Environmental Health Criteria 214

HUMAN EXPOSURE ASSESSMENT
manière directe ou indirecte. Si l'on procède directement, on pourra
par exemple effectuer des mesures aux points de contact et évaluer les
marqueurs biologiques de l'exposition. Si l'on a recours à une méthode
indirecte, elle pourra se fonder sur la surveillance de
l'environnement, la modélisation ou l'usage de questionnaires. Toutes
ces méthodes sont susceptibles d'être utilisées dans divers types
d'études d'exposition caractérisées par la manière dont s'opère le
choix de la population à étudier. Par exemple, il pourra s'agir
d'études exhaustives portant sur la totalité de la population en
cause, d'études descriptives sur un échantillon non aléatoire ou
encore d'enquêtes basées sur un échantillons représentatif constitué
d'individus tirés au sort.
4. Les méthodes statistiques utilisées dans l'évaluation de
l'exposition
Ces méthodes constituent un outil essentiel pour les études
d'exposition à vocation heuristique ou à caractère appliqué. Il est
souhaitable qu'un statisticien intervienne à tous les stades de
l'étude et notamment lors de la mise au point du protocole et de
l'analyse des données. L'un des aspects importants de l'utilisation
des méthodes statistiques est la détermination de la taille de
l'échantillon à laquelle on procède lors du stade de planification de
l'étude. On peut également récapituler les données d'exposition sous
la forme de statistiques descriptives numériques ou graphiques et
effectuer une analyse préliminaire des relations entre les diverses
variables. Les données d'exposition ont souvent une distribution
normale ou log-normale et on peut donc les soumettre immédiatement à
une analyse statistique paramétrique avec estimation et tests
d'hypothèses. On peut également avoir recours à d'autres modèles
statistiques paramétriques tels que l'analyse de la variance, la
régression linéaire et la régression logistique afin de quantifier les
associations entre les diverses mesures de l'exposition. Lorsque le
nombre d'observations est faible ou que les données ne peuvent pas
être transformées pour leur faire adopter une distribution
sensiblement normale, on peut utiliser des méthodes non paramétriques
comme le test des signes, le test de Mann-Whitney ou celui de
Kruskal-Wallis pour vérifier les hypothèses.
5. Profils temps-activités des sujets humains et évaluation de
l'exposition
La connaissance du type d'activité des individus permet de mettre
en évidence les déterminants de l'exposition mesurée, de déterminer
a priori une exposition non mesurée ou non mesurable, d'établir les
relations susceptibles d'exister entre exposition et état de santé ou
encore de reconnaître les situations à haut risque justiciables d'une
intervention par les autorités en charge de la santé publique.
Le coût relatif des prélèvements sur le terrain et des analyses
en laboratoire dans le cas d'échantillons environnementaux ou
biologiques fait ressortir l'intérêt potentiel des données
temps-activités. Pour une évaluation à très long terme (par ex. sur
toute la durée de la vie), on n'a parfois pas d'autre possibilité que
l'utilisation de questionnaires temps-activités. Il existe diverses
méthodes pour recueillir des informations sur les activités humaines:
agendas, questionnaires, dispositifs mécaniques ou observation. Plus
récemment, on a commencé à élaborer des méthodes permettant d'évaluer
le rôle du profil temps-activités sur les voies d'exposition
alimentaire, non alimentaire ou cutanée. On s'interroge cependant sur
http://www.inchem.org/documents/ehc/ehc/ehc214.htm
Page 274 of 284
6/1/2007