Otorrinolaringología en Atención Primaria. 2012.pdf - Sociedad ...
Otorrinolaringología en Atención Primaria. 2012.pdf - Sociedad ...
Otorrinolaringología en Atención Primaria. 2012.pdf - Sociedad ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Otorrinolaringología</strong> <strong>en</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>Primaria</strong><br />
__________________________________________________________________________________________<br />
8. Cuerpo extraño ótico<br />
Se considera cuerpo extraño ótico a todas<br />
aquellas sustancias, elem<strong>en</strong>tos u organismos<br />
que se introduc<strong>en</strong> <strong>en</strong> el interior del conducto<br />
auditivo externo, bi<strong>en</strong> sea voluntaria o acci-<br />
d<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te y cuya naturaleza no correspon-<br />
de a productos secretados o creados por el<br />
propio organismo. De esta forma se excluy<strong>en</strong><br />
los tapones de cera, los tapones epidérmicos,<br />
los tapones de secreciones purul<strong>en</strong>tas, etc.<br />
En la inm<strong>en</strong>sa mayoría de los casos el<br />
diagnóstico de sospecha lo indica el propio<br />
<strong>en</strong>fermo, refiri<strong>en</strong>do la <strong>en</strong>trada y/o perman<strong>en</strong>cia<br />
del cuerpo extraño <strong>en</strong> su oído, incluso apor-<br />
tando la descripción del cuerpo extraño.<br />
Excepcionalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> algún adulto, y más<br />
frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los niños pequeños, el des-<br />
cubrimi<strong>en</strong>to del cuerpo extraño ótico es casual<br />
durante la otoscopia, al haber acudido al mé-<br />
dico por un motivo de consulta como hipoa-<br />
cusia, prurito, otalgia u otorrea. En los niños,<br />
los padres pued<strong>en</strong> sospecharlo cuando el pro-<br />
pio niño se toca mucho el oído con sus ma-<br />
nos, o pi<strong>en</strong>san, por los com<strong>en</strong>tarios del niño o<br />
de sus hermanos o amigos, que ha podido in-<br />
troducirse algo <strong>en</strong> el oído.<br />
El diagnóstico definitivo lo proporciona con<br />
facilidad la otoscopia, observando un cuerpo<br />
extraño <strong>en</strong> el conducto auditivo externo.<br />
Página 73<br />
Es un insecto o cualquier pequeño ser vivo,<br />
o una parte de ese animal, que se ha intro-<br />
ducido accid<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el oído. Cualquier<br />
persona está expuesta a sufrir esta situación,<br />
si bi<strong>en</strong> es más probable que esto suceda <strong>en</strong><br />
ambi<strong>en</strong>tes rurales y personas <strong>en</strong> contacto con<br />
la naturaleza.<br />
Actitud a seguir<br />
Una vez id<strong>en</strong>tificado el cuerpo extraño ani-<br />
mal hay que proceder a matarlo mi<strong>en</strong>tras se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> el interior del conducto auditivo<br />
externo. Se hace para evitar que el animal, ca-<br />
si siempre un insecto, pueda agarrarse con<br />
sus patas o uñas a alguna zona del tímpano o<br />
del conducto auditivo externo y causar inne-<br />
cesarios desgarros o infecciones durante las<br />
maniobras de extracción.<br />
Para matarlo se puede usar cualquier solu-<br />
ción de la que se disponga: alcohol, aceite, a-<br />
gua, colirio oftalmológico anestésico. Ésta últi-<br />
ma es la más recom<strong>en</strong>dable, ya que además<br />
de matar al insecto proporciona analgesia tim-<br />
pánica. El paci<strong>en</strong>te permanecerá <strong>en</strong> decúbito<br />
lateral, con objeto de evitar que se le salga el<br />
líquido del oído. Trascurridos unos minutos, <strong>en</strong><br />
los que se asegura la muerte del insecto por<br />
inmersión, se procederá a un lavado ótico.