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Otorrinolaringología en Atención Primaria
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Exploración de la cavidad oral y faringe
OBJETIVOS DE LA EXPLORACIÓN
tende:
En la exploración de la cavidad oral se pre-
Valorar la superficie epidérmica y mucosa
de labios, encías y cavidad oral, buscando la
existencia de manchas, ulceraciones, tumo-
res, quistes, soluciones de continuidad, cam-
bios degenerativos de la mucosa, infecciones,
inflamaciones, vesículas, etc.
Valorar el número, implantación y estado
de las piezas dentarias en ambos maxilares.
Valorar la superficie de la lengua, consi-
derando la existencia de manchas, inflama-
ciones, infecciones, abultamientos, tumores,
úlceras, depapilaciones, cambios de la colo-
ración, etc.
Valorar la correcta movilidad de la lengua
en todos los planos del espacio, con la inten-
ción de descubrir lesiones paralíticas del XII
par craneal (nervio hipogloso).
Valorar el suelo de la boca, con objeto de
apreciar la existencia de ulceraciones, tumo-
res o infecciones, fundamentalmente.
Observar la morfología y el estado del pa-
ladar, tanto del paladar duro como del blando,
buscando deformaciones ojivales o de otro ti-
po, hendiduras, cambios en la coloración o
naturaleza de la mucosa, inflamaciones, tu-
mores, quistes, etc.
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Observar la posición y tamaño de la úvu-
la.
Inspeccionar la orofaringe, que es el es-
pacio delimitado anatómicamente por las si-
guientes referencias:
Por delante comienza con los pilares an-
teriores, que constituyen la arcada más
anterior e inferior del paladar blando, jus-
to por detrás de los últimos molares.
Por arriba limita con el paladar blando en
su parte anterior. Su porción posterior es
hueca y se comunica directamente con la
epifaringe (también denominada cavum o
rinofaringe).
Por abajo nos encontramos con el dorso
de la lengua en su límite anterior. Por de-
trás se continúa con un espacio hueco
que comunica directamente con la hipofa-
ringe y más allá con la laringe y el esófa-
go.
Lo más interesante desde el punto de vis-
ta exploratorio, y de cara a la patología
faríngea, se encuentra en las paredes la-
terales y en la pared posterior, que son
las estructuras orofaríngeas propiamente
orgánicas. En la pared lateral se encuen-
tran las amígdalas palatinas, en un hueco
formado por delante por el pilar anterior y
por detrás por el pilar posterior.