Otorrinolaringología en Atención Primaria. 2012.pdf - Sociedad ...
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<strong>Otorrinolaringología</strong> <strong>en</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>Primaria</strong><br />
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Procesos <strong>en</strong> <strong>Otorrinolaringología</strong><br />
La mayoría de los paci<strong>en</strong>tes que acud<strong>en</strong> a<br />
un c<strong>en</strong>tro sanitario por un problema otorrinola-<br />
ringológico pres<strong>en</strong>tan un proceso agudo que<br />
<strong>en</strong> numerosas ocasiones <strong>en</strong>tra d<strong>en</strong>tro de algo<br />
tan ambiguo como es una urg<strong>en</strong>cia médica. El<br />
Plan Andaluz de Urg<strong>en</strong>cias y Emerg<strong>en</strong>cias<br />
adopta la definición g<strong>en</strong>erada por la Asocia-<br />
ción Médica Americana y que ha sido acepta-<br />
da por el Consejo de Europa: "Una urg<strong>en</strong>cia<br />
es toda aquella situación, que <strong>en</strong> opinión del<br />
paci<strong>en</strong>te, su familia o qui<strong>en</strong>quiera que toma la<br />
decisión, requiere una at<strong>en</strong>ción médica inme-<br />
diata".<br />
La especialidad de <strong>Otorrinolaringología</strong> ha<br />
sufrido tradicionalm<strong>en</strong>te las consecu<strong>en</strong>cias de<br />
defici<strong>en</strong>cias organizativas sanitarias y de la fa-<br />
cilidad de acceso de la población a los hospi-<br />
tales, padeci<strong>en</strong>do una hiperfrecu<strong>en</strong>tación de<br />
los Servicios de Urg<strong>en</strong>cias hospitalarios por<br />
procesos ORL no urg<strong>en</strong>tes o asumibles <strong>en</strong><br />
At<strong>en</strong>ción <strong>Primaria</strong>.<br />
Página 1<br />
La transformación social del concepto de<br />
urg<strong>en</strong>cia médica ha superado la definición del<br />
Consejo de Europa: ésta había atribuido a la<br />
opinión del paci<strong>en</strong>te mayor s<strong>en</strong>tido de la res-<br />
ponsabilidad del que ha demostrado t<strong>en</strong>er y al<br />
sistema sanitario mayor capacidad resolutiva<br />
de la que ofrece <strong>en</strong> la práctica. Se ha acabado<br />
equiparando la urg<strong>en</strong>cia médica a una asis-<br />
t<strong>en</strong>cia médica fuera de hora o para ahorrarse<br />
trámites y listas de espera.<br />
El resultado final es que las verdaderas ur-<br />
g<strong>en</strong>cias otorrinolaringológicas se equiparan<br />
mejor al concepto de emerg<strong>en</strong>cia médica. La<br />
emerg<strong>en</strong>cia médica es definida asimismo <strong>en</strong> el<br />
Plan Andaluz de Urg<strong>en</strong>cias y Emerg<strong>en</strong>cias<br />
“como aquella urg<strong>en</strong>cia que necesita un mayor<br />
grado de complejidad para su resolución y<br />
comporta un compromiso vital o riesgos de<br />
secuelas graves perman<strong>en</strong>tes para el paci<strong>en</strong>-<br />
te”.<br />
URGENCIA OTORRINOLARINGOLÓGICA<br />
Se considera una URGENCIA OTORRINOLARINGOLÓGICA a toda aquella situación<br />
clínica que afecta al área ORL y que se caracteriza por dos circunstancias:<br />
1ª- Pres<strong>en</strong>tación aguda o agudizada.<br />
2ª- Necesidad de at<strong>en</strong>ción médica no diferible más de 4 horas por concurrir uno<br />
o más de los sigui<strong>en</strong>tes motivos:<br />
Riesgo para la vida.<br />
Riesgo funcional.<br />
Evitar el agravami<strong>en</strong>to del cuadro.<br />
Poner fin a situaciones álgicas o de trastorno funcional importante.<br />
Evitar la aparición de complicaciones y secuelas.<br />
Valoración subjetiva por parte del paci<strong>en</strong>te o de sus familiares de padecer<br />
una situación de urg<strong>en</strong>cia real.