Prevenir no es curar
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página 88 Prevenir no es curar. La prisión preventiva en Argentina ringología, cirugía general, gastroenterología) y con cerca de 70 camas para internación de pacientes de baja complejidad. En la entrevista realizada por ADC, el Director de Sanidad del SPF 16 relató so- meramente la operatoria práctica y cotidiana de la provisión de salud dentro de los penales. Indicó que el área busca brindar a las personas detenidas “el mismo acceso a la salud que en el medio civil”. Agregó que “se hace prevención y promoción desde una perspectiva de atención primaria de la salud: en vez de ser a demanda, llevamos la salud a los pabellones”. En la instancia de ad- misión al penal, la persona detenida es evaluada clínicamente por un médico de guardia, que vuelca la información a una hoja de admisión (estandarizada para todas las unidades) que se adjunta a la historia clínica. También se realiza una evaluación psicológica, a través de psicólogos/as de guardia, que cuentan con un protocolo para detectar riesgo de suicidio. Expresó que dentro de los y que a esta rutina se agrega un control dental y un control oftalmológico. El Director de Sanidad indicó que el cuerpo sanitario se integra con personas de carrera penitenciaria, y con profesionales contratados por el Ministerio de Justicia –algunos de los cuales (en particular los especialistas) son “itineran- tes” y prestan servicios en varios penales-. Como regla, todos trabajan también fuera del ámbito penitenciario, ya sea en prácticas privadas o en salud pública. Por lo general, los médicos de planta y de guardia (la gran mayoría médicos clínicos) se desempeñan siempre en la misma unidad. Así, “mientras la perso- na está alojada en el mismo lugar, lo sigue el mismo médico. El que no lo va a seguir siempre es el especialista”. Con respecto a las patologías, señaló la pre- valencia de hipertensión arterial, “lo traumático”, “trastornos psicológicos” y enfermedades infectocontagiosas, a menudo “reagudizadas por abandono de tratamiento, o porque la persona salió de la cárcel y no continuó el tratamiento extramuros”. En alusión a “lo traumático” mencionó fracturas y “traumatismos dentro del penal, por reyerta entre pares”. Destacó que estos hechos “están bajando, porque no hay superpoblación”, y respecto de su tratamiento señaló que “lo leve se trata dentro del penal, mientras que las heridas punzantes salen todas” –es decir que se atienden extramuros. La relación con los centros asis- tenciales extramuros “no es sencilla, y a veces, como resultado de malas expe- riencias, rechazan internos con el argumento de que no tienen cama”. Además, trasladar a una persona detenida a un hospital es complejo, ya que “no depende del penal, sino de la Unidad de Traslados del Servicio Penitenciario. Por eso, ante las urgencias es frecuente que se llame al servicio público de atención de emergencias en la localidad donde está el penal”. La medicación es provista por los botiquines del Plan Remediar (Ministerio de 16. Entrevista realizada el 8 de abril de 2011. Derechos fundamentales dentro de los penales federales.
Prevenir no es curar. La prisión preventiva en Argentina Salud de la Nación), y lo que no se encuentra allí es adquirido por el SPF. Las personas reciben la medicación sobre la base de la dosis diaria –por ejemplo, los antirretrovirales y la medicación para TBC. Agregó que el Ministerio de Sa- lud de la Nación no aporta personal sanitario a las unidades, pero sí efectores - tan programas nacionales, tales como el de salud ocular y el de salud sexual y procreación responsable. En lo que respecta a salud mental, la psicóloga entrevistada conjuntamente con el Director de Sanidad manifestó que desde 2008 se intenta que todos los internos accedan a un tratamiento psicológico, ofreciéndoselo incluso antes de que lo soliciten. Existe también un programa denominado “Asistencia grupal para adictos”, que amplía el tratamiento provisto por el centro de recupera- ción de adicciones. Como regla, los pacientes son tratados siempre por el/la mismo/a terapeuta. Los profesionales de salud mental trabajan conjuntamente con el área social para lograr la revinculación con la familia. Entre los princi- pales problemas, señalan la ausencia de referentes locales para el trabajo en redes al momento del egreso de los detenidos. En el pedido de informes, entre otras cosas, ADC solicitó al SPF la cantidad total de profesionales con formación médica (incluyendo enfermería y auxilia- continuación. . Composición del personal sanitario - ponentes fundamentales de la atención primaria de la salud. Hay además 19% ADC - www.adc.org.ar página 89
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Salud de la Nación), y lo que <strong>no</strong> se encuentra allí <strong>es</strong> adquirido por el SPF. Las<br />
personas reciben la medicación sobre la base de la dosis diaria –por ejemplo,<br />
los antirretroviral<strong>es</strong> y la medicación para TBC. Agregó que el Ministerio de Sa-<br />
lud de la Nación <strong>no</strong> aporta personal sanitario a las unidad<strong>es</strong>, pero sí efector<strong>es</strong><br />
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tan programas nacional<strong>es</strong>, tal<strong>es</strong> como el de salud ocular y el de salud sexual y<br />
procreación r<strong>es</strong>ponsable.<br />
En lo que r<strong>es</strong>pecta a salud mental, la psicóloga entrevistada conjuntamente<br />
con el Director de Sanidad manif<strong>es</strong>tó que d<strong>es</strong>de 2008 se intenta que todos los<br />
inter<strong>no</strong>s accedan a un tratamiento psicológico, ofreciéndoselo incluso ant<strong>es</strong> de<br />
que lo soliciten. Existe también un programa de<strong>no</strong>minado “Asistencia grupal<br />
para adictos”, que amplía el tratamiento provisto por el centro de recupera-<br />
ción de adiccion<strong>es</strong>. Como regla, los pacient<strong>es</strong> son tratados siempre por el/la<br />
mismo/a terapeuta. Los prof<strong>es</strong>ional<strong>es</strong> de salud mental trabajan conjuntamente<br />
con el área social para lograr la revinculación con la familia. Entre los princi-<br />
pal<strong>es</strong> problemas, señalan la ausencia de referent<strong>es</strong> local<strong>es</strong> para el trabajo en<br />
red<strong>es</strong> al momento del egr<strong>es</strong>o de los detenidos.<br />
En el pedido de inform<strong>es</strong>, entre otras cosas, ADC solicitó al SPF la cantidad<br />
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