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Otorrinolaringología en Atención Primaria
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Se seguirán, por tanto, las recomenda-
ciones indicadas en dicho informe.
Deberá remitirse el paciente al especialista
ORL con carácter reglado cuando las carac-
terísticas de intensidad o importancia del acú-
feno se hayan modificado notoriamente o bien
cuando aparezca algún dato semiológico rele-
vante no previsto por el informe.
Son enfermos en los que la anamnesis, la
otoscopia y la acumetría no revelan más anor-
malidades que el acúfeno.
Deberán ser remitidos al especialista ORL
para su estudio. Un acúfeno no es una urgen-
cia médica, pero puede ser la manifestación
clínica de importantes enfermedades, no sólo
otológicas, sino también intracraneales, como
tumores del ángulo pontocerebeloso.
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Son los que aparecen con mayor frecuen-
cia. Se trata de aquéllos que aparecen dentro
de un cortejo sintomático de alguna enferme-
dad del oído, acompañando a una otalgia, a u-
na otorrea, a una hipoacusia, a un vértigo, etc.
Cuando es posible establecer el diagnós-
tico de la enfermedad, fundado sobre todo en
el síntoma principal de la enfermedad otoló-
gica más que en el acúfeno, se tratará la en-
fermedad según las orientaciones señaladas
en los capítulos correspondientes a los sínto-
mas principales. Al mismo tiempo se remitirá
al paciente para revisión por su ORL mediante
una cita reglada.
Cuando no puede establecerse un diagnós-
tico, se remitirá el paciente al ORL de forma
reglada. Sólo si la enfermedad otológica de
base lo justifica, se consultará mediante códi-
go CEP.