You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Guia d'hàbits<br />
saludables i DIETA<br />
MEDITERRÀNIA a<br />
les escoles
Guia d'hàbits saludables i dieta mediterrània a les escoles<br />
© 2011 <strong>Catering</strong> <strong>Arcasa</strong>, S.L.<br />
© 2011 Fundació Dieta Mediterrànea<br />
Direcció i Coordinació<br />
Carmen Clapés<br />
Ines Navarro Blanch<br />
Direcció de continguts<br />
Anna Bach Faig<br />
Redacció i continguts<br />
Fundació Dieta Mediterrània:<br />
Anna Bach Faig<br />
Isabel Bertomeu<br />
Diana Julià<br />
Gemma Miranda<br />
Blanca Raidó<br />
<strong>Catering</strong> <strong>Arcasa</strong>:<br />
Ines Navarro Blanch (Cap de Nutrició i Dietètica)<br />
Domingo Murillo (Cap de Producció)<br />
Coordinació de l'edició<br />
Grup Pitagora, S.L.<br />
Compaginació:<br />
Sònia Alonso Constantí<br />
Il·lustracions:<br />
© Maria Jutglar Visa
ÍNDEX<br />
Carta FDM-ARCASA 4<br />
Introducció 5<br />
Dieta Mediterrània, Patrimoni Cultural Immaterial de la Humanitat 7<br />
L'obesitat: L'epidèmia del segle XXI. Ambient Obesogènic 9<br />
El model alimentari de la Dieta Mediterrània 14<br />
Activitat física 23<br />
L’alimentació a les diferents etapes de creixement 31<br />
El menjador escolar com a espai educatiu i social 42<br />
44<br />
52<br />
56<br />
Dieta Mediterrània i família 59<br />
Tècniques de cocció 62<br />
70<br />
Receptes 75<br />
3
4<br />
partir d’aquesta guia es vol donar eines als centres —als educadors, als<br />
A menjadors— i a les famílies per tal d’aconseguir una alimentació adequada<br />
i adaptada a les característiques i necessitats dels infants i adolescents, sense<br />
oblidar que els menús han de ser agradables i atractius per a aquests col·lectius.<br />
A més, es procura pel desenvolupament d'hàbits alimentaris i d’estil de vida,<br />
treballant aspectes culturals al voltant de l’acte de menjar, ja que és en aquestes<br />
etapes quan s’estableixen els hàbits alimentaris de l’adult.<br />
Els menjadors de restauració col·lectiva dirigits a estudiants tenen una gran respon-<br />
<br />
com a vulnerables.<br />
CARTA FDM - ARCASA<br />
L’alimentació escolar és una temàtica complexa que vol ser tractada des d’una<br />
perspectiva multidimensional dins d'aquesta guia.<br />
Es pretén, doncs, donar unes pautes d’orientació i adequació als serveis de menjadors<br />
escolars que contribueixin a promoure la salut i el benestar de nens i adolescents.
L’alimentació i l’estil de vida són aspectes essencials<br />
pel correcte creixement i desenvolupament<br />
dels nens i adolescents, així com per a la prevenció<br />
de malalties cròniques, tant a curt com a<br />
llarg termini. Tenint en compte la necessitat de<br />
promoure aquests aspectes per aconseguir un<br />
bon estat de salut del futur adult, és primordial<br />
realitzar un treball conjunt entre l’escola i la<br />
família. Els hàbits alimentaris s’adquireixen des de<br />
ben petits, per això és bàsic que els nens aprenguin<br />
a menjar d’una manera sana, equilibrada i<br />
variada en edat primerenca. Així, possiblement<br />
la seva alimentació serà adequada en totes les<br />
etapes de la vida.<br />
En els darrers anys, hi ha hagut un interès creixent<br />
per a l’adquisició d’hàbits d’alimentació<br />
i d’estil de vida saludables degut a les xifres<br />
creixents d’obesitat i de malalties cròniques<br />
relacionades amb l’alimentació i estils de vida<br />
inadequats. Davant de la denominada epidèmia<br />
d’obesitat del segle XXI, l'Organització Mundial<br />
de la Salut (OMS) estableix l'Estratègia Mundial<br />
sobre Règim Alimentari, Activitat Física i Salut al<br />
2004 per obtenir un compromís polític sostingut<br />
i la col·laboració d’entitats públiques i privades.<br />
En aquesta línia, a Catalunya es va iniciar l’estratègia<br />
PAAS (Pla integral per a la promoció de la<br />
salut mitjançant l’activitat física i l’alimentació<br />
saludable) paral·lelament a l’estratègia NAOS<br />
(Estratègia per a la nutrició, l’activitat física<br />
i la prevenció de l’obesitat) a nivell nacional,<br />
liderada per l'Agència Espanyola de Seguretat<br />
Alimentària i Nutrició. Tot això amb l’objectiu<br />
d’assolir una alimentació i estil de vida saludables<br />
INTRODUCCIÓ<br />
entre la població i, especialment entre els nens.<br />
El característic estil de vida del Mediterrani, considerat<br />
un dels més saludables del món, amb una<br />
alimentació rica en productes d’origen vegetal,<br />
juntament amb la pràctica regular d’activitat física,<br />
afavorida per un clima agradable al llarg de tot<br />
l’any, ha propiciat la longevitat dels seus habitants<br />
amb una bona qualitat de vida. Però avui en dia,<br />
i degut a fenòmens com la globalització, i altres<br />
factors com el ritme de vida de la societat actual<br />
i les llargues jornades laborals, s’està perdent<br />
aquest estil de vida.<br />
La Dieta Mediterrània es caracteritza per una<br />
alimentació abundant en fruites, verdures i cereals<br />
frescos i típics de la regió, pel consum diari de<br />
lactis, pel consum moderat de carns (preferiblement<br />
formant part de plats de verdures i cereals),<br />
pel consum elevat de peix i ous, per l’aigua com<br />
a beguda habitual, per l’oli d’oliva com a greix<br />
principal d’addició i per la pràctica d’activitat<br />
física diària, com ara el caminar i pujar escales.<br />
Uns hàbits alimentaris i estil de vida que estan<br />
directament relacionats amb la prevenció de<br />
malalties cròniques i la promoció de la salut, tal<br />
com va demostrar Ancel Keys, als anys cinquanta,<br />
amb l’estudi dels 7 països.<br />
La promoció d’un bon estat de salut no és únicament<br />
una tasca a realitzar des de l’àmbit domèstic<br />
i educatiu, sinó que també és necessari que els<br />
diferents organismes governamentals, públics,<br />
privats i del conjunt de la societat civil intervinguin<br />
per fomentar un sentit de responsabilitat col·lectiva.<br />
5
6<br />
L’adquisició d’hàbits alimentaris es veu influïda de<br />
manera variant al llarg de les diferents etapes del<br />
nen. Fins als 2 anys, la mare, pare o tutor transmeten<br />
la importància, ritme i habilitat motora<br />
per menjar. En l’etapa preescolar, el nucli familiar<br />
més ampli i el menjador escolar permeten adquirir<br />
estils de vida saludables, el tast de nous aliments,<br />
autonomia dels coberts i la tradició alimentària.<br />
Més endavant, la publicitat, la moda i els mites<br />
esportius i estètics tenen una influència creixent<br />
durant l’adolescència. En aquesta etapa de la<br />
vida, els aliments adquireixen un valor social i<br />
simbòlic, aprecien millor els gustos i tradicions<br />
gastronòmiques, alhora que es personalitza el<br />
consum amb el perill d’aparició de pràctiques<br />
d’alimentació inadequades (saltar-se àpats,<br />
picar a deshores, consum en excés d’alcohol...).<br />
Segons apunta la OMS, el centre educatiu és un<br />
espai significatiu per a l’adquisició de coneixements<br />
teòrics, mentre que el menjador escolar<br />
ho és per a l’adquisició de coneixements pràctics<br />
degut a la quantitat de temps que els nens<br />
passen a l’escola. El ritme de vida actual, fa que<br />
molts nens realitzin fins a tres àpats a l’escola.<br />
Aquestes dades permeten prendre consciència<br />
de la importància del menjador escolar com<br />
espai educatiu i social (de convivència, de socialització<br />
alimentària, d’aprenentatge d’hàbits,<br />
gustos i valors, de coneixements alimentaris i<br />
higiènico-sanitaris). Les escoles i les empreses<br />
de restauració col·lectiva, en aquest àmbit, tenen<br />
la responsabilitat i el potencial de desenvolupar<br />
una tasca de gran importància. Paral·lelament, és<br />
igual d'important la comunicació establerta entre<br />
els menjadors escolars i les famílies, per tal que<br />
els diferents àpats que realitzen durant la jornada<br />
escolar i fora d’aquesta, siguin complementaris i<br />
adequats. Un dels objectius prioritaris del menú<br />
escolar ha de ser el fomentar una alimentació<br />
suficient, equilibrada, variada i adaptada a les<br />
característiques i necessitats dels nens mitjançant<br />
la varietat d’aliments, de preparacions i<br />
textures. Una alimentació que alhora potenciï i<br />
respecti els productes i les tradicions culinàries<br />
de la zona, que tingui en compte els aliments de<br />
més difícil acceptació entre la població infantil<br />
com ara els llegums, les verdures, el peix i la fruita<br />
i que, en definitiva, permeti recuperar i mantenir<br />
l’alimentació mediterrània.
DIETA MEDITERRÀNIA, PATRIMONI CULTURAL<br />
IMMATERIAL DE LA HUMANITAT<br />
En ple encreuament de tres continents, amb càrregues<br />
històriques i culturals enormes, la conca mediterrània<br />
ha estat una cruïlla de camins i cultures, idees,<br />
coneixements i persones, que al llarg de més de vuit<br />
mil anys ha anat catalitzant bona part del progrés<br />
cultural que ha conformat la civilització occidental, tal<br />
com l’entenem des de la nostra visió contemporània.<br />
La Mediterrània relaciona a la perfecció paisatge,<br />
agricultura i cultura i ho fa amb generalitat i peculiaritats.<br />
Els aliments no són a la Mediterrània merament<br />
nutrients. Convoquen. Les paraules de Plutarc<br />
il·lustren amb una senzilla perfecció aquesta realitat:<br />
«Els homes es conviden no per menjar i<br />
beure, sinó per menjar i beure junts».<br />
L’antiga paraula grega diaita, de la qual deriva dieta,<br />
<br />
és la Dieta Mediterrània, molt més que una pauta<br />
nutricional. És un corpus cultural extraordinari que<br />
abraça tots els pobles de la conca mediterrània i<br />
que està constituït de paisatges, conreus, tècniques<br />
de cultiu, mercats, espais i gestos culinaris,<br />
innovacions i tradicions.<br />
La ciència moderna ha posat de manifest en la<br />
segona meitat del segle XX el caràcter excepcional<br />
de l’estil de vida mediterrani i la seva influència<br />
en la salut de la població. El professor Ancel Keys<br />
al capdavant d’un equip de científics internacional<br />
ho va demostrar després d’un quart de segle<br />
d’investigacions. Va posar la ciència al servei d’un<br />
<br />
que el saber acumulat al llarg de desenes de segles<br />
era bo per la salut, per un envelliment òptim i per a<br />
una major longevitat. Hipòcrates, que practicava<br />
aquest estil de vida dos mil quatre-cents anys abans,<br />
orientava els seus esforços en la mateixa direcció:<br />
«Hem de procurar que la gent mori jove el<br />
més tard possible».<br />
No obstant, el seguiment i el monitoratge del patró<br />
tradicional Dieta Mediterrània revelen un progres-<br />
<br />
hàbits i costums alimentaris poc saludables, que<br />
ja està tenint repercussions negatives als països<br />
mediterranis. L’obesitat es considera l’epidèmia<br />
del segle XXI, especialment entre els nens, i les<br />
malalties cardiovasculars segueixen sent la primera<br />
causa de mortalitat. La síndrome metabòlica i la<br />
7
8<br />
diabetis mellitus són d’envergadura global entre<br />
els països desenvolupats. Aquests fets semblen<br />
córrer en paral·lel a l’abandonament dels hàbits<br />
que van situar la Dieta Mediterrània en l’eix de la<br />
longevitat entre els països de la conca mediterrània.<br />
Evitar la seva progressiva erosió tindria una repercussió<br />
favorable tant pel que fa a la regressió de les<br />
malalties descrites, com pel que fa a la conservació<br />
de l’agricultura i els paisatges tradicionals, és a dir,<br />
del medi ambient.<br />
La Declaració Universal de la UNESCO sobre la<br />
Diversitat Cultural (París, 2001), que recull les<br />
conclusions de la Conferència Mundial sobre les<br />
moni<br />
cultural com:<br />
«el conjunt de trets distintius espirituals<br />
i materials, intel·lectuals i afectius que<br />
caracteritzen una societat o un grup social<br />
i que abracen, a més de les arts i les lletres,<br />
les formes de vida, les maneres de viure<br />
junts, els sistemes de valors, les tradicions i<br />
les creences».<br />
La Dieta Mediterrània, per tant, és un patrimoni<br />
cultural immens acumulat durant mil·lenis i transmès<br />
ininterrompudament de generació en generació,<br />
i ha anat evolucionant, acollint i incorporant<br />
sàviament, nous aliments i tècniques fruit de la<br />
<br />
mestissatge i intercanvi dels pobles mediterranis.<br />
La Dieta Mediterrània ha estat, i continua sent, un<br />
patrimoni cultural evolutiu, dinàmic i vital.<br />
És imprescindible advertir a la societat informant,<br />
educant, i promocionant la Dieta Mediterrània per<br />
evitar la dilapidació d’aquest patrimoni, que tindria<br />
conseqüències per a la nostra salut, la nostra agricultura<br />
i els nostres paisatges tradicionals. Es per això<br />
que el 16 de novembre de 2010 el Comitè Intergovernamental<br />
de la UNESCO per a la Salvaguarda del<br />
Patrimoni Cultural Immaterial, va acordar inscriure<br />
la Dieta Mediterrània en la Llista representativa del<br />
Patrimoni Cultural Immaterial de la Humanitat en<br />
la reunió celebrada a Nairobi, Kenya.
L’OBESITAT: L’EPIDÈMIA DEL SEGLE XXI<br />
AMBIENT OBESOGÈNIC<br />
Avui en dia l’obesitat és un dels problemes de salut<br />
pública més visibles arreu del món, arribant a poder<br />
XXI. Les<br />
taxes d’obesitat infantil semblen estar accelerant.<br />
De mitjana, aproximadament el 15 dels nens del<br />
món estan afectats; més del 25 dels nens a Europa<br />
tenen sobrepès o són obesos. Cal destacar que a<br />
l’any 2010, hi havia a tot el món uns 43 milions de<br />
menors de 5 anys amb sobrepès.<br />
Tot i que Espanya és un país mediterrani, el 18,6<br />
dels nens entre 2 i 17 anys pateix sobrepès, mentre<br />
que un 8,9 pateix obesitat, una de les taxes més<br />
elevades d'Europa. En 15 anys s’ha triplicat la taxa<br />
d’obesitat infantil a Espanya, situant-la com la<br />
segona pitjor taxa de la UE. Per sobre d’aquesta<br />
xifra nacional es troben les zones de Canàries i<br />
Andalusia. Segons l’enquesta de salut de Catalunya<br />
duta a terme l’any 2006, entre la població infantil<br />
i juvenil de 6 a 17 anys, el 19,5 pateix sobrepès o<br />
obesitat; el sexe femení en proporcions superiors<br />
al masculí.<br />
Algunes estimacions mundials de la OMS del<br />
2008:<br />
u 1.500 milions d’adults tenen sobrepès.<br />
u D’aquests, més de 200 milions d’homes i gairebé<br />
300 milions de dones són obesos.<br />
u Més d’un 10% de la població adulta del món<br />
és obesa.<br />
Què és l’obesitat?<br />
<br />
o excessiva de greix que pot afectar la salut, que es<br />
produeix quan la ingesta d’energia supera la despesa<br />
energètica de l’organisme durant un llarg període<br />
de temps. És una malaltia crònica nutricional, en<br />
que intervenen diversos factors que predisposen<br />
a un individu a patir obesitat.<br />
Per valorar si un adult pateix obesitat, s’utilitza un<br />
simple càlcul de dos paràmetres anomenat l’índex<br />
de massa corporal (IMC), on el pes en quilograms<br />
es divideix pel quadrat de la talla en metres. La<br />
rior<br />
a 30. No obstant, per als nens de 5 a 14 anys<br />
<br />
normalitzada de l’obesitat infantil que s’apliqui a<br />
tot el món. Actualment la OMS està elaborant una<br />
referència internacional de creixement dels nens<br />
en edat escolar i adolescents.<br />
Taula 1. Classificació de l’Índex de Massa Corporal<br />
IMC Valoració<br />
30 Obesitat<br />
Font: WHO. Obesity and overweight. Fact sheet Nº 311.<br />
9
10<br />
Causes<br />
La principal causa de l’obesitat és un desequilibri<br />
energètic, és a dir, hi ha massa calories consumides i<br />
<br />
ha hagut un augment en la ingesta d’aliments hipercalòrics,<br />
rics en greix, sal i sucres, però amb escasses<br />
vitamines, minerals i altres micronutrients, també<br />
coneguts com aliments buits. També hi ha hagut una<br />
disminució en la pràctica d’activitat física a causa dels<br />
estils de vida canviants. Aquests canvis sovint són el<br />
resultat de canvis ambientals i socials associats a una<br />
sèrie de factors que veurem a continuació.<br />
Ambient obesogènic<br />
ència<br />
sobre les eleccions alimentàries i d’activitat<br />
física que són: genètics, biològics, psicològics, socials<br />
i ambientals. Els factors genètics tenen un paper<br />
important en alguns casos, però per la majoria de<br />
persones, els canvis en l’entorn i en el comportament<br />
són les principals causes del problema d’obesitat.<br />
Des de la infància, estem exposats a diversos factors<br />
que augmenten el risc de patir sobrepès i obesitat. El<br />
conjunt de factors ambientals es denomina l’ambient<br />
<br />
1. Esports i oci<br />
2. Promoció d’aliments rics en energia<br />
3. Família<br />
4. Educació i informació<br />
(Veure taula 2)<br />
Aquests factors ambientals juguen un rol molt<br />
important en l’augment de la ingesta d’energia i la<br />
disminució de la despesa energètica. Tots aquests<br />
factors fomenten un consum excessiu d’energia i<br />
conseqüentment un augment de pes i de IMC.<br />
Esports i oci<br />
A la Mediterrània, el clima agradable amb hiverns<br />
relativament poc freds i estius de calors moderades<br />
permet la pràctica regular d’activitat física durant<br />
tot l’any. Tot i així, els darrer anys s’ha vist un descens<br />
en la pràctica d’activitat física i un augment en<br />
activitats sedentàries, atribuït al desenvolupament<br />
tecnològic, que facilita l’estil de vida sedentària i<br />
redueix la despesa energètica dedicada a l’oci. Hi<br />
ha hagut una reducció en la proporció de nens que<br />
van caminant o amb bicicleta a l’escola. També hi ha<br />
hagut un descens en les oportunitats que tenen els<br />
nens de fer activitat física espontània. Les installacions<br />
esportives han d’estar a l’abast de tots, ja<br />
que la manca de la seva disponibilitat pot perjudicar<br />
<br />
A vegades, la manca de voreres als barris i<br />
llocs segurs per a la recreació i no tenir parcs i<br />
gimnasos assequibles, fa que sigui difícil per a<br />
les persones ser físicament actives.<br />
A nivell comunitari, i amb l’objectiu d’incrementar<br />
l’activitat física de la població i concretament dels<br />
nens, s’han iniciat una sèrie d’accions dins del marc<br />
d’actuació de la estratègia NAOS i del PAAS, com<br />
ara la construcció de centres esportius municipals a<br />
cada barri, l’obertura de les activitats extraescolars
Taula 2. Factors de l’ambient obesogènic<br />
Esports i oci<br />
Manca d’instal·lacions escolars<br />
Poques àrees urbanes de joc<br />
Accessibilitat a les pantalles<br />
Carrers insegurs<br />
Pocs carrils-bici<br />
Foment d’activitat física<br />
de part de la família<br />
Família<br />
Pares amb sobrepès<br />
Coneixements dels pares sobre<br />
la salut i les seves habilitats per<br />
la compra i la cuina<br />
Habilitat de la família d’introduir<br />
aliments problemàtics<br />
(fruita, verdura, peix...)<br />
Disponibilitat d’eines per a<br />
un bon esmorzar i mig matí<br />
Font: Obesity in Europe. The Case for Action. IOTF. 2002.<br />
AMBIENT<br />
OBESOGÈNIC<br />
Promoció d’aliments<br />
rics en energia via:<br />
Publicitat i màrqueting<br />
Preus econòmics<br />
Picar (aperitius, refrescs)<br />
Menjar fora de casa<br />
Augment de racions<br />
Educació i informació<br />
Classes escolars (estil de<br />
vida, nutrició, cuina)<br />
Valors socioculturals<br />
(moda, imatge corporal,<br />
creences culturals)<br />
11
12<br />
a alumnes externs, el programa ciutats saludables,<br />
el programa SI (Programa de Salut Integral), etc.<br />
Promoció d’aliments rics en energia<br />
Existeix una gran disponibilitat d’aliments i begudes<br />
rics en energia i pobres nutricionalment. La<br />
seva promoció als mitjans de comunicació dirigida<br />
bàsicament als nens en edat escolar, juntament<br />
amb l’augment de la mida de les racions, contribueixen<br />
a l’ambient obesogènic. Aquests aliments són<br />
coneguts com a aliments amb calories buides: són<br />
pobres nutricionalment i es caracteritzen per un<br />
alt contingut en greixos saturats, sucres simples i<br />
un excés de sal: Dolços, sucs, refrescos, brioxeria<br />
industrial, gelats i aperitius. Probablement degut a<br />
aquesta promoció, es pot apreciar un augment en<br />
el consum de menjar ràpid i de la pràctica del picar.<br />
Aquestes pràctiques contribueixen a l’augment de<br />
pes i a la formació d’hàbits alimentaris inadequats,<br />
que a més, prenen el lloc d’altres aliments nutricionalment<br />
importants.<br />
Estem envoltats de porcions d’aliments de<br />
grans dimensions als restaurants, cinemes,<br />
supermercats i establiments de menjar ràpid.<br />
Família<br />
L’entorn familiar és responsable de com i què han<br />
de menjar els nens, és molt important tenir en<br />
compte que els nens sempre tendeixen a imitar<br />
els pares en la manera de menjar. Si els pares no<br />
s’alimenten bé, el millor que es pot fer és millorar<br />
els hàbits alimentaris i així, donar bons exemples<br />
als nens. Els nens observen als grans i la forma de<br />
menjar, els aliments que compren, com els cuinen<br />
i així adquireixen els hàbits per quan siguin adults.<br />
Els nens adopten els hàbits dels seus<br />
pares. Un nen que té pares amb sobrepès,<br />
que mengen aliments amb alt contingut<br />
calòric i que són inactius, probablement<br />
es converteixi en un nen amb sobrepès, i<br />
conseqüentment en un adult amb sobrepès.<br />
Educació i informació<br />
En general, a l’entorn escolar, s’hauria d’instar a<br />
prohibir la promoció d'aliments altament energètics<br />
i nutricionalment pobres dirigits als nens;<br />
restricció que ja s’ha posat en marxa a Espanya,<br />
emmarcada en el programa anomenat codi PAOS<br />
(Codi d’Autoregulació de la Publicitat dirigida a<br />
menors, Prevenció de l’Obesitat i la Salut) dins l’Estratègia<br />
per la Nutrició, Activitat física i Prevenció<br />
de l’Obesitat (Estratègia NAOS). A Catalunya, el<br />
currículum escolar inclou l'educació nutricional,<br />
fet que fa que moltes escoles organitzin activitats<br />
i xerrades externes entorn l’alimentació i els estils<br />
de vida saludables.<br />
Es recomana que tots els menús a les<br />
escoles siguin avaluats pel seu contingut<br />
nutricional i que l’accés a alternatives<br />
sigui restringit.
Conseqüències<br />
L’obesitat és un important factor de risc per patir<br />
malalties cardiovasculars, diabetis mellitus tipus<br />
II, malalties respiratòries, alguns tipus de càncer,<br />
problemes psicològics i alteracions en la qualitat de<br />
vida. El grau de risc està relacionat amb la quantitat<br />
relativa d’excés de pes corporal, la localització del<br />
greix corporal, en la mesura d’augment de pes i la<br />
quantitat d’activitat física. L’obesitat infantil s’associa<br />
amb una major probabilitat d’obesitat i altres<br />
malalties associades en edat adulta.<br />
A més de les conseqüències que té el sobrepès i<br />
l’obesitat sobre l’estat de salut de les persones,<br />
hi ha considerables efectes socials i psicològics<br />
relacionats, com per exemple la baixa autoestima,<br />
depressió i insatisfacció amb el cos.<br />
La millor solució: la prevenció<br />
Varis estudis apunten que és molt difícil tractar<br />
l’obesitat, per tant la millor aposta és la prevenció.<br />
No només l’educació pot prevenir l’obesitat infantil,<br />
cal actuar a nivell de tot l’ambient de les persones<br />
que tenen un alt risc de patir obesitat. Una revisió<br />
de les diferents estratègies que poden millorar la<br />
situació de l’obesitat infantil destaca la necessitat<br />
d’augmentar el temps dedicat a l’activitat física,<br />
disminuir les activitats sedentàries, fomentar una<br />
alimentació saludable i implicar l’entorn familiar.<br />
Hem de tenir present que evitar el sedentarisme és<br />
tan important com menjar saludablement.<br />
L'OMS ho té molt clar, i està potenciant els Healthy<br />
environments o ambients saludables. El Ministeri de<br />
Salut vol millorar la situació a nivell espanyol, fent<br />
campanyes per fomentar l’activitat física i la bona<br />
alimentació (l’anteriorment mencionada estratègia<br />
NAOS), intentant que la indústria també participi,<br />
per exemple, disminuint certs ingredients en alguns<br />
productes, com la sal, el sucre i els greixos. A nivell<br />
autonòmic també s’estan desenvolupant mesures<br />
de prevenció com ara la revisió dels menús escolars.<br />
La Dieta Mediterrània, com a estil de vida saluda-<br />
<br />
prevenció front l’obesitat.<br />
13
14<br />
EL MODEL ALIMENTARI I L'ESTIL DE VIDA DE<br />
LA DIETA MEDITERRÀNIA<br />
La Dieta Mediterrània és un estil de vida, no només<br />
un patró alimentari, que combina ingredients de<br />
l’agricultura local, les receptes i formes de cuinar<br />
pròpies de cada lloc, els àpats compartits, celebracions<br />
i tradicions, i que unit a la pràctica d’activitat<br />
física moderada, però diària, afavorit per un clima<br />
agradable completen aquest estil de vida que la<br />
<br />
salut, fent d’ella un excel·lent model de vida saludable.<br />
Tot i que no es tracta d’un model homogeni en tota<br />
l’àrea mediterrània, sinó que presenta variacions<br />
regionals, els trets comuns de la Dieta Mediterrània<br />
són l’abundància d’aliments vegetals com ara els<br />
cereals (en forma de pa, pasta, cuscús, arròs), les<br />
verdures, les hortalisses, els llegums, les fruites i la<br />
fruita seca, l’ús d’oli d’oliva com a font principal de<br />
greix, un consum moderat de peix, marisc, aus de<br />
corral, ous, i productes lactis (llets fermentades com<br />
<br />
quantitats de carns vermelles i aportacions diàries de<br />
vi en el cas dels adults, en moderació durant els àpats<br />
(en aquelles cultures que la seva religió ho permet).<br />
A nivell nutricional, la Dieta Mediterrània té una<br />
sèrie de característiques que la converteixen en<br />
una de les opcions més saludables. Característiques<br />
com ara les proporcions equilibrades dels<br />
nutrients principals (hidrats de carboni, proteïnes<br />
i greixos) del seu model alimentari, com la riquesa<br />
en vitamines i minerals continguts a les receptes<br />
gràcies a l’ús de verdures, fruites, herbes aromàtiques<br />
i condiments, també l’alt contingut d’hidrats<br />
<br />
cereals integrals, llegums, fruita, verdura i fruita<br />
<br />
monoinsaturats de l’oli d’oliva, poliinsaturats del<br />
peix i ambdós de la fruita seca.<br />
Decàleg de la Dieta Mediterrània<br />
D’acord amb els seus objectius i considerant sempre<br />
una actuació prioritària a l’atenció de la infància, la<br />
Fundació Dieta Mediterrània ha realitzat un decàleg<br />
de la Dieta Mediterrània adaptat per a nens. El<br />
decàleg resumeix les principals característiques<br />
del model alimentari de la Dieta Mediterrània en<br />
unes senzilles premisses fàcils de transmetre als<br />
nens i nenes. A continuació es presenta el decàleg<br />
complementat amb comentaris dirigits als pares<br />
i educadors.
Es tracta d’un model d’alimentació que combina<br />
els ingredients tradicionals, receptes i formes de<br />
cuinar pròpies de cada zona.<br />
Aquesta combinació converteix la Dieta Medi-<br />
terrània en la idònia per portar un estil de vida<br />
saludable.<br />
LES 10 CLAUS DE LA<br />
DIETA MEDITERRÀNIA PER<br />
APROPAR L’ESTIL DE VIDA<br />
MEDITERRANI ALS NENS<br />
Decàleg concebut en el IV Congrés Internacional de<br />
Barcelona sobre la Dieta Mediterrània, 2002.<br />
1. Utilitzar l’oli d’oliva tant per cuinar com per<br />
amanir<br />
És l’oli més utilitzat en la cuina mediterrània. La<br />
seva riquesa en greixos monoinsaturats del tipus<br />
oleic i el seu contingut en vitamina E li confereixen<br />
propietats cardioprotectores.<br />
Per cuinar, a més a més, és un oli molt resistent a<br />
les altes temperatures.<br />
Aquest aliment representa un pilar de la Dieta<br />
Mediterrània i ha perdurat al llarg dels segles entre<br />
les costums gastronòmiques regionals, atorgant<br />
als plats sabors i aromes únics.<br />
Sabies que... L’oli d’oliva confereix als aliments una<br />
major palatabilitat i acceptació per part del nen?<br />
15
16<br />
2. Consumir en abundància fruita, verdura,<br />
llegums i fruita seca<br />
Les verdures, hortalisses i fruites són la principal<br />
<br />
dieta i ens aporten, al mateix temps, una gran<br />
quantitat d’aigua. Gràcies al seu contingut elevat<br />
<br />
entre d'altres, algunes malalties cardiovasculars i<br />
alguns tipus de càncer.<br />
Recomanacions:<br />
Cinc racions entre fruites i verdures al<br />
dia. Almenys una de les racions hauria de<br />
ser crua. La varietat de colors i textures<br />
aporta diversitat de nutrients i d’antioxidants<br />
(substàncies protectores).<br />
Dues racions de llegums a la setmana.<br />
Els llegums combinats amb els cereals són<br />
una bona font de proteïnes d’origen vegetal<br />
i per tant són una opció saludable de segon<br />
plat d’un menú.<br />
Un grapat de fruita seca al dia. Són un<br />
excel·lent aperitiu tant a migmatí com per<br />
berenar, un ingredient interessant per les<br />
amanides, etc.<br />
Sabies que... Tenir verdura i fruita variada present<br />
a cada àpat és una bona manera de transmetre<br />
l’hàbit de menjar-les cada dia?<br />
3. Els aliments a base de cereals (pa, pasta,<br />
arròs...) s’han de consumir cada dia<br />
Els hidrats de carboni dels cereals aporten una part<br />
important de l’energia necessària per a les activitats<br />
diàries. Cal tenir en compte que els productes inte-<br />
<br />
Sabies que... La presència de productes integrals<br />
ajuda a que el nen els vagi acceptant?
4. Els aliments poc processats, frescos i<br />
locals són els més adequats<br />
Els productes de temporada, sobretot en el cas<br />
de les fruites i verdures, es consumeixen en el<br />
seu millor moment, tant a nivell d’aportació de<br />
nutrients com pel seu aroma i sabor; alhora que<br />
es respecta el medi ambient i el cicle natural de<br />
les collites, tot contribuint a la preservació del<br />
paisatge mediterrani.<br />
Sabies que... Menjar els productes de temporada<br />
pot ser més sostenible, nutritiu i econòmic?<br />
5. Consumir diàriament productes lactis,<br />
sobretot iogurt i formatge<br />
La llet i els productes lactis (iogurt, quallada i<br />
formatge) són excel·lents fonts de proteïnes d’alt<br />
valor biològic, minerals (calci, fòsfor i magnesi) i<br />
vitamines (A, D i del grup B). El seu consum diari<br />
aporta les quantitats de calci necessàries per al bon<br />
desenvolupament dels ossos i creixement.<br />
Sabies que... <br />
contenen microorganismes vius que contribueixen<br />
al bon funcionament intestinal?<br />
17
18<br />
6. Menjar carn preferiblement formant part de<br />
plats de verdures i cereals. I embotits de tant<br />
en tant<br />
Les carns contenen proteïnes, ferro i greix animal<br />
en quantitats variables. Degut a l’alt contingut de<br />
greixos saturats en alguns talls (cansalada, costella,<br />
espatlla) i preparacions (botifarres i altres embotits)<br />
és preferible consumir-les en moderació i formant<br />
part de plats de verdures i cereals.<br />
Sabies que... Els entrepans es poden fer de formatge,<br />
vegetals, de truita, de tonyina... com a alternativa<br />
als embotits?<br />
7. Consumir productes del mar en abundància i<br />
ous amb moderació<br />
Es recomana consumir peix com a mínim dues<br />
vegades a la setmana, una d’elles de peix blau pel<br />
seu contingut en greixos poliinsaturats del tipus<br />
omega 3, de propietats cardioprotectores. Per<br />
alta banda, els ous contenen proteïnes d’altíssim<br />
valor biològic i moltes vitamines i minerals que els<br />
converteixen en un aliment molt complet.<br />
Sabies que... El consum de tres o quatre ous a<br />
la setmana és una bona alternativa a les carns i<br />
embotits i són un sopar excel·lent?
8. La fruita fresca ha de ser les postres<br />
habituals i, ocasionalment dolços, pastissos i<br />
postres dolços (natilla, flam, gelat)<br />
Les fruites són un grup d’aliments d’origen vegetal<br />
<br />
amb un baix contingut de sucres i d’energia. Ens<br />
aporten color i sabor a la nostra alimentació diària<br />
i són també una bona alternativa a mig matí i com<br />
a berenar.<br />
Sabies que... Si la tallem a trossets i li afegim unes<br />
gotes de suc de cítric (taronja, llimona o mandarina)<br />
les fem més atractives i ajuda a mantenir el color<br />
i les vitamines?<br />
9. L’aigua és la beguda més sana<br />
S’han de beure de 6 a 8 gots d’aigua diaris per<br />
mantenir una bona hidratació, les funcions vitals<br />
de l’organisme i evitar el restrenyiment.<br />
Sabies que... El consum excessiu de refrescos<br />
augmenta el número de calories a la dieta i pot<br />
comportar un augment de pes i altres problemes<br />
per a la salut (diabetis, caries, etc.)?<br />
10. Realitzar activitat física tots els dies és<br />
tan important com menjar adequadament<br />
Mantenir-se físicament actiu segons les nostres<br />
capacitats és essencial per conservar una bona<br />
salut. Els nens i nenes poden fer activitats extra-<br />
escolars, pujar i baixar escales i participar a les<br />
tasques de la casa per tal de reduir el seu nivell de<br />
sedentarisme. Es recomanen les activitats a l’aire<br />
lliure i en companyia per potenciar l’atractiu de<br />
l’activitat i reforçar els vincles socials.<br />
Sabies que... El pati, el gimnàs escolar, les activitats<br />
extraescolars i les sortides familiars asseguren<br />
l’adquisició d’hàbits de vida actius?<br />
19
20<br />
El decàleg descriu els 10 aspectes alimentaris bàsics<br />
i d’estil de vida que caracteritzen la Dieta Mediterrània,<br />
però també té en compte altres elements clau:<br />
Estacionalitat i medi ambient<br />
Els aliments propis de l’estació, frescos i mínimament<br />
manipulats, contenen més nutrients i substàncies<br />
protectores. A més a més de l’estacionalitat, escollir<br />
aliments biodiversos, productes tradicionals, locals,<br />
i aquells respectuosos amb el medi ambient contribueixen<br />
a preservar el paisatge de la mediterrània.<br />
Cuinar<br />
Se li ha de dedicar temps i espai per tal que esdevingui<br />
una activitat relaxada i divertida que es pot<br />
fer amb la família, els amics i/o la parella. Els nens<br />
que participen de la preparació dels àpats aprenen,<br />
gaudeixen i se’l mengen millor.<br />
Socialització<br />
Més enllà de l’aspecte nutricional, la convivència<br />
potencia el valor social i cultural de l’àpat. El fet<br />
d’asseure’s al voltant de la taula en companyia de la<br />
família i les amistats proporciona sentit de comunitat.<br />
En el cas dels nens, asseure’ls a la taula familiar<br />
facilita uns bons hàbits alimentaris i a la vegada els fa<br />
sentir acollits i ajuda a la bona comunicació familiar.<br />
Moderació<br />
La mesura de les racions hauria de basar-se en la<br />
frugalitat per adaptar-se a les baixes necessitats<br />
energètiques de les actuals societats urbanes amb<br />
estils de vida sedentaris. En el cas dels nens en<br />
creixement, el més assenyat i saludable és assegurar-se<br />
una despesa energètica continuada amb<br />
les activitats esportives i respectar els horaris dels<br />
àpats (esmorzar, mig matí, dinar, berenar i sopar).<br />
Descans<br />
Descansar adequadament forma part d’un estil de<br />
vida saludable i equilibrat. Els experts aconsellen<br />
<br />
dinar, per començar bé el dia i continuar la tarda<br />
amb energia.<br />
Piràmide de la Dieta Mediterrània<br />
Per iniciativa de la Fundació Dieta Mediterrània i en<br />
col·laboració amb nombroses entitats internacionals,<br />
un ampli grup d’experts en diverses disciplines<br />
com ara la nutrició, l’antropologia, la sociologia i<br />
l’agronomia, han consensuat una nova piràmide que<br />
<br />
amb diversos aspectes socials, culturals i respectuosos<br />
amb el medi ambient.<br />
Tot i que la freqüència de consum de les racions<br />
expressada a la piràmide (Figura 1) està dissenyada<br />
per a la població adulta, és una eina excel·lent per a<br />
representar l’essència de l’estil de vida mediterrani.<br />
Els aliments i les proporcions aconsellades d’aquests<br />
grups d’aliments en cada àpat principal, i de forma<br />
global durant el dia i al llarg de la setmana, així com<br />
indicacions d’ordre cultural i social, estan íntimament<br />
lligades a l’estil de vida mediterrani. No només es tracta<br />
de donar prioritat a un determinat tipus d’aliments,
sinó a la manera de seleccionar-los (respectant la<br />
biodiversitat, l’estacionalitat, prioritzant productes<br />
tradicionals, locals i respectuosos amb el medi ambient),<br />
de cuinar-los i de consumir-los (en companyia).<br />
A la base de la piràmide es situen els aliments que<br />
han de sustentar la dieta i han de ser consumits amb<br />
major freqüència i es relega als estrats superiors,<br />
<br />
de consumir amb moderació. Actualment però,<br />
l’alimentació de moltes famílies segueix unes línies<br />
més similars a una piràmide invertida, ja que els<br />
productes d’origen animal i dolços situats al vèrtex<br />
es consumeixen amb freqüència, mentre que els<br />
productes vegetals situats a la base es consumeixen<br />
amb moderació.<br />
Aquest fenomen d’inversió de la piràmide té el<br />
seu origen en els canvis socioculturals que s’estan<br />
produint darrerament, com ara les llargues jornades<br />
laborals de la mare i el pare i la priorització per l’oci<br />
sedentari, entre d'altres. Aquests canvis socioculturals<br />
provoquen uns canvis d’hàbits alimentaris<br />
i d’estil de vida que poden tenir repercussions<br />
negatives per a la nostra salut.<br />
Els experts en l’àmbit de l’alimentació i de la nutrició<br />
consideren que, per tal de poder mantenir i<br />
<br />
hem de ser capaços d’adaptar la Dieta Mediterrània<br />
als canvis sociològics i culturals que s’han produït<br />
en les darreres dècades, així com als que es vagin<br />
produint. És molt important transmetre el missatge<br />
que el model alimentari Mediterrani és perfectament<br />
compatible amb el ritme de vida actual.<br />
21
22<br />
Figura 1. Piràmide de la Dieta Mediterrània: un estil de vida actual<br />
Piràmide de la Dieta Mediterrània: un estil de vida actual<br />
Guia per a la població adulta<br />
Setmanal<br />
Cada dia<br />
Cada àpat<br />
principal<br />
Edició 2010<br />
Patates ≤ 3r<br />
Carn blanca 2r<br />
Peix / Marisc ≥ 2r<br />
Derivats lactis 2r<br />
(preferir baixos en greix)<br />
Fruita seca / Llavors / Olives 1-2r<br />
Fruites 1-2 | Verdures ≥ 2r<br />
Varietat de colors / textures<br />
(Cuites / Crues)<br />
Activitat física diària<br />
Descans adequat<br />
Convivència<br />
ICAF<br />
International Commission on the<br />
Anthropology of Food and Nutrition<br />
. .<br />
Mesura de la ració basada<br />
en la frugalitat i hàbits locals<br />
Vi amb moderació i respectant<br />
els costums<br />
Dolços ≤ 2r<br />
Carn vermella< 2r<br />
Carns processades ≤ 1r<br />
Ous 2-4r<br />
Llegums ≥ 2r<br />
Herbes / Espècies / All / Ceba<br />
(menys sal afegida)<br />
Varietat d’aromes<br />
Oli d’oliva<br />
Pa / Pasta / Arròs / Cuscús /<br />
Altres cereals 1-2r<br />
(preferir integrals)<br />
Aigua i infusions<br />
d’herbes<br />
Biodiversitat i estacionalitat<br />
Productes tradicionals, locals i<br />
respectuosos amb el medi ambient<br />
Activitats culinàries<br />
Aquesta nova representació està dirigida a la POBLACIÓ ADULTA i es recomana la seva adaptació en cas de<br />
<br />
HELLENIC HEALTH FOUNDATION <br />
HELLENIC<br />
HEALTH<br />
FOUNDATION<br />
r = Ració<br />
© 2010 Fundación Dieta Mediterránea<br />
L’ús i la promoció d’aquesta piràmide es recomana sense cap restricció