Environmental Health Criteria 214

HUMAN EXPOSURE ASSESSMENT
chercher à mesurer l'exposition individuelle aux allergènes des
acariens, il est recommandé de s'en tenir à des prélèvements sur la
literie ou dans la poussière du sol. La "mesure" de l'exposition
utilisée dans les enquêtes épidémiologiques est souvent effectuée sur
des échantillons intradomiciliaires constitués de prélèvements d'air
ou de poussière.
En définitive, si l'on veut que l'évaluation de l'exposition
aérobiologique progresse suffisamment pour qu'on puisse l'utiliser en
vue d'une estimation quantitative du risque, il va falloir déterminer
avec une plus grande précision et pour de nombreux agents ou
microorganismes, la dose nécessaire à la sensibilisation et à
l'apparition de réactions.
10. Evaluation de l'exposition à partir de marqueurs biologiques
Les marqueurs biologiques constituent un moyen de mesurer
l'exposition environnementale en caractérisant la dose totale de
contaminant reçue par un sujet à partir de l'ensemble des sources
d'exposition. Le principal avantage de cette stratégie réside dans le
fait que l'on obtient une évaluation de l'exposition individuelle
totale par une mesure qui intègre la contribution de toutes les
sources d'exposition et qui dépend du comportement humain. On estime
également que les marqueurs biologiques permettent une meilleure
prévision des effets sur la santé que les mesures externes de
l'exposition. Ils permettent aussi de répondre à plusieurs des
exigences de l'évaluation:
* caractérisation de l'exposition d'un individu ou d'une population
* obtention de la distribution de la dose à l'intérieur de la
population
* mise en évidence des déterminants environnementaux et
démographiques de l'exposition
Le principal inconvénient des marqueurs biologiques tient à la
difficulté de caractériser individuellement les sources de pollution
qui contribuent à l'exposition totale du sujet. Lorsqu'on met au point
et que l'on utilise de tels marqueurs, il est capital de connaître la
toxicocinétique du contaminant dans le système pour caractériser la
variabilité biologique et déterminer si tel ou tel marqueur permet de
déterminer valablement l'exposition à la substance en cause pour la
concentration toxicologiquement intéressante. Les marqueurs
biologiques ont joué un rôle capital dans la détermination de
l'exposition humaine à certains polluants, comme le plomb. Il existe
un grand nombre de méthodes non effractives pour la surveillance
biologique et il faut s'efforcer, lorsque l'on se propose d'évaluer
l'exposition à telle ou telle substance, de les inscrire dans les
protocoles de surveillance de l'environnement élaborés à cet effet.
11. Assurance de la qualité des études d'exposition
L'assurance de la qualité consiste en un suivi indépendant du
déroulement de l'étude destiné à faire en sorte que les responsables
du laboratoire et les utilisateurs des données aient l'assurance que
les installations, le matériel, le personnel, les méthodes, les
pratiques, les dossiers et les contrôles sont bien conformes aux
critères de qualité en la matière. Certaines erreurs dans l'évaluation
de l'exposition s'expliquent par des variations dans les résultats des
http://www.inchem.org/documents/ehc/ehc/ehc214.htm
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6/1/2007