Proyecto PESA/SAG/FAO Honduras Resumen de la Investigación ...

Proyecto PESA/SAG/FAO Honduras
Resumen de la Investigación de Nutrición
Realizada en El Negrito, Yoro
Elsa Victoria López
Consultora en Nutrición
El Negrito, Yoro
Honduras, Septiembre 2006

Contenido
Resumen de la Investigación de Nutrición
Realizada en El Negrito, Yoro
Proyecto PESA/SAG/FAO Honduras
1. Introducción. 2
2. Objetivos 2
3. Principales resultados 3
4. Conclusiones 10
5. Recomendaciones 11
1

I. Introducción.
Resumen de la Investigación de Nutrición
Realizada en El Negrito, Yoro
Proyecto PESA/SAG/FAO Honduras
El Proyecto Especial para la Seguridad Alimentaria en Honduras, tiene como
finalidad la reducción de familias e individuos expuestos a la inseguridad
alimentaria en zonas remotas y marginadas del país. Se espera que las
familias meta, mejoren sustancialmente la disponibilidad, estabilidad, acceso,
consumo y utilización de los alimentos y que sean capaces de revertir el
proceso de degradación de los recursos naturales, para mejorar su estado
nutricional y su calidad de vida.
Las distintas intervenciones de seguridad alimentaria, deben traducirse en una
mejor calidad de vida y mejor estado nutricional de las familias. Las
intervenciones directas en el área nutricional son indispensables, por lo que
durante el 2006 se ha realizado una investigación de base, tendiente a
determinar los comportamientos, actitudes, conocimientos, prácticas propias de
las madres y factores ambientales, que repercuten en la buena o mala nutrición
de los individuos, en especial de los niños y niñas menores de dos años.
La investigación consistió en la aplicación de una encuesta a madres de
familia o encargadas del hogar, sobre situaciones de acceso alimentario,
disponibilidad de alimentos, consumo, calidad de la dieta, alimentación de los
adultos y niños pequeños, saneamiento básico y condiciones de la vivienda.
La recolección de la información se realizó en el municipio de El Negrito,
durante el mes de Abril del presente año, en una muestra de 151 hogares de
10 comunidades que atiende el PESA. Las comunidades se presentan a
continuación:
• San José
• Guajiniquil
• Florida
• La Majada
• La Corbata
• La Laguna
• El Junco
• Once Pinos
• El Rodeo
• Robledal
2. Objetivos
Los objetivos de la investigación se enfocaron a recabar información sobre:
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2.1 Conocimientos de las madres sobre aspectos que inciden en la salud y
nutrición de los miembros de la familia.
2.2 Prácticas actuales en relación a cuidados de las madres embarazadas y del
menor de dos años.
2.3. Condiciones de saneamiento y de vivienda.
2.4.Actitudes y percepciones de las madres en relación al apoyo institucional
recibido, la cría de animales menores de uso alimentario, el saneamiento
básico y las necesidades de alimentos de la familia.
3. Principales resultados
En la investigación se pudo conocer que la mayoría de madres encuestadas
tenían entre 20 y 29 años de edad. Se encontró una cantidad regular de
madres adolescentes, incluyendo a 2 niñas de 14 años, lo que representa un
serio problema de salud. También se encontraron madres de más de 60 años,
a cargo de niños/as menores y otros familiares. Estas madres se han visto
obligadas a cuidar a sus familiares en vista de que sus hijas se encuentran
trabajando en las ciudades cercanas.
15%
18%
1%
30%
36%
Ninguna
1-3 grado
4-5 grado
Primaria
completa
Plan básic o y
bach.
El grado de analfabetismo es alto,
dado que 53 madres que
representaron el 35%, no sabían
leer ni escribir, lo cual comparado
con el nivel nacional de
analfabetismo en población
femenina es casi dos veces más
alto ( 19.73%).
3. 1 Miembros del hogar que participan en proyectos y madres que
generan ingresos.
Solamente 66 personas (de 151 hogares investigados), participaban en algún
proyecto promovido por las instituciones. La mayoría participaba en proyectos
productivos promovidos por PESA/SAG, AHPROCAFE, Visión Mundial,
Fundación Cristiana, CENDEC, ASIDE y otros. Solamente 34 madres
generaban algún ingreso para sufragar las necesidades diarias de la familia.
Para obtener estos ingresos manejaban pulperías, vendían granos básicos,
café procesado o pan.
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3.2. Hogares con cultivos en los solares
La mayoría de viviendas contaban con algún cultivo en sus solares con los
cuales se complementa la dieta familiar. Se encontró que 145 hogares tenían
uno, dos o más cultivos. Los cultivos más comunes eran los guineos,
aguacates, naranjas, mangos, cocos, limones y guayaba. Existían otros cultivos
en menor cantidad como pataste,
120
café, malanga, flor de izote, caña,
100
guanábana, ciruelas. Fue poca la
80
existencia de hortalizas, raíces o
60
tubérculos. Cinco viviendas no
40
contaban con ningún tipo de 20
cultivos en sus solares, ya sea por 0
falta de hábitos de producción en
pequeña escala o por no contar
con espacio para ello.
3.3 Acceso alimentario
En esta investigación se incluyeron variables para investigar problemas de
acceso alimentario. Uno de los problemas que reportaron la mitad de las
familias encuestadas, fue la escasez de alimentos; situación que amerita ser
tomada muy en serio por las instituciones y alcaldía municipal, para la
búsqueda de estrategias para mejorar la seguridad alimentaria. También se
mencionaron otros aspectos como el alto precio de los alimentos, la falta de
dinero, el poco salario y la falta de empleos.
3.4 Disponibilidad de alimentos en el hogar.
Casi la totalidad de hogares contaban con alimentos al momento de la
entrevista. Sin embargo dos hogares no contaban con ningún alimento para ser
consumido ese día, lo que evidencia la crisis alimentaria y la pobreza extrema
de muchas familias.
La diversidad de alimentos es poca
y en algunos hogares, no se
encontró ningún tipo de verduras,
raíces o frutas. También fue
notoria la escasez de pan. En
relación a los granos básicos,
solamente 144 hogares disponían
de frijoles, 134 de maíz y 120 de
arroz. Estos granos básicos no
estaban presentes en la totalidad
120.0%
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
de hogares visitados, agudizando los problemas de hambre de muchas familias
y la consecuente desnutrición infantil.
Minim.
Aguac.
Mango
Nar.
Pat.
Café
Coco
Limón
Guay.
Malang
Flor Iz.
Ciruel
Frijoles
Maíz
Arroz
Huevos
Manteca
Azúcar
Pastas
Café
Leche
Cebolla
Pat aste
Minimo
Pan
carne
Otros
4

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El huevo fue el producto de origen animal más disponible, pues se encontraba
presente en 97 hogares; pero al tratarse de carnes o lácteos la situación era
crítica, pues solamente 20 hogares disponían de carne y 37 de leche.
3.5 Calidad de la dieta
La calidad de la dieta refleja que hay serios problemas con el tipo y diversidad
de alimentos que consumen las familias. El análisis de la dieta demuestra que
las comunidades investigadas, tienen una dieta basada en muy pocos
alimentos y de calidad deficiente.
Las comunidades con mayores problemas en la dieta fueron La Majada, Once
Pinos y Florida y las comunidades con mejores condiciones: San José, La
Corbata y La Laguna. Estas últimas no significa que contaban con la frecuencia
y calidad deseada de alimentos.
El resultado bajo de la calidad de las dietas, obedece al poco consumo de
alimentos como carne, lácteos o huevos; lo mismo que de vegetales, como las
hortalizas, frutas o raíces. En La Majada durante la semana anterior a la
entrevista, solamente la mitad de las familias habían consumido uno o dos
días, algún tipo de grasa; 4 habían consumido alguna verdura y solamente dos
habían consumido leche o lácteos.
En el caso de Once Pinos y Florida también se presentó un bajo consumo de
verduras. Por ejemplo, en Once Pinos solamente una familia había consumido
alguna fruta todos los días. El consumo de productos lácteos y carnes fue muy
bajo en las dos aldeas.
Estos resultados son congruentes con los datos de disponibilidad de alimentos
al momento de la entrevista, pues en el caso de los productos de origen animal,
a excepción del huevo, fue difícil encontrar otros alimentos en los hogares. La
disponibilidad de hortalizas y frutas en general fue muy baja.
3.6 Almacenamiento de alimentos:
En esta pregunta se exploró la forma cómo las familias almacenan y protegen
sus alimentos, para que les duren más tiempo. La mayoría almacenan sus
granos básicos en sacos (67 familias); seguido por silos (64) y en menor
importancia por trojas o canastos. Algunos alimentos son
almacenados/depositados y guardados en recipientes no aptos como ollas,
canastos, zarsos o chineros. Lo anterior confirma que aún falta capacitar y
orientar con mayor intensidad a las familias, sobre la forma adecuada de
preservar sus alimentos con la inocuidad debida, para prolongar su duración.
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3.7 Conocimientos alimentarios.
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En la investigación se exploraron los conocimientos de las madres, sobre el
tipo de alimentos que necesitan comer las personas en general, los niños para
poder crecer, las embarazadas y las madres lactantes. En relación a estos
aspectos, se verificó que las madres en su mayoría, desconocen las
necesidades alimentarias de la familia.
Sobre la alimentación de las personas en general, la mayoría de madres
conocían de algunos alimentos como: los frijoles, la carne, el arroz, la leche, el
queso, las tortillas y algunas verduras y frutas. Las verduras mencionadas
fueron en su mayoría el tomate, el repollo, el pataste y el ayote. Sobre las
frutas opinaron que se deben consumir: mango, mínimo, naranja, sandía,
melón y otras. Las opiniones encontradas no fueron de la totalidad de madres,
porque algunas no respondieron la pregunta.
Se evidencia la necesidad de orientar a la población en aspectos básicos de
alimentación y nutrición, dado que los conocimientos, sumados a la
disponibilidad de recursos garantizan la buena nutrición.
En relación a la alimentación
que necesitan los niños, opinan
que deben consumir alimentos
como leche, (97 madres), leche
materna (81), huevos (92),
arroz (96), frijoles (89), tortilla
(77) y papas ( 60). Alrededor de
la mitad de las madres
respondieron que los niños
necesitan alimentos como el
queso y otros como bananos,
300
250
200
150
100
50
0
L. Mat.
Carne
Leche
Que/cuaj.
Tortilla
Arroz
Frij.
Huevos
Papas
Mini
Tomt
Patast
Naranja
otros
tomates, patastes o naranjas. En esta pregunta, la variedad de opiniones fue
grande pero a la vez dispersa y poco coincidente entre unas madres y otras.
Es importante resaltar que es mayor la cantidad de madres que creen que los
niños necesitan tomar leche de vaca, que las que respondieron que necesitan
leche materna.
Existe una diferencia de opiniones entre la alimentación del adulto y de los
pequeños. Por ejemplo, fue menor la cantidad de madres que contestaron que
los niños deben comer frijoles, tortillas o arroz y mayor la cantidad que opinaron
que deben tomar leche y consumir verduras. Seis madres no supieron opinar
sobre la alimentación de los/as niños/as.
Sobre la alimentación de las embarazadas, respondieron que deben consumir
verduras, seguidas por los frijoles, la leche, las frutas, la carne, arroz, pescado
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y pastas. Existe mayor ignorancia en este tema, comparado con las respuestas
sobre la alimentación en general o la de los niños/as, pues 24 madres no
supieron contestar. A diferencia de la alimentación de la embarazada, se cree
que las madres que amamantan deben consumir mayor cantidad de sopas,
frescos de diverso tipo, chocolate y pinol. Hay una leve idea de que las madres
que amamantan necesitan comer mejor que las embarazadas.
3.8 Existencia de embarazadas y menores de dos años.
Solamente 8 madres de 151 entrevistadas, estaban embarazadas al momento
de la entrevista. De estas madres, la mitad asistían a control prenatal. Los
menores de dos años encontrados fueron 52, de los cuales la mayoría eran
mayores de un año. El hallazgo de menores de 6 meses coincide con la poca
cantidad de embarazos encontrados y refleja que hay tendencia a disminuir la
natalidad en estas comunidades.
3.9 Salud y alimentación del menor de dos años.
De los menores de dos años, 43 estaban recibiendo lactancia materna. A los
demás se les había suspendido el pecho. En la práctica, 40 niños/as ya
estaban recibiendo alimentos complementarios como: carne, leche, arroz,
papas, huevos y espaguetis. El huevo era el alimento de mayor consumo,
seguido de la leche y las papas. Los frijoles aunque se encontraran reportados,
al indagar la forma de
30.0
25.0
20.0
15.0
10.0
5.0
0.0
huevos
arroz
frijoles
carne
le che
papas
espaguet.
preparación, se verificó que la
mayoría de madres brindan
solamente la sopa o caldo, con la
creencia de que es donde se
concentran los nutrientes del
alimento. Esto propicia que
desde temprana edad, los
niños/as vayan perdiendo peso al
no existir otro alimento básico que
consuman a diario.
De estos menores, 37 habían estado enfermos las dos últimas semanas antes
de la encuesta. Algunas enfermedades presentadas fueron gripe, tos, fiebre y
alergias. Las madres los habían llevado al centro de salud, a médico privado o
les habían aplicado remedios caseros. Esta misma cantidad de niños/as son
los que aparecen reportados en la pregunta sobre si se les había pesado
alguna vez, por lo que se deduce que varios habían sido pesados solamente al
visitar los centros de salud por enfermedad, pero no cuentan con un proceso
regular de monitoreo de crecimiento.
Para conocer las percepciones de las madres en relación a la desnutrición
infantil, se les consultó si en sus comunidades existían niños muy delgados o
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que consideraran desnutridos y 95 madres contestaron afirmativamente. Las
razones que creen que ocasionan este problema, son la escasez de alimento,
la falta de higiene, las enfermedades, los parásitos y el descuido de los padres.
3.10 Procedencia del agua y su tratamiento
Más de la mitad de los hogares (85), contaban con agua potable dentro de la
casa; sin embargo una quinta parte la acarreaba de pozos o de nacimientos.
Otras personas acarreaban el agua directamente de las quebradas.
Solamente 60 madres daban algún tratamiento al agua antes de tomarla, lo que
representa el 39.7%, pero 87 (57%), no daban ningún tratamiento. Cuatro
madres no supieron responder la pregunta, lo que representa un
desconocimiento total de este tema. Las madres que brindaban algún
tratamiento, cloraban o hervían el agua.
A pesar de no tratar el agua, casi la totalidad de madres (140), sabían que
existen problemas por no tratarla, entre ellos la diarrea, cólera, dolor de
estómago o vómito. Lo anterior refleja que no siempre los conocimientos
representan las prácticas reales de la población.
Sobre el almacenamiento del agua, se pudo observar que la mayoría la
almacena en baldes de boca ancha, pero lamentablemente no existe la
costumbre de taparlos para evitar los riesgos de contaminación del agua.
3.11 Higiene personal y de la vivienda
Solamente una persona de 151, consideró que no es importante lavarse las
manos. Casi todas opinaron que deben lavarse, porque no hacerlo ocasiona
muchos problemas de salud, como diarrea. Consultadas sobre los momentos
en que hay que lavarse las manos, respondieron: antes de preparar los
alimentos (145 madres) y después de usar la letrina (131). Las demás
opiniones variaron entre “después de cambiar los pañales”, “venir de la calle” o
“tocar tierra y animales”.
En relación a la basura, la
mayoría de madres (123) opinó
que debe quemarse. Otras 33
madres creen que debe tirarse al
patio. Una menor cantidad
respondieron que debe
enterrarse o botarse lejos. A
pesar de que respondieron que
la basura se debe quemar o
enterrar, en la práctica solamente
110 madres la quemaban y 50 la
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
La quema bota en
patio
La entierra tira lejos
casa
tira solar
8

otaban en el patio.
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Fue halagador encontrar que más de la mitad de viviendas (89), se
encontraban bien limpias al momento de ser visitadas. El resto presentaban
problemas de aseo, desorden, basura al interno de la casa o en los patios.
3.12. Existencia de letrinas y cuidados brindados
Solamente 94 hogares (62.3%), contaban con letrina al momento de la
investigación. El resto no tenían o las reportaron en mal estado. Las madres
que contaban con letrina, le brindaban cuidados como lavarla con detergente,
cloro o jabón, echarle cal o simplemente barrerla. Algunas letrinas se
encontraban en condiciones lamentables, pero aún así eran utilizadas por las
familias debido a la necesidad de ellas.
3.13 Ubicación de la cocina y tipos de fogones
Es urgente la coordinación entre las dependencias
que contribuyen con el medio ambiente, la salud y
el saneamiento, para mejorar las condiciones de
muchos hogares de estas comunidades. La letrina
de la fotografía inserta, es una muestra de la
deficiencia de los programas sanitarios en este
municipio.
La mayoría de hogares tienen ubicada su cocina dentro de la casa, pero
dividida del resto de espacios. No obstante, existe un número de hogares que
no ha dividido esta área y se mantiene unida con sala o dormitorios ( 17
hogares), afectando la salud de las personas (en especial niños) con la
presencia constante de humo. Más de la mitad de hogares contaban con un
fogón mejorado ( 77 hogares), lo cual demuestra que en estas comunidades ha
existido trabajo promocional para reducir el consumo de leña y restar la
exposición al humo que generan los fogones tradicionales.
Las madres en cuyos hogares todavía existían los fogones tradicionales,
mostraron interés en cambiarlos o mejorarlos (86 madres), aduciendo razones
como evitar el exceso de humo, el gasto de leña o porque se ya se les habían
deteriorado.
3.14. Estado de las paredes, pisos y techos
Algunas viviendas de la muestra se encontraban
en condiciones lamentables, ya sea por la
pobreza extrema de las familias o por tratarse de
madres solas sin trabajo ni ayuda económica de
sus compañeros. Solamente un tercio de
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viviendas, tenían paredes repelladas (52 casas); el resto contaban con paredes
rebocadas (38) y otras eran de madera. Es lamentable encontrar que 19 casas
aún tenían paredes de bahareque. En resumen, en este municipio muchas
casas tienen problemas para ser habitadas, pero ante la extrema necesidad de
las familias para comprar materiales de construcción, las paredes se
construyen de manera insegura representando un grave riesgo para sus
habitantes.
33%
67%
Piso tierra
Piso cem/mosaic..
4. Conclusiones y recomendaciones
En relación al piso, 101 viviendas tenían
piso de tierra. Solamente 47 contaban
con piso de cemento. Otras en menor
cantidad tenían piso de madera.
Los techos de las viviendas se
encontraban en mejores condiciones,
que pisos y paredes. Casi el total (145)
tenían techo de lámina y el resto de teja
o tabla.
1. En esta investigación se encontraron varias madres adolescentes, de
muy corta edad (14 años) a cargo de familia. Esto representa un
serio problema, pues los embarazos tempranos ocasionan riesgos de
salud en las adolescente e interfieren con su desarrollo físico,
educativo y emocional.
2. El grado de alfabetismo y escolaridad de las madres es muy bajo. El
analfabetismo llega al 35.1 % y comparado con el promedio nacional
que es de 19.7% representa casi el doble y pone de manifiesto, los
pocos esfuerzos educativos realizados en el municipio.
3. A pesar de que existen organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales trabajando en la zona, solamente 66 personas
participaban en proyectos de las instituciones.
4. La escasez de alimentos es uno de los factores que más influye en la
inseguridad alimentaria, pues las familias aunque cuenten con algún
ingreso para comprarlos, los mismos materialmente no están
disponibles.
5. Además del maíz y los frijoles, la disponibilidad de alimentos en los
hogares es escasa. La existencia de productos de origen animal,
verduras o frutas es muy pobre.
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6. La calidad de la dieta es deficiente, acentuándose más en unas
comunidades. Existen familias que no están consumiendo ni los
alimentos básicos como el como maíz y los frijoles, todos los días de
la semana.
7. Los conocimientos alimentarios de las madres están condicionando
la pobre alimentación que reciben los niños, en especial los menores
de dos años, que necesitan mayor atención por sus necesidades
nutricionales aumentadas.
8. Existe poca práctica de tratar el agua antes de tomarla. Solamente 60
madres cloraban o hervían el agua; a pesar de que casi la totalidad
conocía que esto es muy importante para la salud.
9. Todas las madres tienen un buen conocimiento de la importancia de
lavarse las manos, lo cual es muy positivo dentro de los hábitos de
higiene de la población.
10. Las condiciones de saneamiento necesitan mejorarse en general y
en especial la situación de las letrinas, paredes y pisos de las
viviendas. Solamente 94 hogares contaban con letrina.
5. Recomendaciones
1. Socializar los resultados con las comunidades y realizar planes de
trabajo participativos, para abordar los problemas más críticos de
alimentación, infraestructura de saneamiento y mejoramiento de las
condiciones de vivienda.
2. Diseñar estrategias con las comunidades y autoridades municipales
para abordar el problema de la escasez de alimentos; producción
agropecuaria, falta de empleo y los problemas económicos de las
familias.
3. El cultivo de los solares debe promoverse más, pues es una buena
opción, dado que estos espacios de terreno no se están utilizando
con todo el potencial que tienen.
4. Incidir entre las instituciones gubernamentales para mejorar los
índices de salud y el nivel educativo de la población, porque la
prevalencia de madres analfabetas es muy grande.
5. Promover y realizar convenios con instituciones que fomentan el
desarrollo empresarial y autoempleo, porque tanto hombres como
mujeres se ven obligados a emigrar a las ciudades en busca de
empleo.
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6. Realizar planes educativos para orientar a la población sobre la
correcta alimentación de la familia, en especial de niños/as pequeños
para garantizar su crecimiento, salud y bienestar.
7. Realizar alianzas con instituciones que trabajen en pro de la vivienda
rural, para mejorar las condiciones de pisos, paredes y fogones.
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