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5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 ES 2 217 754 T3 Para la expresión de la actividad de rPDHKII, se transformaron células de la cepa M15pRep4 de E. coli con el vector pQE32 que contiene ADNc de rPDHKII. Este vector incorpora un marcador 6-His sobre la proteína, en su término N. Se hicieron crecer E. coli hasta una densidad óptica de 0,6 (600 nm), y se indujo la expresión de proteínas por adición de 10 µM de isopropiltio-β-galactosidasa. Las células se hicieron crecer durante 18 horas a 18ºC, y se cosecharon por centrifugación. La pasta de células resuspendidas se lisó por homogeneización, y el material insoluble se eliminó por centrifugación a 24000 x g durante 1 hora. Se eliminó del sobrenadante la proteína marcada con 6- His, usando una resina de ácido nitrilotriacético quelante de níquel (Ni-NTA: Quiagen Ltd.), matriz (Quiagen) la cual se lavó con 20 mM de tris(hidroximetil)aminometano-cloruro de hidrógeno, 20 mM de imidazol, cloruro de sodio 0,5 M, pH 8,0, antes de la elución de la proteína unida usando un tampón que contiene 20 mM de tris(hidroximetil) aminometano-cloruro de hidrógeno, 200 mM de imidazol, cloruro de sodio 0,15 M, pH 8,0. Las fracciones eluídas que contenían la proteína 6-His se reunieron y se almacenaron en alícuotas a -80ºC en 10% de glicerol. Cada nuevo lote de lote madre de enzima se valoró en un ensayo para determinar una concentración que dé aproximadamente una inhibición de 90% de PDH en las condiciones del ensayo. Para un lote típico, el lote madre de enzima se diluyó hasta 7,5 µg/ml. Para el ensayo de la actividad de nuevos compuestos, se diluyeron los compuestos con 10% de DMSO, y se transfirieron 10 µl a pocillos individuales de placas de ensayo de 96 pocillos. Los pocillos de control contenían 20 µl de DMSO al 10%, en lugar de compuesto. Se incubaron 40 µl de tampón que contiene 50 mM de tampón de fosfato de potasio, pH 7,0, 10 mM de ácido etilenglicol-bis(β-aminoetiléter)-N,N,N,N-tetraacético (EGTA), 1 mM de benzamidina, 1 mM de fluoruro de fenilmetilsulfonilo (PMSF), 0,3 mM de tosil-L-lisina-clorometilcetona (TLCK), 2 mM de ditiotreitol (DTT), rPDHKII recombinante y los compuestos, en presencia de PDH quinasa a temperatura ambiente durante 45 minutos. A fin de determinar la velocidad máxima de la reacción de PDH, se incluyó una segunda serie de pocillos de control que contienen DMSO al 10% en lugar de compuesto, y que omiten rPDHKII. Entonces se inició la actividad de PDH quinasa por adición de 5 µM de ATP, 2 mM de cloruro de magnesio y 0,04 U/ml de PDH (PDH de corazón porcino, Sigma P7032), en un volumen total de 50 µl, y las placas se incubaron a temperatura ambiente durante 45 minutos adicionales. Entonces se determinó la actividad residual de la PDH por adición de sustratos (2,5 mM de coenzima A, 2,5 mM de pirofosfato de tiamina (cocarboxilasa), 2,5mM de piruvato de sodio, 6mM de NAD, en un volumen total de 80 µl), y las placas se incubaron durante 90 minutos a temperatura ambiente. Se estableció la producción de NAD reducida (NADH) midiendo la densidad óptica a 340 nm y usando un espectrofotómetro de lectura de placas. Se determinó de forma habitual la ED 50 para el compuesto de ensayo, usando resultados a partir de 12 concentraciones del compuesto. (b) Elevación in vitro de la actividad del PDH en células primarias adecuadas Este ensayo determina la capacidad de los compuestos para estimular la oxidación de piruvato en hepatocitos de rata primarios. Los hepatocitos se aislaron mediante el procedimiento de digestión con colagenasa de dos etapas, descrito por Seglen (Methods Cell Biol. (1976) 13, 29-33), y se colocaron en placas de cultivo de 6 pocillos (Falcon Primaria) a 600000 células viables por pocillo en Medio de Eagles Modificado de Dulbecco (DMEM, Gibco BRL), que contiene 10% de suero fetal de ternera (FCS), 10% de penicilina/estreptomicina (Gibco BRL) y 10% de aminoácidos no esenciales (NEAA, Gibco BRL). Después de 4 horas de incubación a 37ºC en 5% de CO2, el medio se sustituyó con Medio Esencial Mínimo (MEM, Gibco BRL) que contiene NEAA y penicilina/estreptomicina como anteriormente, además de 10 nM de dexametasona y 10 nM de insulina. Al siguiente día, las células se lavaron con disolución salina tamponada con fosfato (PBS), y el medio se sustituyó por 1 ml de disolución de Krebs tamponada con HEPES (25 mM de HEPES, 0,15 M de cloruro sódico, 25 mM de hidrogenocarbonato de sodio, 5 mM de cloruro potásico, 2 mM de cloruro cálcico, 1 mM de sulfato de magnesio, 1 mM de dihidrogenofosfato de potasio), que contiene el compuesto a ensayar a la concentración requerida, en DMSO al 0,1%. Los pocillos de control contenían DMSO al 0,1% solamente, y se determinó una respuesta máxima usando un tratamiento con 10 µM de un compuesto activo conocido. Después de un periodo de preincubación de 40 minutos a 37ºC en 5% de CO 2, las células se pulsaron con piruvato sódico hasta una concentración final de 0,5 mM (que contiene 1- 14 C-piruvato de sodio (producto CFA85 de Amersham) 0,18 Ci/mmol), durante 12 minutos. Entonces se retiró el medio y se transfirió a un tubo que se cerró inmediatamente con un tapón que contiene un pocillo en el centro suspendido. El absorbente en el pocillo del centro se saturó con feniletilamina al 50%, y CO2 en el medio liberado por la adición de 0,2 µl de ácido perclórico (PCA) al 60% (p/v). El 14 CO 2 liberado, atrapado en el absorbente, se determinó mediante recuento por centelleo de líquidos. Se determinó de forma habitual la ED 50 para el compuesto de ensayo, usando resultados a partir de 7 concentraciones del compuesto. (c) Elevación in vivo de la actividad de PDH La capacidad de los compuestos para aumentar la actividad de PDH en los tejidos pertinentes de ratas se puede medir usando el ensayo descrito a continuación. Típicamente, el aumento en la proporción de PDH en su forma activa no fosforilada se puede detectar en el tejido del músculo, cardíaco, hepático y adiposo después de una única administración de un compuesto activo. Es de esperar que conduzca a una disminución de la glucosa en sangre después de la administración repetida del compuesto. Por ejemplo, una administración única de DCA, un compuesto que se sabe que activa PDH por inhibición de PDH quinasa (Whitehouse, Cooper y Randle (1974) Biochem. J. 141, 761- 40

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 ES 2 217 754 T3 774), en una cantidad de 150 mg/kg, intraperitonealmente, aumentó la proporción de PDH en su forma activa (Vary et al. (1988) Circ. Shock 24, 3-18), y después de la administración repetida dio como resultado una disminución significativa de la glucosa en plasma (Evans y Stacpoole (1982) Biochem. Pharmacol. 31, 1295-1300). Se trataron grupos de ratas (intervalo de peso de 140-180 g) con única dosis o con dosis múltiples del compuesto de interés, mediante cebado oral en un vehículo apropiado. Un grupo de control de ratas se trató solamente con vehículo. A un tiempo fijo después de la administración final del compuesto, los animales se anestesiaron terminalmente, los tejidos se retiraron y se congelaron en nitrógeno líquido. Para la determinación de la actividad de PDH, se disgregaron muestras de músculo en nitrógeno líquido antes de la homogenización, mediante un estallido de 30 segundos en un homogeneizador Polytron, en 4 volúmenes de un tampón que contiene 40 mM de fosfato de potasio, pH 7,0, 5 mM de EDTA, 2 mM de DTT, 1% de Triton X-100, 10 mM de piruvato sódico, 10 µM de cloruro de fenilmetilsulfonilo (PMSF) y 2 µg/ml de cada una de leupeptina, pepstaína A y aprotinina. Los extractos se centrifugaron antes del ensayo. Una porción del extracto se trató con PDH fosfatasa, preparada a partir de corazón de cerdo por el método de Siess y Wieland (Eur. J. Biochem (1972) 26, 96): 20 µl de extracto, 40 µl de fosfatasa (dilución 1:20), en un volumen final de 125 µl que contiene 25 mM de cloruro de magnesio, 1 mM de cloruro de calcio. La actividad de la muestra no tratada se compara con la actividad del extracto desfosforilado así preparado. La actividad de PDH se analiza por el método de Stansbie et al., (Biochem. J. (1976) 154, 225). Se incubaron 50 µl de extracto con 0,75 mM de NAD, 0,2 mM de CoA, 1,5 mM de pirofosfato de tiamina (TPP) y 1,5 mM de piruvato sódico en presencia de 20 µg/ml de ácido p(paminofenilazo)benceno-sulfónico (AABS) y 50 mU/ml de arilamina transferasa (AAT) en un tampón que contiene 100 mM de tris(hidroximetil)-aminometano, 0,5 mM de EDTA, 50 mM de fluoruro de sodio, 5 mM de 2-mercaptoetanol y 1 mM de cloruro de magnesio, pH 7,8. La AAT se prepara a partir de hígados de pichón por el método de Tabor et al. (J. Biol. Chem. (1953) 204, 127). La velocidad de formación de acetil CoA se determina por la velocidad de reducción de AABS que se indica por una disminución de la densidad óptica a 460 nm. Se prepararon muestras hepáticas por un método esencialmente similar, excepto que se excluye piruvato de sodio del tampón de extracción, y se añade a la incubación con fosfatasa hasta una concentración final de 5 mM. El tratamiento de un animal con un compuesto activo da como resultado un aumento en la actividad del complejo de PDH en tejidos. Esto se indica por un aumento en la cantidad de PDH activa (determinada por la actividad de extracto no tratado como un porcentaje de la actividad total de PDH en el mismo extracto después del tratamiento con fosfatasa). Según un aspecto adicional de la invención, se proporciona una composición farmacéutica que comprende un compuesto de la fórmula (I), como se define aquí anteriormente, o una sal farmacéuticamente aceptable o un éster hidrolizable in vivo del mismo, en asociación con un excipiente o vehículo farmacéuticamente aceptable. Según un aspecto adicional de la invención, se proporciona una composición farmacéutica que comprende un compuesto de la fórmula (I’), como se define aquí anteriormente, o una sal farmacéuticamente aceptable o un éster hidrolizable in vivo del mismo, en asociación con un excipiente o vehículo farmacéuticamente aceptable. La composición puede estar en una forma adecuada para administración oral, por ejemplo como un comprimido o cápsula, para inyección parenteral (incluyendo intravenosa, subcutánea, intramuscular, intravascular o por infusión), por ejemplo como una disolución estéril, suspensión o emulsión, para administración tópica, por ejemplo como un ungüento o crema, o para administración rectal, por ejemplo como un supositorio. En general, las composiciones anteriores se pueden preparar de manera convencional usando excipientes convencionales. Las composiciones de la presente invención se presentan ventajosamente en forma de dosificación unitaria. El compuesto se administrará normalmente a un animal de sangre caliente a una dosis unitaria dentro del intervalo de 5- 5000 mg por metro cuadrado de superficie corporal del animal, es decir, aproximadamente 0,1-100 mg/kg. Se prevé una dosis unitaria en el intervalo de, por ejemplo, 1-100 mg/kg, preferiblemente 1-50 mg/kg, y esto normalmente proporciona una dosis terapéuticamente eficaz. Una forma de dosificación unitaria, tal como un comprimido o cápsula, habitualmente contendrá, por ejemplo, 1-250 mg de ingrediente activo. Según un aspecto adicional de la presente invención, se proporciona un compuesto de la fórmula (I), o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, como se define anteriormente aquí, como se define aquí anteriormente, para uso en un método de tratamiento del cuerpo humano o animal mediante terapia. Según un aspecto adicional de la presente invención, se proporciona un compuesto de la fórmula (I’), o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, como se define anteriormente aquí, como se define aquí anteriormente, para uso en un método de tratamiento del cuerpo humano o animal mediante terapia. Se ha encontrado que los compuestos de la presente invención elevan la actividad de PDH, y por lo tanto son de interés por sus efectos reductores de la glucosa en sangre. Una característica adicional de la presente invención es un compuesto de fórmula (I), o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, para uso como un medicamento, convenientemente un compuesto de fórmula (I), o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, para uso como un medicamento para producir una elevación de la actividad de PDH en un animal de sangre caliente, tal como un ser humano. 41

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Para la expresión de la actividad de rPDHKII, se transformaron células de la cepa M15pRep4 de E. coli con el<br />

vector pQE32 que contiene ADNc de rPDHKII. Este vector incorpora un marcador 6-His sobre la proteína, en su<br />

término N. Se hicieron crecer E. coli hasta una densidad óptica de 0,6 (600 nm), y se indujo la expresión de proteínas<br />

por adición de 10 µM de isopropiltio-β-galactosidasa. Las células se hicieron crecer durante 18 horas a 18ºC, y se<br />

cosecharon por centrifugación. La pasta de células resuspendidas se lisó por homogeneización, y el material insoluble<br />

se eliminó por centrifugación a 24000 x g durante 1 hora. Se eliminó del sobrenadante la proteína marcada con 6-<br />

His, usando una resina de ácido nitrilotriacético quelante de níquel (Ni-NTA: Quiagen Ltd.), matriz (Quiagen) la cual<br />

se lavó con 20 mM de tris(hidroximetil)aminometano-cloruro de hidrógeno, 20 mM de imidazol, cloruro de sodio<br />

0,5 M, pH 8,0, antes de la elución de la proteína unida usando un tampón que contiene 20 mM de tris(hidroximetil)<br />

aminometano-cloruro de hidrógeno, 200 mM de imidazol, cloruro de sodio 0,15 M, pH 8,0. Las fracciones eluídas<br />

que contenían la proteína 6-His se reunieron y se almacenaron en alícuotas a -80ºC en 10% de glicerol.<br />

Cada nuevo lote de lote madre de enzima se valoró en un ensayo para determinar una concentración que dé aproximadamente<br />

una inhibición de 90% de PDH en las condiciones del ensayo. Para un lote típico, el lote madre de enzima<br />

se diluyó hasta 7,5 µg/ml.<br />

Para el ensayo de la actividad de nuevos compuestos, se diluyeron los compuestos con 10% de DMSO, y se transfirieron<br />

10 µl a pocillos individuales de placas de ensayo de 96 pocillos. Los pocillos de control contenían 20 µl de<br />

DMSO al 10%, en lugar de compuesto. Se incubaron 40 µl de tampón que contiene 50 mM de tampón de fosfato de<br />

potasio, pH 7,0, 10 mM de ácido etilenglicol-bis(β-aminoetiléter)-N,N,N,N-tetraacético (EGTA), 1 mM de benzamidina,<br />

1 mM de fluoruro de fenilmetilsulfonilo (PMSF), 0,3 mM de tosil-L-lisina-clorometilcetona (TLCK), 2 mM de<br />

ditiotreitol (DTT), rPDHKII recombinante y los compuestos, en presencia de PDH quinasa a temperatura ambiente<br />

durante 45 minutos. A fin de determinar la velocidad máxima de la reacción de PDH, se incluyó una segunda serie de<br />

pocillos de control que contienen DMSO al 10% en lugar de compuesto, y que omiten rPDHKII. Entonces se inició<br />

la actividad de PDH quinasa por adición de 5 µM de ATP, 2 mM de cloruro de magnesio y 0,04 U/ml de PDH (PDH<br />

de corazón porcino, Sigma P7032), en un volumen total de 50 µl, y las placas se incubaron a temperatura ambiente<br />

durante 45 minutos adicionales. Entonces se determinó la actividad residual de la PDH por adición de sustratos (2,5<br />

mM de coenzima A, 2,5 mM de pirofosfato de tiamina (cocarboxilasa), 2,5mM de piruvato de sodio, 6mM de NAD,<br />

en un volumen total de 80 µl), y las placas se incubaron durante 90 minutos a temperatura ambiente. Se estableció<br />

la producción de NAD reducida (NADH) midiendo la densidad óptica a 340 nm y usando un espectrofotómetro de<br />

lectura de placas. Se determinó de forma habitual la ED 50 para el compuesto de ensayo, usando resultados a partir de<br />

12 concentraciones del compuesto.<br />

(b) Elevación in vitro de la actividad del PDH en células primarias adecuadas<br />

Este ensayo determina la capacidad de los compuestos para estimular la oxidación de piruvato en hepatocitos de<br />

rata primarios.<br />

Los hepatocitos se aislaron mediante el procedimiento de digestión con colagenasa de dos etapas, descrito por<br />

Seglen (Methods Cell Biol. (1976) 13, 29-33), y se colocaron en placas de cultivo de 6 pocillos (Falcon Primaria) a<br />

600000 células viables por pocillo en Medio de Eagles Modificado de Dulbecco (DMEM, Gibco BRL), que contiene<br />

10% de suero fetal de ternera (FCS), 10% de penicilina/estreptomicina (Gibco BRL) y 10% de aminoácidos no esenciales<br />

(NEAA, Gibco BRL). Después de 4 horas de incubación a 37ºC en 5% de CO2, el medio se sustituyó con Medio<br />

Esencial Mínimo (MEM, Gibco BRL) que contiene NEAA y penicilina/estreptomicina como anteriormente, además<br />

de 10 nM de dexametasona y 10 nM de insulina.<br />

Al siguiente día, las células se lavaron con disolución salina tamponada con fosfato (PBS), y el medio se sustituyó<br />

por 1 ml de disolución de Krebs tamponada con HEPES (25 mM de HEPES, 0,15 M de cloruro sódico, 25 mM de<br />

hidrogenocarbonato de sodio, 5 mM de cloruro potásico, 2 mM de cloruro cálcico, 1 mM de sulfato de magnesio, 1<br />

mM de dihidrogenofosfato de potasio), que contiene el compuesto a ensayar a la concentración requerida, en DMSO<br />

al 0,1%. Los pocillos de control contenían DMSO al 0,1% solamente, y se determinó una respuesta máxima usando<br />

un tratamiento con 10 µM de un compuesto activo conocido. Después de un periodo de preincubación de 40 minutos<br />

a 37ºC en 5% de CO 2, las células se pulsaron con piruvato sódico hasta una concentración final de 0,5 mM (que<br />

contiene 1- 14 C-piruvato de sodio (producto CFA85 de Amersham) 0,18 Ci/mmol), durante 12 minutos. Entonces se<br />

retiró el medio y se transfirió a un tubo que se cerró inmediatamente con un tapón que contiene un pocillo en el centro<br />

suspendido. El absorbente en el pocillo del centro se saturó con feniletilamina al 50%, y CO2 en el medio liberado por<br />

la adición de 0,2 µl de ácido perclórico (PCA) al 60% (p/v). El 14 CO 2 liberado, atrapado en el absorbente, se determinó<br />

mediante recuento por centelleo de líquidos. Se determinó de forma habitual la ED 50 para el compuesto de ensayo,<br />

usando resultados a partir de 7 concentraciones del compuesto.<br />

(c) Elevación in vivo de la actividad de PDH<br />

La capacidad de los compuestos para aumentar la actividad de PDH en los tejidos pertinentes de ratas se puede<br />

medir usando el ensayo descrito a continuación. Típicamente, el aumento en la proporción de PDH en su forma<br />

activa no fosforilada se puede detectar en el tejido del músculo, cardíaco, hepático y adiposo después de una única<br />

administración de un compuesto activo. Es de esperar que conduzca a una disminución de la glucosa en sangre después<br />

de la administración repetida del compuesto. Por ejemplo, una administración única de DCA, un compuesto que se<br />

sabe que activa PDH por inhibición de PDH quinasa (Whitehouse, Cooper y Randle (1974) Biochem. J. 141, 761-<br />

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