Mortalidad en la niñez : una base de datos - Cepal

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20.04.2013 Views

GRÁFICO VI.1 Colombia: Estimaciones de la tasa de mortalidad infantil (q(1)) y probabilidad de morir antes de cumplir cinco años (q(5)) elaboradas por el IGME y por CELADE a , 1950-2009 Tasa (Por mil) 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 q(1) q(5) 0 1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 q(1)IGME q(1)CELADE q(5)IGME q(5)CELADE Fuente: Child Mortality Database, actualizada a Septiembre 2010 [base de datos en línea] http://www.childmortality.org/ y CELADE-División de Población de la CEPAL, Observatorio Demográfico No. 7, 2009. a Las estimaciones de CELADE se refieren a períodos quinquenales y corresponden a las cifras implícitas en las estimaciones y proyecciones de población. VI.3. Diferencias sociales de la mortalidad en la niñez Los resultados del cuadro VI.2, sobre diferencias según nivel de educación de la madre y lugar de residencia, deben tomarse con precaución ya que las deficiencias en la información son, en general, mayores cuando ésta se desagrega en subpoblaciones. Las estimaciones del período 1968-1969 se basan en la muestra del censo de población de 1973 y están corregidas debido a errores en los datos básicos y a errores de muestreo (Behm y Rueda, 1977) (2) . Los datos de mortalidad según educación de la madre se derivaron de la DHS-90, y corresponden al decenio 1980-1990, debido a las limitaciones en la información por quinquenios. Dicha encuesta provee también información sobre diferenciales de mortalidad por lugar de residencia, pero la misma resultó inconsistente (Asociación Pro-Bienestar de la (2) Se determinó un nivel promedio de mortalidad, en base a la información de las mujeres de 20-24, 25-29 y 30-34 años de edad, por considerarse ésta más confiable. A partir de este nivel se obtuvo la q(1) y la q(5), utilizando las tablas modelo de Coale y Demeny. Familia Colombiana e Institute for Resource Development, 1991). Por tal motivo se tomaron las estimaciones correspondientes a la DHS-86. Hacia finales de la década de 1960, las probabilidades de morir antes del primer año de vida y de los cinco años eran un 38 y 47 por ciento, respectivamente, siendo mayores en el área rural que en la zona urbana. A principios de los ochenta, en tanto, la sobremortalidad de la población rural disminuyó considerablemente, debido a una mayor reducción de la mortalidad -en particular la infantil- en esa área. Al considerar la información de la última encuesta, para el período de estimación 1995-2005, podemos señalar que las brechas entre zonas de residencia han seguido disminuyendo; en ese sentido, las probabilidades de morir antes del primer año de vida y de los cinco años es de un 30 y 43 por ciento, respectivamente, mayores en el área rural que en la zona urbana. Mortalidad en la niñez COLOMBIA VI 87

88 Respecto al nivel de educación, los contrastes son muy marcados entre períodos, a pesar de presentarse, aparentemente, una mayor reducción en los grupos de mayor riesgo de muerte. En los ochenta la mortalidad infantil para las mujeres sin educación era casi 6 veces mayor que la de mujeres con educación superior. Lo mismo ocurría con la mortalidad en menores de cinco años donde el exceso era de aproximadamente 4 veces. CUADRO VI.2 Colombia: Mortalidad infantil y en menores de cinco años según lugar de residencia y nivel de educación de la madre, 1968-2005 Característica Social Fuente Año de la estimación Lugar de residencia Censo 1973 1968- 69 EPDS 1986 1976- 86 EPDS 1990 1980- 90 Tasa de Mortalidad (por mil) q(1) q(5) Censo 1993 1988 ENDS 1995 1985- 95 ENDS 2000 1990- 00 Total 74 39 27 31 31 24 22 - 52 35 37 37 28 26 Urbano 65 38 29 29 28 21 20 87 48 36 34 34 24 23 Rural Educación Materna (en años) 90 41 23 36 36 31 26 128 58 33 44 41 36 33 Ninguna 103 60 60 44 27 42 43 148 82 74 56 48 44 51 1 - 3 79 - - 36 - - - 111 - - 45 - - - 4 - 5 56 41a 27a 30 37a 28a 27a 72 55a 36a 36 43a 33a 32a 6 - 8 38 - - 26 - - - 47 - - 31 - - - 9 - 11 29 28b 22b 24 29b 21b 18b 35 30b 26b 28 33b 24b 21b 12 ó más 28 - 11c 24 7c 14c 14c 34 - 19c 29 11c 15c 16c Fuentes: Para el período 1968-69, Behm, H. y Rueda J., La mortalidad en los primeros años de vida en países de América Latina. Colombia 1968-1969, San José de Costa Rica: CELADE, 1977; para el período 1976-86, Corporación Centro Regional de Población, Ministerio de Salud e Institute for Resource Development, Encuesta de Prevalencia, Demografía y Salud 1986, Santa Fe de Bogotá, y Columbia, Maryland, 1988, pág. 90, cuadro 6.2; para el período 1980-90, Asociación Pro-Bienestar de la Familia Colombiana e Institute for Resource Development/Macro International, Inc, Encuesta de Prevalencia, Demografía y Salud 1990, Santa Fe de Bogotá y Columbia, Maryland, 1991, pág. 114, cuadro 7.3; para el período 1985-95, Asociación Pro-Bienestar de la Familia Colombiana e Institute for Resource Development/Macro International, Inc, Encuesta Nacional de Demografía y Salud, 1995, Santa Fe de Bogotá, 1995, pág. 98, cuadro 7.4; para el período 1990-2000, Asociación Pro-Bienestar de la Familia Colombiana Salud sexual y reproductiva. Resultados Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2000, Santa Fe de Bogotá 2000, pág. 98, cuadro 8.3; y para 1995-2005, Asociación Pro-Bienestar de la Familia Colombiana, Salud sexual y reproductiva. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005, Santa Fe de Bogotá, pág.185, cuadro 9.3.1. a Corresponde a menos que primaria completa (1-5 años de estudio). b Secundaria (6-11 años). c Superior (12 años o más). VI Mortalidad en la niñez COLOMBIA El descenso en la mortalidad infantil y en menores de cinco años se ha visto reflejada también entre grupos según educación de la madre. De esa manera, para el período de estimación 1995-2005, la mortalidad infantil en mujeres sin educación es casi 3 veces más que las mujeres con educación superior. Lo mismo ocurre con la mortalidad en menores de cinco años donde el exceso es de aproximadamente 3 veces. ENDS 2005 1995- 05 Censo 1993 1968- 69 EPDS 1986 1976- 86 EPDS 1990 1980- 90 Censo 1993 1988 ENDS 1995 1985- 95 ENDS 2000 1990- 00 ENDS 2005 1995- 05

GRÁFICO VI.1<br />

Colombia: Estimaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> tasa <strong>de</strong> mortalidad infantil (q(1)) y probabilidad <strong>de</strong> morir antes <strong>de</strong> cumplir cinco años<br />

(q(5)) e<strong>la</strong>boradas por el IGME y por CELADE a , 1950-2009<br />

Tasa<br />

(Por mil)<br />

200<br />

180<br />

160<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

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q(1)<br />

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q(1)IGME q(1)CELADE q(5)IGME<br />

q(5)CELADE<br />

Fu<strong>en</strong>te: Child Mortality Data<strong>base</strong>, actualizada a Septiembre 2010 [<strong>base</strong> <strong>de</strong> <strong>datos</strong> <strong>en</strong> línea] http://www.childmortality.org/ y CELADE-División <strong>de</strong> Pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> CEPAL,<br />

Observatorio Demográfico No. 7, 2009.<br />

a Las estimaciones <strong>de</strong> CELADE se refier<strong>en</strong> a períodos quinqu<strong>en</strong>ales y correspond<strong>en</strong> a <strong>la</strong>s cifras implícitas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s estimaciones y proyecciones <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />

VI.3. Difer<strong>en</strong>cias sociales <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> mortalidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>niñez</strong><br />

Los resultados <strong>de</strong>l cuadro VI.2, sobre difer<strong>en</strong>cias según<br />

nivel <strong>de</strong> educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> madre y lugar <strong>de</strong> resid<strong>en</strong>cia, <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />

tomarse con precaución ya que <strong>la</strong>s <strong>de</strong>fici<strong>en</strong>cias <strong>en</strong><br />

<strong>la</strong> información son, <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral, mayores cuando ésta se<br />

<strong>de</strong>sagrega <strong>en</strong> subpob<strong>la</strong>ciones.<br />

Las estimaciones <strong>de</strong>l período 1968-1969 se basan <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />

muestra <strong>de</strong>l c<strong>en</strong>so <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 1973 y están corregidas<br />

<strong>de</strong>bido a errores <strong>en</strong> los <strong>datos</strong> básicos y a errores<br />

<strong>de</strong> muestreo (Behm y Rueda, 1977) (2) . Los <strong>datos</strong> <strong>de</strong> mortalidad<br />

según educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> madre se <strong>de</strong>rivaron <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

DHS-90, y correspond<strong>en</strong> al <strong>de</strong>c<strong>en</strong>io 1980-1990, <strong>de</strong>bido a<br />

<strong>la</strong>s limitaciones <strong>en</strong> <strong>la</strong> información por quinqu<strong>en</strong>ios. Dicha<br />

<strong>en</strong>cuesta provee también información sobre difer<strong>en</strong>ciales<br />

<strong>de</strong> mortalidad por lugar <strong>de</strong> resid<strong>en</strong>cia, pero <strong>la</strong> misma<br />

resultó inconsist<strong>en</strong>te (Asociación Pro-Bi<strong>en</strong>estar <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

(2) Se <strong>de</strong>terminó un nivel promedio <strong>de</strong> mortalidad, <strong>en</strong> <strong>base</strong> a <strong>la</strong> información<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong>s mujeres <strong>de</strong> 20-24, 25-29 y 30-34 años <strong>de</strong> edad, por consi<strong>de</strong>rarse ésta<br />

más confiable. A partir <strong>de</strong> este nivel se obtuvo <strong>la</strong> q(1) y <strong>la</strong> q(5), utilizando <strong>la</strong>s<br />

tab<strong>la</strong>s mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> Coale y Dem<strong>en</strong>y.<br />

Familia Colombiana e Institute for Resource Developm<strong>en</strong>t,<br />

1991). Por tal motivo se tomaron <strong>la</strong>s estimaciones correspondi<strong>en</strong>tes<br />

a <strong>la</strong> DHS-86.<br />

Hacia finales <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong> 1960, <strong>la</strong>s probabilida<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> morir antes <strong>de</strong>l primer año <strong>de</strong> vida y <strong>de</strong> los cinco años<br />

eran un 38 y 47 por ci<strong>en</strong>to, respectivam<strong>en</strong>te, si<strong>en</strong>do mayores<br />

<strong>en</strong> el área rural que <strong>en</strong> <strong>la</strong> zona urbana. A principios<br />

<strong>de</strong> los och<strong>en</strong>ta, <strong>en</strong> tanto, <strong>la</strong> sobremortalidad <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

pob<strong>la</strong>ción rural disminuyó consi<strong>de</strong>rablem<strong>en</strong>te, <strong>de</strong>bido a<br />

<strong>una</strong> mayor reducción <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalidad -<strong>en</strong> particu<strong>la</strong>r <strong>la</strong><br />

infantil- <strong>en</strong> esa área.<br />

Al consi<strong>de</strong>rar <strong>la</strong> información <strong>de</strong> <strong>la</strong> última <strong>en</strong>cuesta, para<br />

el período <strong>de</strong> estimación 1995-2005, po<strong>de</strong>mos seña<strong>la</strong>r<br />

que <strong>la</strong>s brechas <strong>en</strong>tre zonas <strong>de</strong> resid<strong>en</strong>cia han seguido<br />

disminuy<strong>en</strong>do; <strong>en</strong> ese s<strong>en</strong>tido, <strong>la</strong>s probabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> morir<br />

antes <strong>de</strong>l primer año <strong>de</strong> vida y <strong>de</strong> los cinco años es <strong>de</strong><br />

un 30 y 43 por ci<strong>en</strong>to, respectivam<strong>en</strong>te, mayores <strong>en</strong> el<br />

área rural que <strong>en</strong> <strong>la</strong> zona urbana.<br />

<strong>Mortalidad</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>niñez</strong><br />

COLOMBIA VI 87

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