Mortalidad en la niñez : una base de datos - Cepal

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20.04.2013 Views

Bibliografía Bay, Guiomar y Orellana, Hernán (2007), “La calidad de las estadísticas vitales en la América Latina (versión preliminar para discusión)”, documento presentado en el Taller de expertos en el uso de estadísticas vitales: alcances y limitaciones, Santiago de Chile, diciembre 2007. Behm H. y Moya F. (1977), La mortalidad en los primeros añosde vida en países de América Latina. República Dominicana 1970-1971, San José de Costa Rica, CELADE. Publicación de las Naciones Unidas. CELADE (Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía- División de Población de la CEPAL) (2008), Estimaciones y proyecciones de población, revisión 2008 y censos de población, [en línea] www.cepal.org/celade/proyecciones/ basedatos_BD.htm UNICEF/OMS/BM/UNPD (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia/Organización Mundial de la Salud/Banco Mundial/ División de Población de las Naciones Unidas) (2007), Levels and Trends of Chiled Mortality in 2006. Estimates developed by the Inter-agency Group for Child Mortality Estimation, New York, EEUU. Mortalidad en la niñez REPÚBLICA DOMINICANA XIX 283

284 XX. URUGUAY XX.1. Fuentes de información XX.1.1. Estadísticas Vitales El registro de hechos vitales del Uruguay es calificado como confiable. Evaluaciones realizadas en base a datos censales del registro de nacimientos muestran para el período 1965-1970 una omisión del 4,3 por ciento (DGEC/ CELADE/ACDI, 1987). Otra estimación, calculada en base a las inscripciones tardías, arroja para el período 1969- 1976 un 2 por ciento de omisión (DGEC/CELADE/ACDI, 1987). Respecto al registro de defunciones, puede considerarse completo. Para el cálculo de las tasas de mortalidad infantil se tomaron los nacimientos sin corregir. Para el período 1995-2000 la tendencia se mantiene observándose un registro bastante completo tanto en las defunciones como en los nacimientos (Bay y Orellana, 2007). La información sobre nacimientos se divide en dos etapas: hasta 1976 los datos se recogían en base a una muestra aleatoria del 10 por ciento de los nacimientos ocurridos y registrados en las actas de nacimientos existentes. A partir de 1977, la información es elaborada y publicada para el total nacional, derivada del certificado estadístico de nacimiento implantado el 1° de enero de ese año. Esto debe considerarse cuando se analizan los niveles y tendencias de la mortalidad infantil, ya que en la década del 60 y comienzo de los 70 se observan irregularidades importantes en la serie. En la década del dos mil se realizan nuevamente evaluaciones a las estadísticas vitales y las conclusiones preliminares señalan que es posible encontrar un omisión en la inscripción de nacimientos de alrededor del 4 por ciento, la misma estimación realizada para el período 1965-1970. XX Mortalidad en la niñez URUGUAY Los registros de defunciones son considerados completos en Uruguay desde hace décadas. La fuerte medicalización de las muertes permite llevar un registro detallado de estas; de esa manera, más del 98 por ciento de los registros lleva la rúbrica de un médico. Las estimaciones de la mortalidad antes de los primeros cinco años de vida se derivaron de las tablas de mortalidad existentes basadas en las estadísticas vitales y en los censos de población de 1963, 1975, 1985 y 1996. XX.1.2. Censos Uruguay ha levantado recientemente censos en 1975, 1985 y 1996. Es en el censo de 1975 donde se incluyen por primera vez preguntas para medir la mortalidad en forma indirecta. Las omisiones del total poblacional de estos tres últimos censos son 1,4; 2,0; y 2,3 por ciento para 1975, 1985 y 1996, respectivamente, siendo mayor en los hombres que en las mujeres (CELADE, 2008). XX.1.3. Encuestas por muestreo No se han efectuado en Uruguay encuestas nacionales pertinentes al tema.

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XX. URUGUAY<br />

XX.1. Fu<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> información<br />

XX.1.1. Estadísticas Vitales<br />

El registro <strong>de</strong> hechos vitales <strong>de</strong>l Uruguay es calificado<br />

como confiable. Evaluaciones realizadas <strong>en</strong> <strong>base</strong> a <strong>datos</strong><br />

c<strong>en</strong>sales <strong>de</strong>l registro <strong>de</strong> nacimi<strong>en</strong>tos muestran para el período<br />

1965-1970 <strong>una</strong> omisión <strong>de</strong>l 4,3 por ci<strong>en</strong>to (DGEC/<br />

CELADE/ACDI, 1987). Otra estimación, calcu<strong>la</strong>da <strong>en</strong> <strong>base</strong><br />

a <strong>la</strong>s inscripciones tardías, arroja para el período 1969-<br />

1976 un 2 por ci<strong>en</strong>to <strong>de</strong> omisión (DGEC/CELADE/ACDI,<br />

1987). Respecto al registro <strong>de</strong> <strong>de</strong>funciones, pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rarse<br />

completo. Para el cálculo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tasas <strong>de</strong> mortalidad<br />

infantil se tomaron los nacimi<strong>en</strong>tos sin corregir.<br />

Para el período 1995-2000 <strong>la</strong> t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia se manti<strong>en</strong>e observándose<br />

un registro bastante completo tanto <strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>funciones<br />

como <strong>en</strong> los nacimi<strong>en</strong>tos (Bay y Orel<strong>la</strong>na, 2007).<br />

La información sobre nacimi<strong>en</strong>tos se divi<strong>de</strong> <strong>en</strong> dos etapas:<br />

hasta 1976 los <strong>datos</strong> se recogían <strong>en</strong> <strong>base</strong> a <strong>una</strong> muestra<br />

aleatoria <strong>de</strong>l 10 por ci<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los nacimi<strong>en</strong>tos ocurridos<br />

y registrados <strong>en</strong> <strong>la</strong>s actas <strong>de</strong> nacimi<strong>en</strong>tos exist<strong>en</strong>tes. A<br />

partir <strong>de</strong> 1977, <strong>la</strong> información es e<strong>la</strong>borada y publicada<br />

para el total nacional, <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong>l certificado estadístico<br />

<strong>de</strong> nacimi<strong>en</strong>to imp<strong>la</strong>ntado el 1° <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> ese año.<br />

Esto <strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rarse cuando se analizan los niveles y<br />

t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalidad infantil, ya que <strong>en</strong> <strong>la</strong> década<br />

<strong>de</strong>l 60 y comi<strong>en</strong>zo <strong>de</strong> los 70 se observan irregu<strong>la</strong>rida<strong>de</strong>s<br />

importantes <strong>en</strong> <strong>la</strong> serie.<br />

En <strong>la</strong> década <strong>de</strong>l dos mil se realizan nuevam<strong>en</strong>te evaluaciones<br />

a <strong>la</strong>s estadísticas vitales y <strong>la</strong>s conclusiones preliminares<br />

seña<strong>la</strong>n que es posible <strong>en</strong>contrar un omisión <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />

inscripción <strong>de</strong> nacimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong>l 4 por ci<strong>en</strong>to,<br />

<strong>la</strong> misma estimación realizada para el período 1965-1970.<br />

XX<br />

<strong>Mortalidad</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>niñez</strong><br />

URUGUAY<br />

Los registros <strong>de</strong> <strong>de</strong>funciones son consi<strong>de</strong>rados completos<br />

<strong>en</strong> Uruguay <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace décadas. La fuerte medicalización<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes permite llevar un registro <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>do<br />

<strong>de</strong> estas; <strong>de</strong> esa manera, más <strong>de</strong>l 98 por ci<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />

registros lleva <strong>la</strong> rúbrica <strong>de</strong> un médico.<br />

Las estimaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalidad antes <strong>de</strong> los primeros<br />

cinco años <strong>de</strong> vida se <strong>de</strong>rivaron <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tab<strong>la</strong>s <strong>de</strong> mortalidad<br />

exist<strong>en</strong>tes basadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s estadísticas vitales y <strong>en</strong> los<br />

c<strong>en</strong>sos <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 1963, 1975, 1985 y 1996.<br />

XX.1.2. C<strong>en</strong>sos<br />

Uruguay ha levantado reci<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te c<strong>en</strong>sos <strong>en</strong> 1975,<br />

1985 y 1996. Es <strong>en</strong> el c<strong>en</strong>so <strong>de</strong> 1975 don<strong>de</strong> se incluy<strong>en</strong><br />

por primera vez preguntas para medir <strong>la</strong> mortalidad <strong>en</strong><br />

forma indirecta. Las omisiones <strong>de</strong>l total pob<strong>la</strong>cional <strong>de</strong><br />

estos tres últimos c<strong>en</strong>sos son 1,4; 2,0; y 2,3 por ci<strong>en</strong>to<br />

para 1975, 1985 y 1996, respectivam<strong>en</strong>te, si<strong>en</strong>do mayor<br />

<strong>en</strong> los hombres que <strong>en</strong> <strong>la</strong>s mujeres (CELADE, 2008).<br />

XX.1.3. Encuestas por muestreo<br />

No se han efectuado <strong>en</strong> Uruguay <strong>en</strong>cuestas nacionales<br />

pertin<strong>en</strong>tes al tema.

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