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menos de la cantidad que se necesita cada vez mas parcos en su<br />
contenido. (Los equipos mAs recientes s6lo contienen tijeras,<br />
dos yardas de muselina para hacer vendajes y una balanza de<br />
kilogramos).<br />
El programa de capacitaci6n dura 15 dfas hAbiles y<br />
generalmente se lleva a cabo en el centro de salud del<br />
distrito. Cada comadrona recibe Q5.00 diarios para sus<br />
gastos, lo cual con la reciente inflaci6n es considerado<br />
inadecuado, especialmente debido a que la comadrona a menudo<br />
viaja de lugares distantes y es usualmente forzada a encontrar<br />
un lugar donde dormir. La capacitaci6n esta basada en el<br />
manual de capacitaci6n del MdeS de 1980 e incluye nueve areas<br />
de estudio: orientaci6n a los servicios de salud del MdeS,<br />
higiene general, el equipo de parto y su contenido, atenci6n<br />
prenatal, conceptos generales del parto y atenci6n al reci~n<br />
nacido, parto en la casa, puerperio, atenci6n al reci6n nacido<br />
y a los infantes, y la nutrici6n (incluyendo lactancia<br />
materna, preparacion de la f6rmula y el destete). La<br />
capacitaci6n es ampliamente didactica. Se utilizan graficas y<br />
otras ayudas de capacitaci6n s6lo hasta el punto de que cada<br />
area de salud las ha inventado las Fuyas. En el altiplano, la<br />
traducc.6n a uno de los lenguajes Mayas es usualmente<br />
necesario, y es llevada a cabo por un participante bilingde.<br />
Aunque se han desarrollado y producido manuales para la<br />
comadrona ilustrados, 6stos ya no estan ampliamente<br />
disponibles. La mayoria de las comadronas son mujeres de edad<br />
avanzada, analfabetas, y se cuenta que es com6n que muchas de<br />
ellas cabecean durante los cursos de capacitaci6n.<br />
AdemAs de estos cursos, el MdeS trata de programar cursos de<br />
reforzamiento de uno, dos o tres dias para comadronas<br />
capacitadas previamente, cada afio. El financiamiento del<br />
nivel central para estos cursos ta<strong>mb</strong>i6n es menor a la cantidad<br />
solicitada. Se supone que debe haber una supervisi6n continua<br />
a traves de las reuniones mensuales que se llevan a cabo con<br />
las comadronas capacitadas en el puesto o centro de salud del<br />
MdeS mas cercano. Aparentemente, estas reuniones tienen un<br />
doble objetivo: reunir informaci6n sobre el n(mero de<br />
nacimientos y la capacitaci6n. La realidad varia<br />
considerablemente de centro a centro de salud. Un centro<br />
confes6 que en lugar de reuniones mensuales las varias<br />
comadronas simplemente llegaban en diferentes ocasiones del<br />
mes a reportar sobre sus actividades.<br />
El contenido de la capacitaci6n, la metodologia, el<br />
financiamiento y las metas se discuten en mayor detalle en la<br />
secci6n de anilisis mas adelante.<br />
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