Rehabilitación del Linfedema. Actualización y Protocolo

Descripción y evidencias de cada componente
terapéutico:
1. Drenaje Linfático Manual (DLM):
El primer método de masaje linfático, suave, ascendente, lo desarrolló Wiwarter en
1962, pero fue Vodder quien introdujo la técnica de DLM algo más tarde, que luego fue
retomada por Foldi y Leduc en la década de los setenta y que permite el vaciamiento del edema
de la zona proximal a la distal. Estos autores fundamentan su uso en la existencia de vasos
linfáticos mayores que puentean los ganglios. Además, el DLM desarrolla vías de derivación
secundaria (colaterales, anastomosis linfovenosas, anastomosis linfolinfáticas) y estimula la
contracción del linfangión. Lo principal que procura esta técnica es el descongestionamiento
inicial de los cuadrantes sanos y luego permitir que el edema linfático pase a través de
colectores linfáticos residuales y canales linfáticos desde el miembro afectado hacia los
cuadrantes vecinos 1,2,35 .
Técnica: se trata de una técnica de masaje que se aplica sobre la superficie de la piel y
sigue la localización anatómica de los vasos linfáticos. Es lento e indoloro, se ha de ejercer
escasa presión (