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Otorrinolaringología en Atención Primaria
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Procesos en Otorrinolaringología
La mayoría de los pacientes que acuden a
un centro sanitario por un problema otorrinola-
ringológico presentan un proceso agudo que
en numerosas ocasiones entra dentro de algo
tan ambiguo como es una urgencia médica. El
Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias
adopta la definición generada por la Asocia-
ción Médica Americana y que ha sido acepta-
da por el Consejo de Europa: "Una urgencia
es toda aquella situación, que en opinión del
paciente, su familia o quienquiera que toma la
decisión, requiere una atención médica inme-
diata".
La especialidad de Otorrinolaringología ha
sufrido tradicionalmente las consecuencias de
deficiencias organizativas sanitarias y de la fa-
cilidad de acceso de la población a los hospi-
tales, padeciendo una hiperfrecuentación de
los Servicios de Urgencias hospitalarios por
procesos ORL no urgentes o asumibles en
Atención Primaria.
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La transformación social del concepto de
urgencia médica ha superado la definición del
Consejo de Europa: ésta había atribuido a la
opinión del paciente mayor sentido de la res-
ponsabilidad del que ha demostrado tener y al
sistema sanitario mayor capacidad resolutiva
de la que ofrece en la práctica. Se ha acabado
equiparando la urgencia médica a una asis-
tencia médica fuera de hora o para ahorrarse
trámites y listas de espera.
El resultado final es que las verdaderas ur-
gencias otorrinolaringológicas se equiparan
mejor al concepto de emergencia médica. La
emergencia médica es definida asimismo en el
Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias
“como aquella urgencia que necesita un mayor
grado de complejidad para su resolución y
comporta un compromiso vital o riesgos de
secuelas graves permanentes para el pacien-
te”.
URGENCIA OTORRINOLARINGOLÓGICA
Se considera una URGENCIA OTORRINOLARINGOLÓGICA a toda aquella situación
clínica que afecta al área ORL y que se caracteriza por dos circunstancias:
1ª- Presentación aguda o agudizada.
2ª- Necesidad de atención médica no diferible más de 4 horas por concurrir uno
o más de los siguientes motivos:
Riesgo para la vida.
Riesgo funcional.
Evitar el agravamiento del cuadro.
Poner fin a situaciones álgicas o de trastorno funcional importante.
Evitar la aparición de complicaciones y secuelas.
Valoración subjetiva por parte del paciente o de sus familiares de padecer
una situación de urgencia real.