur a<br />
Algunes <strong>de</strong> les premisses bàsiques que guien este mo<strong>de</strong>l d’atenció són:<br />
qualitat <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>ls usuaris”<br />
riva<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pendència <strong>de</strong> substàncies tòxiques i augmentar la<br />
“Disminuir i evitar les conseqüències sociosanitàries adverses <strong>de</strong>-<br />
Finalitat<br />
una estratègia terapèutica més, dins <strong>de</strong> la cartera assistencial sanitària.<br />
Els programes <strong>de</strong> Reducció i d’Evitació <strong>de</strong>l Dany s’han d’entendre com<br />
res preventives i assistencials.<br />
s’ha configurat com una estratègia efectiva, acompanyada d’altres mesu-<br />
<strong>de</strong> la dècada <strong>de</strong>ls noranta, fins a l’actualitat, l’evitació i reducció <strong>de</strong> danys<br />
Des <strong>de</strong> la seua posada en marxa a la Comunitat Valenciana, a finals<br />
jurídic, normatiu i sociocultural en què es <strong>de</strong>senvolupen.<br />
duir els danys <strong>de</strong>rivats <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pendència a drogues, adapta<strong>de</strong>s al context<br />
Conjunt d’estratègies individuals i col . lectives <strong>de</strong>stina<strong>de</strong>s a evitar i re-<br />
PRINCIPIS<br />
EVITACIÓ I REDUCCIÓ DE DANYS
Àrea d’Evitació i<br />
Reducció <strong>de</strong> Danys<br />
5
• Derivar a circuits d’atenció amb itineraris terapèutics establits.<br />
la Unitat <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial<br />
Potenciar la utilització <strong>de</strong> recursos <strong>de</strong> tractament <strong>de</strong>sprés <strong>de</strong> l’alta <strong>de</strong><br />
quen la integració sociolaboral <strong>de</strong>ls usuaris.<br />
• Programar la creació i el suport <strong>de</strong> recursos intermedis que afavoris-<br />
<strong>de</strong>l pacient<br />
Crear noves modalitats d’atenció que afavorisquen la inserció social<br />
tenció d’1 a 2 mesos).<br />
• Reduir l’estada mitjana sense perjudici terapèutic (programes <strong>de</strong> con-<br />
• Augmentar el nombre <strong>de</strong> places en els recursos ja disponibles.<br />
• Programar el circuit d’atenció.<br />
centre<br />
Reduir el temps d’espera entre el termini <strong>de</strong> sol . licitud i l’entrada al<br />
• Crear almenys una Unitat <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
A<strong>de</strong>quar l’oferta assistencial a les necessitats actuals <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea d’assistència: Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial<br />
82<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
81<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
<strong>de</strong>ls pacients (temps d’estada, ajust <strong>de</strong>l perfil d’usuaris, etc.).<br />
• Adaptabilitat <strong>de</strong>ls programes terapèutics a les necessitats actuals<br />
tents.<br />
• Augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> places disponibles en les unitats ja exis-<br />
• Augment <strong>de</strong>l nombre d’unitats.<br />
d’atenció d’estos recursos, a través <strong>de</strong>:<br />
manda. Resulta necessari, per tant, incrementar la capacitat<br />
En els últims anys, hi ha dificultats per a atendre la creixent <strong>de</strong>-<br />
accentuada.<br />
més <strong>de</strong> l’augment d’expedients que <strong>de</strong>scriuen una comorbiditat<br />
sol . licituds <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda per cocaïna (48.9%) i alcohol (16.2%), a<br />
Increment consi<strong>de</strong>rable en els dos últims anys (2004-2005) <strong>de</strong> les<br />
atesos en el perío<strong>de</strong> 2004-2005.<br />
Insuficient augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> places i sosteniment <strong>de</strong>ls casos<br />
nibles.<br />
sol . licituds <strong>de</strong> tractament és superior al nombre <strong>de</strong> places dispo-<br />
Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial i ingressos efectius: el nombre <strong>de</strong><br />
Desajust entre el nombre <strong>de</strong> sol . licituds <strong>de</strong> places en unitats <strong>de</strong><br />
Resultats i valoració<br />
Formació educativa i intervenció sociolaboral.<br />
Tractament psicològic.<br />
Tractament medicosanitari.<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
PROGRAMES
• Fase d’inserció social.<br />
• Fase <strong>de</strong> tractament i <strong>de</strong>shabituació.<br />
• Fase d’acollida.<br />
per objectius establits en tres fases ben diferencia<strong>de</strong>s, a saber:<br />
vell individual, grupal i familiar, amb una temporalització <strong>de</strong>l tractament<br />
tuació Resi<strong>de</strong>ncial té com a característica fonamental la intervenció a ni-<br />
El programa psicoterapèutic <strong>de</strong>senvolupat en les Unitats <strong>de</strong> Deshabi-<br />
assegurant el seguiment <strong>de</strong>l cas durant tot el procés <strong>de</strong> recuperació.<br />
preveu la coordinació entre el recurs emissor i la unitat <strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituació i<br />
sitius, caldrà seguir els protocols <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació establits per a este cas i es<br />
En tot cas, i encara que es consi<strong>de</strong>rara oportú l’ingrés en estos dispo-<br />
tic que diagnostica i valorant la situació mèdica i psicosocial <strong>de</strong>l subjecte.<br />
ca<strong>de</strong>s pels recursos <strong>de</strong> referència, basant-se en el criteri <strong>de</strong> l’equip terapèu-<br />
Les Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial atendran les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s indi-<br />
Marc d’actuació<br />
ració física i psicològica i facilitant la seua incorporació social”<br />
“Abordar el tractament integral <strong>de</strong>l drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt afavorint la recupe-<br />
Finalitat<br />
Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
i familiars <strong>de</strong>l pacient ho requerixen (art. 3, cap. II, Decret 124/2001, <strong>de</strong>l<br />
mesos quan les indicacions terapèutiques i les condicions biopsicosocials<br />
habituació, rehabilitació i reinserció per un perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> temps <strong>de</strong> diversos<br />
Centres que, en règim d’internament, duen a terme tractaments <strong>de</strong> <strong>de</strong>s-<br />
UNITATS DE DESHABITUACIÓ RESIDENCIAL (UDR)<br />
80<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
79<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
casos <strong>de</strong> comorbiditat.<br />
• Concertar amb entitats acredita<strong>de</strong>s programes d’intervenció <strong>sobre</strong> els<br />
tjana.<br />
a través d’unitats d’Atenció Hospitalària <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació i estada mi-<br />
• Cobertura <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda assistencial <strong>de</strong>ls malalts amb patologia dual<br />
• Creació d’una altra unitat <strong>de</strong> Patologia Dual per atendre la <strong>de</strong>manda.<br />
Millora <strong>de</strong> l’atenció als pacients amb comorbiditat psiquiàtrica<br />
• Pacients amb motivació per al seguiment terapèutic.<br />
• Pacients amb comorbiditat.<br />
• Pacients amb criteri d’urgència immediata.<br />
• Pacients amb criteri d’exclusió social.<br />
d’intervencions, prioritzant en:<br />
• Establir concerts amb entitats acredita<strong>de</strong>s per augmentar el nombre<br />
unitats <strong>de</strong> Medicina Interna <strong>de</strong>ls hospitals.<br />
• Facilitar els ingressos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació per alcohol en les diferents<br />
• Utilització <strong>de</strong> protocols que reduïsquen les esta<strong>de</strong>s d’ingrés mitjanes.<br />
Millorar l’atenció<br />
• Estandardització <strong>de</strong>ls protocols <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació.<br />
ció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Assumpció <strong>de</strong> funcions <strong>de</strong> control, informació i <strong>de</strong>rivació per la Direc-<br />
Normalitzar la <strong>de</strong>rivació a les unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea d’assistència: unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària
De la mateixa manera, l’augment en el consum <strong>de</strong> drogues ha<br />
propiciat en els últims anys un augment en les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sintoxicació i ha donat lloc a llistes d’espera que requerixen<br />
l’augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> dispositius <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació i <strong>de</strong>l nombre<br />
<strong>de</strong> places disponibles.<br />
sitat d’establir un control <strong>de</strong> les sol . licituds amb criteris clars <strong>de</strong><br />
priorització.<br />
La diversificació <strong>de</strong> les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació per diferents<br />
substàncies, així com les heterogènies circumstàncies personals,<br />
familiars i socials que acompanyen l’usuari, plantegen la neces-<br />
molt superior al <strong>de</strong> casos atesos.<br />
sol . licituds <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació hospitalària és, en els últims anys,<br />
Augment consi<strong>de</strong>rable <strong>de</strong> sol . licituds d’ingrés: el nombre <strong>de</strong><br />
cions anuals, en els 5 centres disponibles amb llits públics.<br />
tre àmbit territorial: rang estable, entre les 700 i 800 <strong>de</strong>sintoxica-<br />
Estabilització <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicacions produï<strong>de</strong>s al nos-<br />
unitat <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Augment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> centres hospitalaris que disposen d’una<br />
Resultats i valoració<br />
• Valoració psicodiagnòstica.<br />
• Explicació <strong>de</strong>l procés <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació i participació activa <strong>de</strong><br />
les orientacions i indicacions respecte d’això.<br />
• Emissió <strong>de</strong> l’informe d’alta.<br />
Altres activitats:<br />
• Desintoxicació segons substància/es.<br />
• Tractament segons protocol i seguiment mèdic.<br />
Activitats sanitàries:<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
PROGRAMES<br />
78<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
77<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
talària, on prima l’eficàcia <strong>de</strong> la intervenció amb l’objectiu terapèutic.<br />
na<strong>de</strong>s en els programes elaborats per les unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospi-<br />
Les distintes modalitats <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació hospitalària estan <strong>de</strong>termi-<br />
valoració mèdica i <strong>de</strong> la inclusió en un circuit d’atenció.<br />
<strong>de</strong> la seua història clínica, <strong>de</strong> la gravetat <strong>de</strong>l diagnòstic en el moment <strong>de</strong> la<br />
subjecte, <strong>de</strong> la substància/es consumida/es, <strong>de</strong> la falta <strong>de</strong> suport familiar,<br />
La seua indicació està <strong>de</strong>terminada per les característiques <strong>de</strong>l mateix<br />
ció <strong>de</strong>ls malalts drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts.<br />
<strong>de</strong>sintoxicació ambulatòria i el tractament <strong>de</strong> substitució, <strong>de</strong> la rehabilita-<br />
La <strong>de</strong>sintoxicació hospitalària és el pilar fonamental, juntament amb la<br />
Marc d’actuació<br />
peració <strong>de</strong>l malalt drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt”<br />
d’internament hospitalari per facilitar la continuïtat <strong>de</strong>l procés <strong>de</strong> recu-<br />
“Abordar la fase <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació <strong>de</strong> substàncies addictives en règim<br />
Finalitat<br />
Generalitat Valenciana).<br />
cient ho requerixen (art. 3, cap. II, Decret 124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la<br />
d’internament, quan les característiques biopsicosocials i familiars <strong>de</strong>l pa-<br />
Recursos hospitalaris que fan tractaments <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació en règim<br />
UNITATS DE DESINTOXICACIÓ HOSPITALÀRIA (UDH)
• Accessibilitat <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> tractament <strong>de</strong> substitució en tots els<br />
<strong>de</strong>partaments <strong>de</strong> Salut.<br />
• Normalitzar este tractament <strong>de</strong>s <strong>de</strong> les estructures farmacèutiques<br />
a<strong>de</strong>qua<strong>de</strong>s.<br />
• Facilitar a la població drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt amb problemes <strong>de</strong> VIH el tractament<br />
conjunt d’ambdós patologies (tractaments amb agonistes opiacis<br />
i antiretrovirals).<br />
• Revisió <strong>de</strong>ls criteris d’actuació seguits per al <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> programes<br />
<strong>de</strong> substitució.<br />
• Crear i homogeneïtzar els criteris <strong>de</strong> perfil <strong>de</strong> baix, mitjà i d’alt llindar.<br />
• Adaptar el programa <strong>de</strong> prescripció, dispensació i administració <strong>de</strong><br />
metadona al sistema d’informació sanitari (SIGED i ABUCASIS II).<br />
Millorar la qualitat d’atenció als usuaris i el seguiment <strong>de</strong> tractaments<br />
<strong>de</strong> manteniment amb agonistes opiacis<br />
• Desenvolupament i implementació <strong>de</strong>l programa PAIME (Programa<br />
d’Atenció Integral <strong>de</strong>l Metge Malalt).<br />
Establir recursos d’atenció prioritzada a <strong>de</strong>terminats col . lectius professionals<br />
• Elaborar protocols d’actuació i <strong>de</strong>rivació coordinats amb els diferents<br />
recursos i institucions.<br />
Millorar els canals <strong>de</strong> col . laboració amb els professionals <strong>de</strong><br />
l’assistència sanitària i social, i la resta <strong>de</strong> recursos, per a la <strong>de</strong>tecció<br />
precoç <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
• Unificació <strong>de</strong> criteris per a establir els protocols d’actuació i <strong>de</strong>rivació<br />
entre els circuits d’atenció.<br />
Millorar la qualitat <strong>de</strong>l tractament<br />
• Obertura <strong>de</strong> noves unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives.<br />
• Dotar amb més professionals les unitats amb major volum <strong>de</strong> treball.<br />
Millorar la distribució <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda i reducció <strong>de</strong> les llistes<br />
d’espera<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea d’assistència: unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives<br />
76<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
75<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
i millorar la seua coordinació amb la resta <strong>de</strong> recursos.<br />
d’Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives, adaptar-les als nous consums<br />
<strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències obliga a continuar ampliant el nombre<br />
Fins i tot amb açò, el creixent volum assistencial en matèria<br />
Salut.<br />
l’assistència <strong>de</strong>l pacient drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt en el Sistema Públic <strong>de</strong><br />
una millor distribució territorial i per això una millor cobertura <strong>de</strong><br />
ferents <strong>de</strong>partaments <strong>de</strong> l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut ha permés<br />
L’or<strong>de</strong>nació territorial <strong>de</strong> dispositius esmentats a través <strong>de</strong> les di-<br />
(31,2%), l’heroïna (13.9%), el tabac (11,3%) i el cànnabis (5,4%).<br />
substàncies objecte <strong>de</strong> tractament són la cocaïna (32,1%), l’alcohol<br />
Adaptació terapèutica a la <strong>de</strong>manda assistencial; les principals<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong> 1998 (8.221 casos) fins a l’actualitat (12.712 casos).<br />
Creixement <strong>de</strong> l’activitat assistencial: augment <strong>de</strong> casos notificats<br />
locals.<br />
les Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts d’administracions<br />
<strong>de</strong> Conductes Addictives: transferència a la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong> <strong>de</strong><br />
Normalització <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pendència funcional i orgànica <strong>de</strong> les Unitats<br />
seua creació en 1997, fins a les 35 unitats operatives en 2006.<br />
Augment <strong>de</strong>l nombre d’Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
Resultats i valoració
ques en drogo<strong>de</strong>pendències (Àrea <strong>de</strong> Formació i Investigació).<br />
• Participació en les activitats <strong>de</strong> formació i investigació específi-<br />
• Investigació epi<strong>de</strong>miològica i clínica<br />
Altres programes <strong>de</strong> prevenció, formació docent i investigació<br />
partament <strong>de</strong> Salut i <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Col . laboració amb les actuacions proposa<strong>de</strong>s <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l mateix <strong>de</strong>-<br />
tuació en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
• Coordinació amb els recursos socials per a l’assessorament i ac-<br />
per a l’assistència i la <strong>de</strong>rivació <strong>de</strong> casos.<br />
• Coordinació amb els recursos sanitaris <strong>de</strong>l <strong>de</strong>partament <strong>de</strong> Salut<br />
Programa <strong>de</strong> coordinació amb els recursos assistencials i socials<br />
• Derivació a un recurs d’Integració Social.<br />
• Derivació a unitat <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
• Derivació a unitat <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial.<br />
• Derivació a unitat <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària.<br />
Programa d’atenció, <strong>de</strong>rivació i seguiment<br />
• Programes <strong>de</strong> tractaments amb agonistes opiacis<br />
pèutic <strong>de</strong> les orientacions i <strong>de</strong> la medicació.<br />
• Programa <strong>de</strong> seguiment individual i familiar, i <strong>de</strong> control tera-<br />
• Programa <strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituació.<br />
• Programa <strong>de</strong> <strong>de</strong>sintoxicació ambulatòria.<br />
cients i <strong>de</strong>ls seus familiars directes<br />
Diagnòstic i tractament sanitari en règim ambulatori <strong>de</strong>ls pa-<br />
PROGRAMES<br />
74<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
73<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>):<br />
Dins <strong>de</strong> les seues funcions <strong>de</strong>staquen (Or<strong>de</strong> <strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> juliol <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong><br />
recursos quan es necessite una atenció més especialitzada.<br />
go<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts, així com <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rivació i el seguiment <strong>de</strong> l’usuari a altres<br />
ma sanitari i les responsables <strong>de</strong>l diagnòstic i tractament <strong>de</strong>ls pacients dro-<br />
Les Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives són la porta d’entrada en el siste-<br />
Marc d’actuació<br />
sistema sanitari públic”<br />
qualsevol tipus <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendència o altre trastorn addictiu <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />
“Garantir l’assistència sanitària integral a les persones afecta<strong>de</strong>s per<br />
Finalitat<br />
3, cap. II, Decret 124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana).<br />
als malalts drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts o que patisquen altres trastorns addictius (art.<br />
Centres <strong>de</strong> tractament ambulatori que exercixen activitats assistencials<br />
UNIDADES DE CONDUCTAS ADICTIVAS (UCAS)
<strong>de</strong> concerts o subvencions.<br />
<strong>de</strong>s, i integra<strong>de</strong>s en la xarxa pública, finança<strong>de</strong>s per mitjà d’un sistema<br />
En l’actualitat hi ha 7 Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial acredita-<br />
habilitació i inserció social.<br />
d’internament, fan un programa <strong>de</strong> tractament <strong>de</strong> <strong>de</strong>shabituació, re-<br />
Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial: són recursos que, en règim<br />
comorbiditat psiquiàtrica.<br />
tractament <strong>de</strong> la <strong>de</strong>sintoxicació <strong>de</strong>ls pacients drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts amb<br />
Comunitat Valencià disposa d’una Unitat <strong>de</strong> Patologia Dual per al<br />
a subtipus específic <strong>de</strong> les Unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària, la<br />
nitat Valenciana, amb disponibilitat d’estes en les tres províncies. Com<br />
De caràcter públic, hi ha actualment 5 unitats acredita<strong>de</strong>s a la Comu-<br />
toxicació <strong>de</strong> <strong>de</strong>termina<strong>de</strong>s drogues.<br />
cats per al tractament <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències en la fase <strong>de</strong> <strong>de</strong>sin-<br />
Unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària: recursos hospitalaris indi-<br />
seua accessibilitat.<br />
medicació ubicats en 32 ciutats distintes, a fi <strong>de</strong> facilitar al màxim la<br />
En l’actualitat hi ha 49 punts on acudixen els pacients a rebre la seua<br />
72<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
71<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
medicació a fi <strong>de</strong> facilitar al màxim la seua accessibilitat.<br />
• Punts d’administració: llocs on acudixen els pacients a rebre la seua<br />
als diferents punts d’administració <strong>de</strong>l fàrmac.<br />
preparació d’este en les monodosis diàries individuals i la distribució<br />
l’elaboració <strong>de</strong> la solució extemporània <strong>de</strong> clorhidrat <strong>de</strong> metadona, la<br />
Es disposa <strong>de</strong> 3 laboratoris o centres, un per província, encarregats <strong>de</strong><br />
d’administració <strong>de</strong>l fàrmac.<br />
en les monodosis diàries individuals i la distribució als diferents punts<br />
solució extemporània <strong>de</strong> clorhidrat <strong>de</strong> metadona, la preparació d’esta<br />
• Centres elaboradors i dispensadors: encarregats <strong>de</strong> l’elaboració <strong>de</strong> la<br />
penitenciaris i un hospital psiquiàtric.<br />
tats per a la prescripció: 29 Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives, 4 centres<br />
fàrmac <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’atenció sanitària. Hi ha 34 equips terapèutics acredi-<br />
• Centres prescriptors: <strong>sobre</strong> els quals recau la funció <strong>de</strong> prescriure el<br />
mac i <strong>de</strong> l’usuari<br />
pal . liar els efectes adversos <strong>sobre</strong> la salut i establir un control <strong>de</strong>l fàr-<br />
que facilita l’accessibilitat <strong>de</strong>ls pacients i que, al mateix temps, permet<br />
dència <strong>de</strong> l’heroïna. Amb això s’ha aconseguit una àmplia cobertura<br />
l’administració <strong>de</strong> tractaments amb agonistes opiacis per a la <strong>de</strong>pen-<br />
<strong>de</strong>ls noranta, es va <strong>de</strong>senvolupar una àmplia xarxa <strong>de</strong> centres per a<br />
A la Comunitat Valenciana, durant la segona meitat <strong>de</strong> la dècada<br />
parlar <strong>de</strong> tractament <strong>de</strong> manteniment amb metadona.<br />
panya en general o a la Comunitat Valenciana en particular, equival a<br />
Parlar <strong>de</strong> tractaments <strong>de</strong> manteniment amb agonistes opiacis, a Es-<br />
Centres prescriptors, elaboradors-dispensadors i punts<br />
d’administració <strong>de</strong> metadona.
qualsevol tipus <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències o qualsevol altre trastorn addictiu.<br />
recursos sanitaris i, per tant, l’atenció integral a les persones afecta<strong>de</strong>s per<br />
tes Addictives i 5 Unitats d’Alcohologia, que faciliten l’accessibilitat als<br />
En l’actualitat, la Comunitat Valenciana disposa <strong>de</strong> 30 Unitats <strong>de</strong> Conduc-<br />
a l’alcohol.<br />
l’assistència a pacients que presenten diagnòstics d’abús o <strong>de</strong>pendència<br />
com a subtipus específic d’Unitat <strong>de</strong> Conductes Addictives, dirigida a<br />
objectives d’atenció. Per este motiu, es van crear les unitats d’Alcohologia,<br />
l’assistència a un tipus d’addiccions concret, basant-se en les necessitats<br />
Les Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives podran especialitzar-se en<br />
addictius, en cada un <strong>de</strong>ls <strong>de</strong>partaments <strong>de</strong> l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Sa-<br />
per al tractament ambulatori <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns<br />
al malalt drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt. Constituï<strong>de</strong>s com a dispositius <strong>de</strong> referència<br />
Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives: són els recursos d’assistència sanitària<br />
mapa assistencial que té els recursos següents:<br />
valenciana ha incrementat el seu volum i diversificació i ha configurat un<br />
<strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> juliol <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>), la xarxa assistencial<br />
Conductes Addictives) a través <strong>de</strong>l mateix sistema sanitari públic (Or<strong>de</strong><br />
curs per al tractament específic <strong>de</strong> persones drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts (Unitat <strong>de</strong><br />
A partir d’este plantejament, i <strong>de</strong>s que en 1998 es creara el primer re-<br />
Interdisciplinarietat<br />
Flexibilitat<br />
Continuïtat terapèutica<br />
Diversificació<br />
Individualització<br />
lut.<br />
PRINCIPIS<br />
70<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius ASSISTÈNCIA
69<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
ASSISTÈNCIA<br />
garantix l’assistència <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls principis bàsics <strong>de</strong>:<br />
<strong>de</strong> manera integral el procés terapèutic <strong>de</strong>l drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt, la qual cosa<br />
La Comunitat Valenciana disposa d’una xarxa assistencial, que cobrix<br />
l’àmbit <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana”<br />
per qualsevol tipus <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendència o altre trastorn addictiu en<br />
“Millorar l’accessibilitat i l’atenció integral <strong>de</strong> les persones afecta<strong>de</strong>s<br />
Finalitat<br />
xarxa d’atenció.<br />
reinserció), a través <strong>de</strong> l’acció coordinada <strong>de</strong> tots els recursos <strong>de</strong> la<br />
tencial (diagnòstic, <strong>de</strong>sintoxicació i <strong>de</strong>shabituació) i social (integració/<br />
drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt siga un circuit continuat que assegure l’activitat assis-<br />
Es consi<strong>de</strong>ra la necessitat que el procés terapèutic que inicia el malalt<br />
territoris i una millor contribució a l’eficàcia <strong>de</strong>l sistema sanitari.<br />
finançament capitatiu i, per tant, una correcció <strong>de</strong> les <strong>de</strong>sigualtats entre<br />
<strong>de</strong>partaments <strong>de</strong> Salut constituïx el nou mo<strong>de</strong>l <strong>de</strong> gestió que permet un<br />
La integració <strong>de</strong> l’Atenció Primària i l’Especialitzada en cada un <strong>de</strong>ls<br />
sificació <strong>de</strong> l’oferta terapèutica.<br />
creació <strong>de</strong> nous dispositius d’atenció, alhora que s’ha consolidat la diver-<br />
l’augment <strong>de</strong>l volum <strong>de</strong> l’activitat assistencial i, com a primera mesura, la<br />
ment i l’existència <strong>de</strong> nous perfils d’usuaris drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts ha faciliat<br />
L’evolució <strong>de</strong>l fenomen <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències en constant incre-<br />
ASSISTÈNCIA SANITÀRIA
Àrea d’Assistència<br />
Sanitària<br />
4
65<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
• Estudi, valoració i informe <strong>de</strong>ls protocols d’avaluació <strong>de</strong>senvolupats.<br />
• Elaboració <strong>de</strong> protocols <strong>de</strong> seguiment <strong>de</strong>ls assistents.<br />
Propiciar un sistema d’avaluació a mitjà termini<br />
d’Alacant i Castelló.<br />
Oferir el protocol <strong>de</strong> col . laboració amb les sub<strong>de</strong>legacions <strong>de</strong> Govern<br />
en els programes <strong>de</strong> Garantia Social.<br />
• Incorporar programes <strong>de</strong> prevenció selectiva en la formació <strong>de</strong> jóvens<br />
d’implementar un programa <strong>de</strong> prevenció selectiva.<br />
• Oferta als centres <strong>de</strong> protecció i/o reforma <strong>de</strong> menors la possibilitat<br />
per a grups <strong>de</strong>stinataris específics.<br />
Promoure el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció selectiva<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> prevenció: prevenció selectiva
dors sancionats.<br />
a l’adaptabilitat <strong>de</strong>l programa a les característiques <strong>de</strong>ls consumi-<br />
següent ha d’anar dirigit a la seua valoració i avaluació, així com<br />
A partir <strong>de</strong> la continuïtat <strong>de</strong>ls anys aplicant el programa, el pas<br />
go<strong>de</strong>pendències i <strong>de</strong>ls professionals que executen el programa.<br />
part <strong>de</strong> la Delegació <strong>de</strong> Govern, <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Dro-<br />
acceptació pels participants sancionats i un bon seguiment per<br />
Substitució <strong>de</strong> Sancions Administratives presenta una bona<br />
Des <strong>de</strong> la posada en funcionament, l’any 2003, el Programa <strong>de</strong><br />
pagar la sanció administrativa (78%).<br />
• La majoria <strong>de</strong> les persones sanciona<strong>de</strong>s preferix fer el curs que<br />
com a causa el consum i/o tinença <strong>de</strong> cànnabis (75%).<br />
• La majoria <strong>de</strong> les sancions administratives imposa<strong>de</strong>s tenen<br />
l’any 2005 (740 persones).<br />
persones majors d’edat l’any 2004 (1.250 persones) amb <strong>de</strong>scens<br />
• Increment <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> sancions administratives imposa<strong>de</strong>s a<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
Resultats i valoració<br />
64<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
63<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
la utilització exclusiva <strong>de</strong> mesures sancionadores.<br />
duració, que pretén aprofitar estratègies positives d’aprenentatge davant<br />
multa. Si <strong>de</strong>cidixen fer-ho així, són convoca<strong>de</strong>s a un curs <strong>de</strong> 6 hores <strong>de</strong><br />
litat <strong>de</strong> participar en una acció formativa alternativa al pagament <strong>de</strong> la<br />
a aquelles persones que són sanciona<strong>de</strong>s administrativament la possibi-<br />
intervenció se centra en el vessant social i educatiu, <strong>de</strong> manera que oferix<br />
coordinat i dirigit <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències. La<br />
formació <strong>sobre</strong> els riscos associats al consum <strong>de</strong> substàncies addictives,<br />
i/o consum <strong>de</strong> drogues en llocs públics, es podrà substituir per un curs <strong>de</strong><br />
tució <strong>de</strong> Sancions Administratives. La sanció administrativa, per tinença<br />
1/1992, <strong>sobre</strong> Seguretat Ciutadana, es du a terme un Programa <strong>de</strong> Substi-<br />
l’11 <strong>de</strong> març <strong>de</strong> 2003, i atenent principalment els articles 25 i 29 <strong>de</strong> la Llei<br />
ració firmat entre la Delegació <strong>de</strong>l Govern i la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>,<br />
A la Comunitat Valenciana, com a resultat <strong>de</strong>l Protocol <strong>de</strong> Col . labo-<br />
Marc d’actuació<br />
vulnerables”<br />
responsables contra els consums <strong>de</strong> drogues en col . lectius i grups<br />
“Reduir els factors <strong>de</strong> risc i fomentar actituds i comportaments<br />
Finalitat<br />
genètics i/o, els factors <strong>de</strong> risc ambientals.<br />
<strong>de</strong>mogràfic, els factors <strong>de</strong> risc psicosocials, els factors <strong>de</strong> risc biològics i<br />
tificats basant-se en la presència <strong>de</strong> factors d’alt risc com són els <strong>de</strong> tipus<br />
Conjunt d’accions <strong>de</strong> caràcter preventiu dirigi<strong>de</strong>s a grups <strong>de</strong> risc, i<strong>de</strong>n-<br />
PREVENCIÓ SELECTIVA
cursos).<br />
professionals d’Atenció Primària (campanyes preventives, docència <strong>de</strong><br />
• Dissenyar accions preventives específiques que <strong>de</strong>senvoluparan els<br />
yes <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecció precoç, etc.)<br />
mentació d’accions preventives (programes <strong>de</strong> prevenció, campan-<br />
Implicar els professionals sanitaris d’Atenció Primària en la imple-<br />
munitària local.<br />
perquè puguen col . laborar en el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> la prevenció co-<br />
• Facilitar la formació especialitzada <strong>de</strong> mediadors socials municipals<br />
cipal<br />
nitzacions socials en els programes <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong> caràcter muni-<br />
Augmentar la implicació i participació <strong>de</strong> la ciutadania i les orga-<br />
la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>.<br />
mes preventius municipals, comarcals o mancomunats, acreditats per<br />
• Creació d’equips tècnics <strong>de</strong> suport per al <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> progra-<br />
nicipis amb menys <strong>de</strong> 20.000 habitants.<br />
municipals, comarcals o mancomunats <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències en mu-<br />
• Impulsar convenis <strong>de</strong> col . laboració per al <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> plans<br />
local en municipis amb menys <strong>de</strong> 20.000 habitants<br />
Desenvolupar programes <strong>de</strong> prevenció comunitària <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’àmbit<br />
62<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
61<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
<strong>de</strong> quioscos <strong>de</strong> salut o tallers d’activitats puntuals.<br />
(Internet), ús <strong>de</strong> telefonia mòbil i pantalles <strong>de</strong> discoteques, implantació<br />
nils per a la difusió d’informació preventiva; consultoris interactius<br />
• Utilització d’elements pròxims a la cultura i pràctiques socials juve-<br />
jectiva <strong>sobre</strong> l’ús i/o abús <strong>de</strong> drogues<br />
Millorar l’accés <strong>de</strong> la població més jove a la informació veraç i ob-<br />
juvenil.<br />
estereotips socials associats al consum, especialment entre la població<br />
els riscos <strong>de</strong>rivats <strong>de</strong> l’ús i/o abús <strong>de</strong> drogues i combatre els mites i<br />
• Difusió <strong>de</strong> materials <strong>de</strong> sensibilització <strong>de</strong>stinats a informar <strong>sobre</strong><br />
en els mitjans <strong>de</strong> comunicació autonòmics i locals.<br />
• Impulsar campanyes <strong>de</strong> sensibilització social <strong>de</strong> caràcter continuat<br />
tat, <strong>sobre</strong> el seu potencial com a agent promotor <strong>de</strong> salut.<br />
Desenvolupar una consciència individual i col . lectiva en la comuni-<br />
seu entorn municipal o local.<br />
els programes <strong>de</strong> sensibilització adaptant-los a les circumstàncies <strong>de</strong>l<br />
• Les unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària <strong>de</strong>senvoluparan i executaran<br />
drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius.<br />
Sensibilitzar l’opinió pública <strong>sobre</strong> la problemàtica associada a les<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> prevenció: prevenció comunitària
• Àmbit <strong>de</strong> la salut i l’educació: amb mecanismes <strong>de</strong> col . laboració<br />
i accions formatives que impliquen els professionals <strong>de</strong>ls<br />
distints àmbits, amb l’objectiu d’afavorir la màxima participació<br />
en la comunitat.<br />
• Mitjans <strong>de</strong> comunicació: amb accions orientatives i formatives<br />
dirigi<strong>de</strong>s als professionals <strong>de</strong>ls mitjans <strong>de</strong> comunicació per<br />
la seua funció <strong>de</strong> creadors d’opinió.<br />
• Àmbit local: <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> plans municipals <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències<br />
on es <strong>de</strong>scriguen les estratègies d’intervenció<br />
comunitària.<br />
Els municipis han <strong>de</strong> posar els recursos suficients per <strong>de</strong>senvolupar<br />
estratègies globals que permeten una acció coordinada i coherent<br />
amb la situació específica <strong>de</strong> cada municipi o barri, a fi <strong>de</strong><br />
modificar les condicions ambientals que faciliten l’ús <strong>de</strong> drogues.<br />
En este sentit, constituïx una acció prioritària per al Pla Estratègic<br />
aconseguir la coordinació necessària a nivell local per a la<br />
implantació <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> caràcter comunitari en:<br />
El treball preventiu <strong>de</strong>senvolupat fins al moment a la Comunitat<br />
Valenciana a través <strong>de</strong> les diferents accions comunitàries mostra<br />
l’avanç aconseguit, a l’ubicar professionals d’unitats <strong>de</strong> Prevenció<br />
Comunitària i altres professionals, <strong>de</strong> referència municipal, com<br />
a coordinadors i promotors <strong>de</strong> l’acció preventiva. Ara bé, a més<br />
<strong>de</strong> l’esforç pressupostari, és necessària la coordinació organitzativa<br />
<strong>de</strong> la intervenció comunitària que convertix les accions en<br />
programes.<br />
Necessitat <strong>de</strong> coordinació amb les diferents administracions i entitats<br />
implica<strong>de</strong>s.<br />
Dificultat en la valoració <strong>de</strong> l’abast <strong>de</strong>ls programes.<br />
Insuficiència <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong> programes i recursos, atés l’ampli<br />
abast que té l’àmbit comunitari.<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
60<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
59<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
activitats preventives.<br />
agents socials preventius que faciliten i milloren l’execució <strong>de</strong> les<br />
• Programes <strong>de</strong> formació <strong>de</strong> mediadors socials: formació <strong>de</strong> nous<br />
d’informació preventiva <strong>sobre</strong> col . lectius <strong>de</strong> difícil accés.<br />
a les accions preventives mampreses, com a mecanisme <strong>de</strong> difusió<br />
• Repartiment <strong>de</strong> material informatiu i divulgatiu: com a suport<br />
produir un impacte persuasiu <strong>sobre</strong> el consum <strong>de</strong> drogues.<br />
• Campanyes informatives i <strong>de</strong> conscienciació social: dirigi<strong>de</strong>s a<br />
accions <strong>de</strong> caràcter aïllat centra<strong>de</strong>s en:<br />
programes integrals i continuats en este àmbit i ha donat lloc a mesures i<br />
caldrà <strong>de</strong>senvolupar <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l marc comunitari ha impedit l’aplicació <strong>de</strong><br />
La mateixa in<strong>de</strong>finició i l’escassa experiència en els programes que<br />
Resultats i valoració
tots els agents preventius.<br />
amb l’acció autonòmica i estatal, i potenciar la participació conjunta <strong>de</strong><br />
ran els programes comunitaris, establir els mecanismes <strong>de</strong> coordinació<br />
l’acció preventiva a les peculiaritats <strong>de</strong>l context local on es <strong>de</strong>senvolupa-<br />
El marc municipal es configura com l’espai idoni <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l qual adaptar<br />
element imprescindible: la participació ciutadana.<br />
ball diferent <strong>de</strong> l’escolar, familiar, laboral, etc., però sí que requerix un<br />
A priori, la prevenció comunitària no ha d’implicar un àmbit <strong>de</strong> tre-<br />
aprenga a enfrontar-se als problemes generats per l’abús <strong>de</strong> drogues.<br />
comunitària, que persistisquen en el temps, perquè la societat valenciana<br />
dècada ens permet promoure la implantació <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció<br />
polítiques en matèria <strong>de</strong> prevenció. La nostra experiència en l’última<br />
un element clau <strong>de</strong>ls programes tècnics en la matèria, i <strong>de</strong> les mesures<br />
La prevenció comunitària <strong>de</strong>ls usos ina<strong>de</strong>quats <strong>de</strong> drogues constituïx<br />
Marc d’actuació<br />
preventius <strong>de</strong> la comunitat”<br />
que estimulen la sensibilització i formació conjunta <strong>de</strong> tots els agents<br />
“Promoure la implantació <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció a nivell local,<br />
Finalitat<br />
ciatiu, etc.).<br />
d’intervenció preventiva en la comunitat (escolar, familiar, laboral, asso-<br />
gues a través <strong>de</strong> la participació conjunta <strong>de</strong> tots els nuclis susceptibles<br />
Conjunt <strong>de</strong> mesures <strong>de</strong>stina<strong>de</strong>s a previndre els usos ina<strong>de</strong>quats <strong>de</strong> dro-<br />
PREVENCIÓ COMUNITÀRIA<br />
58<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
57<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
creatives per a compartir amb els companys <strong>de</strong> treball i/o les famílies.<br />
• Creació d’espais <strong>de</strong> formació conjunta <strong>de</strong>ls progenitors i accions re-<br />
programes <strong>de</strong> prevenció laboral.<br />
• Incloure l’àmbit familiar com a objecte d’intervenció específic <strong>de</strong>ls<br />
<strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s en el context laboral<br />
Fomentar la participació <strong>de</strong> la família en les activitats preventives<br />
mes d’abús a les drogues.<br />
ran els criteris d’actuació per a la i<strong>de</strong>ntificació primerenca <strong>de</strong>ls proble-<br />
preses en matèria <strong>de</strong> polítiques i normativa que calga aplicar. Facilita-<br />
Prevenció i Assistència a les Drogo<strong>de</strong>pendències assessoraran les em-<br />
• Les Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària i la Fundació per a l’Estudi,<br />
rals o a les mesures <strong>de</strong> les mateixes empreses<br />
els programes i adaptant-los als plans <strong>de</strong> Prevenció <strong>de</strong> Riscos Labo-<br />
<strong>de</strong> drogues en les empreses <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, facilitant<br />
Afavorir la posada en marxa <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong>l consum<br />
ral, quadres intermedis i <strong>de</strong>legats sindicals.<br />
cionals i formació específica per a gabinets <strong>de</strong> seguretat i higiene labo-<br />
<strong>de</strong> la Comunitat Valenciana: tallers <strong>de</strong> sensibilització, tallers motiva-<br />
• Aplicació <strong>de</strong>ls programes i materials <strong>de</strong> prevenció entre les empreses<br />
dins <strong>de</strong> l’empresa<br />
Dissenyar materials específics <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> prevenció: prevenció laboral
i l’avaluació <strong>de</strong>ls resultats obtinguts en este àmbit.<br />
normativa vigent i fomentant l’aplicació continuada <strong>de</strong> programes<br />
superiors, gabinets <strong>de</strong> salut laboral, etc.), facilitant l’aplicació <strong>de</strong> la<br />
entre tots els actors implicats (treballadors, quadres intermedis i<br />
l’elaboració <strong>de</strong> plans d’acció personalitzats partint <strong>de</strong>l consens<br />
Les propostes d’intervenció dins <strong>de</strong> les empreses han d’impulsar<br />
motivacional perquè els treballadors abandonen el consum.<br />
drogues. Es busquen noves alternatives a través <strong>de</strong> la intervenció<br />
la posada en pràctica <strong>de</strong> programes permanents <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong><br />
Les accions mampreses han <strong>de</strong> trobar continuïtat en el disseny i<br />
iguals segons sectors i empreses.<br />
a la sensibilització d’empresaris i treballadors i han resultat <strong>de</strong>s-<br />
Els esforços fets fins al moment s’han dirigit, fonamentalment,<br />
prevenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
presarial (empresaris, sindicats, gabinets <strong>de</strong> salut laboral…) en la<br />
Dificultat per a implicar tot el personal <strong>de</strong> l’organització em-<br />
laboral.<br />
Escassos programes a nivell motivacional aplicats en l’àmbit<br />
Poca aplicació d’intervenció terapèutica en l’àmbit laboral.<br />
done resposta als problemes <strong>de</strong> consum.<br />
perspectiva més <strong>de</strong> control <strong>de</strong> l’aplicació <strong>de</strong> la normativa, que<br />
Aplicació d’accions sense continuïtat en el temps i <strong>de</strong>s d’una<br />
VALORACIÓ<br />
RESULTATS<br />
56<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
55<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
intermedis i <strong>de</strong>legats sindicals.<br />
• Formació específica per a gabinets <strong>de</strong> salut laboral, quadres<br />
• Informació i sensibilització <strong>sobre</strong> el consum <strong>de</strong> l’alcohol.<br />
• Cursos informatius <strong>sobre</strong> les conseqüències <strong>de</strong> l’ús <strong>de</strong>l tabac.<br />
laboral s’han centrat bàsicament en el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong>:<br />
Les línies d’acció posa<strong>de</strong>s en marxa dins <strong>de</strong> l’àmbit <strong>de</strong> la prevenció<br />
Resultats i valoració
preventives familiars i comunitàries.<br />
<strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s en el medi laboral han <strong>de</strong> reforçar i incloure estratègies<br />
dor, i viceversa. Esta relació constant obliga a consi<strong>de</strong>rar que les accions<br />
fluïxen directament <strong>sobre</strong> l’àmbit personal, familiar i social <strong>de</strong>l treballa-<br />
condicions <strong>de</strong> treball que es generen en l’interior d’una organització in-<br />
marge <strong>de</strong> la influència d’altres contextos. D’esta manera, l’ambient i les<br />
boral, cal tindre en compte que es tracta d’un àmbit que no funciona al<br />
Per al <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció en el context la-<br />
serà indispensable intervindre.<br />
<strong>de</strong> risc, i<strong>de</strong>ntificant aquells que són específics <strong>de</strong>l treball i <strong>sobre</strong> els quals<br />
en general, és a dir, incrementar els factors <strong>de</strong> protecció i disminuir els<br />
teixes orientacions <strong>de</strong>fini<strong>de</strong>s per als programes dirigits a la població<br />
text <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupament personal <strong>de</strong>l treballador, ha <strong>de</strong> seguir les ma-<br />
La prevenció <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues en el món laboral, com a con-<br />
Marc d’actuació<br />
<strong>de</strong>ls treballadors i les seues famílies”<br />
“Millorar els nivells <strong>de</strong> salut, seguretat laboral i qualitat <strong>de</strong> vida<br />
Finalitat<br />
abordar els problemes associats al consum <strong>de</strong> drogues.<br />
nització o qualsevol altra institució, per a previndre conductes <strong>de</strong> risc i<br />
Conjunt d’accions <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s en l’interior d’una empresa, orga-<br />
PREVENCIÓN LABORAL<br />
54<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
53<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
fortir la seua funció preventiva.<br />
• Difusió <strong>de</strong> guies i materials formatius per a pares i mares, per a en-<br />
venció <strong>de</strong> l’ús <strong>de</strong> drogues<br />
Oferir a les famílies amb fills pautes bàsiques per a afavorir la pre-<br />
addictives.<br />
dificultats amb els fills/es en l’ús, consum i mal ús <strong>de</strong> substàncies<br />
<strong>de</strong> suport, orientació o assessorament en la matèria, a famílies amb<br />
• Prestar a través <strong>de</strong> la unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària els servicis<br />
pecialitzada<br />
Assessorar i orientar les famílies que requerisquen una atenció es
• I<strong>de</strong>ntificació <strong>de</strong> casos d’inadaptació escolar.<br />
grames familiars <strong>de</strong> prevenció selectiva.<br />
• Potenciar a través <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària els pro-<br />
vulnerabilitat familiar<br />
i els centres escolars per a <strong>de</strong>tectar <strong>de</strong> manera precoç situacions <strong>de</strong><br />
Millorar la coordinació entre les unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària<br />
ral accions específiques que impliquen la família.<br />
• Incloure en els programes <strong>de</strong> prevenció escolar, comunitària i labo-<br />
família a través <strong>de</strong>ls plans municipals <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències<br />
Dissenyar noves actuacions específiques <strong>de</strong> formació dirigi<strong>de</strong>s a la<br />
matiu i audiovisual específic per a la família.<br />
• Incloure dins <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció laboral, material infor-<br />
preventives <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s en l’àmbit laboral<br />
Buscar fórmules <strong>de</strong> participació <strong>de</strong> la família a través <strong>de</strong> les accions<br />
sual per fomentar la comunicació entre pares i fills.<br />
• Incloure dins <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció escolar material audiovi-<br />
venció escolar<br />
Incrementar la participació <strong>de</strong> les famílies en els programes <strong>de</strong> pre-<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> prevenció: prevenció familiar<br />
52<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
51<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
familiar (atenció i temps).<br />
<strong>de</strong>l coneixement <strong>de</strong> les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s i necessitats concretes <strong>de</strong>l nucli<br />
família per recolzar i millorar la seua funció preventiva, a partir<br />
• Analitzar noves formes d’aprenentatge i entrenament <strong>de</strong> la<br />
través <strong>de</strong> noves accions <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’àmbit laboral o el comunitari.<br />
• Buscar formes d’accés per a la formació <strong>de</strong> pares i mares, a<br />
socials. Per això, les línies <strong>de</strong> treball preventiu s’han <strong>de</strong> dirigir a:<br />
<strong>de</strong> les famílies estan sotmeses a noves circumstàncies laborals i<br />
Així i tot, cal tindre en compte que les estructures i els funcionaments<br />
<strong>de</strong> mares i pares amb fills en edat escolar.<br />
preventiva, en dirigir els programes <strong>de</strong> família a les associacions<br />
Prevenció Comunitària van marcar un referent en la intervenció<br />
En el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> la prevenció familiar, les unitats <strong>de</strong><br />
VALORACIÓ
no es mostren a<strong>de</strong>quats per a accedir a este àmbit.<br />
• Els mitjans utilitzats per al <strong>de</strong>senvolupament d’estes activitats<br />
a este àmbit.<br />
• Escasses accions <strong>de</strong> formació amb continguts específics per<br />
Accions Indirectes<br />
situacions d’alt risc.<br />
• Difícil accés a famílies multiproblemàtiques amb fills en<br />
escassa la participació <strong>de</strong> mares i pares.<br />
l’àmbit familiar pel seu mateix <strong>de</strong>senvolupament i ha sigut<br />
• Les escoles per a pares s’han mostrat poc atractives per a<br />
Escola per a Pares<br />
<strong>de</strong>s d’altres àmbits, fonamentalment l’escolar i el comunitari.<br />
l’àmbit familiar a través <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong>senvolupats<br />
• Accions indirectes: agruparia el conjunt d’actuacions dirigi<strong>de</strong>s a<br />
així com temàtiques generals d’educació per a la salut.<br />
s’abor<strong>de</strong>n continguts específics <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues,<br />
a pares: programes psicoeducatius dirigits a pares i mares, on<br />
• Accions directes a través <strong>de</strong> la posada en marxa d’escoles per<br />
RESULTATS<br />
50<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
49<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
s’han <strong>de</strong>senvolupat fonamentalment en dos nivells:<br />
Fins al moment, les accions preventives dirigi<strong>de</strong>s a l’àmbit familiar<br />
Resultats i Valoració<br />
fonamentalment l’escolar, pel seu caràcter coeducatiu.<br />
estretament relacionats amb aquells <strong>de</strong>senvolupats <strong>de</strong>s d’altres àmbits,<br />
Els programes <strong>de</strong> prevenció dirigits a l’àmbit familiar han d’estar<br />
<strong>de</strong>ls nuclis familiars.<br />
prevenció familiar, adapta<strong>de</strong>s a les diferents necessitats i característiques<br />
comporta la necessitat explícita <strong>de</strong> disposar d’un ventall d’accions <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> situacions familiars difícils d’enquadrar en una <strong>de</strong>finició única. Això<br />
La mateixa evolució <strong>de</strong> la societat ha donat lloc a una àmplia varietat<br />
Marc d’Actuació<br />
paper com a primers agents <strong>de</strong> salut que són”<br />
habilitats educatives i <strong>de</strong> comunicació necessàries, atorgant-los el<br />
la tasca preventiva al si <strong>de</strong> la família. Per a això cal fomentar les<br />
“Facilitar als progenitors les eines i els recursos bàsics per a <strong>de</strong>senvolupar<br />
Finalitat<br />
<strong>de</strong>senvolupament educatiu, emocional, cognitiu i social.<br />
mateix nucli familiar, entés este com el lloc on el xiquet/a inicia el seu<br />
La prevenció familiar agrupa el conjunt d’actuacions dirigi<strong>de</strong>s al<br />
PREVENCIÓ FAMILIAR
participants<br />
accions <strong>de</strong> caràcter preventiu a<strong>de</strong>qua<strong>de</strong>s a l’edat i situació <strong>de</strong>ls jóvens<br />
impartixen Batxillerat i Cicles Formatius la possibilitat <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupar<br />
• Les Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària oferiran als centres escolars que<br />
i Cicles Formatius <strong>de</strong> grau mitjà i superior<br />
Incorporar accions <strong>de</strong> prevenció selectiva en l’alumnat <strong>de</strong> Batxillerat<br />
ONG, etc.<br />
d’aprenentatge interactiu dins i fora <strong>de</strong> l’aula a través <strong>de</strong> servicis públics,<br />
d’orientació i gabinets autoritzats, per a la posada en marxa d’activitats<br />
• Es col . laborarà amb els servicis psicopedagògics escolars, <strong>de</strong>partaments<br />
Secundària Obligatòria<br />
Potenciar les accions <strong>de</strong> prevenció dirigi<strong>de</strong>s a l’alumnat d’Educació<br />
48<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
47<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
les accions preventives <strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s en el marc escolar.<br />
Prevenció Comunitària amb els professionals <strong>de</strong> la salut i l’educació, en<br />
• Es potenciarà la labor <strong>de</strong> coordinació <strong>de</strong>l professional <strong>de</strong> la unitat <strong>de</strong><br />
i maneig <strong>de</strong> situacions conflictives dins <strong>de</strong> l’aula.<br />
CEFIRE, <strong>de</strong>tecció precoç <strong>de</strong> consums, <strong>de</strong>rivació a centres <strong>de</strong> referència<br />
prevenció <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues, amb la col . laboració conjunta <strong>de</strong>ls<br />
d’Educació Infantil, Primària i Secundària cursos <strong>de</strong> formació <strong>sobre</strong><br />
• Les Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària oferiran al professorat<br />
en les tasques <strong>de</strong> prevenció.<br />
a través d’accions formatives precises, per capacitar-los i implicar-los<br />
Augmentar el nombre <strong>de</strong> professionals docents formats en la matèria,<br />
<strong>de</strong> valoració <strong>sobre</strong> els processos i resultats obtinguts.<br />
d’activitats ben sistematitza<strong>de</strong>s, la satisfacció <strong>de</strong>l professorat i els criteris<br />
• Revisar i validar programes <strong>de</strong> prevenció escolar, i assegurar la inclusió<br />
d’implementar un programa <strong>de</strong> prevenció universal.<br />
escolars d’Ensenyança Infantil, Primària i Secundària, la possibilitat<br />
• Les Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària oferiran a la totalitat <strong>de</strong> centres<br />
Primària i Secundària amb enfocaments actualitzats<br />
educatius <strong>sobre</strong> drogues en els centres d’Ensenyança Infantil,<br />
Millorar els nivells <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupament i cobertura <strong>de</strong>ls programes<br />
Pla Estratègic 2006-2010: objectius específics i accions<br />
Àrea <strong>de</strong> prevenció: prevenció escolar
l’individu, <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l marc <strong>de</strong> l’educació per a la salut.<br />
que promoguen la correcta formació biopsicosocial <strong>de</strong><br />
• De l’oferta <strong>de</strong> nous mecanismes d’aprenentatge preventiu,<br />
• De la implicació <strong>de</strong>l professorat en la tasca preventiva.<br />
<strong>de</strong> l’alumnat i la seua qualitat.<br />
• Del control <strong>sobre</strong> l’aprenentatge <strong>de</strong> continguts formatius<br />
anys les actuacions se centraran en la millora:<br />
escolars. Per això, continuant la tasca mampresa, en els pròxims<br />
i ha creat els fonaments d’una cultura preventiva en els centres<br />
ha aconseguit l’acceptació per part <strong>de</strong>l professorat i <strong>de</strong> l’alumnat<br />
i la implicació <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> Cultura, Educació i Esport<br />
treball <strong>de</strong>ls professionals <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària<br />
La bona implantació <strong>de</strong>ls programes <strong>de</strong> prevenció escolar amb el<br />
VALORACIÓ<br />
46<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
45<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
Curs escolar 2004-2005<br />
75,43% <strong>de</strong> la població escolar <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana)<br />
• Treballat per 149.604 alumnes <strong>de</strong> Secundària (cobertura <strong>de</strong>l<br />
80,36% <strong>de</strong>ls centres escolars <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana)<br />
• Oferits i aplicats en 667 centres escolars (cobertura <strong>de</strong>l<br />
Curs escolar 2004-2005<br />
quatre nivells <strong>de</strong> l’ESO.<br />
material dirigit <strong>de</strong> manera individualitzada per a cada un <strong>de</strong>ls<br />
Órdago i Barbacana: programa <strong>de</strong> caràcter específic amb<br />
<strong>de</strong>l 32% <strong>de</strong> la població escolar <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana)<br />
• Treballat per 84.144 alumnes d’Infantil i Primària (cobertura<br />
<strong>de</strong>ls centres escolars <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana)<br />
• Oferits i aplicats en 578 centres escolars (cobertura <strong>de</strong>l 36,4%<br />
amb pares.<br />
d’Educació Infantil i Primària, que inclou una guia <strong>de</strong> treball<br />
Previndre per a Viure: programa <strong>de</strong> prevenció dirigit a alumnes<br />
rial són:<br />
Els programes majoritàriament aplicats al nostre àmbit territo-<br />
RESULTATS<br />
Resultats y Valoració
i assessoria <strong>de</strong> professionals <strong>de</strong> la prevenció.<br />
proporcionada a l’etapa evolutiva <strong>de</strong> l’alumne, així com l’orientació<br />
orienten les intervencions i asseguren l’adaptació <strong>de</strong> la informació<br />
• El professorat haurà <strong>de</strong> disposar <strong>de</strong> materials preventius que<br />
garantint una formació estable i continuada.<br />
integra<strong>de</strong>s en les activitats escolars i extraescolars <strong>de</strong>l centre educatiu,<br />
• El <strong>de</strong>senvolupament d’activitats serà dirigit pel professorat i<br />
Valenciana).<br />
legislació vigent (Decret 78/1999 d’1 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat<br />
Comunitat Valenciana hauran <strong>de</strong> reunir els requisits inclosos en la<br />
• Els programes <strong>de</strong> prevenció escolar aplicats en l’àmbit <strong>de</strong> la<br />
consi<strong>de</strong>rar que:<br />
La posada en marxa i consolidació <strong>de</strong> l’acció preventiva escolar ha <strong>de</strong><br />
Marc d’Actuació<br />
protecció davant <strong>de</strong>ls riscos <strong>de</strong> l’ús i/o abús <strong>de</strong> distintes drogues”<br />
hàbits saludables entre la població escolar, així com d’altres factors <strong>de</strong><br />
“Facilitar l’adquisició <strong>de</strong> coneixements, actituds, comportaments i<br />
Finalitat<br />
en el marc educatiu.<br />
<strong>de</strong>senvolupa<strong>de</strong>s a través <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues<br />
És el conjunt d’accions dirigi<strong>de</strong>s a cada un <strong>de</strong>ls cicles escolars,<br />
PREVENCIÓ ESCOLAR<br />
44<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
43<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
<strong>de</strong>senvolupada per les unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària.<br />
<strong>de</strong> prevenció familiar, laboral o comunitari, com a suport a la tasca<br />
la Generalitat Valenciana, podran <strong>de</strong>senvolupar accions en matèria<br />
<strong>de</strong>gudament acreditats a l’empara <strong>de</strong>l Decret 78/1999 <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong><br />
la legislació vigent, i els programes preventius <strong>de</strong> les quals estiguen<br />
les entitats sense ànim <strong>de</strong> lucre, legalment constituï<strong>de</strong>s d’acord amb<br />
Organitzacions no Governamentals, Fundacions o Associacions:<br />
Trastorns Addictius.<br />
<strong>de</strong> Centres i Servicis d’Atenció i Prevenció <strong>de</strong> les Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres<br />
124/2001, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana, <strong>sobre</strong> Registre i Acreditació<br />
es troben ubica<strong>de</strong>s, i sota les directrius tècniques establi<strong>de</strong>s en el Decret<br />
preventiva en conjunt, en coordinació amb les corporacions locals on<br />
Comunitària com a referents per al <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> l’acció<br />
En l’actualitat, la Comunitat Valenciana disposa d’Unitats <strong>de</strong> Prevenció<br />
Valenciana amb més <strong>de</strong> 20.000 habitants.<br />
altre susceptible d’intervenció preventiva, en municipis <strong>de</strong> la Comunitat<br />
preventiu en l’àmbit escolar, familiar, laboral, comunitari, o en qualsevol<br />
públic o privat encarregats <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupar actuacions <strong>de</strong> caràcter<br />
Unitats <strong>de</strong> Prevenció Comunitària: recursos especialitzats <strong>de</strong> caràcter
<strong>de</strong> les actuacions preventives:<br />
d’una xarxa consolidada <strong>de</strong> recursos especialitzats per al <strong>de</strong>senvolupament<br />
Continuïtat i Coordinació. En este sentit la Comunitat Valenciana disposa<br />
consolida<strong>de</strong>s que executen estes accions i que doten la prevenció <strong>de</strong><br />
in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntment <strong>de</strong> l’àmbit o nivell més a<strong>de</strong>quat, requerix estructures<br />
Ara bé, la posada en marxa <strong>de</strong> qualsevol mesura preventiva,<br />
adquirida.<br />
que requeririen el tractament i la rehabilitació <strong>de</strong> la <strong>de</strong>pendència<br />
Prevenció Indicada: centrada en grups <strong>de</strong> consumidors d’alt risc<br />
tenen un risc major <strong>de</strong> ser consumidors (grups <strong>de</strong> risc).<br />
Prevenció Selectiva: s’orienta a aquells subgrups <strong>de</strong> població que<br />
fi d’evitar factors <strong>de</strong> risc i potenciar factors <strong>de</strong> protecció.<br />
Prevenció Universal: dirigida a la població en termes generals, a<br />
població, es diferencien tres Nivells <strong>de</strong> Prevenció:<br />
po<strong>de</strong>n dirigir-se a la població en la seua totalitat o a <strong>de</strong>terminats grups <strong>de</strong><br />
De la mateixa manera i, com que les diferents mesures preventives<br />
NIVELLS<br />
42<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius PREVENCIÓ
41<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
PREVENCIÓ<br />
Escolar: perquè es consi<strong>de</strong>ra l’espai idoni per al <strong>de</strong>senvolupament<br />
d’activitats i recursos, dirigits a implicar la comunitat escolar en el<br />
conjunt (professors, alumnes i pares).<br />
Familiar: perquè constituïx el context primari en què s’inicia<br />
la socialització <strong>de</strong> l’individu i el seu <strong>de</strong>senvolupament social,<br />
emocional i cognitiu.<br />
Laboral: perquè constituïx una font important <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolupament<br />
personal, amb enorme influència en la vida personal, familiar i<br />
social <strong>de</strong> l’individu.<br />
Comunitari: perquè és l’espai <strong>de</strong> trobada i participació<br />
ciutadana.<br />
cobrat major importància en els últims anys han sigut:<br />
accions a les peculiaritats <strong>de</strong> cada un. En la pràctica, els àmbits que han<br />
Àmbits d’Actuació po<strong>de</strong>n ser múltiples i cal a<strong>de</strong>quar els objectius i les<br />
No obstant això, a l’hora <strong>de</strong> posar en marxa l’estratègia preventiva, els<br />
mitjà i llarg termini”<br />
i abusos <strong>de</strong> drogues, així com els danys causats per estes a curt,<br />
“Desenvolupar les accions necessàries per evitar o reduir els usos<br />
<strong>de</strong>senvolupaments, i es manté com a finalitat bàsica:<br />
d’intervenció preventiva, tant en els seus dissenys com en els seus<br />
La complexitat <strong>de</strong> la societat mo<strong>de</strong>rna ha <strong>de</strong>terminat noves formes<br />
preventiva <strong>de</strong>l fenomen <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
nacionals i internacionals a l’hora <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar prioritària la intervenció<br />
Hi ha en l’actualitat un elevat consens entre professionals i organismes<br />
ÀMBITS<br />
PREVENCIÓ GENERAL
Àrea <strong>de</strong><br />
Prevenció<br />
3
37<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
CARACTERITZACIÓ<br />
Trastorns Addictius.<br />
i Servicis d’Atenció i Prevenció <strong>de</strong> les Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres<br />
<strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong>l Govern Valencià, <strong>sobre</strong> Registre i Acreditació <strong>de</strong> Centres<br />
acreditats per a les seues funcions i fins d’acord amb el Decret 124/2001,<br />
d’atenció als drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts disposa d’altres recursos <strong>de</strong>gudament<br />
A més <strong>de</strong>ls recursos exposats en esta taula, la xarxa pública valenciana<br />
Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències (UVAD).<br />
Programa d’Intervenció en Comissaries<br />
(PIC).<br />
Centres <strong>de</strong> DIA (CD).<br />
Viven<strong>de</strong>s Tutela<strong>de</strong>s (VVTT).<br />
Centres d’Elaboració i Dispensació <strong>de</strong><br />
Metadona.<br />
Punts <strong>de</strong> Prescripció i Administració <strong>de</strong><br />
Metadona.<br />
Centre <strong>de</strong> Trobada i Acollida (CEA).<br />
Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives (UCA).<br />
Unitats d’Alcohología (UA).<br />
Unitat <strong>de</strong> Patologia Dual (PD).<br />
Unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària<br />
(UDH).<br />
Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial<br />
(UDR).<br />
Unitats <strong>de</strong> Prevenció<br />
Comunitària (UPC).<br />
RECURSOS<br />
2<br />
4<br />
22<br />
18<br />
4<br />
49<br />
3<br />
7<br />
30<br />
5<br />
1<br />
5<br />
62<br />
Nre.<br />
Valoració i Suport en<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
Integració Social<br />
Evitació i Reducció<br />
<strong>de</strong> Danys<br />
Assistència<br />
Prevenció<br />
ÀREA
Valenciana.<br />
<strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius <strong>de</strong> la Comunitat<br />
dia complementen, per raó <strong>de</strong>ls seus fins, la xarxa d’atenció i prevenció<br />
contribuir en el passat a atendre i a canalitzar la <strong>de</strong>manda, i que hui en<br />
associacions, d’alcohòlics rehabilitats i d’afectats per les drogues, que van<br />
No obstant això, no volem <strong>de</strong>ixar d’esmentar totes aquelles<br />
a més <strong>de</strong>ls 49 punts <strong>de</strong> prescripció i administració <strong>de</strong> metadona.<br />
actualment per més <strong>de</strong> 160 centres, propis, concertats i/o subvencionats,<br />
<strong>de</strong> centres i servicis en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències està constituïda<br />
Tal com es pot observar en la taula següent, la xarxa pública valenciana<br />
36<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius CARACTERITZACIÓ
35<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
CARACTERITZACIÓ<br />
L’actitud <strong>de</strong> resposta a la problemàtica <strong>de</strong> les drogues a la Comunitat<br />
Valenciana, per part d’afectats i professionals <strong>de</strong> la salut, va fer que<br />
l’Administració, en primer lloc local i <strong>de</strong>sprés autonòmica, marcara la<br />
tradició en l’atenció i prevenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències, sent la nostra<br />
comunitat pionera en la creació <strong>de</strong> la primera comunitat terapèutica i<br />
el primer centre <strong>de</strong> dia d’Espanya, públic i amb atenció professional, a<br />
través <strong>de</strong> la Diputació <strong>de</strong> València. Va ser el moviment associatiu, recolzat<br />
per les indicacions <strong>de</strong>ls professionals <strong>de</strong> la salut, el que <strong>de</strong>finitivament<br />
va instar els distints municipis a la creació <strong>de</strong> recursos ambulatoris i <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sintoxicació hospitalària per a l’atenció a drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nts, ubicats en<br />
distints municipis <strong>de</strong> les tres províncies.<br />
Així es configura, hui en dia, la xarxa, i es cobrixen les seues necessitats<br />
amb l’aprovació <strong>de</strong> la Llei 3/1997, ara Decret Legislatiu 1/2003, a<br />
partir <strong>de</strong> la qual es van crear i es van <strong>de</strong>finir les Unitats <strong>de</strong> Prevenció<br />
Comunitària com a xarxa estructurada que té com a objecte reduir o<br />
evitar l’ús i/o abús <strong>de</strong> drogues, així com els problemes associats a estes, a<br />
més <strong>de</strong> promoure hàbits <strong>de</strong> vida saludable i una cultura <strong>de</strong> salut i <strong>de</strong> rebuig<br />
al consum <strong>de</strong> drogues. Es va normalitzar l’assistència sanitària integrant<br />
els recursos municipals en la xarxa d’assistència sanitària pública i creant<br />
nous dispositius en els diferents <strong>de</strong>partaments <strong>de</strong> Salut, a fi d’aconseguir la<br />
major cobertura assistencial. La cartera <strong>de</strong> servicis assistencials sanitaris<br />
es va completar amb la creació <strong>de</strong> noves Unitats <strong>de</strong> Desintoxicació<br />
Hospitalària i unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial, i l’especialització<br />
<strong>de</strong> l’assistència sanitària amb les Unitats <strong>de</strong> Patologia Dual.<br />
Així mateix, s’impulsen els programes d’inserció social (Centres<br />
<strong>de</strong> dia i Viven<strong>de</strong>s Tutela<strong>de</strong>s), que potencien la seua connexió amb els<br />
programes d’assistència. A més, a causa <strong>de</strong> les necessitats d’un grup<br />
específic <strong>de</strong> població usuària <strong>de</strong> drogues, es creen els centres <strong>de</strong> Trobada<br />
i Acollida, que prioritzen l’objectiu <strong>de</strong> minimitzar els danys provocats<br />
per la <strong>de</strong>pendència a substàncies, les unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en<br />
drogo<strong>de</strong>pendències, ubica<strong>de</strong>s en els jutjats <strong>de</strong> guàrdia, per a l’assessorament<br />
i suport als òrgans jurisdiccionals i forces d’or<strong>de</strong> públic, i els programes<br />
d’Intervenció en Comissaries, per a l’atenció <strong>de</strong>ls <strong>de</strong>tinguts amb problemes<br />
<strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències.
• Establix una organització d’atenció assistencial ambulatòria <strong>de</strong> les<br />
addiccions d’acord amb la mateixa estructura <strong>de</strong>l sistema sanitari<br />
valencià, a través <strong>de</strong> la ubicació <strong>de</strong> les Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives<br />
en cada <strong>de</strong>partament <strong>de</strong> Salut.<br />
• Instituïx les Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives com a porta <strong>de</strong> entrada<br />
per a l’inici <strong>de</strong>l procés terapèutic, i són les responsables <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rivació<br />
i <strong>de</strong>l seguiment <strong>de</strong> l’usuari a la resta <strong>de</strong> recursos existents.<br />
La creació <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives com a unitats <strong>de</strong><br />
suport als equips d’Atenció Primària (Or<strong>de</strong> <strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> juliol <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong> la<br />
<strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>) va suposar la normalització <strong>de</strong> l’assistència i el<br />
tractament <strong>de</strong> les <strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius a la Comunitat<br />
Valenciana.<br />
Amb la creació <strong>de</strong> les unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives es respecten les<br />
característiques bàsiques que <strong>de</strong>finix l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut, com a<br />
nou mo<strong>de</strong>l <strong>de</strong> gestió <strong>de</strong> les necessitats assistencials d’esta població:<br />
El nostre marc normatiu bàsic en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències<br />
establix entre els seus principis rectors la consi<strong>de</strong>ració, a tots els efectes,<br />
<strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius com a malalties<br />
comunes i marca les mesures encamina<strong>de</strong>s a normalitzar l’assistència<br />
al drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt, i <strong>de</strong> qui patisca qualsevol altre trastorn addictiu, així<br />
com, el seu dret a l’accés lliure i gratuït, a les prestacions i servicis <strong>de</strong> la<br />
xarxa pública sanitària i <strong>de</strong> servicis socials.<br />
Sobre la prestació <strong>de</strong>ls servicis<br />
En relació amb la percepció <strong>de</strong> risc <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> substàncies, són les<br />
dones les que perceben un major risc en el consum <strong>de</strong> drogues, tant legals<br />
com il . legals, en una proporció significativament major que els hòmens.<br />
Descendix la percepció <strong>de</strong> gravetat <strong>de</strong>l risc, curiosament, en pujar el<br />
nivell d’estudis, fet que cal tindre en compte i analitzar. Al contrari, són<br />
les ames <strong>de</strong> casa les que perceben majors riscos per a totes les drogues.<br />
Són molt poques les persones que consi<strong>de</strong>ren el tabac i l’alcohol com a<br />
drogues (29% i 26,5%, respectivament); en canvi, reconeixen i anomenen<br />
per l’or<strong>de</strong> següent el cànnabis (82,6%), la cocaïna (73,1%) i l’heroïna com<br />
a les drogues més conegu<strong>de</strong>s.<br />
34<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius CARACTERITZACIÓ
33<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
CARACTERITZACIÓ<br />
Dels diferents resultats i <strong>de</strong> les seues respectives anàlisis per a les<br />
principals drogues d’abús, cal concloure <strong>de</strong> manera inequívoca la<br />
importància extrema que els valencians atorguen a la problemàtica i<br />
els riscos que comporten els distints usos, consums i abusos <strong>de</strong> les dites<br />
drogues. Entre els qui han consumit substàncies psicoactives, el 61%<br />
d’estes van ser facilita<strong>de</strong>s per amics o coneguts <strong>de</strong>l barri, mentres que un<br />
65% <strong>de</strong>ls enquestats valencians ho van fer per diversió o plaer i es produïx<br />
principalment en ambients festius o lúdics. A pesar <strong>de</strong> reconéixer les<br />
dificultats que implica el consum <strong>de</strong> drogues, el 60% <strong>de</strong>ls consumidors<br />
pensen que podrien <strong>de</strong>ixar el seu ús o consum “fàcilment”, mentres que<br />
tan sols un 8,7% percep que els seria molt difícil o impossible abandonarho.<br />
Finalment, cal apuntar que les variables <strong>de</strong> risc que po<strong>de</strong>n portar a<br />
consumir drogues als nostres jóvens són: conéixer els consumidors <strong>de</strong><br />
drogues, el fet que els pares consumisquen drogues, la disponibilitat <strong>de</strong><br />
les substàncies en els llocs <strong>de</strong> diversió i la disponibilitat econòmica <strong>de</strong>l<br />
consumidor per a adquirir-les, la insatisfacció escolar i laboral, les jorna<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> treball prolonga<strong>de</strong>s i el cansament que estes comporten, la tensió i<br />
l’angoixa durant este o les males relacions amb pares i familiars.<br />
Cal <strong>de</strong>stacar que <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la percepció col . lectiva hi ha una preocupació<br />
evi<strong>de</strong>nt per l’ús <strong>de</strong> l’alcohol entre els jóvens. A més, sabem que els jóvens<br />
donen menys importància als riscos que per a la seua salut implica el<br />
consum d’esta substància. Per això, no cal ni dir que esta forma <strong>de</strong> percebre<br />
els usos <strong>de</strong> drogues pel col . lectiu juvenil ha d’anar acompanyada un seriós<br />
replantejament <strong>de</strong> les actuacions preventives, <strong>sobre</strong>tot en l’àmbit educatiu,<br />
familiar i comunitari.<br />
pre<strong>de</strong>finida, però així i tot, les drogues són sempre motiu d’inquietud i<br />
preocupació per a tota la població valenciana, i en particular per a<br />
pares <strong>de</strong> família amb fills adolescents i jóvens o adults en camí d’assolir<br />
la maduresa. A més, són altres estaments <strong>de</strong> la nostra societat els que<br />
reclamen constantment una atenció prioritària en matèria d’addiccions:<br />
com són els servicis socials, els centres educatius, els tribunals <strong>de</strong> justícia,<br />
les institucions penitenciàries i els servicis sanitaris entre d’altres.
La percepció <strong>de</strong> la problemàtica <strong>de</strong> les drogues pels valencians <strong>de</strong>pén <strong>de</strong><br />
la utilització d’uns o altres mèto<strong>de</strong>s per al seu estudi o <strong>de</strong> les comparacions<br />
establi<strong>de</strong>s, encara que sempre ha sigut un tema d’enorme preocupació. El<br />
fet <strong>de</strong> prioritzar uns problemes socials <strong>sobre</strong> altres ja obeïx a una estratègia<br />
Sobre la població<br />
<strong>de</strong> tractament significatives ni per a consumidors d’al . lucinògens ni<br />
d’amfetamines.<br />
L’alcohol apareix com la droga <strong>de</strong> major consum problemàtic <strong>sobre</strong>tot<br />
en la població juvenil. És la droga que acompanya el tabac, la cocaïna,<br />
el cannabis, la ludopatia, les benzodiazepines i les drogues <strong>de</strong> disseny. A<br />
més, provoca el nombre més gran d’episodis d’urgències hospitalàries i<br />
està estretament relacionada amb acci<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> trànsit, violència domèstica<br />
i maltractaments. Finalment, cal assenyalar que no hi ha <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s<br />
A més, cal <strong>de</strong>stacar que les admissions a tractament d’heroïna<br />
<strong>de</strong>scendixen, sense oblidar que és la responsable <strong>de</strong> 6.000 tractaments <strong>de</strong><br />
substitució o manteniment amb metadona a la Comunitat Valenciana,<br />
encara que afortunadament cada vegada és més difícil trobar nous casos<br />
<strong>de</strong> consumidors jóvens d’heroïna i <strong>sobre</strong>tot per via intravenosa, que<br />
causa tants problemes <strong>de</strong> salut. D’altra banda, augmenten els tractaments<br />
<strong>de</strong>rivats <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> cocaïna, substància que apareix majoritàriament<br />
en els episodis d’urgències hospitalàries i en les <strong>de</strong>terminacions analítiques<br />
en mort per reacció aguda. El cànnabis seguix la seua escalada a pesar<br />
que els casos atesos són molt pocs <strong>sobre</strong> els probables, el seu estudi<br />
evi<strong>de</strong>ncia que són molts els jóvens que tasten esta substància i molts els<br />
qui afortunadament l’abandonen. Finalment, roman estable la incidència<br />
d’abusadors <strong>de</strong> benzodiazepines i <strong>de</strong> jugadors patològics o ludòpates que<br />
a més <strong>de</strong> patir la problemàtica irremeiablement, arruïnen la seua forma <strong>de</strong><br />
vida i la <strong>de</strong> les seues famílies.<br />
mostren una línia <strong>de</strong>sigual trencada en el temps, com si <strong>de</strong>saparegueren i<br />
ressorgiren d’uns anys a altres. Una cosa diferent ocorre amb el tabac, que<br />
per al 2002 va marcar la mateixa prevalença <strong>de</strong> 1996 i en què any rere any<br />
s’incrementen les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> tractament.<br />
32<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius CARACTERITZACIÓ
31<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
CARACTERITZACIÓ<br />
pacients tractats per consum d’heroïna, al . lucinògens i amfetamines. Per<br />
la seua banda, apareix un augment <strong>de</strong> cocaïna i cànnabis, mentres que<br />
l’abús <strong>de</strong> l’alcohol roman estable en els últims anys. Les drogues <strong>de</strong> disseny<br />
Dels distints sistemes d’informació arbitrats per a l’estudi <strong>de</strong> les<br />
drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius, es conclou que, en l’últim<br />
lustre, hi ha un <strong>de</strong>scens continu estimat per a la Comunitat Valenciana <strong>de</strong><br />
Sobre les substàncies<br />
És un repte <strong>de</strong> la política <strong>de</strong>l Consell afrontar amb garanties<br />
l’atenció <strong>de</strong>ls valencians, que patixen o sofrixen les conseqüències <strong>de</strong><br />
les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius, com ja es feia en la<br />
dècada anterior, innovant en les formes organitzatives i transformant en<br />
el temps les estructures d’atenció que existixen hui en dia, a pesar <strong>de</strong> les<br />
limitacions <strong>de</strong> la <strong>de</strong>spesa pública. Tot amb l’objectiu <strong>de</strong> trobar la màxima<br />
eficàcia i eficiència <strong>de</strong>l sistema sanitari, públic i gratuït <strong>de</strong> la Comunitat<br />
Valenciana.<br />
La nostra realitat, en relació amb el Sistema Sanitari Públic, no és molt<br />
diferent d’altres comunitats autònomes, amb <strong>de</strong>sajustos entre les <strong>de</strong>speses<br />
i ingressos produïts per una situació actual <strong>de</strong> <strong>de</strong>manda sanitària en<br />
creixement permanent.<br />
En la nostra comunitat, en els últims anys, hem crescut en població<br />
fins a arribar als 4.700.000 persones. Este creixement s’unix a una major<br />
utilització <strong>de</strong>ls servicis <strong>de</strong> salut i a una <strong>de</strong>manda constant <strong>de</strong> tractament<br />
per ús, consum o abús <strong>de</strong> substàncies addictives.<br />
La política <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana, a través <strong>de</strong><br />
la Direcció General <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències, integrada en l’Agència<br />
Valenciana <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, establix els criteris i els<br />
principis per <strong>de</strong>senvolupar i disposar d’un Pla Estratègic com a marc comú<br />
d’actuació.<br />
SITUACIÓ ACTUAL
Caracterització<br />
<strong>de</strong>l problema<br />
2
27<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTRODUCCIÓ<br />
estratègiques que caldrà <strong>de</strong>senvolupar en el perío<strong>de</strong> 2006-2010.<br />
la labor mampresa, el present Pla Estratègic establix les línies<br />
i generals <strong>de</strong> l’anterior Pla Autonòmic i com a continuïtat <strong>de</strong><br />
• Objectius específics i accions: assumits els objectius globals<br />
perío<strong>de</strong> 2006-2010.<br />
en les accions futures que el Pla Estratègic ha d’abordar en el<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius i les prioritats<br />
<strong>de</strong> les accions valora<strong>de</strong>s en l’anterior Pla Autonòmic <strong>sobre</strong><br />
• Resultats i valoració: inclou les conclusions i estimacions<br />
<strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> les accions previstes.<br />
com aquells conceptes i continguts <strong>de</strong> rellevància especial per al<br />
regixen cada una <strong>de</strong> les àrees d’intervenció assenyala<strong>de</strong>s, així<br />
• Marc d’actuació: <strong>de</strong>finix els principis bàsics d’actuació que<br />
cada una <strong>de</strong> les àrees d’intervenció <strong>de</strong>l Pla Estratègic.<br />
• Finalitat: on es <strong>de</strong>finix l’objecte, motiu o propòsit perseguit en<br />
en cada una <strong>de</strong> les àrees els continguts següents:<br />
representació clara i comprensiva <strong>de</strong>l fenomen <strong>de</strong> les addiccions, i aborda<br />
El text redactat pretén traslladar a la societat valenciana una<br />
• Àrea <strong>de</strong> Prevenció<br />
• Àrea d’Assistència Sanitària<br />
• Àrea d’Evitació i Reducció <strong>de</strong> Danys<br />
• Àrea d’Integració Social<br />
• Àrea <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
• Àrea <strong>de</strong> Coordinació Institucional i Participació Social<br />
• Àrees transversals<br />
o Sistemes d’informació i avaluació<br />
o Formació<br />
o Investigació<br />
ESTRUCTURA GENERAL<br />
ÀREES D’INTERVENCIÓ
Autonòmic, per a cada una <strong>de</strong> les àrees d’intervenció establi<strong>de</strong>s:<br />
objectius globals i criteris bàsics d’actuació que s’incloïen en l’anterior Pla<br />
l’adaptació i actualització <strong>de</strong> la normativa vigent fins a hui, així com els<br />
El Pla Estratègic es <strong>de</strong>finix en la seua estructura en set àrees, assumix<br />
prioritàries que caldrà <strong>de</strong>senvolupar durant la seua vigència.<br />
addictius, que oriente i <strong>de</strong>finisca els objectius específics i les accions<br />
d’actuació pràctic en matèria <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns<br />
Amb el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong>l Pla Estratègic, pretenem oferir un marc<br />
Necessitat <strong>de</strong> disminuir la vulnerabilitat a totes les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
i altres trastorns addictius i pal . liar-ne les conseqüències<br />
MISSIÓ<br />
• Establiment <strong>de</strong> criteris d’eficàcia i eficiència, i avaluació<br />
contínua <strong>de</strong>ls resultats <strong>de</strong> les actuacions i programes.<br />
• Consi<strong>de</strong>ració <strong>de</strong> la prevenció, assistència i integració <strong>de</strong>ls<br />
malalts com un procés unitari i continuat.<br />
• Priorització <strong>de</strong> les estratègies preventives.<br />
• Promoció <strong>de</strong>ls hàbits saludables, rebuig <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues<br />
i solidaritat amb els afectats.<br />
• Responsabilitat pública, coordinació intersectorial i política<br />
d’actuació.<br />
• Consi<strong>de</strong>ració a tots els efectes <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres<br />
trastorns addictius com a malalties comunes, amb repercussions<br />
en les esferes biològica, psicològica i social <strong>de</strong> la persona.<br />
PRINCIPIS RECTORS<br />
26<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius INTRODUCCIÓ
25<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTRODUCCIÓ<br />
actuació en el camp <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius:<br />
i Altres Trastorns Addictius, com <strong>de</strong> la missió que ha <strong>de</strong> regir qualsevol<br />
principis rectors <strong>de</strong>l Pla Autonòmic Valencià <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències<br />
La línia estratègica <strong>de</strong>l present Pla està <strong>de</strong>finida per l’assumpció tant <strong>de</strong>ls<br />
<strong>Sanitat</strong> d’assolir els seus objectius.<br />
i l’experiència d’estos professionals i el compromís <strong>de</strong> la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong><br />
el <strong>de</strong>nominador comú <strong>de</strong> la seua participació i l’aportació <strong>de</strong>l coneixement<br />
endavant, Pla Estratègic), en què han intervingut més <strong>de</strong> 50 professionals, té<br />
altres Trastorns Addictius 2006-2010, <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana (d’ara<br />
El <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong>l nou Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i
es<strong>de</strong>veniments que ens <strong>de</strong>para l’actualitat.<br />
àrees d’actuació <strong>de</strong> la nostra realitat, a més <strong>de</strong> ser un camí obert als nous<br />
alt grau <strong>de</strong> compliment i una estructura general que marca i limita les<br />
en l’àmbit <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències. Una vegada conclòs, ens <strong>de</strong>ixa un<br />
va ser l’instrument <strong>de</strong> planificació i or<strong>de</strong>nació <strong>de</strong>ls objectius i actuacions<br />
Addictius, aprovat pel Govern Valencià, per l’Acord <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> febrer <strong>de</strong> 1999,<br />
El Pla Autonòmic Valencià <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns<br />
Un mo<strong>de</strong>l pràctic: el Pla Estratègic<br />
en els principis <strong>de</strong> solidaritat, <strong>de</strong> col . laboració i tolerància.<br />
Cultura basada en la participació, en el treball, en l’evidència científica, i<br />
<strong>de</strong> tots i <strong>de</strong> cada un <strong>de</strong>ls col . lectius <strong>de</strong> la nostra Comunitat Valenciana.<br />
basada en la lluita constant contra les drogues i l’esforç <strong>de</strong>sinteressat<br />
<strong>sobre</strong>tot afegir, al consens en les mesures ja <strong>de</strong>fini<strong>de</strong>s, la nostra cultura<br />
terapèutica d’assistència i l’impuls <strong>de</strong>ls programes d’inserció social. Però<br />
el <strong>de</strong>senvolupament <strong>de</strong> programes <strong>de</strong> prevenció, la millora <strong>de</strong> l’oferta<br />
<strong>de</strong>finitiva, la <strong>de</strong>sestructuració personal. Per això, és d’immediata atenció<br />
fracàs escolar, abandó familiar, absentisme laboral, exclusió social i en<br />
substàncies addictives. Però, <strong>sobre</strong>tot apareixen estretament vincula<strong>de</strong>s al<br />
quan s’inicien els jóvens en el consum d’alcohol, <strong>de</strong> cànnabis i d’altres<br />
que són moltes les conseqüències negatives i els danys que es<strong>de</strong>venen<br />
en l’entorn social, en l’àmbit escolar, laboral, judicial i personal. Sabem<br />
malalties, a més <strong>de</strong>ls conflictes generats per les drogues en les famílies,<br />
jóvens i per la incidència <strong>de</strong>l VIH/SIDA, les hepatitis, la tuberculosi i altres<br />
La situació actual és preocupant, <strong>sobre</strong>tot pels nivells <strong>de</strong> consum <strong>de</strong>ls nostres<br />
24<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius INTRODUCCIÓ
23<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
INTRODUCCIÓ<br />
drogues, com apunten les da<strong>de</strong>s d’incidència acumulada.<br />
Hi ha en la nostra comunitat cent mil consumidors problemàtics <strong>de</strong><br />
preocupacions més importants i una amenaça per a la salut <strong>de</strong>ls valencians.<br />
Per a la població valenciana, el fenomen <strong>de</strong> la drogues és una <strong>de</strong> les<br />
Una cultura basada en el treball <strong>de</strong> col . laboració<br />
d’estos objectius.<br />
amb la finalitat d’incloure en les seues disposicions el <strong>de</strong>senvolupament<br />
consens social. Per això, el Govern Valencià va crear este marc normatiu<br />
integració sociolaboral <strong>de</strong>ls afectats, són els objectius prioritaris nascuts <strong>de</strong>l<br />
patixen les conseqüències <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències i, finalment, la<br />
problema <strong>de</strong> les addiccions, el suport i l’orientació familiar per als qui<br />
l’assistència sanitària pública, universal i gratuïta per als qui patixen el<br />
La prevenció <strong>de</strong>l consum <strong>de</strong> drogues, preferentment entre els més jóvens,<br />
social <strong>de</strong> les persones afecta<strong>de</strong>s per les drogues.<br />
accions encamina<strong>de</strong>s a la prevenció, assistència, incorporació i protecció<br />
Altres Trastorns Addictius, en el qual es regula el conjunt <strong>de</strong> mesures i<br />
refós <strong>de</strong> la Llei <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i<br />
1/2003, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana, pel qual s’aprova el text<br />
i atenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències està establit en el Decret Legislatiu<br />
El disseny <strong>de</strong> les polítiques i programes d’actuació en matèria <strong>de</strong> prevenció<br />
L’organització com a consens social
Introducció<br />
1
incorporat al present Acord com a annex.<br />
Addictius 2006-2010, <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, el text <strong>de</strong>l qual queda<br />
Aprovar el Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns<br />
ACORDA<br />
<strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong>, el Consell<br />
Decret Legislatiu 1/2003, d’1 d’abril, <strong>de</strong>l Consell, a proposta <strong>de</strong>l conseller<br />
la Llei <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius, aprovat pel<br />
En conseqüència, d’acord amb el que preveu l’article 31 <strong>de</strong>l text refós <strong>de</strong><br />
pal . liar-ne les conseqüències.<br />
tenint com a missió disminuir la vulnerabilitat a totes les addiccions i<br />
actuacions en l’àmbit <strong>de</strong> l’atenció i prevenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències,<br />
imprescindible per a la planificació i or<strong>de</strong>nació <strong>de</strong> recursos, objectius i<br />
2006-2010, <strong>de</strong> la Comunitat Valenciana, es configura com a l’instrument<br />
El Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
marc comú d’actuació.<br />
criteris i els principis per <strong>de</strong>senvolupar i disposar un pla estratègic com a<br />
<strong>de</strong>pendències, integrada en l’Agència Valenciana <strong>de</strong> Salut, establix els<br />
La política <strong>de</strong>l Consell, a través <strong>de</strong> la Direcció General <strong>de</strong> Drogo-<br />
atenció <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
disseny <strong>de</strong> polítiques i programes d’actuació en matèria <strong>de</strong> prevenció i<br />
<strong>de</strong>pendència com per altres trastorns addictius. Així mateix, preveu el<br />
afecta<strong>de</strong>s tant per l’ús i/o abús <strong>de</strong> substàncies que puguen generar<br />
la prevenció, assistència, incorporació i protecció social <strong>de</strong> les persones<br />
<strong>de</strong>l seu àmbit territorial, un conjunt <strong>de</strong> mesures i accions encamina<strong>de</strong>s a<br />
les competències que estatutàriament corresponen a la Generalitat i dins<br />
Altres Trastorns Addictius, té com a objecte establir i regular, en el marc <strong>de</strong><br />
pel qual es va aprovar el text refós <strong>de</strong> la Llei <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i<br />
D’una altra banda, el Decret Legislatiu 1/2003, d’1 d’abril, <strong>de</strong>l Consell,<br />
18<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius
17<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
CERTIFIQUE: que el Consell, en la reunió <strong>de</strong>l dia 12 <strong>de</strong> gener <strong>de</strong>l<br />
VIVENDA, SECRETARI DEL CONSELL PER SUBSTITUCIÓ,<br />
ESTEBAN GONZÁLEZ PONS, CONSELLER DE TERRITORI I<br />
ACORD<br />
que ocorren en l’actualitat.<br />
la nostra realitat, a més <strong>de</strong> ser un camí obert cap a les noves circumstàncies<br />
donat lloc a una estructura general que marca i limita les àrees d’actuació <strong>de</strong><br />
Este Pla, el grau <strong>de</strong> compliment <strong>de</strong>l qual ha sigut més que satisfactori, ha<br />
l’àmbit <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
ser l’instrument <strong>de</strong> planificació i or<strong>de</strong>nació <strong>de</strong>ls objectius i actuacions en<br />
Addictius, aprovat per l’Acord <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> febrer <strong>de</strong> 1999, <strong>de</strong>l Consell, va<br />
El Pla Autonòmic Valencià <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns<br />
Acord:<br />
2007, va adoptar el següent
Manuel Cervera Taulet<br />
Conseller <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong><br />
L’any 2010, quan hàgem culminat el <strong>de</strong>splegament <strong>de</strong>l pla, l’atenció <strong>de</strong><br />
les drogo<strong>de</strong>pendències en la nostra comunitat autònoma haurà aconseguit<br />
el màxim nivell d’excel.lència. Un nivell que ens permetrà no només millorar<br />
la nostra capacitat <strong>de</strong> resolució <strong>de</strong>ls problemes d’addicció, sinó que també<br />
ens ajudarà a minimitzar l’impacte social que les drogo<strong>de</strong>pendències<br />
provoquen en la nostra societat.<br />
El Pla estratègic <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius 2006-<br />
2010 arreplega, per tant, tota la nostra aposta <strong>de</strong> futur en matèria <strong>de</strong><br />
drogo<strong>de</strong>pendències. Serà una aposta per la qualitat assistencial, per la<br />
innovació tecnològica, per la integració eficient <strong>de</strong>ls recursos i per la col . laboració<br />
interinstitucional més eficaç.<br />
Estes iniciatives, juntament amb moltes altres, també han quedat<br />
arreplega<strong>de</strong>s en el pla estratègic que presentem en esta monografia. Eixes<br />
propostes ens permetran crear una nova cultura organitzativa basada en<br />
la participació, el treball, l’evidència científica i, també, en els principis <strong>de</strong><br />
solidaritat i tolerància.<br />
També és la nostra intenció facilitar l’accés <strong>de</strong>ls grups <strong>de</strong> població<br />
amb situacions d’alta exclusió social als programes amb agonistes o<br />
altres fàrmacs d’eficàcia clínica <strong>de</strong>mostrada. Així mateix, adaptarem<br />
els programes que hem <strong>de</strong>splegat en les viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s a les noves<br />
necessitats emergents.<br />
Gràcies al Pla estratègic <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius<br />
2006-2010 millorarem l’accés <strong>de</strong> la població més jove a la informació <strong>sobre</strong><br />
l’ús i l’abús <strong>de</strong> les drogues. Potenciarem també els canals <strong>de</strong> col . laboració<br />
entre els professionals <strong>de</strong> l’assistència sanitària i l’atenció social, a fi <strong>de</strong><br />
millorar la nostra capacitat per a <strong>de</strong>tectar <strong>de</strong> forma precoç el consum <strong>de</strong><br />
drogues.<br />
Però en la <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong> no ens conformem amb el nivell<br />
<strong>de</strong> qualitat aconseguit. La nostra intenció és continuar treballant en la<br />
promoció <strong>de</strong> la salut <strong>de</strong> tots els valencians, i per a això hem dissenyat<br />
noves estratègies com les que s’arrepleguen en estes pàgines.<br />
drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt com un malalt i per tant atendre’l en unitats específiques<br />
<strong>de</strong>l Sistema sanitari públic.<br />
14<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius
13<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
El <strong>de</strong>senrotllament i la consolidació d’estos projectes han permés que<br />
hui, la nostra Comunitat, pot puga presumir <strong>de</strong> ser l’única en tot l’Estat<br />
que complix amb la “Estratègia nacional <strong>de</strong> drogues”, al consi<strong>de</strong>rar el<br />
En el marc d’este pla també vam promoure altres mesures, com la<br />
posada en funcionament d’un programa <strong>de</strong> prevenció escolar que hui<br />
cobrix la totalitat <strong>de</strong> centres educatius <strong>de</strong> la nostra comunitat autònoma o<br />
la creació <strong>de</strong> la Fundació per a l’Estudi, la Prevenció i l’Assistència <strong>de</strong> les<br />
Drogo<strong>de</strong>pendències”.<br />
Juntament amb estes normes, han anat veient la llum, en el temps, altres<br />
propostes <strong>de</strong> caràcter polític, com el I Pla autonòmic <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències<br />
i altres trastorns addictius 1999-2002. Gràcies als objectius i postulats que<br />
arreplegava, vam po<strong>de</strong>r donar un impuls <strong>de</strong>finitiva a la xarxa <strong>de</strong> centres,<br />
servicis i unitats que la Generalitat havia dissenyat per a atendre les<br />
drogo<strong>de</strong>pendències.<br />
Estes normes van ajudar, en el seu moment, a crear un nou marc<br />
normatiu que ens ha permés millorar la protecció social <strong>de</strong> les persones<br />
afecta<strong>de</strong>s per l’ús o l’abús <strong>de</strong> substàncies que po<strong>de</strong>n generar <strong>de</strong>pendència.<br />
Al mateix temps, van contribuir a reorganitzar els nostres recursos, <strong>de</strong> tal<br />
forma que hui tenim una major capacitat <strong>de</strong> resposta.<br />
Ha sigut un procés que cal qualificar com d’unitari i continuat en el<br />
temps. Un procés que es va iniciar l’any 1997, amb la promulgació <strong>de</strong> la Llei<br />
3/1997, <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> juny, <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres Trastorns Addictius.<br />
Posteriorment, el Consell va intensificar el seu compromís institucional<br />
amb la política <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències, modificant esta llei a través <strong>de</strong>l<br />
Decret Legislatiu 1/2003, que va aprovar el Text Refós <strong>de</strong> la Llei.<br />
Per a afrontar esta situació, al llarg <strong>de</strong> l’última dècada, totes les accions<br />
promogu<strong>de</strong>s <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ls po<strong>de</strong>rs públiques s’han centrat en la prevenció <strong>de</strong>l<br />
consum, en l’assistència al drogo<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt i a afavorir la seua reinserció<br />
social posterior.<br />
El Pla estratègic <strong>sobre</strong> drogo<strong>de</strong>pendències i altres trastorns addictius 2006-2010<br />
és la resposta <strong>de</strong> la Generalitat a un <strong>de</strong>ls problemes <strong>de</strong> salut que suscita més<br />
preocupació en la nostra societat. Esta preocupació es <strong>de</strong>riva <strong>de</strong> l’elevada<br />
incidència que el consum <strong>de</strong> drogues té tant <strong>sobre</strong> l’esfera biològica i<br />
psicològica <strong>de</strong> l’individu, com <strong>sobre</strong> el seu entorn social.<br />
Pròleg
Presi<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> la Generalitat<br />
Francisco Camps Ortiz<br />
poble valencià mereix.<br />
<strong>de</strong> tots, perquè només entre tots podrem aconseguir el benestar que el<br />
<strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències el seu esforç diari i sol . licitar la col . laboració<br />
Només em resta agrair a totes les persones que treballen en l’àmbit<br />
benefici.<br />
addiccions ocasionen, perquè és a ells a qui hem <strong>de</strong> facilitar el major<br />
solidaritat amb els que patixen les greus conseqüències que les<br />
En este nou repte que ens plantegem, no po<strong>de</strong>m oblidar la nostra<br />
contundència a este difícil problema.<br />
diferents estaments <strong>de</strong> l’administració, necessaris per a respondre amb<br />
coordinació òptima entre els professionals, el moviment associatiu i els<br />
nous espais terapèutics, millorar la qualitat <strong>de</strong> l’atenció i propiciar una<br />
<strong>de</strong>man<strong>de</strong>s. Amb el <strong>de</strong>sig <strong>de</strong> potenciar el que ens ha sigut útil, crear<br />
continuat, amb la qualitat d’adaptabilitat als canvis socials i a les noves<br />
2010, fruit <strong>de</strong> l’experiència <strong>de</strong> molts professionals i anys <strong>de</strong> treball<br />
10<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius
9<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
la nostra Comunitat. Amb esta filosofia naix el Pla Estratègic 2006-<br />
els ciutadans donant un nou impuls en la lluita contra les drogues en<br />
Per això, el Govern Valencià vol renovar el seu compromís amb<br />
les intervencions a les necessitats <strong>de</strong>tecta<strong>de</strong>s en cada moment.<br />
fenomen ens obliga a romandre en alerta constant, a preveure i adaptar<br />
molts els problemes resolts; no obstant això, la dinàmica canviant <strong>de</strong>l<br />
camí <strong>de</strong> lluita contra les addiccions, no hi ha dubte que han sigut<br />
d’este difícil fenomen que suposen els trastorns addictius. En el nostre<br />
com a atenció integral, ha sigut sempre l’eix central <strong>de</strong> l’abordatge<br />
La prevenció, assistència, rehabilitació i integració social, entesa<br />
problemàtica <strong>de</strong> les drogo<strong>de</strong>pendències en el nostre àmbit territorial.<br />
<strong>de</strong> les administracions públiques davant <strong>de</strong> la necessària atenció <strong>de</strong> la<br />
va suposar un fita en el camí <strong>de</strong> l’organització, l’agilitat i l’eficàcia<br />
1/2003, <strong>de</strong>l Consell <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana. Este marc normatiu<br />
Altres Trastorns Addictius, refosa posteriorment en el Decret Legislatiu<br />
3/1997, <strong>de</strong> la Generalitat Valenciana, <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i<br />
Fa pràcticament una dècada el Govern Valencià va aprovar la Llei<br />
Presentació
• Normativa d’àmbit estatal<br />
• Normativa d’àmbit internacional<br />
• Altra normativa valenciana d’interés<br />
Trastorns Addictius<br />
• Normativa valenciana en matèria <strong>de</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i Altres<br />
12. Annex……………………………………………………………………........177<br />
11. Pressupostos…………………………………………………………...…......173<br />
10. Avaluació…………………………………………………………………......149<br />
• Investigació<br />
• Formació<br />
• Sistemes d’informació i avaluació<br />
9. Àrees transversals…………………………………………………………......119<br />
• Participació social<br />
• Coordinació institucional<br />
8. Àrea <strong>de</strong> Coordinació Institucional i Participació Social………….....……109<br />
d’Intervenció en Comissaries<br />
• Unitats <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències i programes<br />
7. Àrea <strong>de</strong> Valoració i Suport en Drogo<strong>de</strong>pendències……………………......101<br />
6<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius
5<br />
Pla Estratègic <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius<br />
• Viven<strong>de</strong>s tutela<strong>de</strong>s<br />
• Centres <strong>de</strong> dia<br />
6. Àrea d’Integració Social…………………………………………......………..91<br />
• Centres <strong>de</strong> Trobada i Acollida<br />
5. Àrea d’Evitació i Reducció <strong>de</strong> Danys……………………………........…….83<br />
• Unitats <strong>de</strong> Deshabituació Resi<strong>de</strong>ncial<br />
• Unitats <strong>de</strong> Desintoxicació Hospitalària<br />
• Unitats <strong>de</strong> Conductes Addictives<br />
4. Àrea d’Assistència Sanitària…………………………………...……………...67<br />
• Prevenció selectiva<br />
• Prevenció comunitària<br />
• Prevenció laboral<br />
• Prevenció familiar<br />
• Prevenció escolar<br />
3. Àrea <strong>de</strong> Prevenció…………………………………....………………………...39<br />
2. Caracterització <strong>de</strong>l problema………………………....……………………….21<br />
1. Introducció<br />
Acord…………………………………………………………………..................17<br />
Valencià <strong>sobre</strong> Drogo<strong>de</strong>pendències i altres Trastorns Addictius 2006 - 2010<br />
ACORD <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> gener <strong>de</strong> 1999, <strong>de</strong>l Consell, pel qual s’aprova el Pla Autonòmic<br />
Pròleg…………………………………………………………………..................13<br />
Presentació…………………………………………………………......………......9<br />
ÍNDEX
Edita: Generalitat. <strong>Conselleria</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanitat</strong><br />
© De la present edició: Generalitat, 2009<br />
2ª Edició<br />
ISBN: 978-84-482-5283-0<br />
Depòsit legal: V-3318-2009<br />
Imprimix: Imprenta Romeu, S.L.<br />
GRUPS DE TREBALL:<br />
Agos Felip, Santiago; Álvarez Pascual, M. Jesús; Antón Peinado, Julio; Blasco Guilart, José<br />
Luis; Cano Gras, José Miguel; Cencillo Lorente, Javier; Clemente Corber Amparo; Concepción<br />
Aramendia, Beatriz; Cortés Tomás, M. Teresa; De Juan García, Francisco José; Ferrer Cervera,<br />
Ignacio; Forcada Chapa, Rafael; García González, Javier; Gavidia Catalá, Valentín; Hernán<strong>de</strong>z<br />
Rel, Encarna; López Sánchez, Carmen; López Escamilla, Isabel; Lozano Martínez, Julia; Martí<br />
Martí, Vicent; Martínez Raga, José; Martínez, Ximo; Miñarro López, Jose; Oliver Castelló,<br />
Margarita; Pardo Cortés, Ana Pilar; Pérez Martínez, Ana; Robles Poniente, Ana; Sánchez<br />
Guerrero, Merce<strong>de</strong>s; Sanchis Fortea, Manuel; Sancho Muñoz, Albert; Sanmartín Guerricabeytia,<br />
José; Tomás Gradoli, Vicente; Val<strong>de</strong>rrama Zurián, Juan Carlos; Valoria Martínez, Ama<strong>de</strong>o; Valls<br />
Azorín, Rafael; Ventura Meneu, Irene; Zafrilla López, Isabel.<br />
GRUP D’EXPERTS:<br />
Bataller Vicent, Alfonso; Benages Martinez, Adolfo; Beneit Montesinos, José Vicente; Bueno<br />
Cañigral, Francisco J; Climent Díaz, Benjamín; Cortés Tomás, M. Teresa; Diago Madrid, Moisés;<br />
García <strong>de</strong>l Castillo Rodríguez, José Antonio; García Pardo, José; Gómez Moyá, M. Josefa; Guerry<br />
Sirera, Consuelo; Leal Cercos, Carmen; Sanz Marqués, Luis; Martín Moreno, José Maria ; Miñarro<br />
López, José; Moreno Palanques, Rubén; Moreno Murcia, Juan José; Pascual Pastor, Francisco; Pérez<br />
<strong>de</strong> los Cobos, José; Portilla Sogorb, Joaquín; Romero Gómez, Javier; Sánchez Marcos, Jesús; Sieres<br />
Sala, Jaime; Torres Hernán<strong>de</strong>z, Miguel Ángel; Valles Testera, Aranzazu.<br />
COORDINACIÓ I REDACCIÓ:<br />
Aguilar Serrano, Julia; Algarra Eugenio, Salvador; Castellano Gómez, Miguel; Ibarra Huesa, Joaquín;<br />
Mateu Aranda, M. Jesús; Samper Gras, Teresa; Tomás Dols, Sofía; Verdú Asensi, Francisco.<br />
DIRECCIÓ:<br />
Tomás Dols, Sofía.<br />
PARTICIPANTS EN L’ELABORACIÓ DEL<br />
PLA ESTRATÈGIC SOBRE DROGODEPENDÈNCIES<br />
I ALTRES TRASTORNS ADDICTIUS 2006-2010<br />
DE LA COMUNITAT VALENCIANA
2009<br />
PLA ESTRATÈGIC<br />
SOBRE DROGODEPENDÈNCIES<br />
I ALTRES TRASTORNS ADDICTIUS<br />
DE LA COMUNITAT VALENCIANA<br />
2006-2010
PLA ESTRATÈGIC<br />
SOBRE DROGODEPENDÈNCIES<br />
I ALTRES TRASTORNS ADDICTIUS<br />
EN LA COMUNITAT VALENCIANA<br />
2006-2010