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Aunque los servicios de salud del MdeS controlan<br />
aproximadamente el 4% de las mujeres e<strong>mb</strong>arazadas en su<br />
cuidado prenatal, las comadronas/trabajadores de salud<br />
comunitaria capacitados por el Proyecto Hope han logrado<br />
una tasa de cobertura del 80% en algunas ireas.<br />
COOPERATIVE FOR AMERICAN RELIEF EVERYWHERE (CARE)<br />
De 1984 a 1988 CARE apoy6 un programa "Village Health Outreach<br />
Program" (Programa de Alcance de Salud de las Aldeas) a travs<br />
del Ministerio de Salud, el cual incliy 6 la construcci6n de<br />
unos 67 puestos de salud y la capacitaci6n de promotores y<br />
comadronas en las aldeas servidas por esos centros. Unas 300<br />
comadronas fueron capacitadas durante los cinco afios de<br />
duraci6n del proyecto. Las aldeas que recibieron el servicio<br />
estan en los departamentos de Huehuetenanqo, Quetzaltenango,<br />
Izabal, Baja Verapaz y Chimaltenango. CARE anticipa<br />
financiamiento para una nueva iniciativa en supervivencia<br />
infantil con 6nfasis en la educaci6n para la salud a traves de<br />
lideres comunitarios, incluyendo comadronas en 1989.<br />
ASOCIACION GUATEMALTECA DE EDUCACION SEXUAL (AGES)<br />
AGES es una organizaci6n con una considerable experiencia<br />
exitosa que trabaja en el area de educaci 6 n de la vida de la<br />
familia tanto en el a<strong>mb</strong>iente urbano como en el indigena<br />
rural. Aunque AGES no ha trabajado con comadronas<br />
directamente ellos han completado recientemente un banco de<br />
datos en un estudio de seis aldeas Mayas, con una serie de<br />
preguntas relacionadas que estan relacionadas con las<br />
actividades de las comadronas. Una ripida revisi 6 n de la<br />
informaci6n hecha por los autores de este reporte muestran lo<br />
siguiente:<br />
En algunas aldeas la comadrona es la persona que mas se<br />
menciona como la persona que podria ensefiar mejor los<br />
m6todos de planificaci6n familiar (otras formas de<br />
planificaci6n familiar son rechazadas grandemente).<br />
Que la comadrona es la persona que se menciona mis<br />
frecuentemente cuando uno pregunta a quien se deberia<br />
dirigir cuando hay problemas de parto. Las razones<br />
mencionadas para esto incluyen costo, cercania, costu<strong>mb</strong>re<br />
y confianza.<br />
La mayoria de los pacientes esperan que si la comadrona no<br />
puede manejar las complicaciones entonces la madre debe ir<br />
al hospital, pero parece que una relaci6n de jerarquia<br />
esta claramente presente en la comadrona, siendo 6sta el<br />
primero y el preferido punto de contacto.