Rehabilitación del Linfedema. Actualización y Protocolo

6. Contraer glúteos y levantar el trasero ( hacer el puente)
Ejercicios en posición sentado
1. Los pies hacia arriba y hacia abajo ( bombear).
2. Flexionar dedos y extender.
3. En posición sentado, resbalar hacia delante y hacia atrás.
4. Aproximar rodillas al cuerpo y extender.
5. Estirar rodillas y mantener esta posición breves momentos.
Ejercicios caminando
1. Marcando: la pauta de los dedos y el talón.
2. Caminar de puntillas, talones, con el borde interno y externo del pie.
3. Levantando la rodilla y “aplaudir” por debajo:CIGÜEÑA.
4. Caminar sin pausas.
Ejercicios con una pelota de espuma
De pie:
1. “Bombear” con el antepie y con el pie entero.
2. Formar un “Halo” con la pierna derecha y pierna izquierda, alrededor de la pelota.
Sentado:
Apretar la pelota entre las rodillas
Además de los ejercicios anteriormente descritos, recomendamos realizar los ejercicios de
Buerguer - Allen, que están indicados para el tratamiento de diversas patologías circulatorias
periféricas, trombosis venosa y arterioesclerosis. Estos ejercicios están contraindicados en las
patologías gangrenosas, en trombosis muy reciente o generalizada y ante la imposibilidad de su
ejecución por la presencia de dolor.
Consisten en mantener alternativamente la extremidad elevada, en declive y en posición
horizontal. En este ciclo se invierten unos cinco minutos y tras su realización se consigue una
hiperemia reactiva.
Constan de tres fases:
- Fase de elevación : el paciente en decúbito supino con los miembros inferiores
elevados y mantenidos en postural deplectivo, en un ángulo entre 60 y 80º. Los
miembros inferiores se apoyan en una cuña o en el colchón elevado d la cama, pero
nunca se mantiene esta flexión de cadera por la contracción voluntaria del paciente.
La posición es mantenida entre medio y tres minutos, realizando flexiones dorsales y
plantares de ambos tobillos.
- Fase de declive o de descenso : paciente en sedestación con los pies colgando por un
lateral de la cama. En esta posición le pedimos que realice circunducciones libres de
tobillo durante 3- 5 minutos.
En esta fase se consigue un estado de hiperemia reactiva o rubor por la llegada masiva
del torrente sanguíneo.
- Fase de reposo u horizontal : el paciente se vuelve a colocar en decúbito supino, pero
esta vez con los miembros inferiores en extensión para lograr la horizontalidad. En esta
posición realiza flexiones de tobillo dorsales libres y plantares resistidas durante cinco
minutos, y se realizarán varias veces.
Las tres fases anteriores se repetirán 5 ó 6 veces, conformando un ciclo completo con una
duración aproximada de una hora. Este ciclo deberá repetirse entre tres y cinco veces al día.