Tungíase: doença negligenciada causando patologia grave
Tungíase: doença negligenciada causando patologia grave
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diferenças foram conseqüência tanto das distintas características sócio-demográficas e<br />
ambientais que as distinguem, assim como da variação sazonal típica da tungíase.<br />
Mesmo na Nigéria onde os dados não foram coletados no período da chuva esta<br />
situação foi conseqüência de uma sazonalidade bem demarcada da <strong>doença</strong> na área.<br />
Em geral, observou-se que quanto mais precárias as condições de vida, como no<br />
Morro do Sandra’s, mais altas as prevalências, inclusive no período de<br />
chuvas(HEUKELBACH et al., 2005). Por outro lado, Feliz Deserto cujas condições<br />
eram relativamente melhores quando comparadas as outras comunidades<br />
(HEUKELBACH et al., 2007), apresentou prevalência elevada no período seco,<br />
porém esta prevalência ainda assim ficou até mesmo abaixo da prevalência do período<br />
chuvoso do Morro do Sandra’s.<br />
Independente da variação da prevalência entre comunidades e estações,<br />
das diferenças geográficas e culturais e do tamanho da comunidade, o coeficiente de<br />
determinação (R 2 ) do método rápido da tungíase foi alto e os erros absolutos das<br />
prevalências estimadas foram baixos. Estes resultados associados à diversidade das<br />
comunidades fortalecem a confiança da aplicabilidade do método de avaliação rápido<br />
em outras comunidades na America Latina, Caribe e países da África. Porém, deve-se<br />
estar atento o método precisará ser validado dentro dos contextos ecológicos,<br />
epidemiológicos, geográficos e sócio-culturais nos quais for aplicado.<br />
Frente à falta de informações, seguras e disponíveis, sobre a ocorrência<br />
global e distribuição de <strong>doença</strong>s parasitárias de pele em áreas endêmicas<br />
(FELDMEIER e HEUKELBACH, 2009), o método rápido da tungíase, ao gerar<br />
dados confiáveis em um curto espaço de tempo, auxiliará a cobrir essa lacuna. Este<br />
método deverá, então, contribuir para seu reconhecimento como um importante<br />
problema de saúde pública nas áreas afetadas e também para ser utilizado para o<br />
planejamento, execução e monitoramento de programas de controle.<br />
5.3 – VIÉSES E LIMITAÇÕES DOS ESTUDOS<br />
No estudo das comunidades nigerianas, as populações de estudo, embora<br />
representativas, foram pequenas em decorrência de suas próprias composições.<br />
Buscou-se reduzir o viés de não-participação através de reuniões com os líderes<br />
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